[医学类考试密押题库与答案解析]医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2019年(1).docx

医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2019年(1)医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2019年(1)医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题2019年(1)一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)问题:1. 胃、十二指肠溃疡引发瘢痕性幽门梗阻，易发生的电解质紊乱是_。A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒答案:D解析 胃、十二指肠溃疡引发瘢痕性幽门梗阻并发症，是由于胃内容物潴留引起呕吐而致水电解质的丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒。问题:2. 门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起_。A.脾大B.脾功能亢进C.急性大出血D.顽固性腹水E.黄疸答案:C解析 门静脉高压症患者进食干硬、粗糙的食物可致曲张的食管、胃底静脉破裂，即刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。问题:3. 雷诺(Revnolds)五联征常提示_。A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆总管结石E.胆道蛔虫病答案:A解析 急性梗阻性化脓性胆管炎患者除了具有急性胆管炎的Charcot三联征外，还有休克及中枢神经系统受抑制的表现，称为Reynolds(雷诺)五联征。问题:4. 急性胰腺炎患者最主要的症状是_。A.恶心、呕吐B.腹胀C.黄疸D.发热E.腹痛答案:E解析 腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。问题:5. 下列不属于骨折的并发症的是_。A.关节强直B.缺血性肌挛缩C.缺血性骨坏死D.急性骨萎缩E.关节僵硬答案:A解析 骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征。晚期并发症有坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩。问题:6. 某婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm×0.2cm，能微笑，从俯卧位扶起时能仰头，最可能的月龄是_。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案:A解析 23个月的婴儿，俯卧位时能抬头45°90°。正常足月儿生后34个月体重为出生时的2倍，该婴儿体重为4kg，可知其不超过3个月。问题:7. 溶血性链球菌引起的上呼吸道感染可诱发_。A.肠炎B.脑膜炎C.肾小球肾炎D.肺脓肿E.泌尿系统感染答案:C解析 以咽炎为表现的上呼吸道感染中，部分患者可继发溶血性链球菌感染引起的风湿热、肾小球肾炎，少数患者可并发病毒性心肌炎。问题:8. 下列先天性心脏病属于右向左分流型的是_。A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损答案:D解析 右向左分流型先天性心脏病因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉错位等。问题:9. 营养性缺铁性贫血首次注射右旋糖酐铁后应注意_。A.过敏现象B.局部红肿C.发热反应D.局部硬结E.溶血反应答案:A解析 注射右旋糖酐铁有导致过敏性休克的可能，首次应用必须做过敏性试验。问题:10. 小儿无尿的标准为_。A.每天尿量为200300mlB.每天尿量为100150mlC.每天尿量为3050mlD.每天尿量小于10mlE.每天尿量小于50ml答案:E解析 婴幼儿每天排尿少于200ml、学龄前儿童少于300ml、学龄儿童少于400ml时为少尿；每天尿量少于50ml为无尿。问题:11. 导致休克患者死亡的主要因素_。A.呼吸系统病变B.消化系统病变C.神经系统病变D.运动系统病变E.多系统器官功能衰竭答案:E解析 休克过程中由于微循环功能障碍及全身炎症反应综合征，常引起内脏器官的不可逆损害。若同时或短时间内相继出现2个或2个以上的器官系统的功能障碍，称为多器官功能障碍综合征，是造成休克死亡的主要原因。问题:12. 妊娠时胎膜早破，为防止脐带脱垂，宜选择_。A.俯卧位B.仰卧位C.头低足高位，抬高臂部D.头高足低位E.侧卧位答案:C解析 发生胎膜早破时要注意休息，胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂。问题:13. 无菌区内所有物品都必须是无菌的，若无菌包破损、潮湿、可疑污染时均应视为污染，应更换并重新_。