优质护理活动计划方案.docx

优质护理服务工作计划及实施方案为深入推进优质护理工作，进一步提升我院优质护理整体质量， 不断提高患者和家属的满意度，配合我院“视病人为亲人”活动的开 展，在全面总结XX年度优质护理服务工作的基础上，结合我院实际 情况，制定XX年优质护理服务工作计划及实施方案。一、指导思想全面深化“以病人为中心”的服务宗旨，按照等级医院评审对优 质护理服务的相关要求，全面提供服务保障、优化服务流程、改善就 医环境、提升护理质量、扎实推进责任制整体护理工作，尤其是“医 式责任制整体护理”工作为患者提供全程、全面、连续、延续、平安、 优质、满意的护理服务。二、工作目标以患者满意、社会满意为总体目标，以病人的需求为工作起点， 落实患者十大平安目标，夯实基础护理，深入推进“医式”责任制 整体护理、做实专科护理、探索延续护理及互联网+护理，全面落实 以病人为中心的各项护理工作，不断提升服务内涵，提高患者满意度。 三、优质护理服务工作领导小组（一）医院“优质护理服务”工作领导小组：组长:副组长:成员：工作职责：1、领导、组织医院“优质护理服务”工作开展。2、贯彻落实国家有关优质护理的方针政策、法律法规，修订医院优 质护理相关制度职责。3、督导“优质护理服务”工作方案的落实及各科室优质护理工作的 开展。4、定期召开优质护理服务工作会议，研究“优质护理服务”工作中 的问题，并协调解决。5、各相关部门成员主动沟通、协调，按照各自职责积极做好优质护 理各项保障工作，确保“优质护理服务”有效、顺利开展，取得成绩。6、积极为优质护理工作的开展建言献策，使我院优质护理工作不断 完善与改进。（二）活动办公室设在护理部，负责活动的日常管理工作：工作职责：1、在医院总体规划目标指导下，负责制定“优质护理服务”工作长 远规划和具体实施方案，并负责具体工作的指导实施；片区和科室结 合专科特点制定具体实施方案并落实。2、建立健全临床护理工作规章制度，修订完善疾病护理常规和临床 护理服务规范、标准，便于临床同质化工作开展和实施管理。3、指导科室不断优化服务流程、改善就医环境、提升护理质量、扎 实推进责任制整体护理工作，为患者提供全程、全面、连续、延续、 平安、优质、满意的护理服务。4、指导科室科学排班，合理利用人力资源，满足病人合理需要，使 优质护理工作落到实处。5、与相关职能部门进行沟通协调，对优质护理提供人、财、物及护 理人员待遇等全面保障。6、负责活动的日常管理工作，对“优质护理服务”活动开展情况给 予检查、催促、指导，并提出科学化、合理化建议。7、定期组织优质护理相关活动，促进相互学习交流，共同进步与提 向O四、活动范围及主题（一）活动范围：全院各临床科室，门诊部、手术室等全面推行优 质护理服务。（二）活动主题：“深入推进医式责任制整体护理，全面深化优质 护理服务内涵”。五、实施方案1 .改善临床护理服务，力争患者满意（1）深化护理模式改革。持续深入推进责任制整体护理，注重质量 和内涵建设。在2020年推出7个试点科室开展“医式责任制整体护 理”，工作，从而到达强化责任护士职责，提升优质护理质量，为患 者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务的目的。（2）在门（急）诊探索优质护理的实践形式，优化门（急）诊服务 流程，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导；手术室 做好术前术后访视工作，详细讲解手术过程，做好心理护理，为手术 患者提供规范的围手术期护理，保障患者平安，表达人文关怀。(3)切实履行护理职责。分管床位责任护士关注患者身心健康，做 好专业照护、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等工 作，为患者提供整体护理服务。(4)认真落实临床护理实践指南和护理技术操作规范，细化工作标 准，规范护理行为。责任护士正确实施患者病情评估、治疗处置，观 察记录并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划。(5)继续开展护理延伸服务。继续常规夯实出院患者满意度调查及 出院随访工作，以增进医患、护患之间的友谊，更有利于及时发现不 足，有针对性地进行整改。(6)积极鼓励开设护理专科门诊，进一步规范各护理专科门诊的管 理，开展代表护理专科水平的诊疗活动，表达护理的专业价值。(7)加大护理培训力度。制定并实施各层级护士的在职培训计划， 不断完善和创新培训的方式方法，尤其重视护士的规范化培训、专科 培训和管理培训等，深化“以病人为中心”的理念，力争培养出一批 重人文、精专业的优秀护理人才，为患者提供优质、高效、满意的护 理。