手厥阴心包经经络与腧穴教学文案.ppt

手厥阴心包经经络与腧穴Outline一手厥阴经脉一手厥阴经脉一手厥阴经脉一手厥阴经脉 (一一一一)经脉循行经脉循行经脉循行经脉循行(二二二二)与脏腑器官的联系与脏腑器官的联系与脏腑器官的联系与脏腑器官的联系(三三三三)主要病候主要病候主要病候主要病候二手厥阴络脉二手厥阴络脉二手厥阴络脉二手厥阴络脉三手厥阴经别三手厥阴经别三手厥阴经别三手厥阴经别 四手厥阴经筋四手厥阴经筋四手厥阴经筋四手厥阴经筋五手厥阴心包经经穴五手厥阴心包经经穴五手厥阴心包经经穴五手厥阴心包经经穴（一）起止、穴数（一）起止、穴数（一）起止、穴数（一）起止、穴数（二）心包经腧穴主治概要（二）心包经腧穴主治概要（二）心包经腧穴主治概要（二）心包经腧穴主治概要（三）心包经腧穴的定位、功能主治与特殊操作（三）心包经腧穴的定位、功能主治与特殊操作（三）心包经腧穴的定位、功能主治与特殊操作（三）心包经腧穴的定位、功能主治与特殊操作一手厥阴经脉一手厥阴经脉（一）经脉循行（一）经脉循行 起于胸中，出属心起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。包，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。循中指，出其端。其支者，别掌中，其支者，别掌中，循小指次指出其端。循小指次指出其端。体内：起于胸中，体内：起于胸中，属心包，络三焦。属心包，络三焦。体表：从胸部抵腋体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三尺侧端，与手少阳三焦经相接。焦经相接。手厥阴心包经经脉循行图示：手厥阴心包经经脉循行图示：胸中属心包下膈络三焦胸中属心包下膈络三焦 循胸出胁腋下三寸上臂内侧中循胸出胁腋下三寸上臂内侧中间肘窝中前臂两筋之间掌中中指端间肘窝中前臂两筋之间掌中中指端 无名指端无名指端、体表路线、体表路线 起起于于乳乳头头外外侧侧天天池池穴穴上上肢肢内内侧侧正正中中掌中掌中止于中指尖端的中冲穴止于中指尖端的中冲穴 从劳宫分出至无名指端交三焦经从劳宫分出至无名指端交三焦经、体内联系、体内联系 属心包，下膈，络上、中、下焦。属心包，下膈，络上、中、下焦。手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手厥阴心包经手厥阴心包经手厥阴心包经手厥阴心包经 手少阴心经手少阴心经手少阴心经手少阴心经起于起于起于起于中焦中焦中焦中焦胸中胸中胸中胸中心中心中心中心中联系脏腑联系脏腑联系脏腑联系脏腑下下下下络络络络大大大大肠肠肠肠，还还还还循循循循胃胃胃胃口口口口，上上上上膈膈膈膈属肺属肺属肺属肺出出出出属属属属心心心心包包包包络络络络，下下下下膈，历络三焦膈，历络三焦膈，历络三焦膈，历络三焦出出出出属属属属心心心心系系系系，下下下下络小肠络小肠络小肠络小肠体表支从体表支从体表支从体表支从胸胸胸胸前前前前壁壁壁壁外外外外上上上上方方方方胸前壁外侧胸前壁外侧胸前壁外侧胸前壁外侧腋窝腋窝腋窝腋窝经肢内侧经肢内侧经肢内侧经肢内侧前缘前缘前缘前缘正中正中正中正中后缘后缘后缘后缘止于止于止于止于拇指桡侧端拇指桡侧端拇指桡侧端拇指桡侧端中指端中指端中指端中指端小指桡侧端小指桡侧端小指桡侧端小指桡侧端（二）经脉病候（二）经脉病候 是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹肿；甚则胸胁支满，心中澹澹(dan)(dan)大动，大动，面赤，目黄，喜笑不休。面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。热。1.1.经络病候经络病候 面赤，目黄，胸胁胀满，腋肿，肘臂面赤，目黄，胸胁胀满，腋肿，肘臂挛急，痉挛，手心发热。挛急，痉挛，手心发热。2.2.脏腑病候脏腑病候 昏厥，心痛，心烦，心悸，癫狂，舌昏厥，心痛，心烦，心悸，癫狂，舌不能言，谵语。不能言，谵语。二手厥阴络脉二手厥阴络脉n n 手心主之别，名曰手心主之别，名曰内关内关，去腕两寸，出于，去腕两寸，出于两筋之间，循经以上，两筋之间，循经以上，系于心包，络心系。系于心包，络心系。实，则心痛；虚，实，则心痛；虚，则为烦心。