执业药师资格考试（药学四科合一）真题及解析-模拟试题卷.docx

执业药师资格考试（药学四科合一）真题及解析.模拟试题卷L造成卵巢功能衰竭的原因有（）oA.生理性自然绝经B.病理性C.医源性D.神经递质E.遗传因素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然绝经；病理性如卵巢早 衰；医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；神经递质如阿片肽； 遗传因素。2.以下属于磷霉素禁忌证的有（）。A.肝功能不全B.肾功能损害C.妊娠期妇女禁用D. 5岁以下儿童禁用E.尿路感染者【答案】：C|D【解析】：胞肺癌一线单药/联合化疗治疗。15 .关于药品命名的说法，正确的选项是（）oA.药品不能申请商品名B,药品通用名可以申请专利和行政保护C.药品化学名是国际非专利药品名称D.制剂一般采用商品名加剂型名E.药典中使用的名称是通用名【答案】：E【解析】：A项，药品的商品名通常是针对药物的最终产品（即剂量和剂型已确 定），由制药企业自己进行选择，可以进行注册和申请专利保护。BCE 三项，药品通用名又称国际非专利药品名称（INN）,不受专利和行政 保护，是所有文献、资料、教材以及药品说明书中标明有效成分的名 称，也是药典中使用的名称。D项，制剂一般采用药物通用名加剂型 名。16 .（共用题干）患者，女，54岁，患有心肌梗死7年，装有心脏起搏器。2个月前感 冒，发热39.5、头晕、四肢乏力，此后发现当劳动强度增大时，自 感心慌气短，3日前出现夜间不能平卧、心悸等病症。血压 160用5mmHg,心率185次/分，心电图检查显示阵发性室上性心动过 速，患者自行服用地高辛。治疗该患者首选（）0A.利多卡因B.盐酸胺碘酮C.普蔡洛尔D.维拉帕米E.硝苯地平【答案】：D【解析】：治疗阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。假设该患者距前次服用地高辛药物超过12h,应()oA.加大两倍剂量补服B.增加一倍剂量补服C,不补服D.使用原剂量的一半补服E.原剂量补服【答案】：C【解析】：假设患者漏服地高辛时间超过12h,不可以再补服，以免与下次服药时 间接近，造成药物蓄积，增加中毒风险。为增加自身对心血管疾病的了解，患者参加了社区举办的“如何保 护心脏”的活动，该活动列举了几大常用药物的适应证，不正确的选项是()oA.伴有哮喘的心绞痛患者可选用普蔡洛尔B.单硝酸异山梨酯可用于冠心病的长期治疗C.普鲁卡因胺可用于治疗心室颤抖D.普奈洛尔既可以用于抗高血压，还可用于室上性心律失常的治疗E.氨氯地平用于稳定型心绞痛的治疗【答案】：A【解析】：普蔡洛尔是B受体阻滞剂，可抑制支气管平滑肌舒张，故不能用于支 气管哮喘患者。17.根据中华人民共和国广告法，可做广告的药品是（）oA.地西泮B.美沙酮口服液C.吗啡阿托品注射液D.三嗖仑片E.舒肝丸【答案】：E【解析】：中华人民共和国广告法第十五条规定：麻醉药品、精神药品、医 疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，药品类易制毒化学品，以及 戒毒治疗的药品、医疗器械和治疗方法，不得做广告。A项，地西泮 为第二类精神药品；BC两项，美沙酮口服液和吗啡阿托品注射液为 麻醉药品；D项，三嗖仑片为第一类精神药品；E项，舒肝丸为中成 药。18 .下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是（）。A,甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】：C【解析】：多巴胺受体阻断剂包括：多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性 多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能 抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。19 .（共用备选答案）A.依降钙素B.阿仑瞬酸钠C.帕米麟酸二钠D.依替瞬酸二钠E.氯屈瞬酸二钠属于第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节药，与骨内羟基磷灰石有强亲和力的药物是（）o【答案】：B【解析】：阿仑瞬酸钠是第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节药，对骨吸收部位特别是破骨细胞作用的部位有亲和力，它能进入骨基质羟基磷灰石晶体 中，破骨细胞溶解晶体后，药物被释放，从而抑制破骨细胞活性，并 通过成骨细胞间接抑制骨吸收。（2）属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有很强的亲和性的药物是（）。