影像学诊断基础及应用复习进程.ppt

影像学诊断基础及应用 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望自我介绍自我介绍研究方向研究方向中西医结合中西医结合 宠物疾病治疗宠物疾病治疗工作地点：招生就业处工作地点：招生就业处导师：陈武导师：陈武宠物协会委员宠物协会委员影像学会秘书长影像学会秘书长观赏医院外聘专家观赏医院外聘专家熟悉领域熟悉领域宠物疾病治疗宠物疾病治疗针灸及动物影像学针灸及动物影像学侯显涛侯显涛2一、序1 1、掌握了动物的解剖结构、掌握了动物的解剖结构2 2、有一定临床基础、有一定临床基础3 3、了解影像学基本原理、了解影像学基本原理4 4、非专题性讨论、非专题性讨论5 5、明确意义、明确意义6 6、准确定位、准确定位3二、影像学内容1.X-Ray2.Ultrasonography3.CT4.MIR5.Radiation Therapy 41.1 基础基础高密度组织吸高密度组织吸收的收的x-rayx-ray多，多，到达胶片的透到达胶片的透过量少，感光过量少，感光性差，性差，AgAg还原还原量少在胶片上量少在胶片上显示白影，若显示白影，若组织密度小则组织密度小则反之。反之。5动态过程动态过程 a.手术手术IVDD 开天窗术开天窗术PDA手术观察手术观察1.2 分类分类6消化道造影消化道造影膀胱、尿道造影膀胱、尿道造影脊髓造影脊髓造影b.造影造影7a.有无有无b.通透通透c.大小大小d.结构结构静态观察静态观察 8a.a.运动机能障碍运动机能障碍1.3 X-ray诊断对象诊断对象d.d.确诊（造影）确诊（造影）b.b.循环系统疾病循环系统疾病c.c.消化系疾病（肿瘤、结石）消化系疾病（肿瘤、结石）9a.超声反射超声反射d.声能衰减由小到大依次为：血液声能衰减由小到大依次为：血液肌肉组肌肉组织织纤维组织纤维组织软骨软骨骨骼骨骼b.超声具有声能超声具有声能c.超声随介质密度增加传播速度加快超声随介质密度增加传播速度加快,吸收吸收系数减小。系数减小。1.1 基础基础101.2 1.2 分类分类A型型(Amplitude mode)是将回声以波的是将回声以波的形式显示出来，为幅度调制型。回声强则形式显示出来，为幅度调制型。回声强则波幅高，回声弱则波幅低。纵坐标代表回波幅高，回声弱则波幅低。纵坐标代表回声信号的强弱，横坐标代表回声的时间声信号的强弱，横坐标代表回声的时间(距离距离)。在同一示波屏上，可以显示单相。在同一示波屏上，可以显示单相或双相波形。常用测量界面距离、脏器径或双相波形。常用测量界面距离、脏器径值以及鉴别病变的物理性质。值以及鉴别病变的物理性质。M型，呈波动线显示，常作用于心脏超声肺动脉狭窄致到右心室肥大11D D型型(Doppler(Doppler型型)当当超超声声发发射射体体(探探头头)和和反反射射体体之之间间有有相相对对运运动动时时，回回声声的的频频率率有有所所改改变变，此此种种频频率率的的变变化化称称之之为为频频移移。距距离离变变近近则则频频率率增增加加，距距离离变远则频率减少。变远则频率减少。B B型型(Brightness(Brightness mode)mode)是是将将回回声声信信号号以以光光点点的的形形式式显显示示出出来来，为为辉辉度度调调制制型型。回回声声强强则则光光点点亮亮，回回声声弱弱则则光光点点暗暗。光光点点随随探探头头的的移移动动移移动动扫扫查查。