2023年国家二级心理咨询师考试真题与答案.doc

2023年5月  劳动和社会保障部                卷册二：技能选择题                          案例问答题                                   第一部分  技能选择题                  (1一100题，共100道题)                  案例一：                         一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。                                       案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理征询。                                       求助者是第一次作心理征询，他看到征询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“辞别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己发明的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。                      下面是心理征询师的一段征询谈话：                  由于你是第一次作征询，所以我先给你介绍一下心理征询是怎么回事。心理征询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理征询中我作为心理征询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你，我还将遵守保密原则，在征询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私，我都绝对为你保密，请你放心。心理征询是一个过程，需要时间，你每次来征询都需要预约，每次征询的时间可以灵活掌握。心理征询按规定是要收费的，我们没有其它收费。                      多选：1、该心理征询室的设立呈现出的特点是(  AB  )。                      (A)简洁    (B)面积过大    (C)简陋    (D)面积过小                      单选：2、该心理征询室内的横幅最也许对求助者产生的作用是(  B  )。                      (A)影响观测力    (B)分散注意力    (C)干扰记忆力    (D)减少想象力                      单选：3、对使用录音机录音的问题，对的的理解是(  D  )。                      (A)任何情况都不能录音    (B)都应当录音    (C)不必征得求助者批准    (D)一般不录音                      多选：4、心理征询师的谈话表白其(  AB  )。                      (A)理解心理征询的性质  (B)对的掌握相关原则  (C)理解心理征询的过程  (D)对的掌握相关技术                      多选：5、对价值中立原则的对的的理解是(  CD  ) 。                      (A)价值中立是绝对的    (B)不会有例外情况    (C)价值中立是相对的    (D)也许有例外情况                      多选：6、对保密原则对的的理解是(  BC  )。                  (A)维护征询师的身心健康        (B)涉及隐私问题应当保密                  (C)维护求助者的身心健康        (D)任何问题都需严格保密                      单选：7、在心理征询时对药物使用问题对的的理解是(  D  )。                      (A)可以酌情使用    (B)赋予权利后使用    (C)征得批准使用    (D)不涉及药物使用                      单选：8、心理征询师明确声明不替求助者解决问题，最能表白其(  A  )。                      (A)理解助人自助    (B)启发求助者独立思考    (C)实行助人自助    (D)帮助求助者自我探索                      单选：9、每次心理征询的时间(  D  )。                      (A)双方灵活掌握    (B)控制在l小时以上    (C)在2小时左右        (D)一般1小时左右                      单选：10、心理征询师在介绍谈话中忽略的收费项目是(  C  )。                      (A)心理征询收费    (B)心理治疗收费    (C)心理测验收费    (D)药物治疗收费                                   案例二：                      一般资料：求助者，女性，35岁，教师。                                       案例介绍：求助者是市级模范教师，十数年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班，班里学习气氛好，绝大部分同学都能努力学习。连续数年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧，目的是全校第一。为此投入了大量精力，很少有时间照顾自己的丈夫，儿子即将参与小学升初中的考试，她也难以顾及，丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言，自己对此很内疚。今年新学期开始后不久，求助者经常感到力不从心，疲倦不堪。上课时感觉头晕、发胀，浑身乏力，有时出虚汗，近期还经常失眠。认为自己老了，已经不再像年轻时同样有旺盛的精力了。为此情绪低落，烦恼，不想做事，工作热情和效率都大幅下降。想以健康因素向学校提出辞去班主任，调换工作岗位，但考虑到学生就要参与高考，于心不忍，想干好又觉得力不从心。为此非常焦急，胆怯自己这种状态毁了班里学生。                                       心理征询师观测了解到的情况：求助者是某名牌大学硕士，高级教师，是学校里公认的拼命三郎，教学成绩突出，经常受到校方表扬，对自己盼望很高，规定很严，为人严谨，性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术，术后恢复良好，半年前学校体检，未见明显躯体疾病。                      多选：11、在该案例中求助者出现的躯体症状涉及(  AC )。                      （A)疲倦不堪    (B)情绪低落    (C)出汗失眠    (D)效率下降                      单选：12、在该案例中求助者没有出现的心理症状是(  C  )。                      (A)内疚    (B)胆怯    (C)恐惊    (D)焦急                      单选：13、在该案例中，对求助者病程的鉴定是(  B  )。;             (A)十余年    (B)三月余    (C)一年余    (D)六月余                      单选：14、该案例中求助者的重要问题是(  D )。                      (A)躯体健康问题    (B)教师类别冲突    (C)教学效率问题    (D)家庭工作冲突                      多选：15、对该案例中求助者的诊断，可以排除的是(  BD  )。                      (A)一般心理问题    (B)躯体疾病    (C)严重心理问题    (D)精神疾病                    单选：16、该案例最也许的诊断是(  C  )。                      (A)一般心理问题    (B)躯体疾病    (C)严重心理问题    (D)精神疾病                      单选：17、该案例中求助者产生心理问题的生物因素是(  D  )。                      (A)曾经手术    (B)躯体上的因素    (C)中年女性    (D)未见明显生物学因素                      多选：18、该案例中求助者产生心理问题的社会因素是(  CD  )。                      (A)情绪低落    (B)性格偏内向    (C)儿子考试    (D)高三班主任                      多选：19、该案例中求助者产生心理问题的心理因素是(  CD  )。                      (A)教学成绩突出    (B)调换工作岗位    (C)自我规定严格    (D)胆怯影响学生高考                      单选：20、该案例中求助者产生心理问题最重要的因素是(  B  )。                      (A)身体疲倦不堪    (B)是否调换岗位的冲突    (C)儿子即将考试    (D)紧张会影响学生高考                                   案例三：                      一般资料：求助者，女性，32岁，公司职工，大学本科。                                       案例介绍：求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作，收入较高，工作得心应手，没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副专家，有一女儿3岁，健康活泼，家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意，经常自问：“难道就这样过一辈子吗?”，但她自己也不知道该追求什么，为此很困惑，积极前来征询。                      下面是心理征询师与求助者的征询谈话：                      心理征询师：欢迎你来征询，你需要解决哪些心理问题?                          求助者：今天来就是想请您帮助我弄清我到底哪里出问题了?                      心理征询师：要想弄清你的问题，可以先进行心理测验。                          求助者：心理测验?我听说过，但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗?                      心理征询师：心理测验就像医院的各种化验同样，它能帮助弄清你的问题。                          求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。                      心理征询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。                          求助者：好的，那我都做什么测验呀?                      心理征询师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。                          求助者：真不好意思，我不知道您说的是什么测验。                      心理征询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系，你去做就是了。                          求助者：好吧，做这些需要收钱吗?                      心理征询师：要收钱，但是没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。                          求助者：好，我做完后给您看结果，                      心理征询师：不看，我也能估计到你的结果。                          求助者：您不看了?能行吗?                      心理征询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十数年的征询了，通过心理测验一定能搞清你的问题。                      多选：21、心理征询师提出先进行心理测验表白其(  BD  )。                      (A)重视心理测验    (B)缺少初步理解判断    (C)清楚测验过程    (D)忽视了摄入性谈话                      单选：22、心理征询师说：“它能帮助弄清你的问题”表白其对心理测验的理解是(  B  )。                      (A)夸大其作用    (B)心理测验有助于诊断    (C)缩小其作用    (D)心理测验无助于诊断                      单选：23、心理征询师说：“有什么问题都能测验出来”表白其对心理测验的理解是(  A  )。                      (A)夸大其作用    (B)对的理解    (C)缩小其作用    (D)错误理解                      多选：24、心理征询师推荐的几种心理测验表白其(  CD  )。                      (A)选择测验准确    (B)合理使用测验    (C)盲目选择测验    (D)滥专心理测验                      多选：25、对该求助者有针对性的心理测验是(  AB  )。                      (A)EPQ    (B)SCL-90    (C)LES    (D)WAIS-RC                      多选：26、对求助者进行心理测验(  AB  )。                      (A)应征得求助者批准    (B)应说明测验的意义    (C)无需求助者批准    (D)须使用多种测验                      单选：27、“你是外企的，不会在意这点钱的”，这句话表白心理征询师(  D  )。                      (A)个性豁达    (B)鼓励求助者接受测验    (C)错误收费    (D)对求助者主观臆测                      单选：28、心理征询师说“我能估计到你的结果”提醒其(  D  )。                      (A)预计结果的可靠性      (B)估计测验的意义    (C)评估结果的真实性    (D)推测测验的分数                      多选：29、“通过心理测验一定能搞清你的问题”，这句话表白该心理征询师(  BC  )。                      (A)相信测验结果  (B)未考虑其他方法的一致性  (C)夸大测验结果  (D)已考虑其他方法的一致性                      单选：30、在本案例中心理征询师出现的错误是(  D  )。  (A)5处    (B)6处    (C)7处    (D)8处                                       案例四：                      一般资料；求助者，男性，32岁，未婚，律师。                                       案例介绍；求助者去年终代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与别人争打后忽然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透但是气来，胸闷、心慌，忽然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他同样突发心脏病死去?”，因此非常胆怯、紧张，四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变，求助者不放心，坚决规定住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现心慌、心悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周34 次，少时每月89次，不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆，头脑清楚，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，胆怯自己像那个受害者同样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦，求助者曾表达活着真是受罪，不如死了算了。                                       心理征询师观测了解到的情况：求助者生长经历较为简朴，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。                    多选：31、该求助者情绪的症状重要涉及(  AB  )。                      (A)恐惊    (B)焦急    (C)抑郁    (D)逼迫                      单选：32、该求助者表现出的情绪症状的重要特点是(  A  )。                      (A)忽然发作，不可预期 (B)情绪与躯体症状无关系 (C)固定发作，可有预期 (D)情绪与躯体症状成反比                      多选：33、该求助者的躯体症状重要涉及(  BC  )。                      (A)胆怯、紧张    (B)全身颤抖    (C)胸闷、心慌    (D)不敢出庭                      单选：34、该求助者产生症状的特殊诱因是(  D )。                      (A)性格较内向    (B)受害者心脏病去世    (C)无特殊诱因    (D)公共汽车人多拥挤                      多选：35、为作出明确诊断应考虑求助者的(  CD  )。                      (A)行为模式    (B)认知结构    (C)身体表现    (D)情绪体验                      单选：36、对该求助者的初步诊断是(  C  )。                      (A)躯体障碍    (B)恐怖性神经症    (C)惊恐障碍    (D)急性应激障碍                      单选：37、在做鉴别诊断时应一方面考虑排除的是(  A  )。                      (A)躯体障碍    (B)疑病性神经症    (C)精神疾病    (D)恐怖性神经症                      单选：38、按照许又新专家关于神经症的评分标准，求助者精神痛苦的评分为( C )。                      (A)1分    (B)2分    (C)3分    (D)4分                                   案例五：                      一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。                                       案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒适，胆怯有什么脏东西，胆怯自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知由于什么因素，张某仿佛情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她仿佛脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见，心理征询师观测了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她的规定很严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的规定，每日换洗衣服。若脏了必然重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感爱好，大体了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。                      