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    (完整)职业危害相应职业禁忌症.docx

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    (完整)职业危害相应职业禁忌症.docx

    常见职业危害相应职业禁忌症有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证一粉尘粉尘生产性粉尘主要引起呼吸系统的损 害,作业工人在生产环境中长期接触不 同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺 病.矽尘能导致的是矽肺病。尘肺病是一 种以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性 疾病,主要是以肺部纤维化改变为主,随 着尘肺病病情的进一步开展还可以导致 一些并发症的出现,如心脏等其他脏器 的损害。尘肺病1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能损害的 疾病矽尘长期吸入游离二氧化硅含量较高的 粉尘可引起以肺组织弥漫性纤维化为主 的矽肺病.矽肺早期可能无自觉病症或 病症较轻。随着病情的进展,可出现胸 闷、气短、胸痛、咳嗽、咯痰等病症。矽肺1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能损害的 疾病煤尘 (包括煤 矽 尘)长期吸入煤尘可引起煤工尘肺,早 期一般无病症,并发支气管或肺部感染 时会出现气短、胸痛、胸闷、咳嗽、咯 痰等病症。X线胸片上主要表现为圆形小 阴影、不规那么阴影和大阴影,还有肺纹 理和肺门阴影的异常变化。煤工尘肺、煤矿井下 工人滑囊炎1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能损害的 疾病石棉粉尘长期吸入石棉粉尘可引起以肺纤维化为 主的石棉肺,主要病症是咳嗽和呼吸困 难.石棉纤维在肺中沉积亦可导致肺癌 和恶性间皮瘤。石棉肺、石 棉所致肺 癌、间皮瘤1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能损害的 疾病其他 粉尘生产性粉尘主要引起呼吸系统的损 害,作业工人在生产环境中长期接触不 同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺 病。矽尘能导致的是矽肺病。尘肺病是 一种以肺组织弥漫性纤维化为主的全身 性疾病,主要是以肺部纤维化改变为主, 随着尘肺病病情的进一步开展还可以导 致一些并发症的出现,如心脏等其他脏石墨尘肺、 炭黑尘肺、 滑石尘肺、 水泥尘肺、 云母尘肺、 陶工尘肺、 铝尘肺、电 焊工尘肺、1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病 4、伴肺功能损害的 疾病有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证器的损害。铸工尘肺和 其他尘肺棉尘长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植 物性粉尘可引起以支气管痉挛、呼吸道 阻塞为主的疾病,具有特征性的胸部紧 缩感、胸闷、气短病症,可伴有咳嗽,偶 有咳痰,并伴有急性通气功能下降.长期 反复发作可导致慢性通气功能损害。棉尘病1、活动性肺结核病 2、慢性阻塞性肺病 3、伴肺功能损害的 疾病毒物氨由呼吸道吸入,低浓度对粘膜有刺 激作用。高浓度可以引起组织溶解性坏 死、皮肤及上呼吸道粘膜化学性炎症及 烧伤、肺充血、肺水肿及出血,造成呼 吸功能障碍,出现低氧血症,乃至成人呼 吸窘迫综合征、心脑缺氧。职业性急性 氨气中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张苯系 物*可经呼吸道、皮肤进入人体。主要 损害神经和造血系统。短期大量接触可 引起头痛、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、 步态不稳,重者发生抽搐、昏迷。长期 过量接触可引起白细胞减少、再生障碍 性贫血、白血病。