由由于于扫扫查查连连续续可可以以由由点点、线线而而扫扫描描出出杂杂脏脏器器的的解解剖剖切切面面，是是二二维维空空间间显显示示，又又称称二维法。二维法。心室中膈缺损12.脑：脑积水脑：脑积水 无脑症无脑症心：心内膜炎心：心内膜炎 心包炎心包炎 心肌症心肌症 心畸形心畸形 心丝虫心丝虫病病 肝脏：肝肿大肝脏：肝肿大 肝肿瘤肝肿瘤 肝充血肝充血脾脏：肿大脾脏：肿大 肿瘤肿瘤肾脏：萎缩肾脏：萎缩 囊肿囊肿 结石结石 钙化钙化膀胱：肿瘤膀胱：肿瘤 结石结石 息肉息肉 血尿血尿 尿量尿量前列腺：肥大前列腺：肥大 脓肿脓肿子宫：蓄脓子宫：蓄脓 肿瘤肿瘤胸腔：胸水胸腔：胸水腹腔：腹水腹腔：腹水胎儿：有无胎儿：有无 生死生死 个数个数 1.3 超声诊断对象超声诊断对象13计算机断层扫描 X线照射机体，对侧探测器收集，经计算机转换成不同灰暗度的光点，形成断层图像 a.是体层横断面b.某一位置不同距离横断面c.所有横断面综合评定结果14核磁共振核磁共振自旋性自旋性C,H原子核与交变磁场通过相互作用产生共振的现象原子核与交变磁场通过相互作用产生共振的现象 图像是以不同灰度反应组织的驰图像是以不同灰度反应组织的驰豫时间长短的数字化影像，对软豫时间长短的数字化影像，对软组织分辨率高组织分辨率高 驰豫过程：粒子受激发后，以非辐驰豫过程：粒子受激发后，以非辐射的方式从激发态回到激态而达到射的方式从激发态回到激态而达到平衡的过程。平衡的过程。T1越短，纵向磁化能量恢复的时间越短，信号越强，亮度高，表现为白影，越短，纵向磁化能量恢复的时间越短，信号越强，亮度高，表现为白影，T1 时间的长短顺序是：脂肪时间的长短顺序是：脂肪 骨髓骨髓 脑白质脑白质 脑灰质脑灰质 肌肉肌肉 液体液体 纤维组织纤维组织T2 横向化的质子保持相同相位的时间越长，信号强横向化的质子保持相同相位的时间越长，信号强 亮度高，表现为白影亮度高，表现为白影T2 时间的长短顺序是：时间的长短顺序是：液体液体 髓核髓核 脂肪脂肪 脑灰质脑灰质 脑白质脑白质 肌肉肌肉 纤维组织纤维组织15放射疗法放射疗法与与CT统一的准确定位统一的准确定位X线化疗线化疗16三、应用比较应用比较B B超对于肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、胰癌、肠道病变超对于肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、胰癌、肠道病变的察觉率很高。诊断胆囊疾病更具有高度准确性，对胆囊的察觉率很高。诊断胆囊疾病更具有高度准确性，对胆囊结石的诊断准确率达结石的诊断准确率达95%95%以上以上CTCT诊断脑梗塞、脑出血、脑积水、脑动脉畸形、脑肿瘤等诊断脑梗塞、脑出血、脑积水、脑动脉畸形、脑肿瘤等颅脑疾病准确率很高颅脑疾病准确率很高CTCT对肿瘤的察觉率高于对肿瘤的察觉率高于B B超，对超，对1-21-2厘厘米的小肿块及肾癌的诊断率都在米的小肿块及肾癌的诊断率都在90%90%左右左右MIRMIR不会对人体产生损害，自然状态中接受检测显示病变组不会对人体产生损害，自然状态中接受检测显示病变组一织，反映活体组织功能和代谢过程中的生理生化信息尤一织，反映活体组织功能和代谢过程中的生理生化信息尤其是对骨、关节、脊髓、盆腔脏器、前列腺、膀耽、子宫、其是对骨、关节、脊髓、盆腔脏器、前列腺、膀耽、子宫、卵巢、纵隔等疾病、心脏大血管病变尤其是对心肌梗塞的卵巢、纵隔等疾病、心脏大血管病变尤其是对心肌梗塞的识别准确率很高识别准确率很高17