【答案】：C【解析】：帕米麟酸二钠属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有强亲和力，抑制 人体异常钙化和过量骨吸收，能够减轻骨痛，降低血清碱性磷酸酶和 尿羟脯氨酸浓度。对钙及骨矿物质具有极强的吸附性，主要分布在骨骼中发挥疗效的 药物是（）o【答案】：E20.以下属于高效利尿药的是（）0A.神利尿药B.睡嗪类利尿药C.类嚏嗪类利尿药D.留钾利尿药E.乙酰嗖胺【答案】：A【解析】：A项，科利尿剂又称高效利尿剂，代表药物有吠塞米、布美他尼。BC 项，曝嗪类与类口塞嗪类利尿药属于中效利尿药。D项，留钾利尿药属 于低效利尿药。E项，乙酰噗胺是碳酸酎酶抑制药。21.（共用备选答案）A.心得安B.消心痛C.舒喘灵D.痢特灵E.消炎痛沙丁胺醇的别名是（）o【答案】：C【解析】：沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药，别名舒喘灵。普蔡洛尔的别名是（）。【答案】：A【解析】：普奈洛尔是心血管药，别名心得安。吠喃U坐酮的别名是（）。【答案】：D【解析】：吠喃嗖酮是治疗痢疾、肾盂肾炎的主要药物，别名痢特灵。22.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】：A【解析】：中华人民共和国药品管理法实施条例第五十四条规定：国务院和省、 自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量 抽查检验的结果；公告不当的，必须在原公告范围内予以更正。23.长期大量服用维生素D,可能引起的不良反响是（）oA.出血倾向B.皮肤干燥C.骨硬化D.体重增加E.视物模糊【答案】：C【解析】：维生素D能使钙质和磷质有效地被利用，以强健骨骼和牙齿，是防治 佝偻病的药物。但长期大量使用会引起低热、烦躁哭闹、厌食、体重 下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等不良反响。24.药品标签或者说明书上非必须注明的工程是（）。A.商品名称B.生产企业C.批准文号D.生产日期【答案】：A【解析】：药品管理法第四十九条规定，标签或者说明书应当注明药品的通 用名称、成分、规格、上市许可持有人及其地址、生产企业及其地址、 批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或者功能主治、用 法、用量、禁忌、不良反响和考前须知。25 .对卵巢及子宫内膜、肌层留体激素受体有抑制作用是（）。A.醋酸棉酚B,甲地孕酮C.壬苯醇醒D.左快诺孕酮E.去氧孕烯【答案】：A【解析】：醋酸棉酚对卵巢及子宫内膜、肌层留体激素受体有抑制作用，从而使 子宫内膜和肌层明显变薄，月经量减少。26 .我国现行药事管理相关法律法规确定的行政许可不包括（）oA.药品生产许可B.药物临床前研究许可C.医疗机构制剂许可D.执业药师注册许可【答案】：B【解析】：根据药品管理法药品管理法实施条例麻醉药品和精神药品管 理条例等法律、行政法规以及其他设定行政许可的相关法律依据， 国家对药品注册、平安监管与稽查设定了一系列行政许可工程。如： 药品上市许可，表现形式为颁发药品注册证书；药品生产许可，表现 形式为颁发药品生产许可证和医疗机构制剂许可证；药品经 营许可，表现形式为颁发药品经营许可证；国务院行政法规确认 了执业药师执业许可，表现形式为颁发执业药师注册证。27.（共用备选答案）A.协商解决B.向有关行政部门申请行政裁决C.请求消费者协会组织调解D.向人民法院提起诉讼根据中华人民共和国消费者权益保护法消费者和经营者发生消费者权益争议的解决方式中，其结果具有强 制执行力的是（）。【答案】：D【解析】：中华人民共和国消费者权益保护法第三十九条规定了消费者和经 营者发生消费者权益争议的解决途径，包括：与经营者协商和解； 请求消费者协会或者依法成立的其他调解组织调解；向有关行政 部门投诉；根据与经营者达成的仲裁协议提请仲裁机构仲裁；向 人民法院提起诉讼。消费者和经营者发生消费者权益争议的解决方式不包括（）o【答案】：B【解析】：行政裁决是指行政机关或法定授权的组织，依照法律授权，对当事人 之间发生的、与行政管理活动密切相关的、与合同无关的民事纠纷进 行审查，并作出裁决的具体行政行为。消费者和经营者发生消费者权 益争议与行政管理活动无关。28.药品上市许可持有人制度在我国试点时长为（）A. 一年B.两年C.三年D.四年【答案】：D【解析】：药品上市许可持有人（MAH）制度，是国际社会药品平安领域的通行 管理制度。第十二届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议决定 授权国务院在北京、天津、河北、上海等十个省、直辖市开展药品上 市许可持有人制度试点，授权的试点期限开始规定为三年。2018年 10月26日第十三届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过 全国人民代表大会常务委员会关于延长授权国务院在局部地方开 磷霉素禁忌证：对磷霉素过敏者，妊娠期妇女、5岁以下儿童禁用。