2022年肾上腺素受体阻断药教案.docx

精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案课 时 计 划第 4 周 星期 五 第 3.4 节 2022 年 3 月 15 日课 题 肾上腺素受体阻断药教 学 把握普萘洛尔的作用、用途、不良反应和用药指导目 标 熟识酚妥拉明的作用、用途、不良反应和用药指导明白酚苄明的作用、用途、不良反应和用药指导教重点普萘洛尔的作用、不良反应和用药指导材分难点普萘洛尔的作用机制析教法案例分析法、多媒体演示法教具导入：肾上腺素受体阻断药又称抗肾上腺素药,与肾上腺素受体结合后,并不兴奋或很少兴奋肾上腺素受体,却能阻断去甲肾上腺素能神经递质教 或肾上腺素受体兴奋药与受体结合,从而产生抗肾上腺素作用的药物；内容讲解：一、受体阻断药学（一）分类：（二）药物分析1、酚妥拉明过 药理作用：心血管系统（扩张血管、兴奋心脏）其他（拟胆碱作用,使胃肠平滑肌兴奋；组胺样作用,能使胃酸分泌增加,皮肤潮红等； ）程名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案 临床应用：外周血管痉挛性疾病 治疗 NA 、AD 外漏 皮下浸润注射 肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和骤发高血压危象手术前治疗 用于治疗心梗和充血性心衰 休克 常与 NA 使用 教 不良反应：体位性低血压 胃肠道绞痛、腹泻恶心、呕吐和诱发溃疡病 注射给药有时引起严峻的心率加速,心律失常和心绞痛 用药指导：缓慢注射或滴注 学 胃炎、冠心病、溃疡病慎用 2、酚苄明 作用特点：起效缓慢,作用强大而长久 口服吸取率低,肌注局部刺激性较强,故仅静脉注射 过 临床应用：治疗嗜铬细胞瘤引起的高血压危象及术前治疗治疗外周血管痉挛性疾病 前列腺增生所致排尿困难 二、 受体阻断药可在酚妥拉明无效时应用程（一）分类： 1、 2 受体阻断药：普萘洛尔 1 受体阻断药（二）药理作用 1、 受体阻断作用：心血管系统：心脏 四减二降 支气管平滑肌收缩 代谢：交感 N 兴奋引起的脂肪分解拮抗 Ad 的上升血糖作用,延缓用胰岛素后血糖的回复名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案肾素释放削减名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案 2、内在拟交感活性：整体时不表现 3、膜稳固作用：药物抑制细胞膜对离子的通透性 4、降低眼压：治疗青光眼时,常用噻吗洛尔作为滴眼剂 教（三）临床用途 1、高血压：用于轻、中高度血压降压时 2、心绞痛和心肌梗死学3、心律失常主要用于室上性心律失常改善症状、提高射血分数、减轻左室肥厚4、慢性心衰（四）不良反应 过 1.严峻心功能不全、肺水肿、窦性心动过缓、者禁用 2.易引起间歇性跛行、雷诺症 3.诱发和加重支气管哮喘 程 4.中枢神经系统：精神抑郁者忌用本节小结： 肾上腺素受体阻断药可分为受体阻断药和 受体阻断药； 这类药物长期用药不宜突然停药,以免引起反跳现象；布 板置 书作 设业 计教学后记名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页