水中深基坑承台及系梁施工应急处置措施.docx

水中深基坑承台及系梁施工应急处置措施、坍塌事故(1)发生坍塌事故后，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知 现场平安员，由平安员打事故抢救 “120”，向上级有关领导、 部门或医院打 抢救。同时启动应急救援预案，工长组织有关人员 进行清理土方或杂物，假设有人员被埋，应首先按部位进行抢救人员, 其他组员采取有效措施，防止事故开展扩大，现场平安负责人随时监 护坍塌处状况，防止造成再次事故的发生。对轻伤人员在现场采取可 行的应急抢救，如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成 死亡事故发生。重伤人员由送外抢救，专人在路口迎接来救护的车辆, 按照程序处理事故事件，最大限度的减少，人员和财产损失。(2)坍塌事故所造成的伤害主要是机械性窒息引起呼吸功能衰 竭和颅脑损伤所致中枢神经系统功能衰竭，因此紧急工作组成员必须 熟练掌握止血包扎、骨折固定、伤员搬运及心肺复苏等急救知识与技 术等。(3)工程部必须将no、120、工程部应急领导小组成员的手机 号码、应急救援小组成员手机号码、当地平安监督部门 号码，明 示于工地显要位置。工地抢险指挥及平安员应熟知这些号码。(4)平安保卫小组应在事故现场周围建立警戒区域实施交通管 制，维护现场治安秩序。(5)疏散人员按照指挥人员的疏导要求进行疏散，做到不惊慌 失措，勿混乱、拥挤，减少人员伤亡。第1页共13页 投入开展抢救行动。(8)事故发生后，组织抢救队伍及时切断机械设备的用电，及 时疏散和妥善抢救事故区域内的人员。(9)发生人身伤害事故后，医疗小组对伤员及时进行抢救。抢 救时，要遵循以下原那么：根据现场人员被伤害的程度，一边通知急救医院，一边受伤人 员进行现场救护。抢险过程中应正确使用防护用品。对重伤者不明伤害部位和伤害程度的，不要盲目进行抢救，以 免引起更严重的伤害。一般性外伤时，视伤情送往医院，防止破伤风。轻微内伤时，送医院检查。如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血时：a、立即联系120急救车或距现场最近的医院，并说明伤情，为取 得最正确抢救效果，还可根据伤情联系专科医院。b、外伤大出血时，急救车未到前，现场采取止血措施。c、骨折时，注意搬动时的保护，对昏迷、可能伤及脊椎、内脏 或伤情不详者一律用担架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。(10)如确认人员已死亡，立即保护现场。(11)事故现场取证行动中，调查小组做好事故调查取证工作, 以利于事故处理，防止证据遗失。(12)在事故处理中，事故处理人员应严格执行平安操作规程,第10页共13页 配齐平安设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人 身平安和财产平安。(13)应急救援装备要配备到位，并应定期检查装备完好情况, 安排专人保管，并明确只能用做救援及演练使用，不得挪作他用。(14)应急救援人员应急值守到位，保持24小时通讯畅通。单 位应催促维保单位在维保现场储藏数量充足的起重设备易损件及电 子元器件，以便起重设备元件发生故障时能够及时更换，排除故障。七、人员落水事故(1)施工平台上配置一定数量的救生圈、救生抛绳等设施。一 旦作业人员落水，发现者必须立即向落水者附近抛掷救生圈，并大声 呼喊“某处有人落水”，发现者必须在现场监视落水者的动态，同时 向现场工段长报告。现场工段长得到有人员落水信息后，迅速组织调动船舶赶赴出事 现场，参加抢险救援的船舶接到命令后，按规定发出警报，全体船员 按“人落水营救部署”的规定进行施救，必要时调集其它船舶以增加 救援力量。(3)如落水者落水后晕迷或受伤，施救人员下水施救时，应穿 好救生衣，系上救生绳，接近伤者后，仰面托起受伤者头部，把伤者 救离水面后，立即根据伤情给予现场抢救。(4)人员抢救上来之后，立即组织交通接送，并对落水人员进 行临时施救或进行人工呼吸，工段长通知办公室备车将落水人员送往 医院救治(必要时拨打120急救 ，通知救护车进行救护)。冬季第11页共13页 救援时，要准备好毛毯、热水、棉被等取暖物品或直接将落水者转移 到室内或温暖的地方。八、高温中暑事故(1)为确保合理地避开高温施工，施工现场采用“做两头、歇 中间”的方法，合理调整作息时间，严格控制加班、加点。(2)发现工作人员中暑，在场人员应立即把中暑人员扶到阴凉 处休息。(3)报告工程部平安员，在平安员指导下给患者服用解暑药品。(4)平安员组织人员给患者进行物理降温(冰水、冰袋冷敷头 及腋下等)，加强通风及散热。(5)对重症中暑者，必要时送医院治疗。可静脉滴注冬眠灵25 50mg加入5%葡萄盐水500ml中，静点时需观察血压，以防血压 降到过低；痉挛抽搐者可给予安定及10%葡萄糖钙等缓慢脉注射， 高热大于41半休克者，可快速静脉滴入4的5%葡萄糖盐水100ml。(6)应急组长宣布启动防暑应急预案，作业时间必须避开中午 高温，负责给员工宿舍购买安装风扇等降温设备。(7)做好夏季防暑知识宣传，以告员工信、黑板报等形式向员 工传授各种预防中暑的措施。(8)负责向施工一线员工发放防暑药品，如人丹、菊花茶、风 油精。(9)监督食堂，要求每天给员工做绿豆汤等防暑降温食品，工地有供应开水设备。第12页共13页第13页共13页二、触电事故(1)如遇触电事故时，事故发现第一人应立即大声呼救，在现 场的工程人员要立即用对讲机或手机向各应急小组汇报险情；在保证 自身平安的情况下,现场人员迅速进行抢救触电者脱离电源。(2)应急领导小组立即赶赴出事现场，抢救、救护、防护组的 成员携带各自的抢险工具，赶赴出事现场。(3)救援小组人员获得求救信息确认触电事故发生后，应：将触电附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者 将触电者拨离电源。必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、 木柄斧头以及锄头)切断电源线。救护人可戴上手套或在手上包缠干 燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。如果 触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板 塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电源，然后再采取其它方法 把电源切断。