A.清洁B.感染C.灭菌D.失效E.污染答案:C解析 无菌包应定期灭菌，如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌。问题:14. 乳房的“酒窝征”是由于_。A.淋巴管堵塞B.静脉堵塞C.动脉堵塞D.乳房堵塞E.Cooper韧带受侵答案:E解析 乳腺癌患者若肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，出现“酒窝征”。问题:15. 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是_。A.全身中毒轻重B.腹腔内有无原发病变C.腹痛性质D.腹痛程度E.腹膜刺激征的有无答案:B解析 原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内或邻近组织没有原发病灶。继发性腹膜炎是继发于腹腔内脏器的炎症、破裂、穿孔、腹部创伤或手术等引起的大量消化液及细菌进入腹膜腔所导致的急性炎症。问题:16. 流行性脑脊髓膜炎传播的主要途径是_。A.飞沫传播B.接触性传播C.昆虫传播D.血液传播E.以上都不是答案:A解析 流行性脑脊髓膜炎主要经飞沫传播，空气不流通处2米以内的接触者均有被感染的危险。问题:17. 水痘患儿应隔离至_。A.体温正常B.发病后一周C.出疹后3天D.疱疹开始结痂E.疱疹全部结痂答案:E解析 水痘患儿从出疹前12天至病损结痂为止，均有很强的传染性，此时应隔离。问题:18. 小儿急性呼吸衰竭时，最重要的护理措施是_。A.保持呼吸道通畅B.合理的氧气疗法C.人工辅助呼吸D.供应能量E.密切观察病情答案:B解析 积极纠正缺氧是治疗小儿急性呼吸衰竭的关键环节。根据患儿原发病、缺氧程度选择适宜的氧疗方法。问题:19. 三凹征是指患者吸气时出现_。A.胸骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷C.锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨角凹陷D.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙凹陷E.锁骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷答案:B解析 “三凹征”即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。问题:20. 慢性阻塞性肺疾病患者肺部叩诊音为_。A.清音B.过清音C.实音或浊音D.鼓音E.实音答案:B解析 慢性阻塞性肺疾病叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱、呼气期延长，部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音。问题:21. 某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，首先考虑采取下列的措施为_。A.卧床休息B.低糖饮食C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法答案:C解析 该患者有肾小球肾炎史，因血压升高来院复查，可考虑引起慢性肾小球肾炎急性发作的因素是血压升高。高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化的重要因素，为了控制病情恶化，血乐最好控制在130/80mmHg以下，尿蛋白控制在每天1g以下问题:22. 下列药物禁用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的是_。A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地两泮答案:D解析 特发性血小板减少性紫癜(ITP)应避免服用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物，特别是非甾体类消炎药，如阿司匹林等。问题:23. 下列关于胰岛素的注意事项，不妥的是_。A.采用1ml注射器B.使用时保存在室温20以下C.剂量必须准确D.短效胰岛素在早餐前1小时注射E.应经常更换注射部位答案:B解析 未开封的胰岛素放于冰箱28冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下(不超过2530)可使用2830天，无须放入冰箱，但应避免过冷、过热、太阳直晒、剧烈晃动等，否则可因蛋白质凝固变性而失效。问题:24. 类风湿性关节炎最常侵犯的关节是_。A.双手指间关节远端B.双手腕关节C.双腿膝关节D.双腿踝关节E.腰骶关节答案:B解析 类风湿性关节炎患者表现为对称性多关节炎。主要侵犯小关节，以腕天节、近端指间关节、掌指关节最常见，其次为足趾、膝、踝、肘、肩等关节。远端指间关节、腰骶关节、脊柱极少受累。问题:25. 强酸强碱中毒时，下列最适合做保护剂的是_。A.茶叶水B.阿托品C.呋塞米D.依地酸二钠E.蛋清答案:E解析 蛋清可附着在黏膜表面或创面上，从而起到保护作用，并可减轻患者的痛苦。