2 .规范、科学管理，力争护士满意(1)医院人事部门尽力保障临床护理人力资源的配备，科室对各层 级护士实施责任制整体护理分工管理。责任护士明确工作职责，按能 级对应分管患者，每名责任护士平均负责患者不超过8人，且相对固 定患者床位。(2)合理调配人力资源。排班兼顾临床需要和护士意愿，表达对患 者连续、全程、人性化护理，根据工作量、工作质量、护理技术难度 等因素实行弹性排班，合理调配护理人力，各层面制定紧急情况下护 士人力调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。(3)完善绩效考核制度。护士的绩效考核表达服务质量、工作量、 技术风险和患者满意度，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋 升、学习进修、奖励评优等挂钩，向工作量大、技术性难度高的临床 护理岗位倾斜，表达同工同酬、多劳多得、优绩优酬。(4)保障护士合法权益(a)医院的服务规模、床位数量等发生变化时，合理调整护士配置 数量。(b)保证护士福利待遇。医院执行国家有关工资、岗位津贴、福利 待遇、职称晋升的规定，提高临床一线护士的工资待遇水平。医院聘 用的合同制护士与编内护士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。(c)落实支持保障措施。关心护士的身心健康，改善护士的工作条 件，建立健全支持保障系统，减少病房护士从事非护理工作，形成全 院各部门服务于临床的格局，提高护理工作效率。(d)开展关心、关保护士的多种举措，表达人文关怀。六、实施计划(一)新开展工作优质护理一手抓“内涵建设”，一手抓“延伸服务”，拟开展“两 规范”、“四走进”、“一比赛”的“241”系列活动。1、两规范：规范伤口造口门诊、静疗门诊运行，针对目前局部 出院后的门诊患者仍在病房进行伤口处理、导管维护，既不符合相关 管理规范，同时也给住院管理带来不便的问题，XX年将所有门诊患 者统一纳入两个门诊管理。2、四走进：为响应国家健康中国行动（XXXX年）开展健 康惠民系列活动，通过义诊、宣讲等方式走进基层、走进社区、走进 学校、走进家庭，将疾病筛查与健康知识宣讲相结合，使广大人民群 众真正受益。3、举行“优质护理-我们在行动”演讲比赛一次，通过比赛，分 享各科室、各部门在优质护理活动好的做法和经验，到达共同学习和 共同进步的目的。（二）常规工作1、“走进科室系列活动”在去年走进工程的基础上继续深化 今年开展以“走进优质护理、走进质量管理、走进教学管理”为 主体的走进专题活动；定向“结对子帮扶”从帮扶薄弱科室细化 到帮扶薄弱工程。2、责任制整体护理工作常规推进，在全面实行责任制整体护理的基 础上，重点主抓责任制整体护理内涵建设，更加注重健康宣教、人文 关怀、个性化护理的落实。3、医式责任制整体护理工作深入推进，从初期组建“医护一体化” 医护小组团队到各项工作扎实推进，如：医护一体查房、培训I、沟通、 宣教、特设专科打造等等。4、积极探索开展护理延伸服务。全院各科室继续对出院患者进行满 意度调查及出院随访（ 随访或家庭随访）工作，和谐医护患关系， 更有利于及早发现缺乏，及时完善工作5、以医院“视病人为亲人”专项活动为契机，各科室积极开展便民 利民特色服务。6、责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照护、 病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等整体护理服务。7、充分利用网络和信息技术手段搭建各样平台，并开展形式多样的 宣教与指导。8、关爱患者的同时，更注重关爱医护人员，拟开展关保护士系列活 动，增强护士归属感和职业幸福感，更好地为患者服务。七、优质护理服务的质量控制主要措施1、强化优质护理服务的质控检查与考核工作，护理部调整分管优质 护理副主任到优质护理质控检查组担任质控组长，以利于发现问题之 后能及时、有效地进行整改。2、将优质护理服务工作纳入科室年终考核及评优，成立护理质控小 组，结合本院实际情况，按年初制定的质控计划进行质控检查，对发 现的问题及时反应整改。3、不择不扣落实护理部主任层面、片区护士长层面、科室质控人员 层面对优质护理工作的“三级”定期督查，强化重点环节、重点时段、 重点人群的监管。4、常规夯实在院患者、出院患者满意度调查及出院随访工作，对患 者及家属提出的意见和建议进行根因分析，以利于及时发现缺乏，有 针对性地进行整改。5、定期开展护士满意度调查，提高护士的职业幸福感。护理部XX年XX月XX日