取之两筋间则为烦心。取之两筋间也。也。五五.手厥阴腧穴手厥阴腧穴n n本经共本经共9 9穴：穴：天池、天泉、天池、天泉、曲曲泽、郄门、间使、泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、内关、大陵、劳宫、中冲中冲。n n起于起于天池天池，止于，止于中中冲冲。主治概要主治概要 心胸病心胸病：心痛，心悸，心烦，胸闷，胸痛。：心痛，心悸，心烦，胸闷，胸痛。神志病神志病：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高 热惊厥。热惊厥。外经病外经病：肘臂痛，掌心热。：肘臂痛，掌心热。胸部胸部1 1穴穴n n天池天池 第第4 4肋间隙，肋间隙，乳头外乳头外 l l寸，前正中寸，前正中线旁开线旁开5 5寸。寸。上臂上臂1 1穴穴n n天泉天泉 腋前纹头下腋前纹头下2 2寸，肱二头肌的长、短寸，肱二头肌的长、短头之间。头之间。前臂前臂5 5穴穴n n曲曲曲曲泽泽泽泽 在在在在肘肘肘肘横横横横纹纹纹纹中中中中，当当当当肱肱肱肱二二二二头头头头肌肌肌肌腱的尺侧缘。腱的尺侧缘。腱的尺侧缘。腱的尺侧缘。n n郄郄郄郄门门门门 曲曲曲曲泽泽泽泽与与与与大大大大陵陵陵陵的的的的连连连连线线线线上上上上，腕腕腕腕横纹上横纹上横纹上横纹上5 5 5 5寸。寸。寸。寸。n n间间间间使使使使 曲曲曲曲泽泽泽泽与与与与大大大大陵陵陵陵的的的的连连连连线线线线上上上上，腕腕腕腕横横横横纹纹纹纹上上上上3 3 3 3寸寸寸寸，掌掌掌掌长长长长肌肌肌肌键键键键与与与与桡桡桡桡侧侧侧侧腕腕腕腕屈肌腱之间。屈肌腱之间。屈肌腱之间。屈肌腱之间。n n内内内内关关关关 曲曲曲曲泽泽泽泽与与与与大大大大陵陵陵陵的的的的连连连连线线线线上上上上，腕腕腕腕横横横横纹纹纹纹上上上上2 2 2 2寸寸寸寸，掌掌掌掌长长长长肌肌肌肌腱腱腱腱与与与与桡桡桡桡侧侧侧侧腕腕腕腕屈肌腱之间屈肌腱之间屈肌腱之间屈肌腱之间 。n n大大大大陵陵陵陵 腕腕腕腕横横横横纹纹纹纹的的的的中中中中点点点点处处处处，当当当当掌掌掌掌长长长长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。在在在在曲曲曲曲泽泽泽泽与与与与大大大大陵陵陵陵的的的的连连连连线线线线上上上上，掌掌掌掌长长长长肌肌肌肌腱腱腱腱与与与与桡桡桡桡侧侧侧侧腕腕腕腕屈屈屈屈肌肌肌肌腱腱腱腱之间。之间。之间。之间。曲泽曲泽 QuzeQuze PC3 PC3（合穴）（合穴）【定位】【定位】在肘横纹中，当肱二头肌腱的在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。尺侧缘。【功效】【功效】清热宁心，疏经活络，降逆止清热宁心，疏经活络，降逆止呕。呕。【主治】【主治】1 1心痛，心悸，胸痛。心痛，心悸，胸痛。2 2呕吐，胃痛，中暑，泄泻。呕吐，胃痛，中暑，泄泻。3 3热病，瘾疹。热病，瘾疹。4 4肘臂痛。肘臂痛。【应用】【应用】1.1.心痛，心悸配大陵；心痛，心悸配大陵；2.2.胃痛，呕吐配内关、中脘；胃痛，呕吐配内关、中脘；3.3.中暑配委中、曲池；中暑配委中、曲池；4.4.肘臂挛痛配尺泽。肘臂挛痛配尺泽。【操作】【操作】直刺直刺1 11.51.5寸。寸。治热病用三棱针点刺放血。治热病用三棱针点刺放血。间使间使 Jianshi pc5 Jianshi pc5(经穴经穴)【定位】【定位】在前臂掌侧，当曲泽与大在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上陵的连线上，腕横纹上3 3寸。掌寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【功效】【功效】清热宁心，舒筋活络。清热宁心，舒筋活络。【主治】【主治】1 1心悸，癫狂，痫证。心悸，癫狂，痫证。2 2疟疾，热病。疟疾，热病。3 3肘臂痛。肘臂痛。【应用】【应用】1.1.治疗癫痫配伍大椎、后溪；治疗癫痫配伍大椎、后溪；2.2.治疗疟疾配伍大椎、陶道。治疗疟疾配伍大椎、陶道。【操作】【操作】直刺直刺0.50.51 1寸。寸。