医院上半年护理部工作总结.docx

医院上半年护理部工作总结医院上半年护理部工作总结1 20_年16月份护理部围绕年初制定的目标逐步开展各项工作，除常规性的工作外，启动和落实的重点工作如下： 1、接着完善护理“质量、平安、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。依据20_年7月颁布的中医医院护理工作指南要求，从组织体系、部门职责、人员管理、临床护理实施、护理质量评价等方面修订各项制度，落实完善各项工作。3月份完成了护士长的岗位竞聘，调整了部分护理管理岗位，选拔和制定了了护理骨干的培育方向。 2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素养。中医护理是我院的护理特色，如何更好的实施和发展也是体现我院护理内涵质量的重要内容。护理部组织了各病区护士长调研，依据各科特点，制定了常见病的中医专病护理常规，逐步开展中医护理技术。目前我院制定了6个专病中医辨证施护规范，开展了6项中医护理技术，得到较好临床反馈及认可。护士节前组织全院护士进行了三基理论考核和护理操作竞赛，提高和巩固了护士的理论学问水平及操作技能。 3、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近患者，满意社会需求。护理部主动响应卫生部关于开展优质护理示范工程的要求，通过相关文件的学习，组织和宣扬，制定了实施方案，试点了综合科病区开展优质护理示范工作，调整了护理人员的结构和工作模式，从流水工作模式到护士包干病人的整体的护理，拉近了护患间的距离，也对护士的业务实力提出了更高的要求，增加了护士的责任感和钻研业务的动力。开展一个月以来，护士工作主动性提高了，满足度也逐步上升。 医院上半年护理部工作总结2 回顾半年来的工作，护理部在医院领导班子的领导和关切下，围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作，结合护理部的工作安排和目标，主动开展工作。现将主要工作总结如下： 一、主动完成医院的各项指令性任务 护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间，参与肠道门诊工作，确保了肠道门诊顺当进行。参与卫生局中心血站献血服务10人次，干部体检数百余人次，外出公益服务15余人次， 二、围绕创建“二甲”医院的工作重心，主动开展工作 1、为落实“二甲”评审的各项打算工作，护理部根据“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解支配，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地根据日程支配完成各项工作。护理定期对各科室的打算状况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。 2、一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院，学习上级医院先进的管理理念、管理方法，以弥补自己工作中的不足之处，为创建等级医院做打算。 三、接着狠抓护理质量，保障护理平安 1、依据浙江省等级医院考核标准及富阳市卫生局护理质量限制检查标准及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了月护理部目标管理考核标准、月护理质量检查表。护理部每月一次根据质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的主动性，提高了护理质量。 2、为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了晨会交接班细则、床头交接班程序、治疗班考核要求等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。 3、半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发觉的问题要求科室刚好整改，护理部进行反馈性检查，取得了较志向的成果。 4、护理部每季度组织召开护理质控及护理平安会议，对检查过程中常常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。 5、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有安排、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次，疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作(心肺复苏、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核，培训率达93、5%，考核合格率达100%。 四、改进服务流程，改善服务看法，切实做到以病人为中心 1、主动参加病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一样好评。 2、为适应广阔患者的要求，改善输液室“窗口”面貌，上半年医院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也主动地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素养好的护士补充到输液室护理队伍中去，确保了输液室护理人员的配备。其次，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，解决了输液高峰期排长队的现象。第三，划分小儿输液与成人输液区。第四，美化输液室的环境，为病人营造一个平安、温馨、和谐的场所。第五，改善服务看法，加强业务素养。