十二月上旬外科主治医师考试综合测试（含答案）.docx

十二月上旬外科主治医师考试综合测试（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、MRIE、多普勒血流探测【参考答案】：D2、儿童有便血病症，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断 是A、肛裂B、肛窦炎C、直肠脱垂D、息肉E、内痔【参考答案】：D3、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是不恰当的A、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3、T3 激素B、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出29、输血最严重的并发症是A、细菌污染反响B、过敏反响C、非溶血性发热D、病毒性肝炎E、溶血反响【参考答案】：E30、男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩 性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为A、手术治疗B、甲硝嗖+法莫替丁C、多潘立酮D、甲氟咪胭E、奥美拉嚏【参考答案】：A31、如果检查显示胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管, 应采取的治疗方法是A、牵引B、仰卧硬板床，背部垫高C、双桌法过伸复位D、早期背伸锻炼E、及早手术解除脊髓压迫【参考答案】：E32、纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔发生率最 高的部位是A、乙状结肠与降结肠交界处B、直肠C、回盲部D、结肠肝区E、横结肠【参考答案】：A33、脑脓肿的典型CT表现为A、仅为大面积脑水肿B、伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化C、高密度圆形占位病变D、脑实质内不规那么等密度占位病变，明显均匀强化E、中线移位，脑室受压【参考答案】：B34、男，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往 有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠 鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断 是A、小肠急性扭转B、结肠肿瘤性梗阻C、肠套叠D、乙状结肠扭转E、肠系膜血管栓塞【参考答案】：D35、男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息 腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度阳性，加强试验阳性。 经检查诊断45椎间盘突出症。合适的处理是A、佩带腰围活动B、经皮椎间盘注射激素C、经皮椎间盘手术D、卧软床并腰背肌功能锻炼E、卧硬板床，床头牵引【参考答案】：E36、对放疗不敏感的肿瘤是A、霍奇金瘤B、精原细胞瘤C、尤文肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌【参考答案】：C37、酸中毒时血钾的变化是A、不变B、升高C、降低D、先高后低E、先低后高【参考答案】：B38、重度吸入性损伤的治疗以下哪项最关键A、吸氧B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、湿化气道E、肺内灌洗【参考答案】：E39、单独作为诊断颅底骨折的依据中，譬误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、"熊猫眼"征【参考答案】：D40、以下哪种尿结石在碱性尿液中形成A、胱氨酸结石B、尿酸结石C、磷酸盐结石D、草酸结石E、黄喋吟结石【参考答案】：C41、吸入性损伤，伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加【参考答案】：B42、颈部臂丛神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、爪形手【参考答案】：E43、有关听神经鞘瘤的发生，以下哪项描述不正确A、好发于中年人B、多发生于听神经的内听道段或内耳孔区C、听神经瘤起源于Schwann细胞D、听神经瘤多来自耳蜗神经E、大多数是单侧性【参考答案】：D44、下述各个关于肛痿的说法中，哪个是不恰当的A、肛痿属自限性疾病，可以自愈B、肛管括约肌间型是最常见的一种肛痿C、内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上D、肛疹主要侵犯肛管，很少累及直肠E、高位肛痿是指痿管在外括约肌深部以上【参考答案】：A45、正常人体循环阻力的范围是A、20002500dynes , sec / cm5B、15002000dynes , sec / cm5C、500lOOOdynes , sec / cm5D、25003000dynes , sec / cm5E、10001500dynes , sec / cm5【参考答案】：B46、关于肱骨外上踝炎，以下哪项不正确A、本病是肱骨外上懿处慢性损伤性病变B、本病好发于网球运发动C、病症为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D、伸肌腱牵拉试验（十）E、局部封闭无效【参考答案】：E47、有关破伤风病人发生痉挛的机制，哪项是不恰当的A、痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢B、痉挛毒素在到达神经中枢前是结合在血清白蛋白上C、外毒素是痉挛毒素D、痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板E、引起全身横纹肌阵发性痉挛【参考答案】：B48、关于脊柱结构并发截瘫的临床表现，下面说法正确的选项是A、先有束带感后有瘫痪B、最早出现感觉障碍C、最早出现大便功能障碍D、最早出现小便功能障碍E、都是缓和性瘫痪【参考答案】：A49、男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为A、5%B、90%C、13%D、16%E、20%【参考答案】：C50、尸体供肾冷藏的保存温度是A、-20以下B、0以下C、0 4D、510E、常温保存【参考答案】：C51、50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症 状，该患者尿失禁为A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁【参考答案】：B52、女，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆 囊可扪及肿大。