问题:26. 患者发生洋地黄中毒后，护士首先要_。A.减少洋地黄用量B.停用洋地黄C.换用其他洋地黄类D.补充血钾E.防治心律失常答案:B解析 洋地黄中毒时应立即停用洋地黄，以免加重毒性反应。问题:27. 缓解心绞痛最有效的药物是_。A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片答案:A解析 硝酸酯制剂作用较快，这类药物除可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量外，还可扩张外周血管，减轻心脏负荷和减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。常用药物有硝酸甘油和硝酸异山梨酯。问题:28. 诊断肝癌最重要的化验是_。A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.甲胎蛋白E.磷酸酶答案:D解析 甲胎蛋白(AFP)现已广泛用于肝癌的普查、诊断治疗效果和预测复发。肝细胞癌AFP升高者占70%90%。问题:29. 轮状病毒肠炎患儿的大便性状是_。A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便答案:E解析 小儿轮状病毒肠炎病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。问题:30. 下列选项中，与急性胰腺炎发病无关的是_。A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血答案:E解析 引起急性胰腺炎的病因：胆石症与胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍和感染等。问题:31. 脑出血最常见的病因是_。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖答案:B解析 脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。问题:32. 最常见的胎方位是_。A.枕左前B.枕右前C.枕左横D.枕右横E.枕左后答案:A解析 胎儿枕先露占95.55%97.55%，其中以枕左前位最为多见。问题:33. 下列因素中不属于高危儿的因素是_。A.脐带绕颈B.臂位娩出C.小于胎龄儿D.早产儿E.大于胎龄儿答案:E解析 大于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的新生儿，不属于高危儿。问题:34. 最常见的输卵管妊娠部位是_。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.宫角部答案:C解析 输卵管妊娠以壶腹部妊娠多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠少见。问题:35. 过期妊娠是指妊娠达到或超过_。A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周答案:C解析 平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周(294天)尚未分娩者，称为过期妊娠。问题:36. 护理工作的范畴和内容不包括_。A.临床护理B.社会保健护理C.护理管理D.护理教育E.护理修养答案:E解析 护理专业的工作范畴按照工作场所不同分为医院护理、社区护理、护理教育、科研及管理。问题:37. 手术前患者最突出的心态是_。A.焦虑和恐惧B.羞怯和哭闹C.自责和压抑D.悲观和不安E.担心和自责答案:A解析 焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应，这种反应在整个手术过程中都可以见到，是手术患者普遍存在的心理反应，尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重，怕疼痛、怕出血，担心出现意外和并发症等。引起这种反应主要是由于患者缺乏相关医学知识或受到医疗环境的刺激等的影响。问题:38. 预防全身麻醉患者术中发生误吸的主要术前准备措施是_。A.放置胃管B.清洁灌肠C.应用胃动力药D.禁食、禁水E.术前注射阿托品答案:D解析 麻醉前的患者常规做好胃肠道准备，以免手术期过程中发生胃内容物反流、呕吐或误吸及由此导致的窒息或吸入性肺炎。通常成人择期手术前禁食812小时，禁饮4小时，新生儿、婴幼儿禁食(奶)48小时，禁饮23小时，以保证胃排空。问题:39. 根据艾瑞克森的心理社会发展理论，学龄期的冲突是_。A.信任对不信任B.自主对羞愧C.主动对内疚D.勤奋对自卑E.亲密对孤独答案:D解析 根据艾瑞克森的心理社会发展理论，学龄期612岁，此期发展的危机是勤奋对自卑。问题:40. 患儿，男，5岁。因肺炎住院，住院期间表现出对母亲的过分依赖，喜欢各种智力游戏，爱问问题，经常以自我为中心，治疗中易苦恼，不愿与同病室的小孩玩，经常一个人蹲在角落。根据科尔伯格的道德发展理论，该患儿处于_。A.前习俗道德期顺从与惩罚的取向阶段B.