2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷3.docx

2022年执业药师药事管理与法规试题及答案组卷1、单项选择题万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中，静脉滴 注要求滴注时间不得少于lh。每毫升15滴，每分钟最多可滴注的 滴数约是()。A. 7滴B. 15 滴C. 25 滴D. 50 滴。E, 60 滴【答案】C【解析】此题考查药学计算。每毫升15滴，100ml就等于1500滴, 如果60分钟滴毕，那么每分钟应滴1500/60=25滴。题目要求滴注时间 不少于lh,那么滴速不应超过25滴/分。2、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第一章药学服务 国内药历书写原那么中，基本情况包括()A.患者姓名、性别、年龄、出生年月等B.药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间等C.用药问题与指南、药学监护计划、药学干预内容、治疗药物监测 (TDM)数据等【解析】在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，防止滥用，老年 人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间(46h),同时在解热时， 多饮水和及时补充电解质。19、单项选择题导致老年男性下尿路病症最常见的原因是A.前列腺炎B.良性前列腺增生症C.膀胱炎D.肾盂肾炎。E,尿潴留【答案】B【解析】此题考查导致下尿路病症的原因。下尿路病症是所有排尿 障碍表现的总称。导致老年男性最常见的原因是良性前列腺增生症。20、题干医学指标血清尿素氮(BUN)增高，提示病人罹患A.休克B.急性肝萎缩C.糖尿病D.心力衰竭。E,严重的肾衰竭【答案】E【解析】血清尿素氮1.血清尿素氮增高（1）肾脏疾病慢性肾炎、严 重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可无变化。当此 值高于正常时，说明有效肾单位的60%70%已受损害。因此，尿素氮 测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰竭，尤其是氮质 血症的诊断有特殊的价值。（2）泌尿系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列 腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可 造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）。（3）其他脱水、高蛋白 饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上消化道出 血、妊娠后期妇女、磷、神等化学中毒等，心输出量减少或继发于失 血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高（肾前性氮质血 症）2.血清尿素氮降低急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。21、题干化学药和中药联用时，可以降低药品不良反响的是A.甘草酸+链霉素B.甘草+吠喃哇酮C.石麦汤+氯氮平D.大蒜素和链霉素。E,黄苓+地高辛【答案】ABC22、关于肾盂肾炎的说法，不正确的选项是A.男性发病率稍高B.大肠杆菌感染最为常见C.可分为上行性感染和血源性感染D.由细菌感染引起。E,表现为化脓性间质性肾炎【答案】A【解析】急性肾盂肾炎的主要临床表现：（一）全身感染中毒的表现: 急性起病、高热伴寒战为主要特点，其他病症可轻可重，如全身乏力, 食欲不振，恶心呕吐，头痛，全身酸痛及腹胀、腹痛、腹泻等。（二） 局部表现：主要为泌尿系刺激病症：表现为尿频、尿急、尿痛。肾区 或腰轻度疼痛，可有轻压痛或叩击痛，如有肾周围脓肿那么压痛及叩痛 明显。（三）尿液变化：尿外观可混浊，可见脓尿或血尿。23、多项选择题关于骨性关节炎，以下说法正确的为A.重在预防B.早期就诊C.急性期减少运动D.慢性期制订适宜的运动计划。E,加强体育锻炼【答案】A, B, C, D【解析】此题考查骨性关节炎的用药患者教育。重在预防;早 期就诊（治疗的关键）；休息与运动（急性期减少运动，慢性期制订适 宜的运动计划，适当活动）；遵医嘱治疗。24、关于TIA的药物治疗说法不正确的选项是A.对反复发生TIA的患者应首先考虑选用抗血小板药物B.小剂量肠溶阿司匹林能一定程度上降低卒中再发C.抗凝治疗为非心源性TIA的常规治疗D,对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变的患者建议选用华法林抗凝治疗。 E,对阿司匹林不能耐受者可选用氯毗格雷【答案】C【解析】抗凝治疗不作为非心源性TIA的常规治疗。