化验：血胆红素171 口mol/L,碱性磷酸酶30U/L,其 他肝功能正常。提示为A、胆道蛔虫症B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黄疸D、胆总管囊肿E、壶腹周围肿瘤【参考答案】：E53、蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂，首先考虑病变部位在A、椎动脉B、颈内动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、前交通动脉【参考答案】：B54、关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中 毒的鉴别诊断，以下哪项正确A、前三者最显著的特点为动脉病理改变B、动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C、中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D、动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E、以上都正确【参考答案】：E55、恶性肿瘤早期病症有A、乏力B、消瘦C、贫血D、疼痛E、以上均无【参考答案】：E56、有关血管瘤，哪项说法是不恰当的A、血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉，甚至内脏等部位B、血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形C、蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音D、血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤E、海绵状血管瘤可向深部开展侵入肌肉，骨骼【参考答案】：B57、下述有关肠梗阻的表达中，哪一项为哪一项不恰当的A、机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻B、急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻C、结肠梗阻属于闭洋型梗阻D、低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E、麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显【参考答案】：D58、闭合性成人股骨干骨折可引起A、骨筋膜室综合征B、肾挫伤C、脂肪栓塞D、出血性休克E、损伤性骨化【参考答案】：C59、化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是A、胸椎B、腰椎C、颈胸段D、胸腰段E、颈椎【参考答案】：B60、有关生物瓣的描述哪一项为哪一项错误的A、不能完全防止血栓形成B、常采用猪心包制成【参考答案】：E4、在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片【参考答案】：B5、睾丸下降不良在新生儿男婴中约占A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%【参考答案】：C6、滑动疝是A、是乙状结肠滑入了疝囊内B、是膀胱滑入了疝囊内C、肠管滑入了疝囊内D、通常是难复性疝E、是大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一局部【参考答案】：D7、造成休克死亡最主要的原因是C、植入小儿患者寿命更长D、存在远期衰败的问题E、不需终生抗凝【参考答案】：C61、腹股沟管的走行方向应向A、外、下、浅B、夕卜、上、浅C、内、上、浅D、内、下、浅E、以上都不对【参考答案】：D62、食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原那么哪一项为哪一项不恰当的A、小穿孔、污染轻、感染中毒病症不重者应立即手术修补B、如未及时发现，纵隔污染严重，那么采取胃肠减压、充分引流及 营养支持等治疗C、术中如发现穿孔处污染不重，血运好，那么可行穿孔一期修补D、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术E、如食管破口大、污染重，那么可行颈段食管外置、空肠造痿术【参考答案】：A63、在尺神经损伤的临床表现中，以下哪项是正确的A、拇背伸功能障碍B、第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹C、手的第二蚓状肌麻痹D、猿手畸形E、梯侧皮肤感觉迟钝【参考答案】：B64、下述哪项是急性肾衰突出的临床表现A、排尿困难或突然无尿B、尿量明显减少C、尿量明显增多D、尿急尿痛E、血中尿素氮进行性升高【参考答案】：B65、以下各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是A、Whipple三联征B、血胰岛素测定C、术前B超检查D、选择性动脉造影E、CT和磁共振成像【参考答案】：C66、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是A、输液，补充血容量B、静滴大量抗生素C、纠正酸中毒D、营养支持E、胆道减压手术【参考答案】：E67、在以下股骨取骨折的治疗中，哪项不正确.A、为了使内固定牢固，术后不要早活动B、要到达解剖复位C、术后要早期活动D、术后应使用持续被动关节活动器E、要进行牢固坚实的内固定【参考答案】：A68、外伤性颅内血肿的致命后果是A、脑脊液循环受阻B、弥漫性脑水肿C、呼吸道感染D、急性脑受压一脑疝一脑危象E、颅内出血【参考答案】：D69、有关胃十二指肠大出血，哪项是不恰当的A、出血量一般1000mlB、可有移动性浊音C、肠鸣音消失D、胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉E、十二指肠出血一般来自胰十二指肠动脉或胃十二指肠动脉等附 