通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观，病人满足度上升达90%以上，在四月份医院“满足窗口，满足职工”评比活动中，输液室被评为“满足窗口”。 3、各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难接着开展出院病人的延长服务。半年来病区与延长服务中心完成出院病人电话回访3859人次，信访437人次，家访374人次，回访率达97、3%。在延长服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到很多合理的看法及建议。 4、上半年护理部完成护理满足度调查2次，参加满足度调查的病人数达232人次，平均满足度一季度为92、7%，二季度为95、4%。对调查中病人认为不满足内容，要求科室提出整改看法并作为下一轮考核的重点。 5、半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降10%，投诉较去年同期下降15%，护理满足度比去年提升1%，收到病人的表扬信3封，锦旗2面，口头表扬多次，其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑垚捐款献爱心而被富阳日报公开表扬。 五、重视科教兴护工作 护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培育，激励和支持在职人员参与学历教化，接着教化。继教参考率、合格率达100%，选派人员外出学习8人次，安排外出进修7人次，完成一人。 六、纪念“5、12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动 为了庆祝5、12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。 1、为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于4月底实行了全院护理操作竞赛。竞赛决出团体奖6名，单项奖18名， 2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评比活动，李秀娟、施晓芳十名护士被授予了20_年度“优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。 3、特殊邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的“职业女性形象设计”主题讲座。 4、20_年5月11日晚，在医院多功能厅，举办了以“让我们专心关爱”为主题的护士节晚会。晚会还对在系列活动中涌现的先进团体和个人进行了颁奖，共表彰了12个团体和28位个人。 医院上半年护理部工作总结3 半年工作转瞬即过，在这半年的&39;工作中。全体护理人员在院长，护理部及科室领导的干脆领导下，以及全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作状况总结 仔细落实各项规章制度： 严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。 坚持了查对制度： (1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。 (2)严格执行护理操作三查七对制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。 (3)仔细填写并完善各项登记记录。仔细执行院内各项规章制度 医院上半年护理部工作总结4 医院搬迁在即，新的舞台将带给我们新的使命，在机遇和挑战并存的时代，护理工作必需紧跟医院发展壮大的步伐，进一步抓好“质量、平安、服务、培训”工作，强化主动服务理念，规范各种护理行为，通过内强素养、外树形象，持续提高服务水平，保障护理平安，上半年详细工作总结如下： 护理人力资源配置状况：全院在岗护士总数100人，6个病区护士总数65人，核定床位175张，床护比1：0.37;在岗已注册人数95人，占总数95%，暂无执业证人数5人，占总数5%。其中副主任护师1人，主管护师21人、护师19人、护士58人、医师1人;本科9人，大专69人，中专22人。 一、主要工作 (一)优化质控方案，落实质控措施 1、年初依据二甲评审的标准及细则，结合上年度实际工作状况，进一步完善了各项护理质量评价标准，成立了8个护理质控小组，在分管院长的领导下，由护理部、护士长、科内质控组长组成。 2、护理质量指标落实状况： 基础护理：检查人次116次，平均分98.4分; 危重病人护理：检查人次43人次，平均分数98.5分; 急救援理：检查次数8次，平均分数98; 平安管理：检查次数8次，平均分数98.8 病历书写：包括运行病历和归档病历共抽查720余份，平均分数98.4分，合格率达96%。 满足度调查：每季度一次，达到98%以上。 3、考核方法：实行日常和季度量化考核相结合的方式。每周不定期督导和周六联合考核结合，坚持常常性下病房查看，跟踪护士的操作，发觉不规范的现场指导，现场整改，广泛听取病人的诉求及对护理工作的看法和建议，刚好改进工作中的不足;每季度护理部组织全院护士长对各项护理质量、患者满足度进行交叉检查，将检查状况汇总、分析、制定整改措施，以简报的形式下发各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点，便于科室按安排进行有目的的培训及整改。另外，护士长管理同时纳入量化考核，各占总分的50%。 (二)加强制度落实，保障患者平安 依据患者平安目标，进一步完善各项患者平安制度与规范，加强护理核心制度的执行力。 1、强化了执行医嘱制度管理，确保医嘱执行的真实性、精确性和时效性。要求在执行医嘱中严格实行二人查对，有疑问时刚好与医生核对清晰方可执行，在核对长期医嘱时除了细致核对用药状况外，护理级别、饮食护理，病情视察也要一并核对。临时医嘱谁执行谁签字，先执行后签字，什么时间执行，什么时间签字，非抢救病人不执行口头医嘱。 