医疗机构护理会诊制度1-3-16.docx

医疗机构护理会诊制度一、护理会诊范围：凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，如: 压疮护理、伤口造口护理、高难度静脉穿刺、管路维护、特殊专科护 理、仪器设备应用护理等本科室难以解决的问题，可请求他科或多科 进行护理会诊，共同分析、研究，提出解决措施。二、护理会诊要求：由护士长、主管护师职称以上或经验丰富的 护理人员承担护理会诊工作。申请科室会诊前应做好各种资料准备， 会诊后做好会诊记录并认真组织实施会诊意见。三、护理会诊种类及流程：（一）院内会诊：1、单科会诊：由责任护士或护士长规范填写护理会诊申请单, 送至会诊科室。接到普通会诊申请单的科室，在24小时内完成会诊。 急会诊时电话通知被邀请科室，被邀请人员10分钟内到达请求会诊 科室。2、多科会诊：需多科进行护理会诊时，先向护理部提出会诊申请, 填写护理会诊申请单，护理部确定会诊时间，协调组织相关科室 进行多科会诊，主持会诊并做好记录。急会诊时电话通知护理部，护 理部通知被邀请科室，被邀请人员10分钟内到达请求会诊科室。（二）院外会诊：由申请科室护士长填写护理会诊申请单，送 交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊。必要时科室携带 病历或陪同病人到院外会诊，也可将病历寄发有关医院，进行书面会四、会诊地点：常规设在申请会诊科室。五、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊申请单上。护理会诊申请单采取一式两份，一份放入科室，一份送交护理部留档。附：护理会诊申请单护理会诊申请单急普病历摘要（现病史及既往史）：科另，床号姓名住院号性别年龄诊断需会诊护理问题及现有护理措施:申请会诊护士：年 月曰时请求会诊组：口糖尿病组口造口伤口组 口静脉输液组 口危重症组口中医特色组 会诊组意见（体现中医辩证施护）：会诊护士：年 月 日时分此表一式两份，科室和护理部各自存档。