近的血管【参考答案】：E70、实质性脏器损伤不会出现的临床表现是A、面色苍白B、脉搏细弱C、肝浊音界缩小D、移动性浊音E、腹肌紧张【参考答案】：C71、女性，26岁，右示指近节不小心在桌边敲一下，局部肿痛，X 线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区， 也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取A、截指+化学治疗B、化学治疗+免疫治疗C、病灶整块切除并植骨D、病灶切除并移植同种异体骨E、病灶整块切除并自体带血管骨移植【参考答案】：C72、右前臂尺椀骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时, 患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线 片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A、血肿吸收B、组织吸收C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜综合征【参考答案】：D73、随着年龄增大，胰腺回声显示为A、形状增大,B、形状缩小,C、形状增大,D、形状增大, E、均无变化回声强度降低回声增强回声无变化回声增强【参考答案】：B74、男，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不 能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查A、颈椎侧位和张口位的X线平片B、外周血白细胞计数和分类C、颈段MRID、颈部CTE、风湿全套化验【参考答案】：A75、贲门周围血管离断术.结扎、切断高位食管支至贲门上方A、 23cm12cmC、3 4cHi46cmD、 68cm【参考答案】：D76、关于阴道尿道痿与阴道直肠疼的手术治疗原那么，下面哪一项正A、感染引起的尿道瘦，感染控制后可行修补术B、外伤性疼有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复C、阴道尿道痿与阴道直肠痿同时存在者，最好分次手术D、感染引起的阴道痿，待炎症消退36个月后再行修补术E、肿瘤侵蚀引起的痿，根据肿瘤治疗原那么处理后，也不适宜行修 复术【参考答案】：D77、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的选项是A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmC、上睑缘位于瞳孔中央D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平【参考答案】：E78、正常人动脉血pH是A、7. 55-7. 65B、 7. 257. 35C、7. 35-7. 45D、7, 15-7. 25E、7. 45-7. 55【参考答案】：C79、对于胆石症患者，首选的影像学检查是A、腹部平片B、腹部核磁共振C、腹部CTD、口服胆囊造影E、B型超声【参考答案】：E80、男，30岁，暴食后突起上腹剧痛，迅速涉及全腹疼痛。体查: 舟状腹，呼吸运动受限，全腹肌紧张，压痛及反跳痛明显，肝浊音界消 失，移动性浊音(+),肠鸣音消失，初步诊断为A、急性阑尾炎穿孔B、胃、十二指肠急性穿孔并腹膜炎C、胆囊穿孔并腹膜炎D、肠扭转E、急性胰腺炎【参考答案】：B81、预防急性胰腺炎发生中，主要措施是A、积极治疗十二指肠疾病B、经常服用磺胺类药或抗生素C、防止胆道疾病的发生D、经常服用消化酶类药物E、注意饮食卫生【参考答案】：C82、影响外科感染转归的因素中，以下哪项是不恰当的A、是否合并黄疸B、血清蛋白水平C、致病菌的种类、数量及繁殖速度D、抗生素应用的剂量和时间E、人体抵抗力【参考答案】：D83、我国门脉高压症主要发病原因是A、肝硬变B、门静脉血栓形成C、门静脉先天畸形D、Banti综合征E、Budd-chiari 综合征【参考答案】：A84、骨关节结核的治疗，以下哪项最为重要A、手术治疗B、局部治疗C、卧床休息D、石膏固定E、全身治疗【参考答案】：E85、对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，何种治疗效果好A、单纯脾切除B、脾切除同时行分流术C、脾切除同时行贲门周围血管离断术D、保守治疗E、脾切除同时行联合断流术【参考答案】：A86、上消化道出血定位应首选A、核素扫描B、CTC、B型超声D、选择性血管造影E、纤维内镜【参考答案】：E87、前颅窝骨折的治疗正确的选项是A、甘露醇脱水，减少脑脊液漏B、使用无菌油纱堵住鼻孔至脑脊液漏停止C、3个月后脑脊液漏仍未停止，那么行手术修补漏口D、平卧位E、急诊手术修补漏口【参考答案】：C88、帕金森病的外科治疗不包括以下哪种A、苍白球损毁术B、尾状核损毁术C、丘脑损毁术D、慢性深部脑刺激E、神经组织移植【参考答案】：B89、阴茎癌A、通常经深部盆腔静脉转移B、罕见于婴儿期已作包皮环切的男性C、侵犯包皮，但不侵及阴茎头D、上述都是E、上述都不是【参考答案】：B90、酸碱平衡的调节主要A、以呼吸系统为主B、肾脏功能调节C、血液缓冲系统为主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿H与醛固酮的作用【参考答案】：D91、患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿 