教师资质证教育教学知识与-能力第六章中学生的心理辅导.doc

|教育知识与能力第六章 中学生的心理辅导第一节 中学生的心理健康一、心理健康的概念心理健康是一种良好的、持续的心理状态与过程。表现为个人具有生命的活力、积极的内心体验、良好的社会适应、能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。心理健康至少应包括两层含义：一是无心理疾病；二是有积极发展的心理状态。二、心理健康的标准1智力正常智力正常是衡量一个人心理健康的最重要的标志之一，正常的智力水平是人们生活、学习、工作的最基本的心理条件。2情绪适中3意志品质健全意志品质是衡量心理健康的主要标准，其中行动的自觉性、果断性、顽强性和反应适度是意志健全的重要标志。行动的自觉性是对自己的行动目的有正确的认识，能主动支配自己的行动，以达到预期的目标；行动的果断性是指善于明辨是非，适当而又当机立断地采取决定并执行决定；行动的顽强性是在做出决定、执行决定的过程中，克服困难、排除干扰、坚持不懈的奋斗精神；反应适度是指人的行为表现协调有度，主要表现为意识和行为一致，为人处世合情合理，灵活变通，在相同或相类似的情境下，行为反应符合情境。4人格稳定协调人格是指一个人的整个精神面貌，即具有一定倾向性的心理特征的总和。5自我意识正确自我意识正确包括了解自我与悦纳自我。心理健康的人了解自己的优点和缺点，了解自己的能力、性格、爱好和情绪的特点，根据自己的特点制定的生活目标、自我期待切合实际。此外，心理健康的人还能以喜悦的心情接纳自我，总是努力发展自身的潜能，肯定自己；自己无法弥补的缺陷，能泰然处之，修正自我、完善自我。6人际关系和谐人际关系和谐是心理健康的重要标准，也是维持心理健康的重要条件之一。所谓人际关系和谐指的是：第一，了解和理解他人。第二，乐于接受他人与被他人所接受。7社会适应良好心理健康的人，能与社会保持良好的接触，认识社会，了解社会，使自己的思想、信念、目标和行动跟上时代发展的步伐，与社会的进步与发展协调一致。8心理特点符合年龄特征人的生命发展的不同年龄阶段，都有相对应的不同的心理行为表现，从而形成不同年龄阶段独特的心理行为模式。心理健康的人应具有与同年龄段大多数人相符合的心理行为特征。三、中学生常见的心理健康问题(一)中学生发展性心理问题|1自我概念发展问题青春期是自我意识发展的第二个飞跃期，初中生在日常生活中常常将很多心智用于内省；自我意识高涨，使其人格出现了暂时的不平衡性。而高中生的自我意识中的独立意向日趋强烈。由于他们的生理、心理均处于急剧变化时期，思维的成熟度不足，突然高涨的自我意识使他们的言行可能出现一些问题，如比较强烈的主观偏执性，他们总认为自己是正确的，听不进别人的意见；觉得他人时刻都在对其进行品评，担心自己在他人心中的形象，感到别人似乎总是用尖刻挑剔的态度对待自己，因此，当听到别人在低声讲话，便怀疑是在议论自己；当别人面露微笑时，又认为是在嘲笑自己；这样的纠结想法使初中生感到压抑、孤独而且神经过敏。2人际交往问题人际交往也称为人际沟通，指个体通过一定的语言、文字或肢体动作、表情等表达手段将某种信息传递给其他个体的过程。正常的人际交往和良好的人际关系是中学生心理正常发展、个性保持健康和生活具有幸福感的必要前提。中学阶段出现的人际交往问题主要有以下几个方面：(1)亲子关系方面人们形成的第一个人际关系就是亲子关系，这种人际关系对人的影响非常大。中学生强烈的“成人感”要求父母尊重他们，改变以前那种不独立、不平等和依附的地位，要求在平等的基础上建立新型的亲子关系。这时，如果父母仍像对待儿童那样给予过多的照顾，提出过细的要求，往往会引起他们强烈的反抗情绪，甚至导致冲突，造成对立，产生疏远，给教育带来难度。