2023年江苏省住院医师规范化培训四门公共课主观试题.docx

2023 年江苏省住院医师规范化培训四门公共课主观试题一、 医学人文与临床思维题型单项选择题（40分）简答题（20分）论述题（20）案例题（20分）总分（100分）复核人得分阅卷人1、 试述林黛玉的抑郁心理 （10分）2、 个体化治疗方案的人文特性和科学特性 （10分）3、 医患关系的六大矛盾，构建和谐医患关系的对策 （20分）4、 我国古代著名医学家孙思邈发现山区穷苦人易患这样一种怪病:白天视力正常，到了晚 上便同麻雀一杨，什么也看不见了，人们称之为“雀目眼” 。他想为什么有钱人不得这 样的怪病呢?这分明是穷人身上缺什么。他分析也许是穷人少吃荤的缘故。孙思邈用动物肝脏治疗“雀目眼”果然有效。试述孙思邈使用了何种病因分析法（20分）二、 卫生法题型单项选择题（30分）简答题（30分）论述题（20分）案例题（20分）总分（100分）复核人得分阅卷人1、 医师法律关系的基本原则（10分）2、 医师法律关系的概念和特性 （10分）3、 试述知情批准制度 （10分）4、 某人犯罪，被公安机关批准逮捕，后发现此人患有癫痫，未予立即执行。 后调查发现，该患者家属拿癫痫药空瓶，到医院规定医师张某开具癫痫病诊断证明。 1)医生错误之处?2)开具医学证明应当尊重什么规则?3)医生是否应当处罚，如何处罚? （20分）5、牙医彭医生拥有一家合法的私人诊所(涉及执业机构许可证) ，患儿 5 岁出现发热、感冒 症状，家人认为患有感冒，给予口服中药治疗，未见好转，送往乡镇医院救治，乡镇医院认 为病情严重，规定住院治疗，要付 1000 元住院押金。患儿没有钱，被迫到牙医彭医生处救 治，彭医生认为自己条件不允许，但是在患儿家属及周边邻居的恳求下，彭医生给予静脉点 滴抗生素治疗，后来患儿症状加重，彭医生电话乡镇医院做好转诊准备，但乡镇医院仍意无 钱为由，拒绝接诊，最后患儿死在彭医生诊所。事后卫生局接到举报，吊销彭医生执业许可 证解决，后彭医生到卫生局说明情况，只给予 1000 元罚款。 1)彭医生是否有过错，请说出理由和依据。2)卫生局处罚的法律规定，处罚是否合理?3) 乡镇卫生院是否有过错，为什么? （20分）三、循证医学题型单选题（30分）多选题（10分）名词解释题（20分）填空题（20分）问答、案例题（20分）总分（100分）复核人得分阅卷人1、名词解释 （20分）1)循证医学 2)Meta 分析 3)最佳证据 4)发表偏倚 5)Cochrane 协作网 2、填空题 （20分）1)循证医学涉及_、_、_部分 2)临床问题类型_、_、_ 3)最佳证据特点_、_、_ 4)发现发表性偏倚方法_、_、_3、 循证医学目的和意义? （6分）4、 循证医学的基本环节和方法? （6分）5、用 PICO 构建问题(甲患者有乙型肝炎肝硬化，乙患者有乙型肝炎，给予拉米夫定抗病 毒治疗乙患者问医生，我将来也会肝硬化么?) （8分）四、传染病题型A型选择题（30分）B型选择题（30分）简答题（20分）案例题（20分）总分（100分）复核人得分阅卷人1、突发公共卫生事件及相关信息的报告系统（10分）2、手足口病的传播途径、治疗原则和防止原则 （10分）3、8 岁出现发热、头痛、呕吐，于 2 月 5 日入院，查体:神清，BP 80/60mmHg，颈抵抗， 皮肤有瘀点，血象：WBC:21700，N 81%，L 17%，脑脊液微混，蛋白 160mg/dl，WBC 800 N 90%， L 10%，糖 200mg/dl。诊断考虑最也许是什么？诊断依据?鉴别诊断，进一步检查 和治疗？（20分）