3.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是（）。A. 8-内酰胺类B.大环内酯类C.磺酰胺类D.林可霉素类E.氨基糖昔类【答案】：E【解析】：氨基糖昔类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均 有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴 性杆菌均有明显的抗生素后效应。4.丙硫氧喀咤的作用机制是（）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】：C【解析】：丙硫氧喀咤能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不 能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸 展药品上市许可持有人制度试点期限的决定，授权国务院在局部地 方开展药品上市许可持有人制度试点工作的三年期限延长一年（自 2018年11月5日起施行）。29.常见的诱发心力衰竭的因素有（）oA.免疫及炎症介导B.心肌病变C.心律失常D.糖尿病E.高血压【答案】：A|B|C|D|E【解析】：心力衰竭（heartfailure, HF）是多种原因（如缺血性心脏病、心脏毒 性损伤、免疫及炎症介导、内分泌及代谢性疾病导致的心肌病变，高 血压、心脏瓣膜及其他结构异常导致的心脏负荷异常，心律失常等） 导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功 能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。心力衰竭危险因素为 糖尿病、血脂异常、高血压等。30.阿米替林中毒发生心律失常时宜选用（）oA.山蔗假设碱B.普鲁卡因胺C.碳酸氢钠D.氯米帕明E.毛花昔丙【答案】：B【解析】：阿米替林属于三环类抗抑郁药，服用时如发生心律失常，可静脉滴注 普鲁卡因胺0.5l.Omg或利多卡因50-100mgo如出现心力衰竭， 可静脉注射毒毛花首K 0.25mg或毛花首丙0.4mg。同时严格控制补液 量和补液速度。31.以下用于平喘的M胆碱受体阻断药是（）oA.氨茶碱B.异丙托溟钱C.特布他林D.苯丙哌林E.睡托溟钱【答案】：B|E【解析】：A项，氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；BE两项，异丙托溟镂、嘎托溟镂 为M胆碱受体阻断药，可用于平喘治疗；C项，特布他林为8 2受体 激动剂；D项，苯丙哌林为镇咳药。32.吸附薄层色谱法最常用的吸附剂是（）。A.硅胶B.聚酰胺C.醋酸钠D.氢氧化钠E.十八烷基硅烷键合硅胶【答案】：A【解析】：吸附薄层色谱法是以涂布于支持板上的支持物作为固定相，以合适的 溶剂为流动相，对混合样品进行别离、鉴定和定量的一种层析别离技 术。硅胶是最常用的吸附剂，其主要原理是利用吸附力与分配系数的 不同，使混合物得以别离。33.（共用备选答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司来吉兰D.哌替咤E.碳酸锂用于治疗抑郁症的药物是（）。【答案】：B【解析】：三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再 摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递 功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和 多塞平。用于治疗狂躁症的药物是（）。【答案】：E【解析】：主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很 好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防的作用。用于治疗精神分裂症的药物是（）o【答案】：A【解析】：第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包 括氯丙嗪、氯哌曝吨、氟哌咤醇和舒必利等34.以下药品中，不宜选用氯化钠注射液溶解的是（）。A.氟罗沙星B,头抱菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶E.阿昔洛韦【答案】：A【解析】：不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括：多烯磷脂酰胆碱注射液； 奥沙利钳；两性霉素B；红霉素；哌库滨电安；氟罗沙星。 35.药物经济学研究可用于（）oA.指导新药研究生产B.指导新药质量标准制定C.制定医院用药目录D.指导制订医院制剂质量标准E.