25、题干药学服务的重要技术保障是()A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望为药学服务提 供了重要的技术保障B.药学学科的开展为药学服务提供了重要的技术保障C.社会公众对药学服务的迫切需求为药学服务提供了重要的技术保 障D.药品分类制度的建立为药学服务提供了重要的技术保障。E,药师 素质的提高与队伍的壮大为药学服务提供了重要的技术保障【答案】E,26、题干多发性骨髓瘤患者会出现()A.尿葡萄糖呈阳性B.尿胆原减少或缺如C.溢出性蛋白尿D.尿淀粉酶增高。E,尿胆红素呈阳性【答案】C,27、单项选择题治疗癫痫失神发作应选用()。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮。E,奥卡西平【答案】C28、可用于治疗轻度及长期疼痛的处方药为A.可待因B.双氯芬酸钠缓释片C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚。E,塞来昔布【答案】B【解析】双氯芬酸钠缓释片治疗轻度及长期治疗患者，每日服用75mgo29、单项选择题严重肝损害和肾损害患者禁用的增强认知功能药物为A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.加兰他敏。E,美金刚【答案】D【解析】此题考查增强认知功能药物的用药考前须知。增强认知功 能药物的用药考前须知中，加兰他敏禁用于严重肝损害和肾损害患者 (Ccr<9ml/niin) o应选项D为正确答案。卡巴拉汀需要于早晨和晚上与 食物同服用药;多奈哌齐用药前应查心电图，注意血压和心律率;美金 刚有幻觉、神志不清、头晕、头痛等不良反响。30、多项选择题以下药品中，易风化的常用药品有A.吠塞米B.硫酸镁C.肾上腺素注射剂D.可待因。E,阿托品【答案】B, D, E【解析】此题考查药品的贮存与保管。易风化的药品有阿托品(E)、 可待因(D)、硫酸镁等。易受光线影响的药品有吠塞米(A)、肾上腺 素注射剂(C)。31、题干肝功能不全患者用药原那么包括A.明确诊断，合理选药B.防止或减少使用对肝脏毒性大的药物C.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化D.定期监测肝功能，及时调整治疗方案。E,注意药物相互作用，特 别应防止与肾毒性的药物合用【答案】ABCD【解析】肝功能不全患者用药原那么1.明确诊断，合理选药。2.防止 或减少使用对肝脏毒性大的药物。3.注意药物相互作用，特别应防止 与肝毒性的药物合用。4.肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝 毒性小，并且从肾脏排泄的药物。5.初始剂量宜小，必要时进行治疗 药物监测，做到给药方案个体化。6.定期监测肝功能，及时调整治疗 方案。32、WHO癌痛三阶梯止痛的原那么是A.能口服尽量口服B.用药个体化C.按阶梯给药D.按需给药。E,按时给药【答案】ABCE【解析】按时给药，而不是按需给药。33、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 氯贝丁酯是()A.阿拉明B.可拉明C.安妥明D.安妥碘。E,安可欣【答案】C,34、单项选择题适用于高雄激素分泌为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混 合来源者的常用药物为()。A.短效复方口服避孕药B.甲羟孕酮C.螺内酯D.地塞米松。E,氯米芬【答案】D【解析】此题考查多囊卵巢综合征。患者雄激素过高，可选用雌激 素、孕激素对抗。对于青春期和育龄期阶段女性患者，首选短效复方 口服避孕药。其他治疗药物还有孕酮类衍生物，如醋酸甲羟孕酮、醋 酸环丙孕酮：短效复方口服避孕药效果不佳时可选用螺内酯。对于高 雄激素主要来源于肾上腺或肾上腺和卵巢混合来源的患者，宜选用肾 上腺皮质激素类药物如地塞米松。35、多项选择题对于有青霉素过敏史的肺炎忠者，可尝试的治疗药物 有()。A.氨茉西林B.氨曲南C.左氧氟沙星D.万古霉素。E,阿莫西林【答案】BCD36、题干药物相互作用的结果可使()A.药效加强B.药效减弱C.副作用加强D.副作用减弱。E,药效不变【答案】A, B, C, D,37、题干作为抗感冒的处方药，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制 剂是A.杆菌肽B.阿昔洛韦C.扎那米韦D.奥司他韦。E,金刚乙胺【答案】CD【解析】病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可 选扎那米韦吸入给药一次10mg, 一日2次，或口服奥司他韦，一次 75mg, 一日2次，连续5天，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流 感病症初始48h内使用较为有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎 那米韦。