职业性慢性 苯中毒、职 业性苯所致 白血病1、血常规检出有如 下异常者:白细胞计 数低于 4.5X109/L; 血小板计数低于8X1010/L;红细胞计数男性低 于4X1012/L,女性 低于 3.5X1012/L 或 血红蛋白定量男性 低于120g/L,女性低于 11Og/L2、造血系统疾病如 各种类型的贫血、白 细胞减少症和粒细 胞缺乏症、血红蛋白 病、血液肿瘤以及凝 血障碍疾病等;3、脾功能亢进三甲 苯磷 酸酯主要经吸入、食入或皮肤吸收,此 物会引起中毒性神经病,对体内假性胆 碱酯酶有抑制作用,但不抑制真性胆碱有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证酯酶。急性中毒会先出现恶心、呕吐、 腹泻,后出现肌肉疼痛,继而迅速出现 肢体发麻和肌无力,可引起足、腕下垂。 损害以运动神经为主。重者可有咽喉肌 肉、眼肌和呼吸麻痹,可因呼吸麻痹而 致死。慢性中毒者长期少量接触邻位三 甲苯磷酸酯,可出现与急性中毒相同的 神经系统损害。臭氧臭氧具有强烈的氧化作用.对眼结 膜及呼吸道粘膜有刺激作用,引起支气 管炎,高浓度(4mg/m3 )可引起肺水肿, 较低浓度(0.4mg/m3 )即能引起视力降 低、头痛、头晕等病症.职业性急性 化学物中毒 性呼吸系统 疾病1. a抗胰蛋白酶 缺乏症;2. 严重的鼻咽喉 慢性疾病;3. 慢性呼吸系统 疾病轻度肺功能减 退;4. 器质性心血管 系统疾病.氮氧 化物*轻度中毒出现胸闷,咳嗽等.中度中 毒胸闷加重,咳嗽加剧,呼吸困难,咯痰 或咯血丝痰等。重度中毒可引起明显的 呼吸困难,剧烈咳嗽,咯大量白色或粉红 色泡沫痰,明显发绡,两肺满布湿性啰 音、急性呼吸窘迫综合征、并发较重程 度的气胸或纵隔气肿、窒息。氮氧化物 中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病二硫 化碳*可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人 体,主要损害神经系统。表现为头痛、 头晕、进而出现酒醉样感、步态不稳、 意识不清、抽搐甚至昏迷,长期过量接 触可有神经衰弱、四肢远端麻木、无力、 小腿肌肉疼痛、走路困难。职业性慢性 二硫化碳中 毒1 周围神经病2、糖尿病3、视网膜病变二氧 化硫轻度中毒出现眼及上呼吸道刺激症 状,头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症 状;眼结膜、鼻粘膜及咽喉部充血水肿. 中度中毒除轻度中毒临床表现加重外, 尚有胸闷、剧咳、痰多、呼吸困难等; 并有气促、轻度紫绡等;重度中毒可引 起肺泡性肺水肿、突发呼吸急促、较重急性二氧化 硫中毒、 化学性眼部 灼伤1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证程度气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或 昏迷。二氧 化氯具有强烈的刺激性,接触后主要引 起眼和呼吸道刺激。吸入高浓度可发生 肺水肿,能致死,对呼吸道产生严重损伤 作用浓度的该物质气体,可能对皮肤有 刺激性.皮肤接触或摄入本品的高浓度 溶液,也可能引起强烈的刺激和腐蚀。 长期接触可导致慢性支气管炎.1 o 慢性呼吸系统 疾病、轻度肺功能减 退。2o 器质性心血管 系统疾病。氟及 其化 合物*可经呼吸道、皮肤进入人体.主要对 皮肤和黏膜有刺激、腐蚀作用。表现为 流泪、咳嗽、胸闷、气急、头痛、头晕 等。可引起皮炎、角膜溃疡。长期过量 接触可致骨关节活动限制、骨骼畸形。工业性氟病1地方性氟病2、骨关节疾病氧化 氢*可经呼吸道、皮肤进入人体,主要对 皮肤、黏膜有刺激、腐蚀作用。表现为 鼻、咽喉等烧灼感、咳嗽、声音嘶哑、 呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰,高 浓度吸入时,可引起喉痉挛、水肿,甚至 窒息,长期过量接触可引起牙酸蚀病。 氢氟酸能严重灼伤皮肤、眼。镉及 其无 机化 合物可经呼吸道、胃肠道进入人体。主 要损害呼吸系统和肾。表现为头晕、头 痛、乏力、咳嗽、咳痰、胸闷、寒战、 发热、四肢酸痛等,重者可出现呼吸困 难、咳白色或粉红色泡沫样痰,长期过量 接触可出现蛋白尿及肾功能损害。职业性慢性 镉中毒1、慢性肾小管一间 质性肾病2、慢性阻塞性肺病3、支气管哮喘4、慢性间质性肺病 5、原发性骨质疏松 症腓可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人 体.主要损害呼吸系统,对皮肤黏膜有刺 激腐蚀作用。表现为头痛、头晕、乏力、 恶心、呕吐、眼痛、眼胀、咽痛、咳嗽, 重者呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰.可引 起皮炎。职业性中毒 肝病六氯 化硫 及分大量逸散入空气中导致空气中氧含 量下降,导致窒息中毒,其分解产物四 氟化硫对肺有侵害作用,影响呼吸系统,1o 慢性呼吸系统 疾病轻度肺功能减 退.有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证解产 物毒性与光气并列;十氟化二硫毒性超过 光气,主要破坏呼吸系统;氟化亚六酰 可造成严重的肺水肿;氟化硫酰无臭无 味,中毒后会迅速造成死亡;四氟化硫酰 对肺有侵害作用;氟化氢对皮肤粘膜有 强烈的刺激作用并可引起肺水肿、肺炎 等。2o 器质性心血管 系统疾病。硫酸长期低浓度接触可引起牙齿酸蚀 病;对呼吸道具有强烈的刺激作用,吸 入后即会引起上呼吸道粘膜刺激病症, 出现流泪、咳嗽、胸闷、呼吸较快等, 甚至引起肺水肿。化学性皮肤 灼伤和牙酸 蚀病1o 严重的变应性 皮肤病.2o 活动性角膜疾 病。硫化 氢*可经呼吸道吸入,主要损害中枢神 经、呼吸系统、刺激黏膜。表现为流泪、 畏光、眼刺痛、咽喉部灼热感、咳嗽、 胸闷、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力, 重者抽搐、呼吸困难。吸入高浓度可立 即昏迷,可致猝死。职业性急性 硫化氢中毒1、中枢神经系统器 质性疾病2、伴肺功能损害的 呼吸系统疾病3、器质性心脏病磷及 其无 机化 合物职业性慢性 磷中毒1、慢性牙周炎、牙 本质病变(不包括齿禹 齿)2、下颌骨疾病3、慢性肝炎4、慢性肾炎氯可经呼吸道、皮肤进入人体,主要损 害呼吸系统,刺激皮肤、黏膜。表现为 流泪、咽痛、呛咳、胸闷、气急,重者 呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫痰、口 唇青紫、昏迷、窒息.可引起皮炎.长期 过量接触可致牙酸蚀病等。职业性急性 氯气中毒、 化学性眼部 灼伤1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张氯乙 烯可经呼吸道进入人体,主要损害肝、 脾和中枢神经系统.吸入高浓度可有麻 醉作用,表现为头晕、头痛、乏力、胸 闷、气急、站立不稳等,严重时意识不 清。长期过量接触可致肝脾肿大,肝功 能异常、肝血管肉瘤,也可引起指端溶 骨症。职业性慢性 氯乙烯中 毒、氯乙烯 所致肝血管 肉瘤1、慢性肝炎2、类风湿关节炎有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证锤及 其无 机化 合物 *可经呼吸道进入人体。主要损害神 经系统,表现为嗜睡、冷漠、注意力涣 散、精神萎靡、情绪改变,言语单调、 不清,手、舌颤,重者四肢发僵、动作 缓慢拙笨、两腿发沉、走路为前冲步态、 闭目难站稳。大量吸入氧化镒烟尘,可 引起金属烟尘热.职业性慢性 疑中毒1、中枢神经系统器质性疾病2、各类精神病3、严重自主神经功 能紊乱性疾病氢氧 化钠可由皮肤或消化道进入体内,主要 可损害肝、肾等内脏器官。皮肤、粘膜 接触后可造成充血、水肿及糜烂,并形 成溃疡。眼部污染强碱类时,可引起严 重的角膜炎和角膜损害,碱大量被吸收 后可引起人体碱中毒。化学性皮肤灼伤严重的变应性皮肤 病种及 其无 机化 合物 *可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人 体。主要损害皮肤、肝、呼吸及神经系 统。表现为头晕、头痛、失眠、多梦、 乏力、皮肤疣状过度角化、色素沉着或 色素脱失、消化不良、肝区不适,重者 出现肝硬化、肢体运动障碍或瘫痪.长期 过量接触可致肺癌和皮肤癌。职业性慢性 珅中毒、职 业性种所致 肺癌、皮肤 癌1、慢性肝炎2、周围神经病3、严重慢性皮肤病五氧 化二 磷经口吸入急性中毒者在毒物进入数 小时内,发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻; 数日内出现黄疸及肝肿大,或出现急性 肝坏死;最严重时数小时内会由兴奋转 入抑制、发生昏迷、循环衰竭,以致死 亡。轻症患者有头痛、头晕、呕吐、全 身无力;中度患者上述病症较重,上腹疼 痛;脉快、血压偏低等;重度中毒引起急 性肝坏死及昏迷。慢性中毒有呼吸道刺 激病症、胃炎、肝炎、贫血、骨质疏松 及坏死等。1o 牙周、牙体颌 骨的明显病变。2.慢性肝、肾疾 病。一氧 化碳轻度中毒可表现为剧烈的头痛、头 昏、四肢无力、恶心、呕吐;或轻度至 中度意识障碍。中度中毒者意识障碍表 现为浅至中度昏迷。