上海市电子健康档案应用水平等级测评指标(需修改程序满足的指标) (2).docx

上海市电子健康档案应用水平等级测评指标1.1.GW0122 GW01 健康档案管理业务协同支持门诊诊疗时自动提醒个人档案未建立，并 支持建立个人档案。刷卡，如没有健康档案，会有提示创业软件；0的入am=6c ： 6噌约"结束|曾融 国夕防 &他 挚艮告 孙掇报告市礴阅ah噫询医联体 淤退出创业软件；0的入am=6c ： 6噌约"结束|曾融 国夕防 &他 挚艮告 孙掇报告市礴阅ah噫询医联体 淤退出2.YL0152YL01全科诊疗服务查询统计提供代配药统计杳询：被代配人1信息、医生等菜单目录：诊疗查询-被代配药信息查询统计日期：|2016,10.18一军至：I2016 10 18一3I 划 印 关闭序号I病人姓名| '1481出生年月家庭地址家庭 就诊日期医生姓名病人主诉I 1徐秀英女1932/11/06眄口区邮瞄道赤幅 372弄4号265544%2016/10/18雷志彪高囱压代诊。有明硝寻仇压病史，目前规那么服用蹿压西，无丽呵2庄洁女1970/01/13徐汇港河泾虹漕南路杨分桥18号630415122016/10/18有朝汨他的目前病信较制定，本人无法前来留药，由彖属代白滓3刘成容女1953/08/05上海市闵行区基松三村20号20运643053542016/10/18丁二庆他囱。患者家属代诉目前药物用完,病情稳定.冢国代你?4黄志安男1933/04/10上海市闵行区早朱路81弄39号401室649880092016/10/18周废他腐患者左闻代诉目前药物用元嘉懵筠定,因舌功不便5还利英女1945/08/29翠建路228/1/1S022016/10/18丁二庆侬囱。患者家碳代诉目前药物用完,病情稳定,冢属代保，6奚貂宗男1943/06/17器建路208弄1/1502621884372016/10/18丁二庆代就药。患者家屎代诉目前药物用矣,嘉倩整定,冢属代以37王明君男195S/02/01卢湾区瑞金二路街道瑞金一路121畀S号638664732016/10/18苗里脑梗塞代浮药家属代述恚者药已用完，病情程定，继续治疗，代田18杜桂枝女1947/06/20倒行区莘庄谴祭安二村96号302室641323962016/10/18乔宏平中风代渐药病侑苣定，药已服矣。因行动不便，由冢尾f修（药9笛仁男1928/07/03上海市闵行区长寿融村28号20选2016/10/18周谈饮药患吉家属代诉目前药物用完病情稼定,因舌动不便10徐世芳女1941/04/16上海市闵行区报有二村4号604室641498282016/10/18苗里冠病代.药家国代逑患者药已用完，痛惜也定，继续治疗，代配111诔箔珍女1948/10/13闵行区斗庄浪 草松四村38号的648823802016/10/18丁二庆代刨药。志古东属代诉目前药物用完,嘉情糕定,家属代球g12徐泉根男1931/09/27上海市闵行区水清路1000弄10号S01室541756382018/10/18张伟红“脑动脓供血缺乏”代甑药患者因行动不便家届代se药。13申国英女1952/01/042016/10/18注品品他的寄属代诉患者药已用完，病情超定，因行动不便，庄14魏祥福男1912/08/022016/10/18包晶晶的药家属代诉思古药已用完，病情稳定，因行动不便，庄15陆红珍女1949/08/01上海市闵行区尊西南路155弄4 "502号549535052016/10/18育品品侬幽密属代诉患者药已用完，病脩程定，因行动不便，住16石贽明女1937/12/15上海市闵行区地铁明珠苑15号701室2016/10/18乔宏平苜炎代你药病情称定，药已服完。因行动不便，由家离代a药17郑松兴勇1932/12/25上海市闵行区推看四村25号胆641312722016/10/18徐伟红於力蜿供血缺乏馋性胃炎高血压”代患有因行动不便家尾代跟药。18毂国勇男1946/09/06闵行区奉庄谊是建路230弄2号403室649812792016/10/18周谈四届关节戚痛一周；关节炎代留药。忐者有关节炎病史.受京后时有四技关节盛篇伴履疆19张永余男1944/08/02上海市闵行区其南或村72号201室549571472016/10/18老晶晶侬函定属代诉患者药已用完，病惜范定，因行动不便，住1 20马修君女1950/08/24闵行区军庄浪黎安四村11号401室2016/10/18节里脑检15 1药家属代述患者药已用完，病情稳定，维蝶治疗，代区3. YL0410 | YL04 I家庭病床服务 I 家床医嘱II支持将医嘱手动诜择后牛成处方并打印I菜单目录：加床管理-费用记账输入药品后，点保存4. YL0423 I YL04I家庭病床服务I 查询统计I提供辖区内家床患者年龄、性别分布统计菜单目录：加床管理-加床病人分布统计O系统业务处理家大告理建案档案慢性病管理生命统计基三指导健案教育传染病管理妇幼保健计划免疫慢病质控社区查询诊疗查询至统维护医生助理 w（w）帮。