小儿常用临床检验正常值.doc

一、小儿各年龄血液细胞成份平均正常值项目第1日第27日2周3个月6个月12岁45岁814岁红细胞（×1012）5.76.45.25.74.23.94.24.34.44.5 (×109/mm3）5.76.45.25.74.23.94.24.34.44.5血红蛋白(g/L)186195163180150111123118134139 (g/dl)18.619.516.318.015.011.112.311.813.413.9红细胞压积(%)53433437374041红细胞平均体积(MCV)(fl)1091038183859192红细胞平均血红蛋白(MCH)（pg）35342928293031红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)(%)32343333323334红细胞平均直径(m)8.08.67.77.37.17.2有核红细胞(/100白细胞)310310000000网织红细胞(占红细胞%)30.31.50.50.50.5白细胞（×109/L）201512121288 (/mm3)20 00015 00012 00012 00012 0008 0008 000中性粒细胞(%)6540353135585565嗜酸与嗜碱性粒细胞(%)3543222淋巴细胞(%)20405560563430单核细胞(%)71266666未成熟白细胞(%)10300000二 小儿各年龄血小板(BPC)、平均血小板体积(MPV)正常值 分组BPC （×109L） MPV（fl）G 95%正常范围 x±s014天2071004237.8±0.715天2881455718.4±1.51岁1951193209.2±1.43岁1789932010.0±1.4714岁1518128511.7±1.8成人1308420112.2±1.1三 血液生化检查正常值 项目 标本正常值 旧制单位国际单位换算系数(旧)钾血清4.15.6mmolL14.15.6mEqL钠血清136146mmolL1136146mEqL氯血清100106mmolL0.28357379mEqdl氯化物血清100106mmolL0.17590625mgdl钙血清2.12.55mmolL0.258.410.2mgdl镁血清0.81.2mmolL0.51.62.4mEqL磷血清0.871.45 mmolL0.3232.74.5 mgdl铜血清10.921.98molL0.15770140gdl锌血清7.6522.95molL0.15350150gdl氨全血5.935.2 mmolL0.5871060gdl铁（男）血清8.9528.64molL0.17950160gdl铁（女）血清7.1626.85molL0.17940150gdl总铁结合力血清44.7571.60molL0.179250400gdl转铁蛋白 成人血清2.204.0gL0.01220400 mgdl60岁血清1.803.80 gL0.01180380 mgdl葡萄糖（空腹）血清3.95.9 mmolL0.05670105 mgdl全血3.95.6 mmolL0.05670100 mgdl丙酮酸全血45140molL1140.41.23 mgdl丙酮血清 半定量法血浆阴性<0.5 mmolL0.172阴性<3 mgdl定量法血清0.050.34 mmolL0.1720.32.0 mgdl蛋白总量血清6080 gL1068gdl白蛋白（A）血清3555gL103.55.5gdl球蛋白（G）血清2030 gL102.03.0gdl血清蛋白电泳（纸上电泳）血清 白蛋白 0.540.610.0154%61%1球蛋白 0.040.060.014%6%2球蛋白 0.070.090.017%9%球蛋白 0.100.130.0110%13%球蛋白 0.170.220.0117%22%肌红蛋白血清680gL1680ngml巨球蛋白（放射免疫法）全血1.53.55 gL0.01150350mgdl粘蛋白 改良Harriss法血清2040 mgL1024 mgdlWinzler法血清400900mgL104090 mgdl铜兰蛋白血清1.533.34molL0.0673065 mgdl胆红素总量血清219molL17.10.21mgdl直接胆红素血清06.8molL17.10.0.2mgdl总胆固醇血清3.125.2mmolL0.026120200mgdl甘油三酯血清0.391.10mmolL0.01135100mg/dl尿素氮血清1.788.92 mmolL0.357525 mgdl肌酐血清27132molL88.40.31.2mgdl肌酸（男）血清2.97.1mmolL76.30.170.70mgdl肌酸 （女）血清88177molL76.30.350.93mgdl乳酸脱氢酶血清50240IU/L 肌酸激酶(CK)血清25200IU/L 肌酸激酶同工酶(CK-MB)血清2IU/L 1-抗胰蛋白酶血清0.782.00gL0.0178200mgdl碱性磷酸酶(King-Armstrong法)血清IUL 维生素C血浆2385molL56.80.41.5mgdlC-反应蛋白血清688200gL1688200ngml抗核抗体(免疫荧光滴度法）血清<1:160<1:160E玫瑰花环形成率淋巴细胞0.400.700.0140%70%免疫球蛋白血清 IgA 7603900mgL1076390mgdlIgD 14mgL100.10.4mgdlIgE 0.10.9mgL100.010.09mgdlIgG 616gL0.016001600mgdlIgM 4003450mgL1040345mgdl四 