38、单项选择题慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗的具体指征不包 括()。A.动脉血氧分压(Pa02) 5mmH 1B.动脉血氧饱和度(Sa02) W88%C.有高碳酸血症D, PaO25560mmHg或Sa02<89%,并有肺动脉高压、右心衰竭。E, Pa025560mmHg或SaO2<89%,红细胞数量正常D.非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、药物短缺品种记录 等。E,主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案等【答案】A,3、题干疱疹性脑炎的致病原为A. HBVB. HCVC. HIVD. HSV-Io E,HSV-II【答案】D【解析】HBV：乙型肝炎病毒HCV：丙型肝炎病毒HIV：人类免疫缺 陷病毒（艾滋病）HSV：单纯疱疹病毒，分为HSV-I和HSV-II两个血清 型。HSV-I感染:1.皮肤口腔疱疹;2.眼疱疹;3.疱疹性脑炎HSV-II感 染：1.生殖器疱疹;2.新生儿疱疹4、题干孕妇的急性膀胱炎治疗时间为A. 37 天B. 5-10 天C. 8To 天D. 10-15 天。E, 7-15 天【答案】E39、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 抑制肝药酶的药物是()A.氯化钙B.苯巴比妥C.布洛芬D.地高辛。E,西咪替丁【答案】E,40、题干作为现阶段的药学服务，以下说法错误的选项是()A.药学工作从以调剂为主向以临床为主转移B.药师应与医师共同承当医疗责任C.用现代先进的分析技术进行TDM,是药师提供药学服务的重要方 式和途径D.应对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究，以保证 用药的合理化。E,提供信息服务是药学服务的关键【答案】B,41、题干解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量应立即给予A.烟碱B.颠茄碱C.伪麻黄碱D.毒扁豆碱。E,毛果芸香碱【答案】E【解析】在有机磷中毒解救过程中患者如出现谙妄、躁动、幻觉、 全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，那么为阿托品中毒，应立即停 用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，不宜使用毒扁豆碱。42、能明显降低血浆胆固醇的药是A.烟酸B.多烯脂肪酸C.苯氧烷酸类D.抗氧化剂。E, HMG-CoA还原酶抑制剂【答案】E【解析】抑制HMG-CoA还原酶，胆固醇合成降低，进而反响性增强 细胞外表低密度脂蛋白(LDL)受体的表达，增加细胞LDL受体数目与活 性，降低血液中极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)和LDL的 含量。此外，它还可抑制肝内VLDL的合成，可明显降低总胆固醇(TC), 同时也可升高高密度脂蛋白(HDL)和降低三酰甘油(TG)o43、多项选择题通常，保管容易受日光影响而变质药品的措施是A.遮光保存B.控制药库温度不超过20C.放在阴凉干燥、阳光不易直射到处D.门、窗黏贴黑纸、悬挂黑布帘。E,采用棕色瓶或用黑色纸包裹的 玻璃器包装【答案】ACDE【解析】保管容易受日光影响而变质药品采取的措施有：采用棕 色或用黑色纸包裹的玻璃瓶包装放在阴凉干燥、阳光不易直射处 门窗黑帘遮光。A、C、D、E中的措施符合要求，B选项不符合要求。44、题干(单项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第三章常用医学 检查指标及其临床意义以下哪项检测指标可显示接种乙肝疫苗的效果()A. HBsAgB.HBsAbC. HBeAgD.HBeAbo E, HBcAb【答案】B,45、单项选择题粪便隐血可见于()。A. 口腔溃疡B.痛经C.湿疹D.胃溃疡。E,支气管哮喘【答案】D46、单项选择题患者，女，65岁，因稳定型心绞痛服用阿替洛尔治 疗，药师应告知患者每天应自测心率，静息心率控制在()。A. 3540次/分B. 4045次/分C. 5560次/分D. 6570 次/分。E, 7580 次/分【答案】C47、多项选择题以下食物中，可促进铁吸收的食物有A.肉类B.脂肪C.牛奶D.钙剂。E,氨基酸【答案】A, B, E【解析】此题考查可促进铁吸收的食物。肉类、果糖、氨基酸、脂 肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等 可抑制铁剂吸收;茶和咖啡中的糅质与铁形成不可吸收的盐。48、题干医学指标血肌好（cr）增高，提示病人可能患A.黄疸B.高血压C.糖尿病D.肾损害。