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    个人申请工伤鉴定材料.docx

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    个人申请工伤鉴定材料.docx

    个人申请工伤鉴定材料个人申请工伤鉴定材料,是工伤职工在向劳动部门申请工伤认定时需供应的申请材料。下面由本小编细心整理的个人申请工伤鉴定材料,希望可以帮到你哦! 个人申请工伤鉴定材料篇一 申请人:姓名、民族、诞生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。恳求事项: 恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭遇严峻损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不敏捷,无法复原正常功能。为了索赔的须要,申请人现须要对伤残等级、护理人数刚好间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院支配鉴定事宜。此致申请人:月 日 个人申请工伤鉴定材料篇二 申请人:×××,性别,××年××月×日诞生,民族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。被申请单位:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××恳求事项恳求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。事实及理由:申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担当××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严峻损害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。依据工伤保险条例的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××市劳动保险部门申请人(签字):×× 个人申请工伤鉴定材料篇三 市劳动局领导:我叫,女,19xx年生,中共党员。20xx年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技高校)环境工程系给排水专业毕业,安排至市自来水公司至今。因工作和项目各项推动须要,长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理项目处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等,20xx年12月27日终因睡眠不足体力不支晕倒在工作现场,被120送往医院急救。当晚CT检查轻度中风,其次天核磁共振查脑梗塞,住进丹江口市医院神经内科。20xx年12月31日受到公司领导及同事关切,送往十堰太和医院神经内科治疗。20xx年1月24日出院在家养息,又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惊等严峻精神抑郁,大脑反映迟钝,思维发散,精神恍惚,记忆力下降,神智不清等,智力明显下降,身体体力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市医院急救。20xx年4月3日,因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。在本人住院养息的近4个月时间里,身心经受了常人无法想象的病痛熬煎,可以说是不人不鬼,生不如死,多亏公司领导、同事和家人无微不至的关切照看。但给公司和家庭增加了很大的经济和护理负担,四个月个人支付医治费用已达1.2万元,而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作实力的复原等还遥遥无期。根据工伤保险条例第十四条(一)在工作时间和工作场所内,因工作缘由受到事故损害的,(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;GB/T 1618020xx职工工伤与职业病致残程度鉴定d)四级 1)中度智能损伤,2)精神病性症状致使缺乏社交实力者;工伤赔偿管理方法及标准(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人恳求赐予工伤认定及伤残劳动实力鉴定,并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。妥否,请批复!申请人:申请日期:

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