2023年上半年浙江省临床助理医师内科学脊髓灰质炎的诊断方法考试题.doc

2023年上半年浙江省临床助理医师内科学：脊髓灰质炎的诊断方法考试题一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、骨盆上口平面前后径平均值为 A10cm B11cm C12cm D13cm E13.5cm 2、转移性卵巢肿瘤的原发部位很少来源于 A胃 B肝 C结肠 D直肠 E子宫3、放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于 A细胞吞噬 B特异性结合 C化学吸附和离子互换 D合成代谢 E细胞拦截 4、心理治疗的排除标准是 A神经症者 B人格障碍者 C精神病性障碍者D婚姻家庭问题者 E性心理障碍者5、在下列情况下，病理诊断应当冠以“符合为”、“考虑为”的是 A疾病名称或病变性质不能完全肯定 B病变性质和疾病名称都明确的病理诊断 C病变典型，但病变部位不明确 D局限性以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述 E组织小无法诊断 6、核衰变后质量数减少4，原子序数减少2的衰变是 A+衰变 B-衰变 C衰变 D电子俘获 E衰变 7、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为 A腮腺肿大前6d至后8d B腮腺肿大前6d至后9d C腮腺肿大前7d至后7d D腮腺肿大前6d至后6d E腮腺肿大前6d至后5d 8、对于个人中心治疗的结识错误的是 A注重人而不是人所呈现的问题 B治疗关系的改变自身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系 C治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导 D重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 9、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A直接疼痛 B局部肿胀 C间接疼痛 D皮下气肿 E伤部皮下瘀血 10、患者看到房屋倾斜，汽车变形扭曲，电线杆像筷子同样细，这种现象属于 A非真实感 B视物变形 C人格解体 D幻觉妄想 E错觉11、男性，13岁。春节后出现高热、头痛及呕吐，认为是流行性感冒，未引起重视，入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑，目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为 A结核性脑膜炎 B流行性脑膜炎 C流行性乙型脑炎 D脑膜肿瘤 E以上都不是 12、男性，46岁，胃溃疡病史2023，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白70g/L，红细胞形态具有小细胞低色素特点，血清铁蛋白8g/L，血清铁30g/L，血清总铁结合力：600g/L，在下一步诊断措施中，哪一项最重要 A骨髓造血细胞形态学检查 B大便隐血实验 C铁剂实验治疗 D胃液分析及脱落细胞学检查 E胃镜下可疑病变部位病理活组织检查 13、Gomori银染色法中，网状纤维呈 A红色 B绿色 C黑色 D黄色 E蓝色14、门静脉的正常压力为 A0.20.5kPa(25cmH2O) B0.61.2kPa(612cmH2O) C1.32.4kPa(1324cmH2O) D2.53.9kpa(2540cmH2O) E4.05kPa(4160cmH2O) 15、不属于介入导向设备的是 A透视 B超声 CCT D胃镜 E心电图 16、阳痿的诊断标准中不涉及以下哪项 A阴茎丧失获得或维持勃起的能力 B性交时射精过早 C阴茎勃起硬度不够，不能插入阴道完毕性交 D病程在半年以上 E年龄为2065岁 17、男婴，10个月。吐泻1周，嗜睡，口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囱及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，血钠为125mmol/L，考虑为 A中度低渗性脱水 B中度等渗性脱水 C中度高渗性脱水 D重度低渗性脱水 E重度等渗性脱水 18、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是_。 A回肠末端 B直肠与乙状结肠 C升结肠 D降结肠 E整个结肠 19、不是宫内节育器放置禁忌证的是（） A月经稀发 B生殖道急、慢性炎症 C生殖器官肿瘤 D宫颈内口松弛 E子宫畸形 20、心的结缔组织支架不涉及 A二尖瓣环 B三尖瓣环 C房间隔 D积极脉瓣环 E左、右纤维三角 21、关于子宫颈原位癌特性对的的是 A子宫颈外观可光滑正常 B上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润 C紊乱排列的增生细胞2/3全层 D柱状上皮的增生紊乱明显 E宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴 22、SLE的病因也许与下列除哪一项有关_ A性激素 B遗传 C感染 D环境因素，紫外线照射和食物等 E输血23、关于脑震荡下列哪项不对的 A伤后短暂意识障碍 B逆行性遗忘 C神经系统检查无阳性体征 D腰穿无红细胞 ECT检查可见点状出血 24、准确性的计算公式是 A真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数) B真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数) C真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数) D(真阳性例数+真阴性例数)÷(真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数) E(真阳性例数+真阴性例数)÷(假阳性例数+假阴性例数)25、关于清创缝合错误的是 A清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织 B清创术最佳在伤后68小时以内施行 C面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽也许缝合 D关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合 E污染严重的伤口，清创后不缝合26、积极脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为_ A积极内科保守治疗 B急诊手术 C积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 