前习俗道德期的相对功利取向阶段C.习俗道德期好孩子取向阶段D.习俗道德期法律和规则取向阶段E.后习俗道德期答案:A解析 根据科尔伯格的道德发展理论，26岁的儿童处于前习俗道德期的惩罚与顺从取向阶段。问题:41. 被称为“现代心理学之父”的精神分析学派的创始人是_。A.艾瑞克森B.科尔伯格C.弗洛伊德D.皮亚杰E.奥瑞姆答案:C解析 弗洛伊德被誉为“现代心理学之父”，是精神分析学派的创始人，他用精神分析的方法观察人的行为，根据多年对精神病患者的观察及治疗过程，创立了性心理发展理论。问题:42. 抢救物品管理的“五定”，不包括_。A.定数量、品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管答案:C解析 抢救室内抢救器械和药品管理严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用。问题:43. 下列属于共同参与型护患关系模式特点的是_。A.微弱单向性的关系B.心理方位为差位C.护士教会服务对象做什么D.以生物医学-社会心理模式及健康为中心E.护士的权威在护患关系中起主导作用答案:D解析 共同参与型护患关系模式是双向的、以生物医学一社会心理及人的健康为中心的护患关系模式，其特征是“护士帮助患者自我恢复”。在此模式下，护患双方处于平等地位，双方互相尊重、互相学习、互相协商。问题:44. 系统模式作为一个以开放系统为基础构建的护理模式，是由_提出的。A.艾瑞克森B.马斯洛C.皮尔森D.罗伊E.纽曼答案:E解析 纽曼系统模式是一个以开放系统为基础所构建的护理模式。问题:45. 实施有效咳嗽错误的是_。A.尽可能采用侧卧位B.先进行深而慢的腹式呼吸C.咳嗽时可用手按压上腹部，帮助痰液咳出D.可采用半卧屈膝位E.经常变换体位答案:A解析 有效咳嗽患者取坐位或半卧位，屈膝，上身前倾。问题:46. 软产道异常的临床表现不包括_。A.盆腔肿瘤B.子宫畸形C.阴道异常D.宫颈异常E.外阴水肿答案:E解析 软产道异常的临床表现包括阴道异常、宫颈异常、子宫异常和盆腔肿瘤的女性。问题:47. 无排卵性异常子宫出血常见于_。A.育龄期妇女B.流产后女性C.分娩后产妇D.不孕症患者E.青春期女性答案:E解析 无排卵引起的异常子宫出血常见于青春期和绝经过渡期的女性。问题:48. 子宫内膜癌最典型的症状是_。A.月经量过多B.绝经后阴道流血C.接触性出血D.不规则阴道出血E.血性白带答案:B解析 异常子宫出血是子宫内膜增生过长和子宫内膜癌最常见的临床表现。绝经后阴道出血为绝经后子宫内膜癌患者的主要症状，90%以上的患者有阴道出血症状。问题:49. 女方不孕因素中最常见的病因是_。A.无排卵B.输卵管因素C.子宫黏膜下肌瘤D.宫颈狭窄E.慢性宫颈炎答案:B解析 在女性不孕因素中，输卵管因素是不孕症最常见的因素。问题:50. 目前，护理学发展到了_。A.以患者为中心的阶段B.以健康为中心的阶段C.以疾病为中心的阶段D.以人的生理健康为中心的阶段E.以医生为中心的阶段答案:B解析 护理学发展经过3个阶段的历史演变过程，以疾病为中心阶段(19世纪60年代20世纪40年代)，以病人为中心阶段(20世纪4070年代)，以人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)。问题:51. 护理法的基本内容不包括_。A.护士资格与注册B.护理教育C.护理服务D.总纲E.护理临床答案:E解析 根据1968年国际护仁委员会制定的系统制定护理法规的参考指导大纲规定，各国的护理法应包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务四大部分。问题:52. 整理资料是下列哪一阶段的工作?_A.护理评价B.护理实施C.护理计划D.护理评估E.护理诊断答案:D解析 护理程序由五个相互联系的步骤组成，分别是评估、诊断、计划、实施和评价。护理评估分为收集、核实、整理、分析和记录资料五个步骤。问题:53. 护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是_。A.无意侵权行为B.犯罪C.有意侵权行为D.索礼E.违反法律法规答案:A解析 无意侵权行为包括疏忽大意和渎职。疏忽大意的过失指行为人应当预见自己的行为可能发生危害患者的结果，因为疏忽大意而没有预见，以致发生不良后果。渎职指医护人员在专业实践过程中因玩忽职守、滥用职权或徇私舞弊，导致患者受到较大伤害的行为。问题:54. 下列不属于人体睡眠时的生理变化的是_。A.呼吸、心率减慢B.血压下降C.感觉功能暂时减退D.胃液、唾液分泌增多E.尿量减少、代谢率降低答案:D解析 睡眠时视、触、嗅、听等感觉减退，骨骼肌反射和肌肉紧张度减弱，自主神经功能可出现一系列改变，如血压下降、心率减慢、呼吸变慢、瞳孔缩小、尿量减少、代谢率降低、胃液分泌增多、唾液分泌减少、发汗增强等、问题:55. 体温升高，在24小时内波动超过2，但最低点仍高于正常水平，这种热型为_。A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规则热答案:B解析 弛张热：体温在39以上，24小时内温差达1以上，体温最低时仍高于正常水平。问题:56. 患者疼痛时不会出现的反应是_。