制订国家基本医疗保险药品目录【答案】:A|C|E【解析】：药物经济学研究可用于：指导新药研究生产；制订国家基本医 疗保险药品目录；制定医院用药目录。36 .在片剂中兼有黏合作用和崩解作用的辅料是（）。A. PEGPVPB. HPMCMCCC. L-HPC【答案】：D【解析】：微晶纤维素（MCC）具有良好的可压性和较强的黏合力，压成的片剂 有较大硬度，可作为粉末直接压片的“干黏合剂”使用。片剂中含 20%微晶纤维素时崩解作用较好。37 .（共用备选答案）A.30 年38 20 年C.10 年D.7年中药一级保护品种一般最高保护年限是（）。【答案】：A【解析】：中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年；申报延长 的保护期限，不得超过第一次批准的保护期限。中药二级保护品种的最低保护年限是（）。【答案】：D【解析】：中药二级保护品种的保护期限为7年，保护期满后可以申请延长7年。38 .目前的栓剂基质中，可可豆脂较好的代用品有（）0A.椰油酯B,羟苯酯C.羊毛脂D.山苍子油酯E.棕桐酸酯【答案】：A|D|E【解析】：半合成脂肪酸甘油酯，是由天然植物油经水解、分储所得的C12-C18 游离脂肪酸，局部氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯 混合物。这类基质具有适宜的熔点，不易酸败，为目前较理想的取代 天然油脂的栓剂基质。常用的半合成脂肪酸甘油酯有：椰油酯； 山苍子油酯；棕植I酸酯；硬脂酸丙二醇酯。39 .（共用备选答案）A.多索茶碱B.孟鲁司特C.沙美特罗D.睡托澳镂E.沙丁胺醇可与吸入性糖皮质激素合用的长效8 2受体激动剂是（）o【答案】：C可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂是（）。【答案】：D【解析】：8 2受体激动剂包括短效8 2受体激动剂和长效8 2受体激动剂。 常用的短效B 2受体激动剂类平喘药有沙丁胺醇和特布他林。长效 B2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。吸入性糖皮质激 素与长效B2受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂联合使用具有极 大优势。M胆碱受体阻断剂包括异丙托澳镂、睡托浸镂。40.某省两名糖尿病患者服用标识为“甲制药厂”的“糖脂宁胶囊”（批 号为081101）后死亡，经药品监督部门核查，甲制药厂未生产过批 号为081101的“糖脂宁胶囊”，致人死亡的药品是乙非法生产，经药 品检验所检验，该药品中非法添加了化学物质“格列本月尿”，对本领 件的处理，正确的有（）oA.批号为081101的“糖脂宁胶囊”为假药B.对乙按照生产、销售假药行为追究其刑事责任C.对甲和乙同时按照生产、销售劣药行为追究其法律责任D.甲制药厂应对其生产的所有“糖脂宁胶囊”实施召回E.甲制药厂应对涉案的“糖脂宁胶囊”（批号为081101）实施召回【答案】：A|B|E【解析】：A项，根据药品管理法的规定，必须批准而未经批准生产、进口， 或者依照本法必须检验而未经检验即销售的，以假药论处。BC两项, 刑法第一百四十一条规定了生产、销售假药罪。生产、销售假药 致人死亡或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑、无期徒 刑或者死刑，并处分金或者没收财产。乙是生产假药的主体。DE两 项，药品召回，是指药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商） 按照规定的程序收回已上市销售的存在平安隐患的药品。涉案的“糖 脂宁胶囊”虽然实际上不是由甲制药厂生产，但是其标识为“甲制药 厂”，应该由甲制药厂对涉案的“糖脂宁胶囊”（批号为081101）实 施召回。41.关于青光眼治疗的说法正确的选项是（）oA.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服8受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】：C【解析】：A项，治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定，先使用缩瞳药配合降 眼压药，假设药物作用不明显需进行手术治疗。B项，口服B受体阻断 剂也可以降低眼压，但此种给药途径有明显的不良反响，因此不宜选 用。C项，卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.53h内，伴随缩瞳同时可 产生暗黑感，远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向，假设 长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时，偶见眼底黄斑部出现水 肿，混浊，须定期检测视力。