D内科保守治疗的同时，密切观测有无向型转化的也许，如有转化趋势，此时需手术治疗 E、型积极脉夹层转化为型后方考虑手术治疗二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎_ A2倍 B3倍 C4倍 D5倍 E6倍 2、可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是 ACK BCD34 CAFP DCEA EKi-673、关于妊娠期肾盂积水，以下描述不对的的是 A妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同限度的肾盂积水 B妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增长而上升 C右侧发生率高于左侧 D60%以上伴有菌尿 E肾盂积水量可达成50200ml 4、风热犯肺和痰热郁肺证咳痰的特点 A痰出咳平 B易咯出 C咳时面赤 D喉中有痰声 E咳痰不爽5、以下不是制定药品管理法的目的是 A保证药品质量 B增进药品疗效 C维护用药者经济利益 D保障人体用药安全 E维护人体健康 6、患者，男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60mol/L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为 A扩大肝右叶切除术 B肝动脉结扎术 C全身化疗 D肝动脉内抗癌药连续注入法 E放射疗法 7、对于急性应激障碍进行心理干预下列说法错误的是 A一方面要尽快脱离创伤情景 B应避免进一步的刺激和丧失 C应尽量避免讨论创伤性事件的通过，以免给患者导致进一步的刺激 D应教给患者创伤性事件的常见反映和应对方法 E亲人、朋友、同事的支持很重要 8、一组以情绪、认知、行为等方面的改变，并伴有痛苦体验或(和)社会功能损坏的精神方面的问题，称之为 A精神分裂症 B情感性精神障碍 C神经症 D心身疾病 E精神障碍 9、关于骨软骨瘤，下列哪项错误 A多见于青少年 B多发生于长骨干骺端 C一般应手术切除 D1%患者可以恶变 E广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向 10、某男，46岁，胃溃疡病史2023，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白： 70g/L，红细胞形态具有小细胞低色素特点，血清铁蛋白：8g/L，血清铁：30g%，血清总铁结合力：600g%，在下一步诊断措施中，哪一项最重要 A骨髓造血细胞形态学检查 B大便潜血实验 C铁剂实验治疗 D胃液分析及脱落细胞学检查 E胃镜下可疑病变部位病理活组织检查11、生殖器官与临近器官的关系，错误的是 A前穹窿穿刺易引起膀胱损伤 B输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前 C膀胱充盈影响盆腔检查 D阑尾的炎症可累及右附件 E尿道长约6cm，临近阴道与肛门，易感染 12、免疫组化加第一抗体前用3%H2O2解决石蜡切片是为了 A提高抗原抗体结合率 B提高敏感性 C减少内源性过氧化酶的活性 D暴露抗原 E激活抗原 13、下列不属于肿瘤的是 A神经纤维瘤病 B畸胎瘤 C精原细胞瘤 D肺炎性假瘤 E白血病14、女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻解决应是 A：口服大剂量葡萄糖酸钙 B：口服维生索D丸 C：口服二氢速固醇油剂 D：静脉注射10葡萄糖酸钙10ml E：静脉注射镇静剂 15、AIDS(获得性免疫缺陷综合征)的病原体属于 A衣原体 B支原体 C真菌 D细菌 E病毒 16、骨板是由 A平行排列的胶原纤维构成 B交叉排列的胶原纤维构成 C平行排列的胶原纤维和骨盐构成 D交叉排列的胶原纤维和骨盐构成 E平行排列的胶原纤维和细胞构成 17、小儿乳牙共有（） A16枚 B18枚 C20枚 D22枚 E24枚 18、生用渗利湿热，炒用健脾止泻的药是 A泽泻 B地肤子 C青木香 D薏苡仁 E车前子 19、患者，女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者忽然出现面部及四肢抽搐，应给予的解决是 A激素 B抗甲状腺药物 C镇静剂 D甲状腺素 E钙制剂 20、下列哪种情况最易出现脑栓塞_ A二尖瓣狭窄并房颤 B积极脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全并房颤 D冠心病急性心肌梗死 E高血压病 21、诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是 A侵犯包膜 B病理性核分裂象 C淋巴结转移 D出现大片坏死 EKi-67高表达 22、患者，男，40岁，建筑工人。工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救，医院虽进行了积极的抢救。但1周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复。当家属和单位得知患者预后消息后，出现了两种态度：家属规定放弃治疗和抢救，而单位规定不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突，医师应当做何种选择最符合伦理原则 A尊重家属的意见，停止抢救与治疗 B尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗 C在家属和单位意见不统一情况下，采用支持疗法 D医师根据患者具体情况，慎重作出选择 E从公益论原则出发，可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗23、患者，男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最佳的治疗方法是 A继续观测 B穿刺抽吸囊肿内容物 C手术切除囊肿 D囊肿外引流术 E囊肿内引流术 24、卵圆孔附近继发孔缺损见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 CFallot四联症 D动脉导管未闭 E大血管移位25、张亚林、杨德森所提倡的心理治疗方法是 A行为疗法 B精神分析 C生物反馈 D道家认知疗法 E催眠暗示疗法26、积极脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为_ A积极内科保守治疗 B急诊手术 C积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 D内科保守治疗的同时，密切观测有无向型转化的也许，如有转化趋势，此时需手术治疗 E、型积极脉夹层转化为型后方考虑手术治疗