A.皮肤潮红B.血压升高C.心率增快D.肌肉收缩E.呼吸频率减慢答案:E解析 患者疼痛时，由于心脏和循环耗氧量增加，呼吸频率增快。问题:57. 一般成人胃管插入深度为_。A.2030cmB.3540cmC.4555cmD.5060cmE.5565cm答案:C解析 一般成人胃管插入长度为4555cm。问题:58. 护士为某患者测脉搏后，手仍保持诊脉姿势，观察患者胸部起伏，目的是_。A.保持姿态优雅B.便于看表计时C.便于护理患者D.利于观察呼吸E.省时省力答案:D问题:59. 隐血检查前3天患者应避免服用_。A.铁剂B.动物血C.肝脏D.瘦肉E.以上皆是答案:E解析 大便隐血试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。问题:60. 青霉素引起的血清病型反应，常发生在用药后_。A.13天B.46天C.714天D.1420天E.2128天答案:C解析 青霉素最常见的不良反应为过敏反应，各种类型的变态反应都可以出现，但以皮肤过敏反应和血清样反应较为多见。前者主要表现为荨麻疹，严重者可出现剥落性皮炎；后者会出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大等症状，一般于用药后714天出现。问题:61. 给男患者导尿，提起阴茎成60°可使_。A.尿道单个狭窄部消失B.膀胱颈部肌肉松弛C.耻骨下弯消失D.耻骨前弯消失E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失答案:D解析 给男患者导尿时，提起阴茎时使之与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，利于插管。问题:62. 患儿，日龄4天。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。综合治疗最关键的处理为_。A.应逐步复温B.尽量减少肌肉注射C.观察有无出血倾向D.供给足够液体和热量E.积极治疗原发病及并发症答案:A解析 复温是低体温患儿治疗的关键，复温原则为逐步复温，循序渐进。问题:63. 下列无菌容器使用，不正确的方法是_。A.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上B.手不可触及无菌容器的内面C.用毕立即将容器盖严D.拿无菌容器时应托住底部E.无菌物品取出后，未用应立即放回答案:E解析 无菌容器使用的注意事项有以下几点。严格遵循无菌操作原则；移动无菌容器时，应托住底部，手指不可触及无菌容器的内面及边缘；从无菌容器内取出的物品，即使未用，也不可再放回无菌容器中；无菌容器应定划消毒灭菌；一经打开，使用时间不超过24小时；取物时，打开容器盖，平移离开容器，内面向上置于稳妥处或拿在手中；取物后，立即将盖盖严。问题:64. 为防止交叉感染，必须做到_。A.执行无菌操作的环境应宽敞明亮B.无菌与有菌物品分开放置C.无菌包不能受潮D.取无菌物品必须用无菌持物钳E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:E问题:65. 下列不符合无菌技术操作原则的是_。A.环境要清洁B.衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌与有菌物品分别放置D.无菌包受潮后，应烘干才能使用E.无菌物品需用无菌持物钳夹取答案:D解析 无菌包应定期灭菌，如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌。问题:66. 患者，女，67岁。右上腹疼绞痛并向背部放射6小时。查体Murphy征(+)。首先考虑为_。A.急性肠胃炎B.胃十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.右肾结石答案:C解析 右上腹可有不同程度的压痛或叩痛，炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型特征。问题:67. 患者，女，62岁。食道癌切除术后10天，进少量食物出现胸痛，呼吸困难，最可能出现的并发症_。A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.食物反流D.伤口裂开E.吻合口瘘答案:E解析 食道癌切除术后的患者，出现胸部吻合口瘘并发症，表现为呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状，多发生在术后510天、问题:68. 失眠的表现不包括_。A.入睡困难B.梦游症C.睡眠不深D.中途觉醒后不易入睡E.易早醒答案:B解析 梦游症和失眠都属于睡眠障碍，但失眠不包括梦游症。问题:69. 病室湿度为30%时，患者可表现为_。A.呼吸道黏膜干燥B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红答案:A解析 病室适宜的湿度为50%60%，湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。问题:70. 传染病患者出院后，处理正确的是_。