单选：39、对张某使用了BRMS量表，关于BRMS以下说法对的的是(  D  )。                      (A)评估最近1个月情况 (B)各项目采用7级评分法 (C)属于自评与他评量表(D)再次评估需间隔26周                      单选：40、对张某使用了BPRS量表，该量表合用于(  A  )。                      (A)评估精神病性症状    (B)诊断精神病性障碍    (C)评估躁狂状态限度    (D)评估儿童行为问题                      多选：41、对张某还应重点了解的资料涉及(  BC  )。                      (A)感知障碍    (B)智能障碍    (C)注意障碍    (D)情感障碍                      单选：42、张某“回答一个问题要想半天”，这也许是(  B  )。                      (A)思维松散    (B)思维迟缓    (C)思维中断    (D)思维贫乏                      单选：43、张某认为自己某个器官丢了，这也许是(  D )。                      (A)幻视    (B)幻触    (C)错觉    (D)内脏幻觉                      单选：44、张某“自己经常悄悄地流泪”，这也许是(  D  )。                     (A)情感迟钝    (B)情感倒错    (C)情感淡漠    (D)情绪低落                       单选：45、张某反复换洗衣物，也许是(  B  )。                         (A)逼迫意向    (B)逼迫行为    (C)逼迫观念    (D)逼迫思维                      单选：46、张某不洗漱，也许是(  C  )。                      (A)意志消沉    (B)意志增强    (C)意志缺少    (D)意志倒错                      单选：47、张某目前的心理健康水平属于(  D  )。                      (A)心理健康    (B)心理不健康    (C)心理正常    (D)心理不正常                      单选：48、张某说“自己也觉得其实没有必要，但不换心里很舒适”，反映的是(  B  )。                      (A)言行不一    (B)内心冲突    (C)思维倒错    (D)超价观念                  单选：49、张某最典型的行为是(  A  )。                  (A)懒散行为    (B)回避行为    (C)助人行为    (D)逼迫行为                      多选：50、心理征询师可对张某做的工作是(  AC  )。                      (A)摄入性会谈    (B)制定征询方案    (C)整理资料与评估    (D)实行征询方案                      多选：51、对张某可以使用的有针对性的心理测验是(  BC  )。                      (A)CRT    (B)MMPI    (C)BPRS    (D)WAIS-RC                      单选：52、张某心理冲突的性质是(  C  )。                     (A)常形    (B)分形    (C)变形    (D)异形                   多选：53、张某心理冲突的特点涉及(  AB  )。                     (A)与现实处境没有关联 (B)没有明显的道德色彩 (C)与现实处境直接相连 (D)具有明显的道德色彩                     多选：54、对张某的诊断可以考虑的有(  CD  )。                      (A)焦急性神经症    (B)人格障碍    (C)逼迫性神经症    (D)精神分裂症                      单选：55、针对本案例中的张某，错误的说法是(  D  )。                      (A)神经症与人格障碍可同时出现      (B)精神病人也可表现为神经症                      (C)精神病人不属于心理征询范畴      (D)精神病是神经症的必然结果                  案例六：                      一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。                                       案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药导致的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完毕学业想申请休学。父母很紧张，带他来心理征询。                      下面是心理征询师和求助者的一段征询谈话：                      心理征询师：你需要在哪方面得到我的帮助?                          求助者：我快傻了，您能救救我吗?                      心理征询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗?                                           求助者：半年前我由于学习压力大而经常失眠，天天晚上要吃一片药才干睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力的确减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?                     心理征询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。                          求助者：不是，我叫XXX，是XX大学的学生，家住在XX市。                      心理征询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?                          求助者：(沉默)这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。                      心理征询师：是真的记不住吗?