护理部术前访视制度.docx

术前访视制度发行编号：制定日期：2016年10月9日修订日期：分发日期：管制分类：口不管制院内管制口科室管制核准审查制定1 .目的通过术前访视手术室护士可以掌握手术患者的基本情况，缓解手 术患者术前的恐惧、紧张心理。介绍手术及麻醉的考前须知，增强手术患者对手术的信心。减轻患者术后的疼痛及并发症。改善 护患关系，提高手术患者对手术室护理满意度。.2 .范围手术室护士.权责手术室护士：按照制度落实患者的术前访视。手术室护士长：按照制度，做好护士的监督、检查和指导工作。3 .定义（无）.流程（无）4 .内容术前一日由巡回或刷手护士进行术前访视：1.1 .1参照护士长安排好的次日手术，到病房进行手术病人术前 访视。1.2 . 2按照术前访视单逐项进行访视，通过与病人交谈和查看病 历，了解病人的一般情况，如：各种化验，过敏史、既往 史、患者的心理状态、身体状况。6. 1.3查看病人血管充盈度、肢体运动情况、全身皮肤状态。6. 2 对术前病人进行宣教和心理护理：6.2. 1与病人沟通使病人得到心理抚慰。6.2.2 告知病人手术前一日考前须知。6.2.3 把病人情况记录在术前访视单上。6. 2.4如病人有特殊情况，务必在次日晨会上交班说明情况，并 由护士长根据情况酌情处理。6. 3 术后2-4日内必须进行术后随访：6. 3. 1 了解病人一般生命体征、精神状态等基本情况；特殊 手术体位必须次日回访，包括周末。6. 3.2 了解病人局部伤口愈合和术后恢复情况。6. 3.3把了解的情况详细记录在术后随访单上。6. 3.4解患者及家属对手术室工作评价及建议。6. 3.5 了解手术室护理工作的效果。6. 3.6 了解医生对护理工作的反应意见以便改进我们的工作。6. 4 病人手术前后的访视工作统计：6. 4. 1每个月对所有访视单进行收集并汇总。每季度对每个人的访视数量进行统计。6. 4.3每年对手术前、后访视工作进行总结。7 .表单（无）.参考8 . 1 耳鼻喉医院护理部2015年3月修订.附件（无）