物，外表无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是A、卵黄管囊肿B、腹裂C、肠系膜囊肿D、脐膨出E、脐疝【参考答案】：DA、呼吸窘迫综合征B、急性心肌梗塞C、急性肾功能衰竭D、脑疝E、急性肝功能衰竭【参考答案】：A8、从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经病症，脊髓损伤的 节段是A、胸段脊髓B、胸腰髓C、腰段脊髓D、腰能段脊髓E、箴段脊髓【参考答案】：D9、关于急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是不恰当的A、早期即表现出明显的腹膜刺激征B、腹痛剧烈，但药物常可以缓解C、多有冠心病或房颤史D、频繁呕吐E、早期可出现休克现象【参考答案】：B10、女性，32岁.既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后 当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕 褐色胃内容物，隐血(+),检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为92、下肢静脉曲张，哪项是不恰当的A、病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B、静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C、主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D、交通支瓣膜机能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切 断E、曲张静脉内血的含氧量高【参考答案】：E93、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然 出现心室颤抖，请判定以下哪种处理方法恰当A、胸外电除颤B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、静注利多卡因Img / kgE、胸内电除颤【参考答案】：E94、脑水肿常发生于A、颅脑损伤B、脑性瘫痪C、脑营养不良D、颅内动脉瘤E、颅底凹陷症【参考答案】：A95、全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣A、额部B、腹部C、头皮D、背部E、大腿龄【参考答案】：A96、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A、 6070mmHgB、40 60mniHgC、 7080mmHgD、 80lOOmmHgE、lOOmmHg 以上【参考答案】：D97、急性化脓性髓关节炎早期治疗的最好方法是A、足量有效抗生素加关节内注入抗生素B、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗C、足量有效抗生素加石膏固定D、足量有效抗生素加关节切开引流E、足量有效抗生素加支持疗法【参考答案】：D98、以下关于脑室内出血表达错误的选项是A、丘脑出血多破入第三脑室B、分原发性和继发性C、小脑出血多破入第四脑室D、原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血E、壳核出血多破入侧脑室【参考答案】：D99、临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于A、上颈段B、下胸段C、上胸段D、下颈段E、腰段【参考答案】：A100、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、基底动脉E、颈外动脉【参考答案】：B101、有关血栓闭塞性脉管炎的说法，以下不恰当的是A、患者多数为男性，好发于青壮B、主要侵袭四肢，尤其是下肢的中、小动、静脉，以动脉为主C、是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病D、又称Buerger病E、以上都对【参考答案】：E102、以下哪项不是创伤口的局部表现A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、体温升高E、充血【参考答案】：D103、没有合并胸、脑损伤的骨折病人，如发现呼吸困难或脑部症 状，应想到什么可能A、脂肪栓塞B、脊髓损伤C、肝损伤D、骨筋膜室综合征E、休克【参考答案】：A104、关于褥疮的防治原那么正确的选项是以下哪一项A、积极治疗原发病是防治褥疮的根本B、褥疮一旦形成不能自愈，必须手术C、褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施D、应用抗生素和加强换药是首选E、褥疮应以预防为主，防治结合【参考答案】：E105、污染伤口是指A、伤口有致病菌存在已发生感染B、伤口被锐割伤C、伤口有致病菌存在但尚未发生感染D、损伤时间较长，伤口已化脓E、伤口分泌物较多，而炎症不明显【参考答案】：C106、右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于A、右腋窝中央组B、右锁骨上C、右锁骨下D、右腋窝胸肌组E、右胸骨旁【参考答案】：D107、有关肝癌晚期转移的描述以下哪一项为哪一项错误的A、多发生肝内转移B、易侵犯肝内门静脉C、肝外转移以骨最多D、可以直接侵犯膈肌E、腹腔内种植【参考答案】：C108、肺癌的新辅助化疗是指A、术中化疗B、使用最新的药物进行化疗C、对手术病人进行化疗D、对某些分期的肺癌病人，手术前进行化疗，以提高疗效E、与放疗同时进行的化疗【参考答案】：D109、患者，男性，28岁，自发性气胸后留置胸腔闭式引流，引流 瓶引流管口垂直距离最少为多远50cmA、 40cm60cmB、 