D项，用机制不同的降眼压药物可联合 使用，如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸酎酶抑制 剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项，前列腺 素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女、严重哮喘者、眼感染充血期、 角膜接触镜佩带者禁用。42 .（共用备选答案）A.诺氟沙星B.泼尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.头抱曲松可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是（）o【答案】：A【解析】：诺氟沙星是喳诺酮类的抗菌药物，该类药物可引起关节痛、关节肿胀 及软骨损害，影响骨骼发育；且具有肾毒性。长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（）0【答案】：B【解析】：属于糖皮质激素的泼尼松（醋酸强的松）的不良反响之一，可影响糖、 蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育缓慢、身材矮小、免疫力低 下。43 .患者，男，60岁，“小写征”、“面具脸”及“慌张步态”，确诊为 帕金森病。患者同时患有闭角型青光眼，临床上对患者不宜使用（）o A.滨隐亭B.司来吉兰C.甲基多巴D.左旋多巴E.金刚烷胺【答案】：D【解析】：活动性消化道溃疡者慎用、闭角型青光眼、精神病患者禁用左旋多巴。44.（共用备选答案）A.持有医疗机构制剂许可证的医疗机构制剂室B.具有GMP认证证书的药品生产企业的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。5.青霉素与丙磺舒合用可延长药效，其原因在于（）oA.丙磺舒抑制B -内酰胺酶活性B.丙磺舒增强B -内酰胺酶活性C.丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌D.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小管的主动分泌E.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小球的滤过【答案】：C【解析】：丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸青霉素在肾小管的主动分泌，减少青 霉素的肾脏排泄，使青霉素的半衰期增大，药效延长。6.提起行政诉讼应当满足以下条件（）oA.原告是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或其他组织B.有明确的被告C.有具体的诉讼请求和事实根据D.属于人民法院受案范围和受诉人民法院管辖【答案】：A|B|C|D【解析】：向人民法院起诉必须具备以下条件：原告是行政行为的相对人以及 其他与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织；有明确的 被告；有具体的诉讼请求和事实根据；属于人民法院的受案范围 和受诉人民法院管辖。C.须同时申请中药制剂委托生产企业D.经省级药监部门批准符合AB两项的机构之一医疗机构的中药制剂可以委托生产的是（）o【答案】：D【解析】：经省级药品监督管理部门批准，具有医疗机构制剂许可证且取得 制剂批准文号，并属于“医院”类别的医疗机构的中药制剂，可以委 托本省内取得医疗机构制剂许可证的医疗机构或者药品生产企业 配制。委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的医疗机构制剂许可 证或者药品生产许可证所载明的范围一致。未取得医疗机构制剂许可证的医疗机构，申请中药制剂批准文 号时（）。【答案】：C【解析】：未取得医疗机构制剂许可证的“医院”类别的医疗机构，在申请 中药制剂批准文号时申请委托配制的，应当按照医疗机构制剂注册 管理方法的相关规定办理。45.依据药品流通监督管理方法，药品零售企业销售药品时开具销 售凭证的内容至少应包含（）oA.药品名称、数量、价格、生产厂商、批号B.药品名称、数量、批准文号、生产厂商、批号C.药品名称、数量、规格、价格、生产厂商D.药品名称、价格、规格、批号、生产厂商E.药品名称、数量、剂型、价格、生产厂商【答案】：A【解析】：药品流通监督管理方法第十一条规定：药品零售企业销售药品时, 应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售 凭证。46.下述保肝药中属于解毒类的是（）oA.门冬氨酸钾镁B.联苯双酯C.葡醛内酯D.多烯磷脂酰胆碱E.熊去氧胆酸【答案】：C【解析】：解毒类药可以提供筑基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药物有 还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。