如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确 证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点810米的范围内, 以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双 脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至 810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在 触电者离开触电导线后就地急救。立即向当地医疗卫生(120)、电力部门报告。立即向所属公司上报事故的初步原因、范围、估计结果。第2页共13页组织工程职工自我救护队伍进行施救。保护事故现场。（4）当事人被送入医院接受抢救后，紧急小组应做好：做好与当事人家属的接待洽谈善后处理工作。按职能归口做好与当地有关部门的沟通、汇报工作。（5）对发生触电事故的电气线路设备,进行全面检查和恢复工作。（6）触电事故应急抢险完毕后,工程经理立即召集平安领导小组、 平安员、作业队长和有关班组的全体人员进行事故调查，找出事故的 原因、责任人以及制定防止再次发生类似的整改措施,并对应急预案 的有效性进行评审、修订。三、物体打击事故（1）对作业人员进行岗前平安培训，现场施工中应安排专职安 全员进行监督警戒，要求作业人员按相关平安技术规程进行作业，严 禁违章指违章操作，上传下递物件应有应答机制，禁止抛投。现场设 立平安警示标识，危险区必须悬挂“必须戴平安帽”、“必须挂平安 带”、“小心坠落”和“留神落石”等标志，高处作业平台周围应设 置坚固、醒目的平安围栏，栏杆杆件的规格及连接要求等应遵守有关 规定。（2）在接到现场事故报告后，应急领导小组成员必须立即奔赴 现场组织抢救。协调有关部门做好现场平安隔离，维护持续，疏散人 员保障道路畅通和现场维护，事故的初步原因调查等工作；（2）现场抢救的重点放在颅脑损伤、骨折、大出血等紧急处理；第3页共13页（3）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者 的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇 呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克 状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度 左右，尽快送医院进行抢救治疗。（4）出现颅脑损伤，必须维持伤者呼吸道通畅。昏迷者应平卧， 面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。 有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及 严重的脑损伤病症出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口, 用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。（5）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤 口，用绷带或布条包扎。搬运时，让伤者平卧放在帆布担架或硬板上， 以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者, 搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,应用硬木板平放。（6）发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用 夹板临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉、神经或血管。固定方法： 可就地取材，用木板、竹头等作为固定的材料，在无材料的情况下, 上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起，目的是固定骨折处上 下关节。（7）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持头 低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：a、一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗第4页共13页伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。b、加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成的软垫，放在伤口上 包紧扎实，以到达止血作用。C、止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛 巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置）， 下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带 与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次，每次放 松0.51分钟。d、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院 抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、 血压及伤口的情况。四、高空坠落事故作业高度大于等于2m的作业均称为高处作业，其中2Wh&5为 一级高处作业、5Vh三15为二级高处作业、15Vh三30为三级高处作业、 30<h为特级高处作业。发生人员高空坠落后应立即组织人员进行现场急救，根据人员具 体情况采取相应措施，认真落实以人为本、尊重生命的原那么，认真、 高效、合理地开展救援工作。（1）发生高空坠落事故后现场工段长应立即组织人员进行救援, 首先确定伤员是否存在生命体征，假设伤员已无生命体征那么需安排人员 进行现场保护，等待医务人员进行确认并上报上级领导。假设伤员还有 生命体征那么应立即进行现场急救，首先观察伤者的受伤情况、部位、第5页共13页 伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上的用具和 口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心 脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将 下肢抬高约20° ,尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转送过程中， 颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一 个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。