A.污被服撤下、送洗B.被褥暴晒6小时C.床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗D.脸盆、痰杯用洗漱剂清洗E.病室通风后即可使用答案:C解析 传染性疾病患者离院后，需按传染病终末消毒法进行处理。终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法，要求空气或物体表面消毒后自然菌的消亡率90%，排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不应检出病原微生物或目标微生物。问题:71. 做真菌培养的咽拭子标本应该在何处采集_。A.双侧鄂弓B.口腔溃疡面C.咽部D.扁桃体E.舌面答案:B解析 做真菌培养的咽拭子标本须在口腔溃疡面上采集分泌物，避免接触正常组织。问题:72. 患儿，5岁。因受凉，今天出现打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、发热，测体温39。此时最关键措施为_。A.卧床休息B.降低体温C.口服止咳剂D.含服润喉片E.麻黄素液滴鼻答案:B解析 该患儿体温过高，应及时降温，防止热性惊厥的发生。问题:73. 患者，男，16岁。上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。该患者可能出现了_。A.败血症B.菌血症C.脓毒血症D.蜂窝织炎E.海绵状静脉窦炎答案:E解析 鼻、上唇及周围“危险三角区”的而疖如被挤压或处理不当，致病菌可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，伴寒战、高热、头痛、呕吐甚至昏迷等症状，病情严重，可危及生命。问题:74. 输入各种凝血因子的目的是_。A.治疗休克B.纠正贫血C.治疗血友病D.纠正低蛋白血症E.纠正DIC答案:E解析 凝血因子制剂可有针对性地补充某些凝血因子的缺乏，适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。DIC是一种典型的出血性疾病。问题:75. 输血时为防止血液与其他药液混淆应_。A.输血前肌内注射异丙嗪25mgB.输血前输入少量生理盐水C.静脉输液10%葡萄糖酸钙D.0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射E.热敷双侧腰部，保护双肾答案:B解析 输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。问题:76. 下列关于弛张热的叙述正确的是_。A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于1，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.正常体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上答案:B解析 弛张热，体温在39以上，24小时内温差达1以匕，体温最低时仍高于正常水平。问题:77. 观察意识障碍所采用的方法错误的是_。A.呼叫患者姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视盘水肿情况答案:E解析 护士对意识状态的观察，可根据患者的语言反应，了解其思维、反应、情感活动、定向力等，必要时可通过一些神经反射，如观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍，以及意识障碍程度。问题:78. 为体温过高的患者进行的首要护理措施为_。A.降温B.口腔护理C.卧床休息D.营养和水分的补充E.密切观察病情答案:A解析 体温过高的患者首先应降低体温，解决患者目前的首要问题是体温过高，可选用物理降温或药物降温方法。问题:79. 患者，女，35岁。子宫肌瘤入院，为评估，不需要收集的资料为_。A.患者的心理应对情况B.患者的家族过敏史C.患者的婚育史D.患者家庭成员的活动方式和自理程度E.患者的职业、民族和文化程度答案:D问题:80. 一般体检测量脉搏的方法中，正确的是_。A.可用拇指诊脉B.患者剧烈活动后，立即测量C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率D.测量部位只有桡动脉E.测量前不必做解释工作答案:C解析 测量脉搏时以示指、中指、无名指诊脉；测量前若有剧烈运动、紧张、恐惧、苦恼等，应休息2030钟后再测量；若发现患者脉搏短绌，应由2人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟；浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测量脉搏的部位；测量前向患者及家属解释脉搏测量的目的、方法、注意事项及配合要点。问题:81. 患者，男，80岁。因前壁大面积心肌梗死入住监护室，对患者护理措施不恰当的是_。A.24小时心电监护B.备好急救药品和器械C.密切观察生命体征D.生活上给予协助E.请家属陪伴答案:E解析 心肌梗死患者应卧床休息，保持环境安静，限制探视。