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42例脑卒中患者早期康复治疗的临床分析【摘要】目的：研究分析对脑卒中患者实施早期康复治疗的临床效果。方法：将我院2020 年11月一2021年11月收治的84例脑卒中患者作为此次研究对象。按照随机分配原那么，将 所有患者分为对照组（常规治疗）与治疗组（早期康复治疗），并比照两组治疗后不同效果。 结果：两组经过治疗后，病症均得到不用程度缓和。对照组神经功能缺损评分同比治疗组明 显较高，其关节功能恢复程度与对照组相比表现较差（PV0.05）。结论：针对脑卒中患者 实施早期康复治疗的临床效果较理想，能有效促进提升患者神经功能恢复，促进关节功能提 升，对患者改善心理负面及生活质量具有成效性。关键词：脑卒中；早期康复治疗；临床效果；探究分析脑卒中即脑血管病，中医称之为脑中风，易造成脑梗死，是临床上较为常见的病症，一 般分为两大类：出血性卒中和缺血性卒中。随着脑梗死病人数量的不断增加，其康复治疗 也越来越受到重视。根据以往的经验，脑卒中发病具有突发性，病情开展快，假设不能及时修 复神经功能，很容易引起并发症，从而影响病人的生活。本文就对脑卒中患者实施早期康 复治疗的临床效果进行探讨分析。如下：1、资料与方法1.1对象择取我院2020年11月一2021年11月收治的84例脑卒中患者作为此次研究对象。按 照随机分配原那么，将所有患者分为对照组与治疗组，其中对照组42例，实施常规治疗，男 性24例，女性18例，年龄4570岁，平均（55. 26±1.58）周岁；治疗组42例，实施早 期康复治疗，男性22例，女性20例，年龄5075岁，平均（60. 43±1.47）周岁。两组患 者均自愿参与，其一般资料比照差异较小，无统计学意义（Q0.05）。L2方法1. 2.1常规治疗对照组仅采用常规治疗，仅提供基础治疗以及适留神理疏导服务工作。1. 2. 2早期康复治疗治疗组在对照组治疗措施基础上实施早期康复治疗，具体措施如下：健康宣教：对患者进行日常病症监测，对病症变化做出相应治疗风险等级评估。利用 书面、宣传页、视频播放或组建健康小组等多种方式，为患者及家属提供全面地了解脑卒中 相关知识的途径及方法，能有效提高患者及家属对其病症的重视程度及的考前须知关注度, 能有效提高治疗效率，加强患者及家属对医护人员信任度，起到良好的治疗催化作用。心理治疗：普遍脑卒中患者对自身病症情况均抱有较大负面情绪，导致其治疗依从性 较低，自卑、自毁倾向升高，因此针对其实施心理疏导具有强烈必要性。对病区病房环境实 施每日清洁消毒其保持安静，保持通风，条件允许可适当摆放花草类植物，以此能有效帮助 患者在治疗期间保持良好的心态，平复负面情绪，有效提高其治疗依从性。心理疏导期间, 应照顾患者情绪，以防止患者敏感，出现过激情绪或行为，导致其神经元受刺激，加重病情 恶化。此外，对患者社会价值充分认可，帮助其恢复自身信心，防止患者持续自卑。同时, 诱导其增加自我学习能力，提高其心理素质，能有效帮助患者消除负面情绪，降低焦虑及抑 郁发生率。康复训练：a.体位调整：在患者卧床的过程中，协助患者改变体位，并引导其进行体 位转换，以到达预防长期卧床褥疮的目的，有效防止肢体血栓及其并发症发生。b.肢体训练： 根据患者具体情况制定有较强针对性的康复训练计划。以循序渐进，由浅到深原那么，对患者 进行指导简单的坐立行反复训练，必要时需使用双杠等器材进行协助。患者掌握后，结合患 者实际情况进行复杂性动作训练，例如上下楼梯、物体“抓举拿”，平衡等进行反复训练。 促进患者血液循环，提高神经元修复能力恢复，激化运动功能恢复。患者训练结束后，需对 患者关节进行按摩，防止关节过负造成其他风险。c.功能训练：训练过程中，指导患者做日 常生活动作训练，例如：吃饭，刷牙，洗脸，脱穿衣等，尽量要求患者自行完成，其能有效 帮助患者尽早恢复自理能力。由于患者患病期间语言发音能力受神经影响退化，因此需要对 患者进行发音训练，尽量引导患者多说话，以此恢复患者语言功能。