结核病防治.ppt

结核病防治结核病防治有史以来哪种生物杀死的人最多？结核菌结核病俗称“痨病”。肺结核最多，又称“肺痨”。十痨九死！-不可治愈？可以传染。咳嗽、咳痰、咯血。林黛玉（多愁善感）患过孙中山、鲁迅（伟人、名人）患过结核病知多少全球结核病的流行每1秒新发一名病例每15秒有一人死于结核每年接近1人口感染结核每年新出现病人800-1000万每年死亡200-300万1/3人口（20亿）已被或曾被感染；结核病人的全球分布主题是：“联合起来消除结核、不让任何人掉队”2017年3月24日第21个世界防治结核病日 一、什么是结核病及其主要症状二、结核病的传播三、肺结核的检查诊断四、结核病的治疗五、结核病的预防一、什么是结核病结核病是由结核分枝杆菌杆菌引结核病是由结核分枝杆菌杆菌引起的起的慢性传染病慢性传染病，可累及全身许，可累及全身许多脏器，以肺结核最为常见。多脏器，以肺结核最为常见。肺结核最常见的一种。肺结核最常见的一种。肺结核主要症状其他：四肢大关节附近可见结节性红斑或环性红斑，间歇出现。二、结核病的传播传染源结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者（未治疗）。痰里查出结核分校杆菌的患者才有传染性,才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。感染途径呼吸道：飞沫、尘埃消化道皮肤泌尿生殖系统易感人群除遗传因素外,影响机体抵抗力的还包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素。婴幼儿,老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者、吸烟人群等免疫力低下,都是结核病的易感人群。感染上结核菌就一定会发病吗？被结核菌感染并不一定会发病，约有10%的感染结核菌者可能发生结核病，发病与否主要取决于感染者的抵抗力和感染结核菌的数量。只有当自身抵抗力降低时才发病。三、肺结核的检查诊断怎样自我发现肺结核？咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、持续低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦 4周、持续夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等。女性月经失调或闭经 早期诊断有何方法？对可疑症状者，一般先进行胸透，胸透异常者再拍片检查，对胸片异常者再进行痰涂片检查，痰涂片阳性是诊断肺结核的黄金标准。休学管理：在治的学校肺结核病人，符合下列病情条件之一，可开具休学诊断证明（区慢病医院）：1、菌阳肺结核患者（涂片和或培养阳性）2、X线胸片显示肺部病灶范围广泛和或伴有空洞的菌阴性肺结核患者3、具有明显的肺结核症状复学管理：在治的学校肺结核病人，符合下列病情条件之一，可开具复学证明（区慢病医院）：1、菌阳性患者至少经过3个月规则治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，连续3次痰涂片均阴性（时间间隔至少满1个月）2、菌阴性患者经过2个月规则治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，连续2次痰涂片均阴性。四、结核病的治疗及时去区慢病医院系统治疗配合随访医生治疗计划坚持不中断，谨遵医嘱服用药物应注意的问题 服用抗结核药物，如出现关节痛、恶心、耳鸣、眩晕、皮疹等症状，要及时就医。服药23个月后，病情好转，并不代表结核病已治愈，应继续服药45个月，彻底杀灭体内残留的结核菌，避免复发。治疗期间务必定时查痰。肺结核的误区误区一：不治疗也能自愈。误区二：症状好转后就可以减药或停药。误区三：一旦复发，只需服用上次治疗用药即可。误区四：出现副作用立即停药或换药。拒绝歧视患者 肺结核患者开始规范治疗23周后，一般就没有传染性了。全社会应多多关怀、鼓励患者，帮助他们树立战胜疾病的信心。五、结核病的预防控制传染源，积极发现和治愈传染性结核病患者。保护易感人群，新生儿要接种卡介苗。密切接触者及时接受相关检查，高危人群要预防服药。良好生活习惯，不吸烟，不随地吐痰，坚持锻炼。注意通风，保持空气新鲜。肺结核患者家庭怎样进行消毒和隔离 结核杆菌：耐寒，耐热。不耐湿热，潮湿的情况下，95只要1分钟就会死亡。1、结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。2、最好有单独卧室，光线充足，通风良好，房间经常消毒，病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物等。时间为1015分钟。3、病人用过的衣被要经常清洗并曝晒，结核菌强阳光直接照射下2小时死亡，紫外线照射下20分钟死亡。4、病人接触过的物品以及使用过的物品，不宜加热消毒，又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒。许多化学物品，如双氧水、碘伏、酒精、84消毒液等等，均能将结核杆菌杀死。积极构建无结核病的和谐社会 谢谢！结束结束