内关内关 Neiguan PC6 Neiguan PC6（络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉）（络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉）【定位】【定位】在前臂掌在前臂掌侧，当曲泽与大陵侧，当曲泽与大陵的连线上腕横纹上的连线上腕横纹上2 2寸，掌长肌腱与寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。桡侧腕屈肌腱之间。【功效】【功效】宁心安神，理气和胃，疏经活络。宁心安神，理气和胃，疏经活络。【主治】【主治】1 1、心血管系统疾病：心痛、心悸。、心血管系统疾病：心痛、心悸。2 2、精神、神经系统病证：癫痫、热病、精神、神经系统病证：癫痫、热病、失眠、失眠、眩晕、偏头痛。眩晕、偏头痛。3 3、消化系统病证：胃痛、呕吐、呃逆。、消化系统病证：胃痛、呕吐、呃逆。4 4、呼吸系统病证：胸闷、胸痛。、呼吸系统病证：胸闷、胸痛。5 5、临床急救穴之一。、临床急救穴之一。【应用】【应用】配公孙可和胃降逆主治呕吐、呃逆；配公孙可和胃降逆主治呕吐、呃逆；配极泉、尺泽、合谷、三阴交、人中治疗配极泉、尺泽、合谷、三阴交、人中治疗 中风、偏瘫；中风、偏瘫；配太渊治疗无脉症；配太渊治疗无脉症；配中脘、足三里可理气止痛治疗胃脘痛；配中脘、足三里可理气止痛治疗胃脘痛；配膻中、三阴交、郄门可治疗心痛。配膻中、三阴交、郄门可治疗心痛。n n内关穴现代研究进展：内关穴现代研究进展：1.1.调整心脑血管系统：调整心脑血管系统：A.A.心率：针刺，调整作用极其明显心率：针刺，调整作用极其明显B.B.心律：各种心律失常心律：各种心律失常C.C.改善冠状循环改善冠状循环D.D.增强心肌收缩力增强心肌收缩力E.E.改善脑循环改善脑循环F.F.调整血压调整血压G.G.降血脂（激光照射）降血脂（激光照射）2.2.调整胃肠功能：调整胃肠功能：针刺对胃酸分泌、肠的针刺对胃酸分泌、肠的运动有调整功能，对神经性呕吐、手术麻运动有调整功能，对神经性呕吐、手术麻醉引起的恶心呕吐效果较好。醉引起的恶心呕吐效果较好。3.3.镇痛效应：镇痛效应：可提高痛域值，应用于针麻。可提高痛域值，应用于针麻。n n国家自然科学基金项目国家自然科学基金项目“电针对家兔电针对家兔缺血心肌细胞动作电位影响的中枢通路研缺血心肌细胞动作电位影响的中枢通路研究究”【操作】【操作】直刺直刺0.50.51 1寸。可透外关。寸。可透外关。【备考】【备考】络穴络穴 八脉交会穴之一，通阴维脉。内关八脉交会穴之一，通阴维脉。内关通阴维脉，公孙通冲脉，共治心胸胃病。通阴维脉，公孙通冲脉，共治心胸胃病。大陵大陵 PC7 Daling PC7 Daling（输穴；原穴）（输穴；原穴）【定位】【定位】在腕横纹的中点处，当掌在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【功效】【功效】清热宁心，疏经活络。清热宁心，疏经活络。【主治】【主治】1 1心悸，心痛，胸痛，胸闷。心悸，心痛，胸痛，胸闷。2 2癫狂，喜笑不休，善悲泣，惊恐，癫狂，喜笑不休，善悲泣，惊恐，痫证。痫证。3 3手腕臂痛，腕下垂。手腕臂痛，腕下垂。【应用】【应用】配心俞主治心悸。配心俞主治心悸。配列缺、神门主治腕下垂。配列缺、神门主治腕下垂。【操作】【操作】直刺直刺0.30.30.50.5寸；可灸。寸；可灸。手部手部2 2穴穴 n n 以第以第2 2、第、第3 3掌骨掌骨和中指尖为标志。和中指尖为标志。n n劳劳宫宫 第第2 2、第第3 3掌掌骨骨之之间间偏偏于于第第3 3掌掌骨骨，握握拳拳屈指时中指尖处。屈指时中指尖处。n n中冲中冲 手中指未节尖端手中指未节尖端中央中央 。劳宫劳宫 PC8 Laogong PC8 Laogong（荥穴）（荥穴）【定位】【定位】在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。【功效】【功效】清热开窍，宁心安神。清热开窍，宁心安神。【主治】【主治】1.1.（急救）中风，昏迷，中暑，心（急救）中风，昏迷，中暑，心绞痛。绞痛。2 2口疮，口臭，鼻衄。口疮，口臭，鼻衄。3 3癫，狂，痫。癫，狂，痫。【应应用用】配配人人中中、大大陵陵可可清清心心泻泻火火主主治治口口疮、口臭。