47.禁用于妊娠妇女和小儿的药物是（）oA.青霉素类B.氟唾诺酮类C.大环内酯类D.维生素类E.头抱菌素类【答案】：B【解析】：孕妇和儿童：禁用，喳诺酮类药可影响18岁以下儿童软骨发育。此 类药可分泌至乳汁，并接近血药浓度，哺乳期妇女应防止应用，须用 者应停止授乳。48.可视为良性前列腺增生的早期信号的是（）。A.痔疮B.夜尿次数增多C.尿路感染D.夜尿量增多E.脱肛【答案】：B【解析】：尿频，尤其夜尿次数增多，是前列腺增生的早期信号。49.（共用备选答案）A.敏感化作用B.拮抗作用C.无关作用D.增加毒性E.增加疗效氢氯睡嗪阻断甲苯磺丁版的促胰岛素分泌作用属于（）。【答案】：B【解析】：甲苯磺丁胭的降糖作用是促进胰岛B细胞释放胰岛素的结果，可被氢 氯曝嗪类药的作用所拮抗。他巴噗坦抑制内酰胺酶使头抱噫后免受破坏属于（）o【答案】：E【解析】：B-内酰胺酶抑制剂可非竞争性地抑制8-内酰胺酶，使青霉素、头抱 菌素免受开环破坏，从而增加其疗效。E项，他巴噗坦属于B-内酰胺 酶抑制剂，第三代抗菌强增效剂，与哌拉西林或头抱哌酮合用可增强 二者的药效及延长作用时间。磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于（）o【答案】：E【解析】：磷霉素与B-内酰胺类，氨基糖昔类，大环内酯类，氟唾诺酮类抗菌 药物联合应用具有相加或者协同作用，可减少耐药菌株的产生。因此 答案选E。50.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酶活性，且无致心律 失常不良反响的促胃肠动力药物是（）oA.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺【答案】：C【解析】：伊托必利是一种具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活 性的促胃肠动力药，其在中枢神经系统分布少，无致室性心律失常作 用及其他严重药物不良反响和实验室异常，在相当于30倍西沙必利 的剂量下不导致Q-T间期延长和室性心律失常。51.配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄糖注射液混合, 应当分别量取()。A. 50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlB. 50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlC. 50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml【答案】：A【解析】：设需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(500-x) ml。由 50x+5X (500-x) =10X500,得 50x+2500 5x = 5000,解得 x% 56ml,那么(500-x) ml=444ml0故应当分别量取50%葡萄糖注射液 56ml和5%葡萄糖注射液444mlo52.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，防止出现甲状腺功能减退,应（）oA.及时补碘B.停药C.及时停药D.及时减量E.及时中止治疗【答案】：D【解析】：BCDE四项，甲亢控制后应及时减量，防止出现甲状腺功能减退；已 经出现甲状腺功能减退，应加用甲状腺素；不能“及时停药、及时中 止治疗”。A项，“补碘”是错误的，碘化钾仅用于甲亢术前的准备、 甲状腺危象等。53.对一般祛痰药无效者，可选用（）oA.可待因B.澳己新C.氨澳索D.乙酰半胱氨酸E.沙丁胺醇【答案】：D【解析】：乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能 溶解脓性痰，雾化吸入祛痰效果显著优于氨澳索、浪己新、糜蛋白酶。对于一般祛痰药无效者，使用乙酰半胱氨酸可能有效。54.处方用药不适宜的情况包括（）oA.诺氟沙星用于消化不良性腹泻B.小集碱用于降低血糖C.二甲双月瓜用于减轻体重D.克拉霉素联合阿奇霉素治疗上呼吸道感染E.人血白蛋白用于营养不良【答案】：A|D【解析】：A项，诺氟沙星为广谱抗菌药，对消化不良性腹泻没有作用；D项， 克拉霉素联合阿奇霉素多用于治疗下呼吸道感染。55.麻醉药品和精神药品管理条例规定，药品零售企业销售第二 类精神药品时，应当（）。A.凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售B.不得向未成年人销售C.将处方保存2年备查D.