E,中毒性肝炎【答案】D【解析】血肌酎增高见于：（1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肾硬 化、多囊肾、肾移植后的排斥反响等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高， 预后越差。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储藏力 和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血肌酎浓度可以表现 为正常，仅当肾小球滤过功能下降到正常人的30%50%时，血肌酎数 值才明显上升。血肌酎和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高, 提示肾功能已受到严重的损害。（2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、 巨人症、失血、脱水、剧烈活动。49、胰高血糖素样肽类似物为A.维格列汀B.格列喳酮C.伏格列波糖D.比格列酮。E,利拉鲁肽【答案】E【解析】利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽T(GLPT)类似物，用于 治疗糖尿病50、题干某患者70岁，高血压史30年，糖尿病史20年，1个月 前发生颅内出血，3小时前发生心肌梗死，以下不能做的治疗是A.溶栓治疗B.降压治疗C.胰岛素治疗D.限制糖类饮食治疗。E,嘱患者休息【答案】A【解析】溶栓治疗禁忌证：既往发生过出血性脑卒中，6个月内 发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;近期(24周)有活动性内脏出血 如消化道溃疡;严重且未控制的高血压(>180/110mniHg);近期(<3周) 外科大手术。51、题干关于处方中常见外文缩写含义的介绍错误的选项是()A. a. c.代表“饭前服”B. q.h代表“每小时”C. q. s.代表“适量”D. Add.代表“加”。E,Aq.代表“午后”【答案】D, E,52、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 伍用后结果是干扰药物从肾小管的重吸收作用造成的是（）A.阿司匹林与华法林伍用，使后者抗凝血作用加强B.保泰松与苯妥英钠伍用，使两者药效作用增强C.阿司匹林与碳酸氢钠伍用，使前者在尿中排泄量增加D.苯巴比妥与双香豆素伍用，使后者抗凝血作用降低。E,吹塞米与 氨基糖甘类伍用，使耳毒性增强【答案】C,53、题干苯丙胺类中毒的解救措施不包括A.酸化尿液促进毒物排出B.极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇C.显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂D. 口服中毒，发生惊厥者需尽快催吐、药用炭混悬液洗胃。E, 口服 中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃【答案】D【解析】苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1） 口服中毒， 未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗 胃。（2） 口服氯化钱或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。（3）极度 兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予 氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效 巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。54、患者用药咨询的内容包括A.药品名称B.适应证C,药品价格D.药品的鉴定辨识。E,有否替代药品或其他疗法【答案】ABCDE,55、题干以下与病人用药依从性无关的是（）A.药物的外观、口感和易识别使患者放心B.医师的关怀、体贴和对患者的责任心C.国家卫生保健体制对群众的关心D.护师给药操作和监护使患者安心。E,药师口头和书面用药指导的 耐心【答案】C,56、稳定型心绞痛发作时宜应选用的治疗药物为A.阿司匹林B.美托洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油。E,氟伐他汀【答案】D【解析】稳定性心绞痛的治疗疼的时候硝酸酯;不疼时候防发 作；57、题干以下有关药物使用方法表达正确的选项是A.肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用B.缓释片剂可以鼻饲给药C.泡腾片剂可以直接服用或口含D.渗透泵片可以嚼服。