在亲子交往中缺乏沟通和相互理解，会造成学生与父母之间关系紧张，相处得不愉快，甚至会出现家庭暴力、学生离家出走以致走上犯罪道路等严重后果。(2)师生关系方面师生关系是教育过程中人与人之间关系中最基本、最重要的人际关系，是教师和学生在教育活动中通过相互交往互动形成的、对教育效果具有重要影响的特殊的人际关系。学生认为在学校中以学习为中心，与教师缺乏情感的沟通，师生间有陌生感，相当多的学生认为教师可敬但不可亲。中学生认为与教师交往中最大的障碍是缺乏相互的理解，沟通不畅。(3)同伴关系同伴关系主要是指同龄人之间或心理发展水平相当的个体在交往过程中建立和发展起来的一种人际关系。有 7585的同学明显倾向于和同龄人交朋友，这种倾向基本反映出他们对平等关系的向往，他们愿意对“志同道合”的知心朋友倾吐心声。对于那些“非志同道合”的同伴则存在动力性不足，亲密性和信任度不高，缺乏真诚的沟通等问题。(4)异性交往方面随着年龄的增长，中学生身心迅速发展，性不断成熟，异性吸引逐渐强烈。正常的异性交往可以获得成长，有利于智力上的取长补短，有利于情感上互相交流，有利于个性上互相丰富，有利于妥善处理人际关系，有利于活动中增进相互激励。但在具体与异性交往的实践中，缺乏相应的性知识和异性交往的经验，不能掌握处理异性关系的技能技巧。有部分中学生把握不好交往的尺度，出现异性交往过频、过深的情况。3学业发展问题(1)学习动力问题中学生存在较多的学业问题是学习动力不足，即厌学问题，对学习毫无兴趣，视学习为负担，把学习作为一件痛苦的事情，不能从事正常的学习活动。厌学的心理主要表现有：|第一，缺失内部学习动力。这种现象在中学生中相当普遍。他们认为学习是为父母、为家人而学。第二，体会不到学习的乐趣。他们感到学习是一种苦差事，一提到学习就觉得痛苦，觉得学习是一件毫无乐趣可言的事情。第三，逃避学习。厌学行为表现为上课不认真听讲、不愿花时间写作业、不愿意参加考试，严重厌学的学生经常逃学，甚至为躲避学习离家、辍学等。(2)学习能力问题学生学习能力问题主要表现在：第一，学习计划性差。第二，缺乏有效的时间管理策略。第三，呈现出无意义学习状态。学习中不求理解，不讲究记忆方法和技巧，是最低形式的学习。(二)中学生障碍性心理问题1抑郁症(1)抑郁症的含义抑郁症是以持久性的心境低落为特征的神经症。过度的抑郁反应，通常伴随着严重的焦虑症。焦虑是个人对紧张情景的最先反应。如果一个人确信这种情景不能改变或控制时，抑郁就取代焦虑成为主要症状。(2)抑郁症的表现通常抑郁症的表现：一是情绪消极、悲伤、颓废、淡漠，失去满足感和生活的乐趣；二是消极的认识倾向，低自尊、无能感，从消极方面看事物，喜欢责备自己，对未来不抱多大希望；三是动机缺失、被动，缺少热情；四是躯体上疲劳、失眠、食欲不振等。(3)抑郁症的形成原因抑郁症是由心理原因造成的，有各种不同理论的解释。大多数抑郁症患者经治疗或不经治疗能逐渐恢复正常，但有人有复发的倾向。(4)抑郁症的治疗方法对于有抑郁症状的学生应让他们做一些力所能及的事情，积极行动起来，从活动中体验到成功与人际交往的乐趣，也可采用认知行为疗法，改变学生已习惯的自贬性的思维方式和不恰当的成败归因模式，发展对自己、对未来的更为积极的看法。2恐惧症(1)恐惧症的含义恐惧症是对特定的无实在危害的事物与场景的非理性惧怕。(2)恐惧症的分类及表现恐惧症可分为单纯恐惧症(对一件具体的东西、动作或情景的恐惧) 、广场恐惧症(害怕大片的水域、空荡荡的街道)和社交恐惧症。中学生中社交恐惧症较多见，包括与异性交往的恐惧。患有社交恐惧症的人害怕在社交场合讲话(在会场上讲演、在公共场合进餐时交谈) ，担心自己会因双手发抖、脸红、声音发颤、口吃而暴露自己的焦虑，觉得自己说话不自然，因而不敢抬头，不敢正视对方眼睛。