导航栏|隔春的 0选病人 分暂挂 /转诊预约 /口签约 /结束|胃病田 园处方 电检查 旨报告 电化蛉报告 0市级调阅 由EHR查询 医联体 型退出卡号：=回姓名 性别_年龄性痛 地址 家庭医生国个家高糖孕儿初筛易患结核Ml*统计日期：|2016.01.01 g 至：|2016, 10. 18 亮 查询一.耳兀1. 关闭GW0128GW01健康档案管理社区健康档案支持社区诊断的查询与统计，如：慢病管理人 数、社区公共卫生覆盖率等。GW0128GW01健康档案管理社区健康档案支持社区诊断的查询与统计，如：慢病管理人 数、社区公共卫生覆盖率等。GI0130GW01健康档案管理查询统计支持社区疾病谱统计分析：前N种疾病人数及 比率。5.6.7,8.9.性别 年龄 人次数 占比一男50-59岁20.93%里60-69岁2411.16%弱70-79岁125.58%里80-89岁3918.14%里90-99岁125.58%再100岁以上10.47%合计9041.86%女50-59岁10.47%女60-69岁125.58%女70-79岁2612.09%女80-89岁7032.56%女90-99岁167.44%合计12558.14%总计215100.00%YL0147 | YL01I全科诊疗服务I查询统计触供本科区P牛服务中心患者的疾病排行UYL0212 YL02I中医管理系统查询统计|1支持中医诊断情况统计YL0422 I YL04I家庭扃床月艮务I查询疏彳想供区区内家底藁者诊断引讦菜单目录：诊疗查询-社区诊断排名统计日期|2016,10.18一m至：|2016, 10 18m叵中医口排名前 机 峭名 回门诊团加床 回住院厂葡肌二口|打印 关闭序号诊断名称诊一类别人次数比率|1感冒中医917.31%2虚劳中医713.46%3眩晕中医59.62%4腰痛中国59.62%5月经不调中医47.69%6颈椎病中医47.69%7不寐中国47.69%8府证中医35.77%9水肿中医35.77%10头痛中医11.92%11心性中国11.92%12面瘫中医11.92%13建症中医11.92%14赛淬中医11 92%15昌渊中医11.92%16樱椎间盘突出症中医11.92%17牙痛中医11.92%52100.00%10.YL0403 I YL04I家庭病床服务|家床登记II支持家床皆记可分西医家床与中医家床加床系统-业务-家床建床家床建床家床号码0041769011YL0407YL04家庭病床服务家床百虫主诧苜页的善京反录可根据病连录而书写次数 自动生成5书写(00411566床翟家均*工具德病历删除病历模板0f2)历夹家床告知书家床封面测试新家床封面 新长期医嘱 新临时医嘱 新苜次病程录 新病程录 新粘贴附页 新家床撤床小结 新家床建床录12二丽(F4)匚符号06)口引用二鹿匚检查诊西二打印 台并打印二潺存另存为模板诙闭冬家床编号: 家床医生:医保自费离休闵行区颛桥社区卫生服务中心家庭病床病史姓名性别年龄婚姻职业民族工作单位 出生地居住地址居委名称联系人联系人地址联系人 药物禁忌主要疾病建床诊断:建床日期：一年_月一日撤床日期：一年月日'冶疗结果:<、治煎好转撤床小结：查机1 ZJ上级查房一撤床诊断：诊次日期签字诊次日期签字诊次日期签字诊次日期稳定 恶化 转院自动撤床死亡一次J行政交房一次:会诊一次%Z 4 4 7YL0411一 _ 4LYL04“八/<=，|八、八，J 家庭病床服务k 1、U_L 1 豕床医嘱支持影像申请单-菜单目录：家床床管理-费用记账tie.kt.LThr曰-1出力JCFJ>系统(S)业务处理家床肯理健康性慢性疣省理生命统计基提指导健期育偌库瞪理妇幼保健计划免疫一酶社区查询诊厘询系统湖医生助理®a(W) Mtt(H)，导航程 力基本欣万 G送病人公智挂。转廿拉的Ogp签约”结束 曾病历 初处月H蔡查 甯报告 知化验报告41市级调阅Iehr查询*医联体I肝退出居：-E 姓名，性别年龄用人卡号局人性质图不2方号码：厂病人姓名|W 冢庭地址I 医生：I管理员录入日期类型 发票号 爸注组别6/10/21Q日名称自负金额总计金额小计|0.000.00西药方 椅杳单 保存 取消I俵生勖1I关加I)查申诺单