100cm80cm【参考答案】：A110、门脉高压症的形成最主要的原因是A、肝外门脉阻塞B、肝硬变C、门静脉炎D、血吸虫病E、肝静脉阻塞【参考答案】：B111、哪一项不是急性腹膜炎的病因A、急性胰腺炎B、急性胃肠炎C、胃穿孔D、肝破裂E、绞窄性肠梗阻【参考答案】：B112、导尿术常见的并发症有A、血尿B、膀胱穿孔C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管扩张【参考答案】：A113、精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了A、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫B、左侧精索静脉走形距离长C、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉D、左侧精索静脉注入下腔静脉E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流【参考答案】：D114、诊断腹外疝绞窄时，以下哪点最重要A、有无休克B、疝块有否压痛C、疝块不能回纳的时间长短D、疝内容物有无血循环障碍E、疝块局部是否发红【参考答案】：D115、女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A、促肾上腺皮质激素B、卵泡刺激素C、地塞米松D、己烯雌酚E、双侧卵巢切除术【参考答案】：E116、诊断肋骨骨折最有价值的表现是A、胸部外伤史B、患处肿胀、疼痛C、胸部挤压试验阳性D、局部压痛E、血性胸腔积液【参考答案】：C117、诊断膀胱癌最可靠的方法是A、尿脱落细胞检查B、静脉肾盂造影C、膀胱双合诊D、B超E、膀胱镜检及活检【参考答案】：E118、有关基内幕胞癌，以下哪项是正确的A、是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤B、恶性程度较高，开展较快C、转移率约在1%D、转移多发生于有色人种E、原发癌一般都较小【参考答案】：A119、男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5能1间压痛，并放 射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断 是A、椎间盘突出症B、棘上韧带炎C、棘突炎D、腰椎管狭窄症E、棘间韧带炎【参考答案】：A120、成人新鲜股骨干闭合性骨折患者，治疗时首选A、切开复位内固定B、手法复位，夹板固定C、手法复位，髓人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、卧床休息【参考答案】：A121、整形外科临床上常需作血管修复，请指出以下哪种说法是错误的A、自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉B、同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%2%戊二醛处理后, 基本上可以去除抗原性C、经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料D、人造血管中效果最好的是尼龙制造的E、有用中国制造的真丝人造血管【参考答案】：D122、门脉高压症外科治疗的主要目的是A、纠正肝功能，防止肝衰B、防止肝癌发生C、消除脾亢D、治疗腹水E、防止胃底食管静脉破裂致大出血【参考答案】：E123、关于中心静脉插管，错误的选项是A、如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管B、经常更换穿刺部位的敷料C、防止用单腔中心静脉插管输注血液制品D、锁骨下静脉穿刺插管不可保存很长时间，应定期更换E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管【参考答案】：D124、目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏A、继发穿孔B、膈下感染C、急性胃扩张D、粘连性肠梗阻E、溃疡所致幽门梗阻【参考答案】：C11、男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精 原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑 有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采 取A、采取PVB化疗B、先腹膜后放疗、然后行化疗C、腹膜后加纵隔放疗D、腹膜后放疗E、腹膜后淋巴结清扫术【参考答案】：B12、肝脏的正中裂将肝分为左右两局部，左右之比约A、3 ： 7B、4 ： 6C、5 ： 5D、2 ： 8E、6 ： 4【参考答案】：B13、X线片上见胃向右移、横结肠下移，胃大弯锯齿形压迹提示A、12小时B、6小时C、2小时D、24小时E、48小时【参考答案】：B125、闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠 系膜有一"V"形缺损，为a、肠闭锁m型b、肠闭锁n型c、肠闭锁I型D、肠闭锁W型E、肠狭窄【参考答案】：B126、关于血栓闭塞性脉管炎，哪项是不恰当的A、病变一般自动脉开始B、早期主要是细菌感染引起C、主要侵袭四肢D、受累血管发硬而缩窄E、间歇性跛行是早期病症之一【参考答案】：B127、人工全髓关节的髓臼常用A、过氧化二甲酰B、超高分子高密度聚乙烯C、聚甲基丙烯酸甲酯D、甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物E、钛合金【参考答案】：B128、一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是A、患侧大脑脚受压B、延脑的同侧受压C、桥脑的同侧受压D、同侧内囊受压E、同侧大脑皮质运动区受压【参考答案】：A129、有关门脉高压症上消化道出血以下哪一项不恰当A、外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血B、食管胃底静脉曲张的患者不一定出血C、不宜行预防性手术D、肝功能C级患者宜采用非手术治疗E、门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂【参考答案】：E130、头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是A、皮下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、皮下积液E、皮下积脓【参考答案】：B二、多项选择题（共30题，每题2分）1、对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的 