(3)恐惧症的治疗方法情景治疗。让学生在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，不断地鼓励学生面对这种场面，让学生从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。认知疗法。这是一种不断灌输观念的治疗方法，不断告诉学生这种恐惧是非正常的，让学生正确认识人与人交往的程序和与人交往的方法。|3焦虑症(1)焦虑症的含义焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能体不适感。(2)焦虑症的表现学生中常见的焦虑反应是考试焦虑。考试焦虑是在应试情境的激发下，受个体认知评价能力、人格倾向于其他身心因素所制约的，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过紧张不安的情绪反应所表现出来的一种心理状态。焦虑症的表现是随着考试临近，心情极度紧张。考试时不能集中注意，知觉范围变窄，思维刻板，出现慌乱，无法发挥正常水平。考试后又持久地不能松弛下来。(3)焦虑症的原因学生焦虑症状产生的原因是学校的统考，升学的持久的、过度的压力，使学生缺乏内在的自尊心和价值感，家长对子女过高的期望，学生个人过分地争强好胜，学业上多次失败的体验等。某些人具有容易诱发焦虑反应的人格基础：遇事易于紧张、胆怯，对困难情境作过高程度估计，对身体的轻微不适过分关注，在发生挫折与失败时过分自责。这些人格倾向可称做焦虑品质。(4)焦虑症的治疗方法为防止考试焦虑症发生，学校咨询人员可以通过一些早期干预的措施，如对这些学生集体指导、讲授自我放松缓解紧张的方法等进行早期干预。采用肌肉放松、系统脱敏方法，运用自助性认知矫正程序，指导学生在考试中使用正向的自我对话，如“我能应付这个考试” ， “成绩并不重要，学会才是重要的” ， “无论考试的结果如何，都将不会是最后一次” ，对于缓解学生的考试焦虑，都有较好的效果。4强迫症(1)强迫症的含义强迫症即强迫性神经症，是一种神经官能症。大多数人都有过强迫观念，但只有当它干扰了我们的正常适应时，才是神经症的表现。(2)强迫症的表现强迫症包括强迫观念和强迫行为，强迫观念指当事人身不由己地思考他不想考虑的事情，强迫行为指当事人反复去做他不希望执行的动作，如果不这样想不这样做，他就会感到极端焦虑。强迫洗手、强迫计数、反复检查(例如门是否锁) 、强迫性仪式动作是生活中常见的强迫症状。(3)强迫症的原因社会心理方面的原因包括学习过度紧张、家庭要求过于严格、学习困难、人际关系不良。个人方面的原因主要是胆小怕事、优柔寡断、偏执刻板等。(4)强迫症的治疗方法日本的森田疗法强调，当事人力图控制强迫症状的努力以及这种努力所导致的对症状出现的专注和预期，只会对强迫症状起维持和增强作用。因此，为了矫正强迫症状，应放弃对强迫观念作无用控制的意图，而采取“忍受痛苦，顺其自然”的态度治疗强迫行为。治疗强迫行为另一种有效的方法是“暴露与阻止反应” 。5网络成瘾(1)网络成瘾的含义中学生网络成瘾是指中学生由于过度地和不当地使用网络而导致的一种难以抗拒再度使用网络的着迷状态，并影响到其正常的学习和生活。(2)网络成瘾的表现|网络成瘾者自身有一些躯体症状，如头晕、心烦、胸闷气憋、紧张性兴奋、懒散等，并且与家长、朋友打电话或与朋友聚会次数减少，下网后变得空虚、失落，不愿与人交流。可见，网络成瘾倾向影响了中学生的身体健康、学业进步和人际责任感。(3)网络成瘾的原因网络自身的诱惑；网络的相关法规不健全；家庭环境的影响；上网者自身因素。(4)网络成瘾的治疗方法治疗网络成瘾主要采取心理干预的手段。