禁止超剂量销售【答案】：A|B|C|D【解析】：根据麻醉药品和精神药品管理条例第三十二条的规定，第二类精 神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第二类 精神药品，并将处方保存2年备查；禁止超剂量或者无处方销售第二 类精神药品；不得向未成年人销售第二类精神药品。56用亚硝酸钠滴定法测磺胺喀咤药物含量时，指示滴定终点的方法 是（）。A.淀粉指示剂指示终点B.结晶紫指示剂指示终点C.酚酸指示剂指示终点D.永停滴定法E.滴定剂自身指示剂【答案】：D【解析】：测磺胺喀咤药物含量时按照永停滴定法，用亚硝酸钠滴定液 （O.lmol/L）滴定，当到达终点时，电流计指针突然偏转或电流计指 针从有偏转回到零点，也不再变动。57 .对一些易透过血-脑屏障，会产生中枢副作用的药物，通过增加（） 来减少药物的副作用。A.竣酸基团B羟基C.煌基D.酰胺基E.氨基【答案】：A【解析】：对一些易透过血-脑屏障，会产生中枢副作用的药物，通过增加竣酸 基团来减少药物的副作用。例如，抗组胺药物羟嗪具有较大的脂溶性, 能够穿过血-脑屏障产生中枢镇静的副作用。在此基础上，将其结构 上羟基换成竣酸基得到西替利嗪脂溶性下降，在生理pH条件下大部 分以解离的竣酸负离子存在，成为第二代没有中枢副作用的抗组胺药 物。58 .对米非司酮描述错误的选项是（）。A.具有孕留烷结构B.具有抗孕激素作用C.具有抗皮质激素作用D.具有独特药代动力学性质，半衰期较长E.具有抗早孕用途，应与米索前列醇合用【答案】：A【解析】：米非司酮具有雌幽烷结构，具有抗孕激素作用；米非司酮还具有抗皮 质激素活性，与米索前列醇合用可抗早孕；米非司酮具有独特的药代 动力学性质，表现为较长的消除半衰期，消除tl/218h。59.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高 者可首选的药品是（）oA.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.罗格列酮D.尼莫地平E.碘塞罗宁【答案】：B【解析】：a -葡萄糖甘酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而到达治疗 糖尿病目的的口服降糖药物，能显著降低餐后血糖，是表现为单纯餐 后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项， 阿卡波糖属于a -葡萄糖甘酶抑制剂。60.以下辅料中，可作为肠溶性包衣材料的是（）oHPMCPA. HPCHPMCB. PVAPVP【答案】：A【解析】：肠溶性高分子材料：如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素儆酸酯（CAP） 醋酸羟丙基甲基纤维素琥珀酸酯（HPMCAS）和羟丙基甲基纤维素酸 酸酯（HPMCP）等，是利用其肠液中的溶解特性，在特定部位溶解。7 .（共用题干）某顾客持医院处方到药品零售企业购买处方药。药品零售企业工作人 员对处方进行审核发现，处方所开药品已经售完，处方未注明用法用 量。药品零售企业有同类药品药品，药品适应症与治疗目标相符，价 格相对廉价。根据处方管理方法，关于该药品零售企业能否直接替换同类药 品的说法正确的选项是（）。A.为顾客着想，可以在得到顾客同意的前提下，调整处方内容并调配 药品.如该工作人员系执业药师，那么可根据自己专业能力判断，属于可直 接调配的情形C.在做好记录并开展处方点评的前提下可调配处方D.相应情形非经医师修改和签字不得调配【答案】：D【解析】：非经医师修改和签字，不得调配处方以外的药品。因此答案选D。根据处方管理方法，对背景材料中处方未注明用法用量的情形, 定性正确的选项是（）oA.属于不规范处方B.属于用药不适宜处方C.属于超常处方D.属于合格处方【答案】：A【解析】：处方的规范性审核包括：药品剂量、规格、用法、用量准确清楚，不 得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句等。所以处方中未注明用 法用量的情形，属于不规范处方。8.应用氯苯那敏治疗尊麻疹的考前须知有（）oA.从事驾车、高空作业、精密仪器操作者，应慎用8 .对闭角型青光眼患者可引起眼压增高，应慎用C.对良性前列腺增生患者可引起尿潴留，应慎用D.红霉素可使氯苯那敏血药浓度降低，不宜联合应用E.应用氯苯那敏前应适当补充门冬氨酸钾镁【答案】：A|B|C【解析】：氯苯那敏属于抗过敏药。A项，鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中 枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反响，多 数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在 工作前不得服用或服用后应休息6小时以上。BC两项，多数抗过敏 药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引 起眼压增高，对患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿潴留，给 药时应予注意。