(2)对有出血的伤员应采用干净的布条或绷带进行包扎，防止 出血量过大引起失血性休克，造成生命危险。(3)假设伤员存在骨折、外伤等情况，应尽量防止移动伤员，采 取就地平卧状态，并根据天气情况配备适当衣物御寒或太阳伞遮阳, 并加强此区域的平安防护措施，防止其他高空坠物等造成二次伤害, 及时拨打急救 等待救援。(4)迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。(5)为急救医生留出通道，使其可以最快到达伤员处。(6)发现伤员呼吸障碍，应进行口对口人工呼吸。(7)颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位 的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。 假设舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜， 维持呼吸，尽可能早作气管切开。(8)发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤 口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上， 以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者,第6页共13页 搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。(9)发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用 夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。 固定方法：以固定骨折处上下关节为原那么，可就地取材，用木板、竹 片等。(10)复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。(11)周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上 放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有 效。当上述方法无效时可慎用止血带，原那么上尽量缩短使用时间，一 般以不超过lh为宜，做好标记，注明上止血带时间。五、机械伤害事故(1)发生机械伤害，要及时停止机械运转，并根据伤害采取相 应的救治措施。及时逐级上报到预案领导小组，伤势严重的应及时打 120救援。(2)急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉膊、听心跳，再查 瞳孔，有条件的应量血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等， 根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、 固定等临时急救措施。(3)遵循“先救命、后救肢”的原那么，优先处理颅脑伤、胸伤、 肝、脾等危急生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。(4)检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。(5)如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。第7页共13页（6）如果脉膊不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。（7）不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进入呼吸道而导致 窒息，也不要用摇动的方式试图唤醒昏迷者。（8）在挪动伤员时要冷静小心，采取正确的方法救护防止伤势 扩大。脊椎骨折伤员要使受伤者静卧，严禁采用抱、拉、抬腿等方法 处理，以防脊椎受伤，导致伤员瘫痪。（9）发生断手（足）、断指（趾）严重情况时，现场要对伤口 包扎止血、止痛、进行半握拳状功能固定。将断手（足）、断指（趾） 用消毒和清洁的敷料包好，切忌将断指（趾）浸入酒精等消毒液中, 以防细胞变质。然后将包好的断手（足）、断指（趾）放在无泄露的 塑料袋内，扎紧袋口，在袋周围放些冰块，或用冰棍代替（切忌将断 手（足）、断指（趾）直接放入冰水中浸泡），速随伤者送医院抢救。（10）对事故现场要注意保护，以便调查组调查。配合上级主管 部门和调查组处理，并做好伤员及家属的善后工作。六、起重伤害事故（1）对新入场员工或进入新的工作岗位及采用新技术、新工艺、 新设备、新材料、进行施工的作业人员进行平安生产教育培训，考试 合格后方可上岗作业。对施工作业人员作业前进行平安生产技术方面 交底，告知其作业岗位的危险性、平安操作规程和违章操作的危险。（2）对起重机械（重要零部件、平安控制装置）安排专人管理， 定期（每月）进行检查、维修和保养，不使用报废及禁止使用的设备。 起重机械安装撤除必须由具备安拆资质的队伍进行操作并在安装拆第8页共13页 除前告知上级管理部门，起重机械安装完毕后应当经有相应资质的检 验检测机构检测合格后才能使用。(3)机械设备操作人员按要求经有关部门培训，考核合格后持 操作证上岗作业，并严格遵守操作规程，按起重吊装方案进行作业， 必须严格遵守“十不吊”的规定。(4)各种起重机械使用前应进行全面检确认良好后进行试吊， 试吊包括静载重和动载重，静载重试吊的重量应为标定吊重的1.25 倍，吊起重物0.10.3m高，停留lOmin,对各部位进行检查。动载重 试吊的重量为标定吊重的1.1倍，起到适当高度后，做扒杆转动等动 作，再检查吊机各部位是否良好，经确认合格后方能使用。起吊重物 时，应安排专职平安进行指挥监督，起重扒杆下不得有人停留或行走。 在高压电线附近作业时，机械扒杆与高压线应设置一定的平安距高。 必要时还应搭隔离设施。(5)遇险人员要积极自救，同时要想方设法通知救援人员自己 所处的位置，以便得到及时救援；救援人员按规定穿戴好防护用品， 在保证自身平安的前提下，携带相关救援机具、物资(根据储藏物资 装备确定)，对遇险人员进行抢救。(6)起重设备事故造成人员伤害时，在事故现场职务最高的人 负责组织和指挥应急抢救工作。应急指挥者负责根据事故现场的情况, 及时下达事故处理命令，并向事故处理组长汇报事故。(7)应急领导小组接到事故汇报后，立即启动本应急措施，召 集各事故处理小组，根据现场实际发生事故情况制定抢救方案，迅速第9页共13页