常用的几种心理干预法有：强化干预在网络成瘾的干预中，奖励的使用条件是一旦发现成瘾学生有了减少上网的行为时，就给予奖励、表扬或肯定性评价。惩罚的使用条件是一旦发现成瘾学生上网时间增加时，立即给予处罚。处罚可以是物质性的，如取消他获得他最想要的东西的权利，也可以是精神上的，如校纪处分等。厌恶干预法厌恶干预指采用惩罚性的厌恶刺激来减少或消除一些不良行为的方法。常用做法有橡皮圈拉弹法、不赞成干预、内隐致敏法等。A橡皮圈拉弹法。是由成瘾学生预先在自己手腕上套上一根橡皮圈，当他坐到电脑前准备上网时，自己用力拉弹手腕上的橡皮圈，使其手腕有强烈的疼痛感，从而提醒自己下网。也可借助外力如闹钟发出尖利的噪音，来促使自己停止上网。B社会不赞成厌恶干预。主要是运用图片、影视、舆论等手段，使学生在上网的同时产生一种来自社会的压力，并在心理上造成威慑和畏惧心理，从而达到戒除网瘾的一种干预方法。C内隐致敏法。又叫想象性厌恶干预，是指用想象上网的过程和结果的办法，使自己对上网感到厌恶感，从而逐步减少上网时间直至戒除网瘾的一种干预方法。这种方法可与橡皮圈拉弹法结合使用，效果会更好。转移注意力法学校或班级通过组织各类有意义的文体活动，让成瘾学生参与其中，从而转移他的注意力和减轻他对网络的迷恋程度的一种干预方法。替代、延迟满足法一方面学校和老师要帮助学生培养替代活动(其感兴趣的课外活动) 吸引其注意力，并弄清他的上网习惯，然后使其反其道而行之，在原来上网的时间里做其他事情。另一方面，了解问题学生的上网时间(起初要控制上网时间，不必绝对戒除) ，将其上网总时间列表，纳入周计划，在可以控制的前提下，逐步减少上网时间最终实现戒除网络成瘾的目标。团体辅导法将患有网络成瘾症的学生组合成一个团体由富有经验的老师作为指导者，运用团体动力理论做理论基础，综合运用团体咨询的原则和各种方法，达到使参加团队的成员整体戒除网瘾的目标。对中学生的网络成瘾，重点应是预防，而不只是对网络成瘾学生的补救性矫治。第二节 中学生心理辅导的方法一、心理辅导概述(一)心理辅导的含义心理评估是指依据心理学方法和技术搜集资料，对学生的心理特征与行为表现进行评鉴，以确定其性质和水平并进行分类诊断的过程。心理辅导是指教师直接或间接地对学生在适应与发展上的问题给予帮助和指导，以及|对有关的心理和行为障碍进行诊断矫治的过程。(二)心理辅导的目标心理辅导的一般目标可以归纳为两个方面，第一是学会调适，包括调节与适应。第二是寻求发展。这两个目标中，学会调试是基本目标，以此为主要目标的心理辅导可称为调适性辅导；寻求发展是高级目标，以此为主要目标的心理辅导可称为发展性辅导。简言之，这两个目标也就是要引导学达到基础层次的心理健康与高层次的心理健康。(三)心理辅导的途径学校开展心理辅导教育的途径有：(1)开设以普及心理健康教育知识为主的有关课程；(2)开设专门的心理辅导活动课；(3)在学科教学中渗透心理辅导的内容；(4)结合班级、团队活动开展心理辅导教育；(5)开展面向个别学生的心理辅导或咨询；(6)开展小组辅导；(7)进行对学生家庭的心理辅导教育。二、心理辅导的内容(一)学习辅导学习辅导是指教育者利用心理辅导的专业技能，协助学生认识学习的原理及方法，提高其学习效果、发挥其潜能的过程。包括对学生的学习技能、学习动机、学习情绪与学习习惯进行训练与辅导。学习心理辅导的核心是提高学生的自学能力、判断能力和独立思考能力。(二)人格辅导人格辅导是指教育者运用教育学、心理学、社会学等多种学科的理论和技术，帮助和促进学生健康成长与发展的教育活动。主要包括自我意识辅导、情绪辅导、人际交往辅导和青春期辅导。人格辅导着重对学生的自我意识、情绪的自我调适、意志品质、人际交往与沟通，以及群体协作技能进行辅导，以培养学生良好的个性心理与社会适应能力。