E,透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下 端或紧身衣服下【答案】E【解析】鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应。而缓 释片剂要求要整片服用，不能研碎。透皮贴剂：使用透皮贴剂时宜注 意：用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。从包装 内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。贴于皮肤上, 轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。皮肤有破损、溃烂、渗 出、红肿的部位不要贴敷。不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧 身衣服底下。每日更换1次或遵医嘱。58、单项选择题以下处方中常见的外文缩写，其含义是每晚用药的 是A. qd.B. qn.C. qhD. qs. o E, qod.【答案】B【解析】qd.每日;qn.每晚;qh.每小时;qs.适量;qod.隔日一次。59、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 磺胺类药服用时需要多喝水，其原因为（）A.补充液体B.减少对肾脏损伤C.减少结晶对尿道伤害D.防止尿酸在排出过程中沉积形成结石。E,冲洗尿道，降低尿液中 盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会【答案】C,【答案】A【解析】妊娠期尿路感染：宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、 吠喃妥因或头抱菌素类等）。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为37日。 孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素 或第三代头抱菌素，疗程两周。反复发生尿感者，可用吠喃妥因行长 程低剂量抑菌治疗。5、多项选择题泡腾片的使用事项包括0。A. 口服片剂需用1001501111凉开水或温开水浸泡至完全溶解或不再 有气泡B.幼儿不能自行服用C.严禁直接口服或口含D.药液中有固体物质时，不宜服用。E,服药后30n）in内禁止吃东西 或饮水【答案】ABCD【解析】此题考查用药指导。泡腾片应全部溶解待气泡消失后方可 饮用，严禁直接口服或口含，防止窒息，贮存时不能放到幼儿可接触 到的地方，幼儿也不能自行服用。6、题干对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括A.反向追踪B.申请撤市60、单项选择题患者，男，49岁，近1个月出现血压升高， BP155/95mmHg,同时伴有高尿酸血症，血尿酸508 u n）ol/L。使用别喋 醇100mg bid,氯沙坦钾50mg qd,碳酸氢钠lg tid治疗。关于该患 者用药指导的说法，正确的选项是（）。A.严格限制蛋白质的摄入B.初始48周内不宜与小剂量秋水仙碱联合服用C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高D.用药前及用药期间应定期检查血尿酸及24小时尿酸水平，定期 检查血常规及肝、肾功能。E,使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH在 7.5【答案】D【解析】此题考查痛风。别喋醇应用初期可发生尿酸转移性痛风发 作，故于初始48周内宜与小剂量秋水仙碱联合服用。注意大量饮水, 保持尿量超过2000ml/d,碱化尿液（尿液pH维持于6. 5）。别嗯醇服用 后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械;在用药期间 不宜过度限制蛋白质的摄入。痛风患者用药前及用药期间应定期检查 血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据，并应定 期检查血常规及肝、肾功能，D选项正确。伴高血压的痛风患者，必须 在降压治疗的同时注意血尿酸水平，特别是联合使用利尿剂时，必要 时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素II受体阻断剂（氯沙坦）。61、单项选择题考虑生物节律和食物对药效的影响，适合清晨和睡前 给药的是()。A.阿仑瞬酸钠B.酮替芬C.地西泮D.贝诺酯。E,钙尔奇D【答案】E【解析】此题考查用药指导。食物可以降低钙剂的吸收，但空腹服 用对胃肠道刺激性较大，同时人体在后半夜及凌晨血钙浓度最低，因 此清晨和睡前服用钙剂效果最正确，其中钙尔奇D含钙量高。62、多项选择题与胆石症密切相关的风险因素包括()。A,肥胖B.妊娠C.糖尿病D.胆系感染。E,高脂饮食【答案】ABCDE【解析】此题考查胆石症。胆囊结石的形成原因目前仍未完全明确， 与多种因素有关，影响胆固醇与胆汁酸浓度比例、造成胆汁淤积等因 素均能导致结石。