疮、口臭。配涌泉可治疗癫狂。配涌泉可治疗癫狂。【操作】【操作】直刺直刺0.30.30.50.5寸；可灸。寸；可灸。中冲中冲 Zhongchong PC9 Zhongchong PC9（井穴）（井穴）【定位】【定位】在手中指末节尖端中央。在手中指末节尖端中央。【功效】【功效】清热开窍，宁心安神。清热开窍，宁心安神。【主治】【主治】1.1.（急救）中风昏迷，中暑，昏厥（急救）中风昏迷，中暑，昏厥,小儿惊风。小儿惊风。2 2胸痛，心烦，舌强肿痛。胸痛，心烦，舌强肿痛。3 3热病，掌中热。热病，掌中热。【应用】【应用】舌强肿痛配金津、玉液、廉泉；舌强肿痛配金津、玉液、廉泉；中暑、中风昏迷配内关、水沟。中暑、中风昏迷配内关、水沟。【操作】【操作】浅刺浅刺0.10.1寸，或三棱针点刺出血。寸，或三棱针点刺出血。手厥阴心包经小结手厥阴心包经小结 1 1、经脉循行、经脉循行 体内：起于胸中，属心包，络三焦。体内：起于胸中，属心包，络三焦。体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。与手少阳三焦经相接。本经腧穴起于天池，止于中冲，共本经腧穴起于天池，止于中冲，共9 9穴。穴。本经联系的脏腑器官有心包、三焦。本经联系的脏腑器官有心包、三焦。2 2、取穴要点、取穴要点 肱二头肌腱尺侧缘取曲泽。肱二头肌腱尺侧缘取曲泽。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，腕横纹掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，腕横纹上上3 3寸取间使；腕横纹上寸取间使；腕横纹上2 2寸取内关。寸取内关。握拳时中指尖接触处取劳宫。握拳时中指尖接触处取劳宫。腕横纹中央取大陵。腕横纹中央取大陵。手中指末节尖端中央取中冲。手中指末节尖端中央取中冲。3 3、主治要点、主治要点 心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。神志病：不寐，癫狂痫。神志病：不寐，癫狂痫。外经病：肘臂痛，掌心热。外经病：肘臂痛，掌心热。4 4、特殊作用、特殊作用 内关对心率的双向调节作用。内关对心率的双向调节作用。5 5、刺灸操作注意事项、刺灸操作注意事项n n天天池池穴穴位位于于胸胸部部，不不可可深深刺刺，以以免免伤伤及及肺脏造成气胸；肺脏造成气胸；n n内内关关、间间使使、郄郄门门等等穴穴，针针刺刺时时如如出出现现触触电电样样麻麻感感向向中中指指端端放放散散，应应立立即即退退针针，避避开开其其下下方方的的正正中中神神经经，以以避避免免针针刺刺后后遗遗感。感。6 6、本经特定穴、本经特定穴腧穴名称腧穴名称 特定穴属性特定穴属性 曲泽曲泽 合穴合穴 郄门郄门 郄穴郄穴 间使间使 经穴经穴 内关内关 络穴、八脉交会穴络穴、八脉交会穴 通于阴维脉通于阴维脉 大陵大陵 输穴、原穴输穴、原穴 劳宫劳宫 荥穴荥穴 中冲中冲 井穴井穴7 7、穴间比较、穴间比较 曲泽、郄门、间使、内关曲泽、郄门、间使、内关共性：共性：1.1.宁心安神，镇静熄风宁心安神，镇静熄风 2.2.和胃降逆止呕和胃降逆止呕 3.3.通络止痛通络止痛 4.4.清热除烦清热除烦个性：个性：曲泽：曲泽：合穴。合穴。1.1.治疗心的疾患效果好；治疗心的疾患效果好；2.2.治疗风疹治疗风疹郄门：郄门：郄穴。郄穴。1.1.治疗本经急性病证；治疗本经急性病证；2.2.清营凉血清营凉血间使、内关：间使、内关：1.1.对心的疾患有较好的疗效。对心的疾患有较好的疗效。2.2.内关，络穴。长于治疗表里内关，络穴。长于治疗表里 两经病证。（两经病证。（“心胸内关谋心胸内关谋”）复习思考题复习思考题n n1 1简述手厥阴心包经的经脉循行简述手厥阴心包经的经脉循行n n2 2指指出出下下列列腧腧穴穴的的定定位位与与主主治治：曲曲泽泽、内内关、劳宫关、劳宫n n3 3指指出出下下列列腧腧穴穴的的定定位位：郄郄门门、间间使使、大大陵、中冲陵、中冲n n4.4.指出分布在手厥阴心包经上的特定穴指出分布在手厥阴心包经上的特定穴此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