对应关系的表达，正确的选项是A、一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低 于骨折脱位平面B、创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面 与骨折脱位平面一致C、由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于 骨折脱位平面D、局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化E、不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况【参考答案】ABCD2、小儿烧伤早期处理，哪些不恰当A、烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏B、小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况C、小儿烧伤估计面积与成人不同D、早期清创要彻底E、小儿烧伤不宜给予镇痛药【参考答案】DE3、细菌性肝脓肿的手术指征是A、B超示肝区见较大液平面B、多发小脓肿C、位于肝左叶有较大脓肿D、非手术治疗中毒病症不缓解E、低蛋白血症【参考答案】ACD4、有关重睑成形术的描述不正确的选项是A、埋线法适用于眼皮薄的单睑者B、埋线法无手术痕迹肿胀不明显C、埋线法重睑巩固不易消失D、切开法早期术后可由手术瘢痕线E、切开法的瘢痕易觉察【参考答案】CE5、高渗性缺水的主要表现有A、体温升高B、口渴，舌燥C、尿少，比重高D、血浓缩E、血钠升高【参考答案】ABCDE6、小脑幕切迹疝的典型表现为A、昏迷B、患侧瞳孔先缩小后散大C、病变对侧锥体束征D、生命体征的改变E、病变同侧的锥体束征【参考答案】ABC7、分流术主要缺点A、手术复杂，不易推广B、肝性脑病发生率高C、易发生血栓，导致分流失败D、肝功能要求高E、可明显降低门静脉压力【参考答案】ABCD8、下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的考前须知A、防止损伤锁骨下静脉，颈总静脉B、幼年患者最好在锁骨上12cm处做横切口C、术中仔细结扎止血D、防止损伤副神经E、切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维【参考答案】ABCDE9、无阴道，同时伴有无子宫、无输卵管；中肾旁管和尿生殖窦发 育受阻时，那么出现无阴道。10.目前阴道再造常用的手术方法有A、游离皮片移植阴道再造B、小阴唇带蒂皮瓣阴道再造C、腹股沟皮瓣阴道再造D、挤压法E、肠段移植再造阴道【参考答案】ABC10、新辅助化疗的意义A、可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶B、评估术前化疗疗效，指导术后化疗C、提高生存率D、提高保肢率E、允许充分时间，设计保肢方案【参考答案】ABCDE11、有关化学烧伤以下说法恰当的是A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B、化学物质不同，局部损害方式也不同C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深【参考答案】ABC12、高渗性缺水的诊断主要有A、尿相对密度常在1. 010以下B、尿相对密度高C、血钠135mmol / LD、血钠150mmol / LE、红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升【参考答案】BCE13、颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些能够确诊A、齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3mm以上B、齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6mm以上C、基底角超过145°D、Bull角大于13°E、外耳孔高度指数小于13mm【参考答案】ABDE14、经常伴有膈下游离气体的情况有A、肝破裂B、阑尾穿孔C、肠道外伤穿孔D、胃十二指肠溃疡穿孔E、腹部手术后5天内【参考答案】BCDE15、腹腔积液产生的原因为A、低蛋白血症B、门静脉系统毛细血管床的渗透压升高C、淋巴液生成增加D、醛固酮分泌增多，导致钠水潴留E、血管通透性增加【参考答案】ABCD16、腭咽闭合不全的机制是A、咽侧壁运动良好，软腭运动不良B、咽侧壁运动不良，软腭运动良好C、咽侧壁及软腭均运动不良D、硬腭发育不良E、咽部发育不良【参考答案】ABC17、类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A、长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练B、骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗C、对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼D、长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉E、精心设计手术方案【参考答案】ABCDE18、男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿 瘤直径2cm,有蒂。