高脂饮食、激素、肥胖、妊娠、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃肠疾病及手术、肝硬化、胆系感染、溶血性贫血 等因素都可引起胆囊结石。63、治疗良性前列腺增生症，常用的联合治疗方案为A.多沙嘎嗪与度他雄胺合用B.坦索罗辛与非那雄胺合用C.特拉噗嗪和非那雄胺合用D.索利那新和多沙噗嗪合用。E,奥昔布宁与度他雄胺合用【答案】ABCD【解析】此题考查良性前列腺增生症的联合治疗方案。联合治疗方 案有：al受体阻断剂和5a还原酶抑制剂合用;al受体阻断剂 与M受体阻断剂合用：同时拮抗下尿路a 1肾上腺素能受体与胆碱能 受体，从而到达协同作用。64、题干题患者，男，50岁，主诉咳嗽，病症持续8天，现在每 次咳嗽都伴有黄痰，由于咳漱感到疲劳和睡眠困难，近期未患其他疾 病。患者14岁的儿子最近患轻度感冒，无恶心、呕吐、发热及畏寒。 既往史：服用赖诺普利控制高血压、服用阿托伐他汀治疗高脂血症、 服用小剂量阿司匹林预防脑卒中。查体：体温37. 1、心率70次/分、 血压130/70mmHg.呼吸18次/分，动脉血氧饱和度为98%,双肺未闻及 干湿啰音。患者反映，夜晚持续咳嗽已明显影响睡眠，宜首选的镇咳 药是()。A.沙丁胺醇B.喷托维林C.阿莫西林D.右美沙芬。E,氯苯那敏【答案】D65、单项选择题患者，男，52岁，因冠心病行支架植入，出院后服用 阿司匹林、氯毗格雷进行二级预防，应告知患者用药期间防止服用的 药物是A.奥美拉理B.单硝酸异山梨酯C.曲美他嗪D.美托洛尔。E,卡托普利【答案】A【解析】此题考查冠心病。氯咄格雷属于P2Y12受体阻断剂，是无 活性的前药，吸收后经肝脏CYP3A4和CYP2C19等肝药酶代谢活化后才 能产生活性，奥美拉理、艾司奥美拉理是CYP2c19的抑制剂，从而阻 碍氯毗格雷被代谢转化为有效活性形式，故氯毗格雷防止与奥美拉喋、 艾司奥美拉嗖合用。66、题干属于妊娠危险性A级的药物是A.维生素CB.美罗培南C.氯化钾D.枸椽酸钾。E,多潘立酮【答案】ACD67、多项选择题根据中国高警示药品推荐目录2019版，以下药 品属于高警示药品是A. 20%葡萄糖注射液B.罗库澳钱C.维库澳钱D.异维A酸片。E,胰岛素【答案】ABCDE【解析】此题考查需要特殊注意药品的管理和使用。选项中20%葡 萄糖注射液、罗库滨镂、维库漠镂、异维A酸片、胰岛素均属于高警 示药品。68、题干关于患者用药依从性，以下提法哪条准确()A.能按药品说明书用药B.能按医护人员和药品广告的指导用药C.能听从护士用药指导D.能遵守医师的治疗方案及服从医务人员对健康其他方面的指导。E,按医嘱服药，注意饮食和起居【答案】D,69、单项选择题长期服用可引起干咳的药物是()。A.苯丙哌林B.卡托普利C.氯沙坦D.右美沙芬。E,可待因【答案】B70、强心甘类中毒的特征性表现为A.恶心、呕吐B.视力模糊C.黄视、绿视D.快速房性心律失常伴传导阻滞。E,严重心动过缓【答案】D【解析】洋地黄中毒表现一一“特征性中毒表现”为：快速房性心律失常伴传导阻滞；“最常见中毒表现”为：室性期前收缩(二联律)“最严重中毒表现”为：室速、室颤“最早出现的中毒表现”为： 恶心、呕吐71、题干患者，女性，48岁，中国汉族人。主诉：维持性血液透 析治疗14个月，近2周出现关节痛病症。现病史：14个月前，患者被 诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗，每周3次，每次4小 时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是A.阿司匹林B.丙磺舒C.对乙酰氨基酚D.甲氨蝶吟。E,泼尼松龙【答案】C【解析】透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛，可以服用非留体 抗炎药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚。除非有医嘱，否那么防止服用阿 司匹林，因为阿司匹林可以干扰凝血功能，还会刺激胃黏膜。可以使 用外用的双氯芬酸乳膏等。72、单项选择题治疗骨性关节炎，透明质酸钠的正确给药方法是()。A. 口服B.肌内注射C.静脉推注D.静脉滴注。E,关节腔注射【答案】E73、下述有关高血压的非药物治疗中，不正确的选项是A.保持心理平衡B.控制体重C.合理、均衡膳食D.增强体育活动。E,针对发病机制用药【答案】E【解析】此题考查高血压非药物治疗74、单项选择题冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如无用药禁忌证, 欲服用阿司匹林进行治疗，最 佳剂量范围是A.2550mg/dB.2575mg/dC.75150mg/dD.150300mg/d。 E,300500mg/d【答案】C【解析】此题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗。冠心病 二级预防时，阿司匹林肠溶片的最正确剂量范围为75150n)g/d。