2、仔细落实查对制度。每执行一项操作，必需携带治疗单，通过核对患者的姓名、床号、年龄或住院号(不少于两种以上的方式)，确认患者身份，对年老、听力障碍、同音字、门诊病人等，让病人自己说出姓名，确保检查、治疗、护理精确无误。手术患者仔细落实术前三方核对、麻醉前四方核对的程序，手术护理记录单规范填写完整，当事人签字，确保手术平安。 3、加强病房用药及急救药品的管理。5月份对各科室治疗室药品质量、放置要求进行了统一检查，对存在的问题实行了有效措施进行整改。要求全部备用药品标示醒目，分类避光保存，尽量运用原盒包装，每月清点检查药品一次，并有记录。防止积压、变质、过期，对字迹模糊、变色药品马上停止运用，外形相像的药品分开放置，特别药品单独放置;口服药由护士遵医嘱统一发放，送药到手，看服到口;急救药品，做到专人管理，定期检查，品种数量齐全，随时处于完备状态，确保用药平安。 4、加强重点时段、重点环节、重点人群的管理，如中夜班、周日、节假日，坚持落实护士长夜查房，检查岗位职责落实状况;病人检查或转科均由护士亲自护送并仔细交班，做到无缝隙交接。对于可能发生压疮、跌倒、坠床或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填写风险评估表并上报护理部，以提示每班护士，落实预防措施，加强防范。对昏迷、重症患者、手术、婴幼儿、老年痴呆及智障患者运用腕带标示，实施各项操作时具体核对;规范实习生的带教与管理，要求科室指定具有带教资格的老师一对一带教，做到放手不放眼，避开实习生的盲目操作，造成差错或纠纷。 医院上半年护理部工作总结5 一、全力推动以病人为中心的“创建优质护理服务示范工程”活动。 (一)制定标准、培训标准，理解驾驭标准，进一步强化护士对优质护理服务示范工程活动的理解 1、依据20_年推广优质护理服务工作方案的通知精神，护理部制定了切合我院实际的推广优质护理服务工作方案和工作安排。并将医院实施优质护理服务考核评价细则纳入20_年绩效考核评价标准。 2、派出1名护理管理者外出参观学习，返院后对全院护士进行了“解读优质护理服务示范工程评价标准”、“优秀责任护士培训”等专题培训，使全院护士更加深刻理解优质护理服务内涵。 (二)重点落实好五项工作 1、深化病房小组责任制工作模式。修订各岗位各班护士资质实力要求及工作职责，指导科室依据护士层级、实力合理分组，将危重患者安排给年资高、实力强的护士负责，体现能级对应。 2、全面落实护理职责。 (1)制定责任护士考核细则，使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解，引导责任护士对分管的病人全面履行视察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。 (2)依据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。如在外科系统开展了护理集体小交班、风险点评，内科系统强化了重点病人床头交接内容、流程等，使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情视察得到连续。 (3)规范患者口服药管理。依据科室特点及患者需求，在口服药管理方面实行了治疗室集中摆药、责任护士发药指导或由责任护士床头摆药、发药、指导等方法，确保了患者口服用药平安。 (4)为了提高护士整体沟通实力和沟通技巧，护理部在强调日常健康宣教工作的基础上，利用我院举办的“护患沟通情景演练与竞赛活动”、及“沟通就是质量平安”为主题的文艺联欢竞赛活动，激励全院护士主动参加的同时，实地教化、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、留意事项及宣教文本的应用等，为推动以沟通为特色的优质护理服务奠定了坚实的基础。 2、修订服务内涵和服务项目并公示。护理部依据综合医院分级护理指导原则(试行)等文件要求，结合我院实际，将晨晚间护理等8类服务项目依据患者活动度，对其协助程度及与护理级别的对应状况进行细化，并在病房醒目位置进行公示，以期得到病人及社会的监督，督促护士遵照执行。 3、充分调动护士主动性。 (1)修订完善绩效考核制度，将患者满足度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士主动性。 (2)“5.12”护士节表彰嘉奖了在优质护理服务创建过程中涌现出的先进典型，以旗帜的作用和榜样的力气感召广阔医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪慧才智，推动引申优质护理服务工作深化开展。 (三)自查、考评结合，不断提高优质护理服务质量1、开展自查达标活动，提高优质护理服务开展的质量和水平。 以卫生部医院实施优质护理工作标准为依据，以我省医院实施优质护理服务考核评价细则为标准，各科室比照标准，找不足，挤水份，在去年试点的基础上逐步夯实工作质量。4月份接受了省卫生厅督促检查组对我院的考核评价，并依据评价考核看法主动整改。 2、构建长效机制 将优质护理服务考评标准纳入20_年绩效考核管理目标中，督促考核组定期不定期下科督促指导科室工作进展及落实状况，确保优质护理服务工作推广的质量和水平。 二、加强护理队伍素养建设 (一)开展多形式、多途径培训,提高护士专业技术水平 1、院内培训：坚持院每月1次、科室每月2次的新业务、新学问业务学习;内容涉及新的护理文书书写规范。 (二)严格考核：20_年前半年护理部改革了护士考试方法。一方面，护理部建立了三基题库、核心制度题库、优质护理题库，通过邮箱下发科室;其次，对考核内容实行提前通知，全院同步进行的方式进行;第三，分层次考核。护士长试卷侧重管理、护士试卷侧重返床实际。第四，改革考核题型，增加主观题部分的考核。如核心制度考的主观题就是选择了临床工作中的典型案例，要求考生结合核心制度进行剖析、思索，提出应对措施，从而熬炼护理人员的综合分析与应用实力。 医院上半年护理部工作总结