问题:82. 无菌物品灭菌合格率是_。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上答案:A问题:83. 皮内注射是将药物注入_。A.表皮B.表皮与真皮之间C.真皮D.真皮与皮下组织之间E.皮下组织答案:B解析 皮内注射法是将少量药液与生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。问题:84. 患者，女，30岁。足月分娩，胎盘胎膜完整娩出后，阴道间歇性出血，量多，血凝。检查：子宫体软，轮廓不清。此时首先选择的处理措施_。A.子宫切除B.输血小板C.结扎子宫动脉D.宫腔内填满纱布E.静脉滴注缩宫素答案:E解析 患者胎盘胎膜完整娩出，子宫体软，轮廓不清，可为子宫收缩乏力造成产后出血，应按摩子宫、应用宫缩剂。问题:85. 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室，应采用的方式是_。A.由护士陪同步行B.由担架车护送C.患者自己快步行进D.患者自己慢步行进E.由家人搀扶步行答案:B问题:86. 采集标本的正确方法是_。A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力，可挤压局部组织迫使血液流出。E.采集血培养标本时应先注入厌氧瓶答案:E解析 采集血标本时，采血部位皮肤必须干燥，扎止血带不可过紧，压迫静脉时间不宜过长；注射器采血时不宜特别用力抽吸和推注，以免血细胞破裂；当采血不顺利时，不可同一处反复穿刺，易导致溶血或有小凝块；采集血标本时，应先注入厌氧瓶，尽量减少接触空气时间。问题:87. 软组织挫伤早期应采用_。A.热湿敷B.冷敷C.按摩D.超短波E.针灸答案:B解析 软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致部分组织细胞受损，微血管破裂出血，继而发生炎症，临床表现为局部疼痛、肿胀、触痛等。伤后初期局部可用冷敷。问题:88. 冷疗制止炎症扩散的机制正确的是_。A.解除神经末梢的压迫B.降低细菌的活力C.降低体温D.使肌肉、肌腱等组织松弛E.加速坏死组织清除答案:B解析 冷疗使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的扩散。问题:89. 下列关于热湿敷操作中不妥的是_。A.局部涂上凡士林B.盖上一层纱布C.用手背测试热敷布温度D.敷于患处，盖棉垫E.35分钟更换一次，1520分钟结束答案:C解析 热湿敷的水温为5060，放在手腕内侧试温，以不烫手为宜。问题:90. 下列关于乙醇擦浴操作不正确的是_。A.发生寒战应减慢速度B.擦浴时，擦至腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间C.擦浴后整理床单位及用物D.擦浴毕30分钟后测量体温并记录E.头部放冰袋，足部放热水袋答案:A解析 擦浴时，观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常等情况，如有异常，停止擦浴，及时处理。问题:91. 患者江某，右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风，为其伤口换药后的敷料处理方法是_。A.过氧乙醇浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗C.丢入污物桶集中处理D.日光下暴晒再清洗E.送焚烧炉焚烧答案:E解析 破伤风梭菌具有传染性，应严格执行接触隔离制度，所有器械、敷料专用，使用后给予灭菌处理，用后的敷料须焚烧。问题:92. 患者李某，因呼吸系统疾病需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是_。A.维生素CB.维生素B1C.氨茶碱D.复方甘草片E.蛇胆川贝液答案:E问题:93. 患者王某，输血过程畏寒、寒战，体温40，伴头痛、恶心、呕吐。首先考虑是_。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应答案:A解析 常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和出血倾向等，该患者畏寒、寒战，体温40，伴头痛、恶心、呕吐，为典型发热反应的症状。问题:94. 患儿，男，5岁。脚背不慎被开水烫伤，局部灼痛，皮肤潮红，立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是_。A.促进循环，防止感染B.使局部血管扩张，血液加速C.增加局部代谢，加速愈合过程D.降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛E.通过传导使局部温度降低答案:D解析 冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛和烫伤等患者。问题:95. 某患者需要氧浓度达到45%时，护士应遵医嘱为患者调节流量为_。A.4LB.10LC.6LD.8LE.2L答案:C解析 吸氧浓度(%