不能耐 受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。75、胆石症合并急性胆囊炎的治疗原那么是()A.卧床休息、禁食B.解除梗阻C.注意饮食规律D.降低胆囊张力。E,抗菌药物治疗【答案】ABDE,【解析】此题考查胆石症合并急性胆囊炎的治疗原那么。对于胆石症 合并急性胆囊炎的患者应卧床休息、禁食，必要时做胃肠减压，解除 梗阻，降低胆囊张力；并应用抗菌药物进行治疗。急性胆囊炎需要禁食, 而不是注意饮食规律，因此C选项错误，其他选项均正确。此题答案 为 ABDEo76、艾滋病的主要传播途径有0A.经消化道传播B.感染C.性行为D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播【答案】CDE,【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾 滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾 滋病的主要传播途径。77、多项选择题艾滋病的主要传播途径有A.经消化道传播B.感染C.性行为D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播【答案】C, D, E【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾 滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾 滋病的主要传播途径。78、多项选择题下述关于秋水仙碱合理应用的描述中，正确的选项是A.禁用于高尿酸血症B.不宜长期应用C.疼痛消失立即停药D. 一出现胃肠道反响立即停药。E,肾功能损害患者应酌减剂量C.药品召回D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存【答案】ACDE7、单项选择题1g碳酸氢钠的氯化钠等渗当量为0.65g,计算其等渗 溶液的百分浓度是A. 1. 34%(g/ml)B. 1. 36%(g/ml)C. 1.38%(g/ml)D. 1.42%(g/ml)o E, 1.46%(g/ml)【答案】C【解析】此题考查等渗浓度的计算。此题的依据是100/ml等渗溶 液含有相当0. 9g氯化钠的溶质。计算等渗碳酸氢钠溶液的百分浓度就 是求算相当0.9g氯化钠的碳酸氢钠的量，即：0.94-0. 65=1. 385(%g/ml)8、单项选择题运发动禁用的兴奋剂不包括A.麻黄碱B.芬太尼C.普蔡洛尔【答案】B, D, E【解析】此题考查秋水仙碱的合理应用。秋水仙碱不宜长期应用。 长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭，胃肠道反响等不良 反响；胃肠道反响是秋水仙碱严重中毒的前驱病症，一出现应立即停药。 肾功能损害患者应用秋水仙碱须酌情减量。79、多项选择题患者，男，42岁，有吸烟史20年，偶有咳嗽病症， 决心戒烟。药师可推荐患者使用的戒烟药物、方法和考前须知包括()。A.可使用尼古丁喷鼻剂、吸入剂或贴剂B.可使用安非他酮戒烟，但有出血倾向的患者不建议使用C.有癫痫史或用药期间出现癫病发作的患者，不宜服用或继续服用 伐尼克兰D.可尝试中医针刺戒烟法戒烟。E,慎重使用电子烟戒烟，可能存在 与尼古丁制剂同样的撤药困难【答案】ABCDE【解析】此题考查戒烟方法。戒烟方法包括行为干预、药物干预 (一线药物：尼古丁制剂、安非他酮、伐尼克兰;二线药物：可乐定、 去甲替林)。电子烟、中医戒烟。尼古丁制剂有多种剂型可供选用，和 电子烟一样，两者都存在撒药困难问题，尤其是电子烟，目前对其安 全性存在担忧，应慎重使用。安非他酮对有出血倾向者不宜推荐，可 诱发或加重出血。伐尼克兰有癫痢发作的罕见不良反响，故有癫痢史 患者不应推荐使用，对使用过程中出现癫病发作的患者应告知立即停药并就医。中医针刺结合耳穴、推拿按摩。放血疗法、心理疏导等方 法近年来取得了一定疗效。80、单项选择题患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背，临床 诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是A.降钙素B.维生素DC.阿仑麟酸钠D.碳酸钙。E,雷洛昔芬【答案】E【解析】此题考查骨质疏松症的药物治疗。雷洛昔芬仅用于绝经后 妇女，不适用于男性骨质疏松症患者。81、多项选择题药师在各种药学实践的场所每天都会回答患者或医务 人员提出的许多问题，因此，药师必须掌握一套药学信息服务的系统 方法。有关咨询服务方法与流程的表达，正确的有()。A. 了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息，有助于问题的解 答B.对问题进行确定并归类C.确定检索方法，查阅文献，提高寻找答案的准确性D.对提供的文献进行评价、分析和整理，形成答案并以文字或口头 形式提供给问询者。