2023年临床执业医师复习题含答案十一341.docx

2023年临床执业医师复习题含答案(十一)-341Ø 单选题-1下列属于欧洲药典的缩写的是ABPBChPCJPDPh.EEUSP【答案】B【解析】美国药典的全称为，The United States Pharmacopeia，缩写为USP。英国药典(British Pharmacopoeia，缩写BP)由英国药典委员会编制。日本国药典的名称是日本药局方，英文缩写为JP。中华人民共和国药典，简称中国药典，其英文名称是Pharmacopoeia of The People‘s Republic of China，简称为ChinesePharmacopoeia，缩写为ChP。Ø 单选题-2以下说法对的的是A解离度越小，药效越好B解离度越大，药效越好C解离度越小，药效越差D解离度越大，药效越差E解离度适当，药效为好【答案】E【解析】有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式（离子型）或非解离的形式（分子型）同时存在于体液中。通常药物以非解离的形式被吸取，通过生物膜，进入细胞后，在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用。所以解离度要适当，药效为好。Ø 单选题-3O/W乳膏剂中常用的乳化剂是A凡士林B月桂醇硫酸钠C司盘80D甘油E羟苯乙酯【答案】A【解析】乳膏剂常用的油相基质有：硬脂酸、石蜡、蜂蜡、高级脂肪醇、凡士林、液状石蜡、植物油等。Ø 单选题-4药物的作用靶点有A直肠给药B舌下给药C呼吸道给药D经皮给药E口服给药【答案】A【解析】直肠给药：将药物栓剂或药物液体导入直肠内由直肠黏膜血管吸取，可避免胃肠道刺激及药物被破坏。Ø 单选题-5下列有关药物流行病学的研究方法的说法，错误的是A描述性研究是药物流行病学的起点B描述性研究涉及病例报告、生态学研究和横断面调查C分析性研究涉及队列研究和随机对照研究D实验性研究是按照随机分派的原则将研究人群分为实验组和对照组E药物流行病学的研究方法重要有描述性研究、分析性研究和实验性研究【答案】C【解析】分析性研究涉及队列研究和病例对照研究。Ø 单选题-6某药物静脉注射时静注剂量为30mg，若初始血药浓度为10mg/ml，则其表观分布容积为A20LB4mlC30LD4LE15L【答案】D【解析】表观分布容积计算公式：V=X/C 式中，X为体内药物量，V是表观分布容积，C是血药浓度。Ø 单选题-7下列药物水溶性较强的是A渗透效率B溶解速率C胃排空速度D解离度E酸碱度【答案】B【解析】第类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸取取决于溶解速率，如双氯芬酸、卡马西平、匹罗昔康等。Ø 单选题-8对于半衰期长的药物，要迅速达成稳态血药浓度可采用的给药方法A等计量等间隔给药B初次给药剂量加倍C恒速静脉滴注D增长给药频率E隔日给药【答案】B【解析】为了满足临床治疗要迅速达成疗效需要，可采用负荷量的给药方法，即初次剂量加倍。对于半衰期长的一些药物，要迅速达成稳态浓度，常采用负荷量的给药方法，让稳态浓度提前到达，随后改用维持量。Ø 单选题-9拜糖平药物名称的命名属于A药品不能申请商品名B药品通用药名可以申请专利和行政保护C药品化学名是国际非专利药品名称D制剂一般采用商品名加剂型名E药典中使用的名称是通用名【答案】E【解析】药典中使用的名称是通用名。Ø 单选题-10O/W乳膏剂中常用的乳化剂是A月桂醇硫酸钠B羊毛脂C丙二醇D羟苯乙酯E凡士林【答案】A【解析】十二醇硫酸酯钠，又名月桂醇硫酸钠，系阴离子型表面活性剂，为优良的O/W型乳化剂。Ø 单选题-11下列受体的类型,胰岛素受体属于A细胞核激素受体BG蛋白偶联受体C配体门控的离子通道受体D酪氨酸激酶受体E非酪氨酸激酶受体【答案】D【解析】根据受体蛋白结构、信息传导过程等特点可将受体分为：G蛋白偶联受体（肾上腺素受体、多巴胺受体）；配体门控的离子通道受体（谷氨酸受体）；酶活性受体，涉及酪氨酸激酶受体（胰岛素受体）和非酪氨酸激酶受体；细胞核激素受体(甲状腺激素受体、维生素A受体）。Ø 单选题-12口服吸取好，生物运用度100%的抗抑郁药是A西酞普兰B丙米嗪C氟西汀D氟伏沙明E文拉法辛【答案】D【解析】单环结构的选择性5-羟色胺再摄取克制剂有氟伏沙明、氯伏沙明、去甲氟伏沙明等。Ø 单选题-13下列哪项不是影响微囊中药物的释放速率的因素A聚乳酸B羧甲基纤维素钠C乙基纤维素D聚氨基酸E海藻酸盐【答案】E【解析】海藻酸盐、阿拉伯胶、明胶、壳聚糖等都属于天然的高分子囊材。Ø 单选题-14具有过敏反映，不能耐酸，不能耐酶，仅供注射给药的是A盐酸多西环素B头孢克洛C阿米卡星D青霉素GE克拉霉素【答案】C【解析】阿米卡星是由卡那霉素分子的链霉胺部分引入氨基羟丁酰基侧链得到的衍生物。Ø 单选题-15有首过效应的吸取途径是A胃粘膜吸取B肺粘膜吸取C鼻粘膜吸取D口腔粘膜吸取E阴道粘膜吸取【答案】A【解析】药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢“或“首过效应“。由于肝脏和胃肠道存在有众多的药物代谢酶，口服药物的“首过效应“明显，药物吸取通过胃肠道黏膜时，也许被黏膜中的酶代谢。进入肝脏后，亦也许被肝脏丰富的酶系统代谢。Ø 多选题-16口服吸取好，生物运用度100%的抗抑郁药是A氯米帕明B盐酸帕罗西汀C舍曲林D氟伏沙明E吗氯贝胺【答案】A【解析】氯米帕明为选择性去甲肾上腺素重摄取克制剂，吗氯贝胺为单胺氧化酶克制剂，其他均为选择性5-HT重摄取克制剂。Ø 多选题-17属于苯二氮类的镇静催眠药物是A唑吡坦B阿普唑仑C奥沙西泮D卡马西平E佐匹克隆【答案】B【解析】苯二氮（艹卓）类镇静催眠药重要有：XX西泮、XX唑仑。Ø 多选题-18下列药物有多靶点克制作用的抗肿瘤药是A吉西他滨B阿糖胞苷C卡培他滨D巯嘌呤E氟达拉滨【答案】A【解析】胞嘧啶类药物重要有阿糖胞苷和吉西他滨及卡培他滨。Ø 多选题-19以下哪些药物在体内直接作用于DNAA长春新碱B塞替派C白消安D甲氨蝶呤E顺铂【答案】B【解析】直接影响DNA结构与功能药重要是烷化剂，如环磷酰胺、塞替派、白消安、顺铂、喜树碱等。长春新碱是克制蛋白质合成与功能的药物;甲氨蝶呤是干扰核酸生物合成的药物。Ø 多选题-20胶囊剂装量差异限度规定平均装量或标示装量在0.3g以下的，装量差异限度为A具有不良嗅味的药物B吸湿性强的药物C易溶性的刺激性药物D药物水溶液或乙醇溶液E难溶性药物【答案】B【解析】由于明胶是胶囊剂的最重要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液，会使囊壁溶化；若填充风化性药物，可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂。因此，具这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采用相应措施改善后，也也许制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。