输液反应应急预案脚本.docx

患者发生输液反响时的应急预案脚本时间 2016-6J0 15:00地点：五官中医科病房人物：护士长苏紫英，值班医生（刘倩），护士甲（游玉），护士乙（徐颖），护士丙（夏凯 琪），患者丁（王阿姨）等。场景旁白：五官科值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中。护士甲巡视到5床患者甲时，发现正在输液的王阿姨寒战，靠近丁耐心询问：王阿姨，你怎么了？患者：护士，我有些冷，抖得厉害！护士游玉立即关闭输液器，看了一下时间，按呼叫器：徐颖通知医生快来，5床王阿姨可能 出现了输液反响。护士游玉抚慰病人：您别担忧，医生马上就来了。值班医生和徐颖同时到达5床，护士夏凯琪推来抢救车。值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经关闭的输液器，询问了患者王阿姨：你怎么不 舒服呢？王阿姨：我有点些冷，抖得厉害！值班医生：立即更换0.9%NS250ml静滴，异丙嗪25mg肌肉注射.护士夏凯琪：复述口头医嘱0.9%NS250ml静脉滴注，异丙嗪25mg肌肉注射，将药液抽好 递给护士游玉。值班医生：是的。护士游玉接过药液在复述口头医嘱的同时将余液及取下，保存静脉通路同时更换新输液器, 更换上09%NS250ml静脉滴注，异丙嗪25mg肌肉注射。护士游玉紧张的执行医嘱时护士徐颖测生命体征：血压100/60mmhg,脉搏82次/分，呼吸21次/分，护士徐颖记录下 生命体征。护士夏凯琪取来被子，给患者盖上。值班医生：好的，再密切观察着生命体征。值班医生：现在给你做下体格检查。王阿姨：好的。值班医生：患者双肺没有明显异常，（医生手放于病人额头）患者发热给予测体温。护士夏凯琪给患者测体温。护士游玉已经注射完，帮助患者盖好被子。值班医生：请您不要紧张，现在考虑是输液引起的反响，已经给您对症处理了，一会儿会好 转的，请您放心。护士游玉耐心与王阿姨解释说：你躺会，给你换了一瓶盐水，并给用了药一会就好些的，如 果有情况请及时按呼叫器，我也会经常过来看你的。患者王阿姨点点头。护士夏凯琪将用物推至处置室按院感规定预处理，并补回抢救室所用物品和药品。护士游玉在病例里记录下患者生命体征及抢救过程。保存余血和输液器送检验科用塑料袋装好，并填写输液反响报告单上报。向护士长报告：护士长，刚刚5床发生输液反响立即关闭输液器并通知了医生，将剩余液及输液器更换成了 0.9%NS250ml静脉滴注，异丙嗪25mg肌肉注射。现BP100/80mmhg, P80 次/分,T36.5度。现还在吸氧，0.9%NS250ml静脉滴注。护士长：好的，现在输液慢些，继续监测生命体征。护士游玉：好的！严格执行上报制度。及时向护士长汇报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、 、短信等形式上报护理部、输血科。24小时内网上填写【输液/输血反响、药物不良反 应报告单】。一月内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。