地籍调查表-模板.doc

.编号：01002 地 籍 调 查 表宗地代码： 420528201201JC01002、01003 土地权利人： 张三 长阳县国土资源局印制2014 年 7 月 11 日处业测量人员填写宗地(主宗)编码后 5 位权属调查人员填写.基 本 表单位性质 个人证件类型 身份证证件编号 428899197501011234土地权利人 张三通讯地址 XX 镇（乡）XX 村 XX 组 XX 号土地权属性质 宅基地使用权 使用权类型 批准拨用宅基地（无权源的不 填）土地坐落 XX 镇（乡）XX 村 XX 组 XX 号证件类型 /法定代表人或负责人姓名 / 证件编号 / 电话 /证件类型 /代理人姓名 /证件编号 / 电话 /国民经济行业分类代码 /预编宗地代码 JC01002、JC01003 宗地代码 201201JC01002、JC01003比例尺 1：500所在图幅号 图幅号 30.50-35.75（宗地跨图幅填主要图幅号) ）北：旱地东： 李四房屋南： 晒场宗地四至西： 王一房屋住宅用地 (权源用途) 农村宅基地批准用途地类编码 / 实际用途 地类编码 072建筑占地面积（m 2）/批准面积(m 2)140.00(权源面积) 宗地面积(m 2)140.00(实测面积) 建筑面积（m 2） /使用期限 / 年 / 月 / 日 至 / 年 / 月 / 日共有/共用权利人情况该宗地已发证面积为 XX 平方米，其中张三的使用权面积为 XX 平方米，李四的使用权面积为 XX 平方米。（没有发证的“已发证面积”改为实测面积。）与草图一致.说 明1、建房时间；2、权属资料内容：a 发证机关，b 证件名称，c 批准文号，d 发证时间；3、宅基地权利人是否发生过变更（买卖、继承、赠与等）；4、现状是否有变化（于 XX 年 XX 月异址新建、拆屋建屋、原址新建等）界 标 种 类 界址线类别 界址线 位置 说 明界址点号钢钉水泥桩喷涂滴水界 址间 距(m)道路沟渠围墙围栏田埂墙壁滴水线内 中 外1 4.27 2 2.19 3 3.23 4 4.11 边长为反算5 3.89 共墙6 1.33 7 2.21 8 3.40 9 2.21 102.77 115.81 11 2.12 23.11 说明边长丈量、共界情况等.3 2.12 边长为反算43.11 边长为反算1JC01002JC01003.界 址 签 章 表界址线 邻宗地 本宗地起点号中间点号终点号相邻宗地权利人(宗地代码)指界人姓名(签章)指界人姓名(签章)日期1 2、3 4 大堰村农民集体 / 张三 2014.12.114 / 5 420528201201 / 张三 2014.12.115 / 6 420528201201JC01004 李四 张三 2014.12.116 7、8、9、10 11 / / 张三 2014.12.1111 11 / 2 / / 张三 2014.12.112 / 3 / / 张三 2014.12.113 / 4 / / 张三 2014.12.114 / 1 / / 张三 2014.12.11JC01002JC01003.界 址 说 明 表界址点位说明9 号界址点位于主屋东北角，距电线杆约 3 米。界址标示表中能完全描述清楚的填“无”，不能完全描述清楚的则进行补充说明（如无标志、滴水、圆弧上的界址点、无依附地物及多种地物组成的界址线等）.主要权属界线走向说明 9-10，由 9 号沿围墙至 10 号界址标示表中能完全描述清楚的填“无”，不能完全描述清楚的则进行补充说明（如无标志、滴水、圆弧上的界址点、无依附地物及多种地物组成的界址线等）调查审核表权属调查记事（权利人现场指界）经现场核实，申请书有关栏目填写正确。权属界线无纠纷，由权利人进行了现场指界并履行了签章手续。共设置 4 个界址点，用钢尺 实地丈量了 2 条界址边。另 2 条界址边因 障碍物 无法丈量。（委托人现场指界）经现场核实，申请书有关栏目填写正确。权属界线无纠纷，由权利人委托 其妻子 进行了现场指界，并填写了指界委托书，进行了电话委托，电话号码 ： 132548888 ，见证人 张启发。共设置 4 个界址点，用 钢尺实地丈量了 2 条界址边。另 2 条界址边因 障碍物 无法丈量。调查员签名： 李四 日期：2014.12.11 .地籍测量记事（解析测量）经检查， 4 个界标保存完好。用 TOPCON311 型全站仪，用极坐标法采集了 2 个界址点， 1 号和 2 号界址点采用边长交会法获取。（图解测量）经检查， 4 个界标保存完好。直接采用图解法确定了 3 号界址点位置，其余各点用边长交会法确定其相对坐标。以 3 号界址点为起点，依据钢尺实际丈量间距，确定邻宗地的相对坐标。测量员签名：王五 日期：2014.12.12地籍调查结果审核意见合格审核人签名： 审核日期：2014.7.30.共有/共用宗地面积分摊表土地坐落 区（县） 街道（乡、镇）权利人名称 宗地代码宗地面积（m 2）共有/共用权利人名称所有权/使用权面积（m 2）独有/独用面积（m 2） 分摊面积（m2）共有 /共用面积情况