(三)生活辅导生活辅导是通过休闲辅导、消费辅导和日常生活技能辅导等，培养学生健康的生活情趣、乐观的生活态度和良好的生活技能。(四)生涯辅导生涯辅导是为学生未来的生活作准备的教育活动，旨在帮助学生在了解自己的能力、特长、兴趣和社会就业条件的基础上，确立自己的人生志向，进行职业的选择和准备，为今后顺利地踏上社会打下良好的基础。三、心理辅导的主要方法(一)强化法强化法又称“操作条件疗法” ，是应用强化手段增进某些适应行为，以减弱或消除某些不适应行为的方法，这是中小学常用的心理健康教育的方法。(二)系统脱敏法系统脱敏法的创立者是南非的精神病学家沃尔普，主要用于当事人在某一特定的情境下产生的超出一般紧张的焦虑或恐怖状态。系统脱敏法包含三个步骤：一是训练来访者松弛肌肉；二是建立焦虑层次(从最轻微的焦虑到引起最强烈的恐惧依次安排)；三是让来访者在肌肉松弛的情况下，从最低层次开始想象产生焦虑的情境，这样直到来访者能从想象情境转移到现实情境，并能在原引起恐惧|的情境中保持放松状态，焦虑情绪不再出现为止。(三)认知疗法1认知疗法的含义认知疗法是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。认知治疗是 20 世纪 6070 年代在美国迅速发展起来的一种心理咨询与治疗的理论和方法。2认知疗法的基本观点认识过程是个体情感和行为的中介，适应不良的情感和行为与适应不良的认知有关。认识治疗特别注重改变不良的认知，即不合理的歪曲的、消极的信念和想法，认为不良的认知是引发自我挫败行为的根本原因，通过改变人的认知过程以及在这一过程中产生的认识观念，可以改变情绪和行为。3认知疗法的四个基本辅导过程第一，建立求助的动机。在此过程中，要认识适应不良的认知一情感一行为类型。来访者和心理医生对其问题达成认知解释上意见的统一；对不良表现给予解释并且估计矫正所能达到的预期结果。比如，可让病人自我监测思维、情感和行为，治疗医师给予指导、说明和认知示范等。第二，适应不良性认知的矫正。此过程中，要使来访者发展新的认知和行为来替代适应不良的认知和行为。第三，在处理日常生活问题的过程中。培养观念的竞争，用新的认知对抗原有的认知。此过程中，要让来访者练习将新的认知模式应用到社会情境之中，取代原有的认知模式。第四，改变有关自我的认知。此过程中，作为新认知和训练的结果，要求病人重新评价自我效能以及自我在处理认识和情境中的作用。(四)来访者中心疗法来访者中心治疗是由美国心理学家罗杰斯创立的，是人本主义心理疗法的主要代表。来访者中心疗法具有同其他疗法不同的新的特点，主要体现在以下几方面：1充分相信人的潜力，认为来访者有能力找出更好的应付现实生活的方法，而无需治疗者来干涉。强调只有来访者本人最了解自己，只有他自己才能找到什么是更适当的行为。2在治疗过程中，咨询员不是指导者，也不是权威或专家，而是一个有专业知识的伙伴或朋友。在来访者谈话时，咨询员要以热情的态度倾听，不打断、不解释，不把自己的观点强加给对方，也不妄加评论，只是对来访者的发言表示兴趣、理解和耐心。应把主动权交给来访者，以来访者为核心。3强调咨询员与来访者之间应建立融洽的关系。4在整个治疗过程中咨询者不给予指导，这也是来访者中心疗法与其他心理疗法最根本的区别。5关于咨询的内容，不是把重点放在来访者的过去，不一定要追究来访者的病史，而是直接处理来访者现在的情况，尤其是当前的情绪困扰。6成功的咨询表现为来访者生活能力不断提高，能妥善处理生活中的问题；缓解了情|绪困扰与内心的紧张和焦虑；变得更有信心；与他人的关系更融洽，行为也更成熟。此外，来访者的心理适应能力也增强了，能勇敢面对困难与挫折。