1. 3观察指标1. 3.1比拟两组神经功能损伤与关节功能恢复情况两组治疗后神经功能损伤评分与关节功能恢复评分分别采用NIHSS卒中量表、 Fugl-Meyer运动功能评分表对两者进行评测（NIHSS, 042分，评分越高，神经受损越严 重；Fugl-Meyer,百分制，评分越高，运动功能恢复越好）。1. 4统计学方法将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比拟采用方检验，并以（7±s）表示， （<0. 05）为差异显著，有统计学意义。2、结果2.1比拟两组神经功能损伤与关节功能恢复情况通过NIHSS、Fugl-Meyer量表显示，治疗组治疗后神经功能损伤程度改善较显著，同比对照组评清楚显较低；关节功能恢复情况，治疗组明显优于对照组(P<0.05) o如表1：表1治疗组与对照组神经功能损伤与关节功能恢复情况比拟表(7±s)组别例数NIHSS （分）Fugl-Meyer （分）治疗组4223. 45±2. 7384. 36±4. 32对照组4235. 18±2. 4672. 34±4. 62t20. 68612. 316P0. 0010. 0013、讨论脑卒中后，由于脑组织缺血坏死、神经元变性坏死等原因，会对大脑的认知结构以及与 情绪、记忆、智力有关的神经细胞造成损害，从而引起认知功能的紊乱，进而影响生活质量。 传统疗法对神经细胞有一定的保护作用，但对预防神经功能损害、改善生活质量及提高运动 功能的疗效不理想。对危重患者进行早期康复治疗，可以降低其并发症，起到关键作用，提高患者预后。早 期康复治疗的起始和终止时间要视患者的生命体征如呼吸、循环等而定，并根据患者的具体 情况选用不同的康复方案。通过上述研究证实，针对脑卒中患者实施早期康复治疗，能起 到比拟具体的作用。对患者及家属实施健康宣教能有效引起其对脑卒中的关注及考前须知重 视度，能有效帮助患者提高治疗依从性，促进医患关系改善。对患者进行心理治疗干预，站 在患者角度思考，呵护其自尊心，将患者心理素质较大提升，有效促进患者自我学习，面对 病症带来的负面情绪，提升病症接受度，增加患者对自己的社会认同，消除其自卑情绪，有 效降低患者焦虑及抑郁发生率。此外，对患者进行康复训练治疗，有助患者减少并发症发生 率，降低早期血栓发生。通过对患者病症具体情况相结合，制定针对性康复训练计划，能有 效帮助患者提升康复兴趣，在循序渐进的运动训练当中，有效刺激神经功能恢复，强化关节 运动能力，促进血液循环。针对其生活细节进行训练，能较大程度提高患者日常行为习惯的 适应性，加强患者患者变化应变能力，促进患者预后功能，对患者未来生活具有成效性影响 作用。根据研究结果说明，治疗组通过治疗后其NIHSS分值与对照组相比明显更优异 g 0. 05)；康复训练后的治疗组同比常规治疗的对照组Fugl-Meyer分值表现更具代表性(P <0. 05) o综上所述，针对脑卒中患者实施早期康复治疗的临床效果较理想，能有效促进提升患者 神经功能恢复，促进关节功能提升，对患者改善心理负面及生活质量具有成效性，提升预后 质量。参考文献：王丹：早期康复治疗急性脑卒中患者的临床疗效观察J.中国现代药物应 用，2022, 16(05) :217-219.2高杰，常娟.早期治疗与康复一体化护理在脑卒中患者功能恢复中的应用效果J.临床医 学研究与实践,2022, 7 (07) : 178-180.3卓金，陈其强,王莎莎.早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者炎症反响、神经功能、肢体运动 功能及生活质量的影响J.解放军医药杂志,2021, 33(07) :92-95.4崔文博,早期康复治疗对脑卒中患者认知功能及日常生活活动能力的作用J.深圳中西 医结合杂志，2021, 31(10) : 35-37.邱翠丽.对脑卒中患者恢复肢体功能早期进行康复治疗的临床观察J.中国社区医 师，2021, 37(10):136137.