9 .（共用备选答案）A.双喑达莫B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普蔡洛尔E.曲美他嗪(1)通过产生一氧化氮(NO)松驰血管平滑肌的药物是()o【答案】：C【解析】：硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮 (NO), NO与内皮舒张因子协同，激活鸟甘酸环化酶，调节平滑肌 收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油扩张动、静脉血管床，以扩张静 脉为主，其作用强度呈剂量相关性。降低细胞内Ca2 +浓度，舒张血管治疗变异型心绞痛的药物是()o 【答案】：B【解析】：硝苯地平是钙拮抗剂，其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血 管痉挛效果显著，临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异 型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。10 .(共用备选答案)A.2倍以上至5倍以下11 3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）o【答案】：C【解析】：药品管理法第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上 三倍以下的罚款；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批 准证明文件、撤消药品生产许可证药品经营许可证或者医 疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）。【答案】：A【解析】：药品管理法第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上 五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停 业整顿；情节严重的，撤消药品生产许可证药品经营许可证 或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。11 .应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】：A【解析】：药品管理法第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政 府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告 不当的，应当在原公告范围内予以更正。12 .为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用（）o A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】：C【解析】：老年失眠患者首选非药物治疗手段，当针对原发疾病的治疗不能缓解 失眠症或患者无法依从非药物治疗时，可以考虑药物治疗，推荐使用 非苯二氮草类药物（non-BZDs）或褪黑素受体激动剂。C项，佐匹克 隆是non-BZDs,半衰期短，不良反响大大降低，是目前推荐为治疗失 眠的一线药物。13.不宜冷冻贮存的药品有（）oA.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液E.脂肪乳注射液【答案】：B|C|D|E【解析】：不宜冷冻贮存的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、 低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。人血液制品: 人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝 炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。输液剂：甘露 醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。乳剂：脂肪乳、前列地尔注射液、 康莱特注射液等。活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。局部麻醉药: 罗哌卡因、丙泊酚。其他：亚碑酸注射液、西妥昔单抗注射液等。 14.帕博丽珠单抗的主要适应证不包括（）oA.肺癌B.泌尿系统肿瘤C.晚期恶性黑色素瘤的二线治疗D.晚期非小细胞肺癌一线单药E.头颈部鳞癌【答案】：A|B|E【解析】：帕博丽珠单抗主要用于晚期恶性黑色素瘤的二线治疗与晚期非小细