假如你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗?                          求助者：背一千遍?我想肯定记住了。                      心理征询师：你是记不住还是没记那么多遍?                          求助者：(沉默)我仿佛是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记?                      心理征询师：你觉得呢?                          求助者：是的，这是怎么回事呢?                        心理征询师：由于背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛劳地背诵单词了，就可以舒适地待在里面，是这样吗?                        求助者：我仿佛有些明白了                      单选：56、该求助者最重要的心理问题是(  B  )。                      (A)学习问题    (B)认知偏差    (C)记忆问题    (D)情绪障碍                      多选：57、心理征询师说“你能具体说说是怎么回事吗?”时，使用了(  AB  )。                      (A)具体化技术    (B)开放式提问    (C)摄入性谈话    (D)修饰性反问                      单选：58、本案例中，求助者说“什么也记不住”，说明其( C)。                      (A)感到困惑    (B)大脑有问题    (C)出现阻抗    (D)情绪的因素                  单选：59、心理征询师“我也上过大学，所以我很理解你的心情”，这段话未使用的技术是(  C  )。                  (A)内容反映    (B)内容表达    (C)自我开放    (D)情感表达                         单选：60、心理征询师说“按你所说”，表白其(  C  )。                      (A)实行对求助者的教育    (B)启发求助者思考    (C)按求助者的信念推理    (D)改变求助者信念                      单选：61、本案例中，求助者出现沉默，也许的因素是(  B  )。                      (A)困惑    (B)思考    (C)阻抗    (D)情绪                      多选：62、心理征询师在使用合理情绪疗法时，所扮演的角色是(  ACD  )。                      (A)分析者    (B)监督者    (C)说服者    (D)辩论者                      单选：63、从心理征询师的做法中，能推断出他重点强调的是改变求助者的(  B  )。                      (A)行为    (B)认知    (C)动机    (D)毅力                      单选：64、本案例中心理征询师改变求助者信念所使用的方法是(  C  )。  (A)自我管理程序      (B)语义分析    (C)产婆术式辩论    (D)认知重组                      多选：65、“这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?”，采用的提问方式与技术是(  AD  )。                      （A)开放式提问    (B)指导性面质    (C)责备式提问    (D)尝试性面质                      多选：66、心理征询师“你是记不住还是没记那么多遍?”采用的提问方式是(  BD  )。                      (A)开放式提问    (B)封闭式提问    (C)责备式提问    (D)选择式提问                      单选：67、心理征询师在本段征询中说的最后一段话，目的是( C )。                         (A)进行面质    (B)改变认知      (C)突破阻抗    (D)矫正行为                                   案例七：                      一般资料：求助者，女性，33岁，机关公务员。                                       案例介绍：求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏，不慎发生爆炸，求助者多处烧伤，面部毁容。从此不敢进厨房，一进厨房就感到非常恐惊，出现心慌、心跳加快，呼吸急促，四肢发抖的症状因不敢进厨房做饭，天天只能等丈夫回来做饭，孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子，也曾试着去做饭，但还没进厨房，就开始紧张，勉强进去，最终都是由于胆怯而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外，不是每次进厨房都会发生爆炸，但就是摆脱不了恐惊，因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不抱负，心理征询师决定采用冲击疗法治疗。                  心理征询师让求助者进入厨房，其立刻出现恐惊反映，反映非常强烈，规定停止治疗，但心理征询师坚决不允许，求助者在厨房内痛苦不已，但症状逐渐减弱，见此心理征询师方允许求助者出来，求助者如释重负隔日又进行了一次，求助者反映明显减弱。第3次治疗后，求助者进入厨房后没有明显恐惊反映，治疗获得成功。对求助者进行了MMMPI-2的测验，结果(标准量表分)如下： Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 45 47 80 45 58 50 47 52 79 70 64 55 48 59 50 58 54 72                  多选：68、该求助者的编码类型属于(  B  )。                  (A)1001    (B)突出编码    (C)1221    (D)非突出编码                  多选：69、效度量表结果表白该求助者(  A  )。                  (A)有症状夸大倾向                    (B)不加区别地对测验项目给予肯定回答                  (C)370题以后项目的回答有效          (D)不加区别地对测验项目给予否认回答                  单选：70、该求助者临床量表剖面图属于(  B  )。                      (A)症状夸大模式    (B)神经症模式    (C)自我防御模式    (D)精神病模式