出血性疾病常用的实验室检查试验名称正常值临床意义出血时间（IVY）58分钟出血时间延长见于：血小板显著减少；血小板功能异常：血小板无力症；血管功能或结构异常：坏血病、毛细血管扩张症凝血时间（试管法）612分钟凝血时间延长见于：甲、乙、丙型血友病；严重的肝损伤、阻塞性黄疸、新生儿出血；应用肝素等抗凝药毛细血管脆性（束臂）试验05个出血点脆性增加见于：特发性或症状性血小板减少症；过敏性紫癜；维生素（C或P）缺乏；感染中毒凝血酶原时间1214秒超过正常对照3秒以上为异常，见于：DIC；肝功能障碍；维生素K缺乏；应用抗凝药物凝血酶原消耗试验25秒消耗不佳见于：凝血因子减少：甲、乙、丙型血友病、肝脏病等；血小板减少或功能障碍：血小板减少性紫癜、血小板无力症等；血中抗凝血活酶增加凝血酶时间1620秒凝血酶时间延长见于：纤溶亢进有FDP存在时；肝素治疗时；纤维蛋白原显著减少或结构异常时纤维蛋白原测定24gL降低见于：纤维蛋白原缺乏；严重肝损害血块退缩试验121小时开始退缩，24小时完全退缩血块退缩不良见于：特发性血小板减少紫癜；继发性血小板减少紫癜；血小板无力症阿司匹林耐量试验服药后出血时间延长2分钟以上，而4小时不超过2分钟为正常出血时间延长见于：血管性假性血友病；血小板功能障碍五 血气分析正常值项目标本国际单位换算系数旧制单位pH动脉血7.357.4517.357.45氧饱和度动脉血0.91.000.0190%100% 静脉血0.640.880.0164%88%氧分压动脉血10.613.3kPa0.13380100mmHg氧含量动脉血0.150.22volL0.011522 vol/% 动脉血150220mlL101522mldl 静脉血100160 mlL101016mldl二氧化碳分压动脉血 男 4.76.4 kPa0.1333548 mmHg女 4.36.0 kPa0.1333245mmHg二氧化碳总量血清2331 mmolL12331mEqL二氧化碳结合力静脉血浆 2231 mmolL 0.449 5070 vol/%缓冲碱动脉血4555 mmolL14555 mEqL碱剩余全血-3+3mmolL1-3+3mEqL实际碳酸氢酸血浆25±3mmolL125±3mEqL标准碳酸氢盐动脉血浆25±3mmolL125±3mEqL六 尿检查正常值项目SI单位正常值传统正常值蛋白 定性 阴性定量 40mg24h糖 定性 阴性定量新生儿1.1 mmol/L新生儿20mgdl 儿童0.28 mmol/L儿童5mg/dl比重 1.0101.030渗透压婴儿50700mmolkg婴儿50700 mOsmkg 儿童3001400mmolkg儿童3001400mOsmkgpH 7沉渣 白细胞 5个HP红细胞 3个HP管型 无或偶见透明管型HPAddis计数 白细胞 100万12h红细胞 050万12h管型 0500012h钠95310mmol24h2.27.1g24h钾3590 mmol24h1.43.5g24h氯80270mmol24h2.89.6g24h钙2.510mmol24h100400mg24h磷1648mmol24h0.51.5g24h镁2.58.3mmol24h60200mg24h肌酸0.082.06mmol24h11270mg24h肌酐918mmol24h12g24h尿素250600mmol24h1536g24h尿胆原 1：20以上稀释为阴性 4mg24h淀粉酶 64U（温氏）六 尿检查正常值项目SI单位正常值传统正常值蛋白 定性 阴性定量 40mg24h糖 定性 阴性定量新生儿1.1 mmol/L新生儿20mgdl 儿童0.28 mmol/L儿童5mg/dl比重 1.0101.030渗透压婴儿50700mmolkg婴儿50700 mOsmkg 儿童3001400mmolkg儿童3001400mOsmkgpH 7沉渣 白细胞 5个HP红细胞 3个HP管型 无或偶见透明管型HPAddis计数 白细胞 100万12h红细胞 050万12h管型 0500012h钠95310mmol24h2.27.1g24h钾3590 mmol24h1.43.5g24h氯80270mmol24h2.89.6g24h钙2.510mmol24h100400mg24h磷1648mmol24h0.51.5g24h镁2.58.3mmol24h60200mg24h肌酸0.082.06mmol24h11270mg24h肌酐918mmol24h12g24h尿素250600mmol24h1536g24h尿胆原 1：20以上稀释为阴性 4mg24h淀粉酶 64U（温氏）八 小儿心电图特点及正常值 一、小儿心电图特点 随着年龄增长，心电图正常值有变动。 足月新生儿出生时胸前各导联T波均直立，4天后右侧心前区导联T波倒置。1周内新生儿各心前区导联可不出现Q波。新生儿及婴儿右心占优势，心电轴偏右，V3R、V1导联R/S1。正常小儿V1或aVR可见Rsr图型（但QRS间期正常），并不表示不完全性右束支传导阻滞。标准中可见Q波，但Q一定大于Q。 二、小儿心电图正常值 1P-R间期年龄最低值（S）最高值（S）1天1月0.080.121岁0.080.145岁0.100.1612岁0.100.182小儿心电图各波正常标准 时限（s）振幅（10mm=1mv）方向心电位电轴钟向转动P波0.050.09（0.07）2.5mm、aVF、V5V6直立，aVR倒置-P-R间期0.080.18（0.16） QRS波群0.050.1R+15mmR+S30mmR+ R45mmRaVL20mm（横位）RaVF25mm（直立位）RV535mmRV5+SV145mmRV110mmSV12mm15mmRV1+SV515mm（35岁后）RV125mmRV515mm（新生儿）QRS波群决定心电位电轴，钟向转动新生儿：50%V呈Rs，V5呈rS型50% V1V5均呈Rs型中间位：aVL、aVF呈qR横位：aVL呈qRaVF呈rS垂直位：aVL呈rSaVF呈qR正常：、主波均向上右偏：主波向下 向上左偏：主波向上 向下新生儿：+30°+180°顺钟向V1V4呈rS型aVR呈QR型逆钟向V5V6呈qR型S-T段 胸导联抬高2.5mm其余导联1.5mm下降0.5mm T波 、aVFV5V6直立，aVR倒置新生儿：34天V1直立，V5倒置34天V1倒置，V5直立 U波0.10.30.5mm以下，V3可达23mm与T波一致 Q-T间期0.210.38与心率有关 QTC男:1.02女:1.03