(五)理性一情绪疗法1概述理性一情绪治疗(Rational Emotive Therapy，简称 RET)是上世纪 50 年代由埃利斯在美国创立的。理性一情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法，它也采用行为治疗的一些方法，故被称之为一种认知行为治疗的方法。2理论基础理性一情绪治疗(RET)的理论要点是：情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。这一理论又被称作 ABC理论。在 ABC 理论的模型中，A 是指诱发性事件(Activating events)；B 是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念(Bellefs)，即他对这一事件的看法、解释和评价；C 是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果(Consequences)。通常，人们会认为人的情绪及行为反应是直接由诱发性事件 A 引起的，即是 A 引起。RET 的 ABC 理论指出，诱发性事件 A 只是引起情绪及行为反应的间接原因；而 B 即人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。人们所持有的不合理的信念，有三个明显特征，这就是：绝对化的要求，过分概括化和糟糕至极。3工作程序(1)心理诊断阶段根据 ABC 理论对求助者的问题进行初步分析 和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C)以及与这些反应相对应的诱发性事件(A)，并对两者之间的不合理信念(B)进行分析。(2)领悟阶段首先，咨询师进一步明确求助者的不合理信念。默兹比 5 条区分合理与不合理信念的标准是：合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；不合理信念包含主观臆测。合理的信念能保护自己，愉快的生活；不合理信念则产生情绪困扰。合理信念能使人更快达到目标；不合理信念则因为达不到目标而苦恼。合理信念可使人不介入他人的麻烦；不合理信念则难以阻止人介入他人的麻烦。合理信念可阻止和消除情绪冲突；不合理信念使人情绪困扰很长时间并产生不适应反应。然后，使求助者进一步领悟对自己的问题及其与自身的不合理信念的关系。咨询师需要帮助求助者达到三种领悟：使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身。他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任。只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。(3)修通阶段(最主要阶段 )本阶段的任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。本阶段的方法与技术：|与不合理信念辩论(黄金规则：像你希望别人如何对待你那样去对待别人) 。合理情绪想象技术：(三步骤：第一，使求助者在想象中进入产生不良情绪的情境中，体验情绪反应；第二，帮助求助者改变不适当的情绪体验，并体验适度的情绪反应；第三，停止想象。)布置家庭作业，促使学生在面谈咨询结束后，继续进行思考。4再教育阶段治疗的最后阶段，为了进一步帮助病人摆脱旧有思维方式和非理性信念，还要探索是否还存在与本症状无关的其他非理性信念，并与之辩论，使病人学习到并逐渐养成与非理性信念进行辩论的方法。用理性方式进行思维的习惯，这样就达到建立新的情绪：如解决问题的训练、社会技能的训练，以巩固这一新的目标。