重度一氧化碳中毒 可引起意识障碍程度达深昏迷或去大脑 皮层状态,脑水肿;休克或严重的心肌一氧化碳 中毒1、中枢神经系统器 质性疾病2、心肌病有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证损害;肺水肿;脑水肿;休克或严重的 心肌损害;肺水肿;呼吸衰竭;上消化 道出血;脑局灶损害。盐酸接触盐酸烟雾,可以刺激眼睛,使 眼睑肿胀,结膜充血,也可出现鼻咽喉部 的刺激病症,还可引起支气管炎、肺炎, 裸露皮肤受刺激可发生皮炎,甚至造成 酸烧伤。化学性眼部 灼伤和接触 性皮炎1、严重的变应性皮 肤病。2、活动性角膜疾病。正己烷可经呼吸道、胃肠和皮肤道进入人 体。急性中毒可出现头晕、头痛、胸闷、 眼和上呼吸道粘膜刺激及麻醉病症,甚 至意识不清。长期接触可造成神经系统、 心血管系统、生殖系统、免疫系统的损 害.职业性慢性 正己烷中毒1、多发性周围神经 病2、糖尿病二物理因素噪声长期接触噪声可发生进行性的感音 性听觉损伤。此外,生产性噪声对某些 接触者的神经系统、心血管系统、内分 泌系统及免疫系统、生殖系统和消化系 统也会产生一定的损害.职业性 噪声聋1、各种原因引起永 久性感音神经性听 力损失(500Hz、 1000Hz 和 2000Hz 中任一频率的纯音 气导听阈25dBHL) 2、中度以上传导性 耳聋3、双耳高频 (3000Hz、 4000Hz.6000Hz)平均听阈2 40dB4、II期和III期高血 压5、器质性心脏病振动职业性手臂 振动病1、周围神经系统器 质性疾病2、雷诺病高温 热辐 射中暑是高温作业环境下发生的急性 疾病,它是机体散热机制发生障碍的结 果。中暑分先兆中暑、轻症中暑、重症中暑1、II期及III期高血压2、活动性消化性溃有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证中暑。先兆中暑的临床表现主要有大量 出汗,口渴,头晕,耳鸣,胸闷,心悸, 恶心,全身疲乏,四肢无力,注意力不集 中,动作不协调,体温正常或略有升高。 轻症中暑体温升高至38。5以上,面色 潮红,胸闷,皮肤灼热,有呼吸循环衰竭 的早期病症,如面色苍白,恶心,呕吐, 大量出汗,皮肤湿冷,血压下降,脉搏细 弱而快。重症中暑除有轻症病症外,在 劳动中昏倒或痉挛,或皮肤干燥无汗,体 温在40°C以上.疡3、慢性肾炎4、未控制的甲亢4、糖尿病6、大面积皮肤疤痕工频 电场职业性接触对机体的危害,主要是 低强度辐射所致对神经系统、眼和生殖 系统功能的慢性影响。神经系统:主要 表现为类神经症和植物神经功能紊乱, 如头痛、乏力、嗜睡、失眠、多梦、记 忆力减退,手足多汗等。心血管系统: 较具特征的是植物神经功能紊乱,以副 交感神经反响占优势者居多,主要表现 心动过缓、血压下降。主诉有心悸、心 区疼痛或压迫感。一电离 辐射急性放射性损伤:短时间内接触超 过一定剂量的照射,称为急性照射.全身 照射超过1GY时,少数人出现头晕、乏 力、食欲减退等轻微病症。慢性放射性损伤:可产生慢性皮肤 损伤、造血障碍、生育力受损、白内障 等。职业性放射 性疾病1、血象:血红蛋白 低于120G/L (男), 血红蛋白低于 110G/L (女),白细 胞四其他职业 心理 紧张单调作业:长期从事单调作业而不 适应的劳动者,除产生疲劳病症外,还 可致其身心健康水平下降、劳动者降低、 精神受到抑制、工伤事故增多、因病缺 勤率增高等。夜班作业:夜班作业是轮班劳动中 对劳动者身心健康影响最大的作业,假设有害 因素健康危害法定职业病职业禁忌证安排不当,可影响劳动者的平安和健康。 如夜班作业对劳动者的心理功能会产生 显著的不良影响,此外,睡眠缺乏还可 引发心理障碍.强迫 体位从事检修作业的工人,如长时间保 持特定姿势而处于一种强迫体位,可引 起某些部位的损伤或疾病,如肌肉骨骼 损伤(下背痛,颈、肩、腕损伤等)、 下肢静脉曲张、扁平足、腹疝等。VDT(视 屏显 示终 端)自动控制系统监控人员由于长时间 注视荧光屏,受荧光光屏本身的闪烁光 和荧屏反射光的作用,可造成视觉紧张, 产生眼干、眼痛、视物模糊等视疲劳症 候群并可出现眼睛流泪、充血、眼睑浮 肿、视力下降等临床改变,可引发黄斑 性脉络视网膜炎,甚至视网膜剥离。1. 矫正视力小于 Oo 3o2. 严重颈椎病。3. 上肢骨骼肌肉疾病.通风 不良安装空调的控制室可因为新风量的 缺乏而造成通风不良,引起空调综合征, 主要表现为慢性咽喉炎、支气管炎及咳 嗽、流鼻涕、头昏脑胀、四肢酸痛、疲 乏无力等感冒样不适病症。

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