E,随访并建立档案【答案】ABCDE82、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 可抑制亚胺培南经肾肽酶代谢被破坏的药品是（）A.葡萄糖酸钙B.环抱素C.丙磺舒D.西司他丁。E,青霉素【答案】D,83、多项选择题管理C级高危药品的措施是A.严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药B.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品C.药库、药房和病区小药柜等高危药品储存处有明显专用标识D.护理人员执行高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。E, 医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信 息【答案】BE【解析】此题考查管理c级高危药品的措施。此题的陷阱是照搬 B级高危险药品的管理措施，误导解题。实际上，备选答案A, C, D全 然没有涉及C级高危药品；因此，备选答案A, C, D不选。84、多项选择题容易混淆的药品中文名A.阿司咪哇与阿苯达口坐B.普鲁卡因与普鲁卡因胺C.安定与安坦D.利福平与利血平。E,氟西汀与长春西汀【答案】ABCDE【解析】参考教材表2-2,属于送分题，选择中文名相近的。85、单项选择题吴先生因晚期肝癌口服吗啡缓释片姑息治疗，因疼痛 加剧，自行嚼碎3片后疼痛有所缓解，但家人随即发现患者出现呼吸 抑制、浅昏迷状态，紧急就医，医师发现患者已出现针尖样瞳孔。针 对该患者，除立即进行气道保护、给予氧气外，应同时注射()。A.纳洛酮B.醋酸甲羟孕酮C.氟哌咤醇D.美沙酮。E,度洛西【答案】A【解析】此题考查止痛药。阿片受体激动剂中毒后应给予阿片受体 阻断剂纳洛酮对抗，每23分钟静脉推注一次，总量小于4mg（10支）。86、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 丙磺舒与青霉素合用时使后者血药浓度增加是由于（）A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.影响排泄。E,拮抗作用【答案】D,87、以下药物中，可引起血尿酸升高的有A.他克莫司B.莫西沙星C.乙胺丁醇D.贝诺酯。E,味塞米【答案】ABCDE【解析】此题备选答案均可引起血尿酸升高。乙胺丁醇（抗结核药）， 莫西沙星（抗菌药），他克莫司（免疫抑制剂），贝诺酯（非留体类抗炎 药），吠塞米（利尿剂）。另外胰岛素、维生素类（维生素C、维生素B1）、 抗肿瘤药物均可引起血尿酸水平升高。痛风患者应防止应用。88、题干治疗便秘A.首先使用泻药B.首先使用硫酸镁C.首先进行生理管理，养成合理的饮食结构和良好地排便习惯D.首先使用缓泻剂酚酸等。E,多喝水，多食粗纤维【答案】C【解析】由于便秘形成的原因很多，各种急慢性病均可引起，一时 解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量, 改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。89、题干以下对用药咨询服务的述说错误的选项是()A.应用药师所掌握的药学知识和药品信息，承当公众对药物治疗和 合理用药的咨询服务B.是药师参与全程化药学服务的重要环节C.对临床合理用药具有关键性作用D.咨询的方式是被动方式。E,根据对象不同，可以分为患者、医师、 护士和公众的用药咨询【答案】D,90、题干关于处方调配以下说法正确的选项是()A. 一般处方3日有效B.调剂处方过程中须做到“四查十对”C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核对D.药师在审查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配。E,药师 必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法【答案】B, C, D,91、题干目前推荐的绝经激素补充治疗(MHT)的窗口期是A.绝经后10年之内或60岁以前B.大于65岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于70岁。E,绝经后20年之内【答案】A【解析】绝经激素治疗(MHT)强调治疗的窗口期，一般为绝经10年 之内或60岁之前。92、题干针对单纯性酒精中毒严重患者，以下救治措施，错误的 是A.静脉注射5%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素B 题干维生素B6和烟酸各100mgC.适当补充维生素cD.静脉注射纳洛酮0. 4mgo E,静脉滴注美他多辛0. 9g【答案】A【解析】酒精严重中毒应使用高浓度的葡萄糖注射液，而不是5%的 葡萄糖注射液。93、单项选择题不宜采用放射性131