手术前必须行以下哪项检查A、尿细胞学检查B、膀胱肿瘤抗原测定C、经膀胱镜活检D、IVPE、膀胱造影【参考答案】CD19、脑性瘫痪的常见病因有A、新生儿窒息B、颅内出血C、母亲孕期感染D、早产E、先天畸形【参考答案】ABCDE20、尿道扩张术常见的并发症A、膀胱破裂B、尿道出血C、假道形成D、尿道热E、尿道狭窄【参考答案】BCD21、肛裂发生原因为A、直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开B、排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤C、肛管皮肤较薄D、粪便干硬E、肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃【参考答案】DE22、胃，十二指肠溃疡出血的手术适应证包括A、大多数溃疡大出血病人需手术治疗B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的病人C、年龄在60岁以上的病人D、十二指肠后壁出血的病人E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血【参考答案】BCDE23、男性，54岁，长期吸烟史，刺激性咳嗽2月余，发现左锁骨 上肿物1个月，胸片显示左肺门5clliX6cm肿物，以下相关描述哪项是 正确的A、尽早行纤维支气管镜检查B、必要时可行左锁骨上肿物活检术C、考虑小细胞肺癌的可能性较大D、急诊剖胸探查行肿物切除术，缓解压迫病症E、急诊气管切开【参考答案】ABC24、腹膜的生理作用包括以下哪几项A、吸收和渗出作用B、防御作用C、防止粘连作用D、修复作用E、润滑作用【参考答案】ABCDE25、非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别A、非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤 细胞问B、非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原，PAS糖原反响阴性C、X线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反响A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠破裂D、右膈疝E、胰腺损伤【参考答案】：A14、尿中脱落细胞学检查，应取A、任何时间的尿均可B、24小时尿C、12小时尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿【参考答案】：E15、以下对法洛四联症之室间隔缺损位置的描述中，哪一项为哪一项不恰 当的A、常与三尖瓣相邻B、位于主动脉瓣下C、常发生于室间隔膜部附近D、主动脉骑跨于室缺上E、常位于右室小梁化部【参考答案】：E16、对于颅内肿瘤，目前最常用的化学药物是A、嘎替哌D、非霍奇金淋巴瘤放疗以4050Gy照射而Ewing肉瘤需30 40Gy照射E、非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见【参考答案】ABE26、以下哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术A、跟腱延长术B、跖腱膜切断术C、踝后关节囊切开术D、足内侧痉挛组织松解术E、肌腱移位术【参考答案】ABCDE27、同种异体肾移植，术后免疫抑制剂的应用以下哪些正确A、联合应用免疫抑制剂B、术后半年即可停用抗免疫药物C、单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂D、终生服用免疫抑制剂E、以上都不正确【参考答案】ACD28、先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想A、胆总管囊肿与十二指肠侧吻合B、胆总管囊肿与空肠Roux en Y吻合C、胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux en Y吻合D、胆总管囊肿切除，空肠间置代胆道，肝总管十二指肠吻合术E、胆总管外引流术【参考答案】CD29、输血治疗的作用包括A、输入抗体可杀灭细菌B、可补充血容量C、改善循环能力D、增加血浆蛋白，使伤口愈合E、改善凝血功能，有助于止血【参考答案】BCDE30、手术治疗尿道下裂时应注意A、阴囊型尿道下裂必须做性别鉴定B、尿道重建术前须清洁灌肠C、重建尿道接口缝合时应做三角瓣嵌入缝合D、阴茎矫直术时要保护阴茎海绵体包膜E、术中止血禁用电刀【参考答案】ABCDEB、5一氟尿嗜味C、争光霉素D、环磷酰胺E、环已亚硝腺【参考答案】：E17、男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钢餐透 视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A、幽门成形术B、胃肠吻合术C、毕I式胃大部切除术d、毕n式胃大部切除术E、溃疡切除术【参考答案】：D18、腹股沟皮瓣的缺点是A、不易塑形B、皮肤粗糙C、供区不够隐蔽D、供皮面积较小E、供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1. 0mm左右【参考答案】：E19、女，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，外表光滑， 肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是A、乳腺脂肪坏死B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、浆细胞性乳腺炎E、乳腺纤维腺瘤【参考答案】：E20、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展，伸肘，屈肘功 能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗A、早期手术切开复位，内固定，