县新冠肺炎疫情应急处置模拟演练脚本.docx

县新冠肺炎疫情应急处置模拟演练脚本（现场版）总指挥演讲词：各位领导，同志们：为进一步提高我县突发公共卫生事件应急处置能力，锻造一 支反响敏捷、行动迅速、科学规范的高素质卫生应急队伍，今天 我们在这里举行新冠肺炎疫情防控应急模拟演练，参加这次调演 的单位有县疫情防控指挥部相关领导同志、县卫健体委、县市场 监管局、镇人民政府、街道办事处、县人民医院、县疾控中心、 县中医院、县第三人民医院、县镇卫生院、城关医院、街道社区 卫生服务中心，共十二家单位或机构。这次演练得到了县委、县政府领导的高度重视和关心，同时 也得到了各位领导和专家的大力支持和指导，在此表示衷心的感 谢！对前来参加观摩的各位领导、专家和同志们表示热烈的欢迎!现在，我宣布县新冠肺炎疫情应急处置现场模拟演练正式开 始！【解说】（.）尊敬的各位领导、各位专家：本次演练模拟科目是：新冠肺炎疫情防控的应急处置。目的 是在疫情常态化防控阶段检验应急预案的可行性、疫情报告网络 的灵敏性以及应急队伍响应的及时性，提升全县重点传染病疫情 应急处置能力。参演单位为XX,共十二家单位或机构。工作人员按二级防护到达现场，对密切接触者逐个核实并进 行个案登记，询问接触方式、接触时间、有无发热、咳嗽、咽痛、 气促等呼吸道感染病症，对密切接触者下达“医学观察告知书”， 所有密切接触者自与病人最后一次接触日起，医学观察14天，同 时向密切接触者说明新冠肺炎的临床特点、可能的传播途径、预 防措施。18:00,中医院工作人员全部将密切接触者接至汝南县集中医 学观察点，所有观察对象单间居住，日常饮食由中医院负责采购 并由医务人员送至隔离病房。工作人员每日2次测量体温和健康 询问，并上报疾控中心。在医学观察期间如果出现发热或呼吸道病症者，在采取有效 防护条件下，应立即送定点医疗机构进行隔离治疗。第六局部：样本采集【解说】现在进入第六个环节，样本采集。新冠肺炎住院病例的样本由所在医院医护人员负责采集，县 级疾控机构专业技术人员对样本采集工作进行指导。隔离点医学观察人员样本由负责隔离点的县中医院负责，县 级疾控机构专业技术人员对样本采集工作进行指导。两名隔离点医务人员按照二级防护要求，在疾控中心的指导 下，开展病人标本的采集工作。病例采集的临床标本包括：1、病人咽拭子（现场模拟）；2、下呼吸道标本如气管分泌物、气管吸取物（今天不做不演 示）；3、血清标本等（现场模拟）。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本尤其是下呼 吸道标本和发病7天内急性期血清以及间隔24周的恢复期血 清。【解说】现在医务人员正在采集密切接触者咽拭子，咽拭子 采集要点：用无菌棉棒擦拭咽后壁部位，但不要触及舌部。标本采完后, 迅速将棉棒放入装有病毒保存液和带垫圈的螺塑料冻存管中， 在靠近顶端处折断棉棒，旋紧塑料管的盖子。（场景模拟）现在医务人员正在进行静脉血标本采集。静脉血标本采集要点：使用一次性真空采血针采集静脉血5ml,注入10ml真空采血 管中，收集血清于无菌螺口带垫圈的血清管中。标本采集完毕后，进行唯一性样品标识标记，放入可封性无 菌塑料袋内，封口，加无菌外包装，立即放入冷藏运输箱内。填写标本登记表，放入可封性无菌塑料袋内，封口，加无菌 外包装。标本采集工作完成后，疾控中心工作人员按照病原生物平安的要求，迅速低温运输到汝南县人民医院检验科进行新冠病毒抗 体及病原检测。第七局部：消毒【解说】（）现在进入第七个环节，消毒。按照新冠肺炎疫情防控工作方案要求，患者离开后应对患者 居住过的环境进行终末消毒。消毒人员按二级防护到达地点，先 用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端 点，根据病人患病期间居住的房间、活动场所，用过的物品、家 具，污染物倾倒或存放地点等，确定消毒范围和消毒对象，测算 需消毒的面积（场景）。消毒前，将未被污染的贵重物品、名贵字画及陈列物品等不 需要消毒的物品收叠放好，或用塑料膜覆盖防潮，关闭窗户。对室内消毒时，配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液, 应按照先上后下、先左后右的方法（场景），依次进行喷雾消毒 或使用消毒剂对物体外表进行擦拭（场景）。喷药量为200-300ml/ rtf即大约喷地面湿润为止，病人用过的餐（饮）具、污染的衣物 可进行煮沸消毒或浸泡消毒。对病人污染物倾倒或存放地点、厕 所进行喷洒消毒。消毒应有条不絮，突出重点，凡应消毒的物品不得遗漏，严 格区分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域。填好的消毒记录应及时上报（场景）。【消毒人员】布置警戒线：警戒线要醒目，用带红旗的绳线 划定污染区与清洁区分界警戒线。开辟清洁区：在清洁区域，铺放塑料布，堆放所有物资，工作 人员在此范围内活动。消毒的地点：污染区，测量计算需消毒的面积，配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液。进入污染区时先消毒有关 通道；消毒的顺序要先上后下、先左后右依次进行消毒；运输工 具的消毒用消毒剂喷洒外表。消毒完毕后，对消毒人员穿着的工 作服，胶靴等进行消毒后脱下，将衣物污染面向内卷在一起，放 在垃圾袋中带回处理。【队长】：（铃声后）你好，x主任吗？【主任】：（铃声后拿起 ）是的【队长】："报告主任，消毒组已完成疫点消毒工作，共消 毒疫点2处，面积1200平方米，请指示！ ”【主任】："做好物品清点，将携带物品现场消毒后带回处 理。”【队长】：好的，再见！【主任】：再见！第八局部：应急队员物品处置及手卫生【解说】现在进入第八个环节，应急队员和物品的 消毒处置。流调、标本采集、消毒等应急队员工作结束后，现场对全身及 所带物品进行喷洒消毒，然后按防护用品穿脱顺序依次脱下，具 体顺序为：1、摘下防护镜，放入消毒液中浸泡；2、解开防护服；3、摘掉手套，放入医疗废物处置袋中；4、脱掉防护服，放入黄色置物袋中；5、脱掉胶鞋；6、摘掉口罩，放入医疗废物处置袋中；7、摘掉帽子，放入白色置物袋中；8、用手洗消毒液洗手消毒。（场景）消毒人员进行脱防护服演示【解说】应急队员回到疾控中心后，将一次性使用的物品交 付医疗废物处置中心集中处理，应急车辆进行喷洒和擦拭消毒。第九局部：确定疫点及疫点封锁【解说】现在进入第九个环节。确定疫点及封锁疫点。2020年8月21日上午9点，15名密切接触者核酸检测报告 显示，X县XX镇XX村有1名患者李某的密切接触人员新冠病毒核 酸检测结果阳性，被县人民医院专家组确定为新冠肺炎无病症感 染者。县长组织召开疫情精准化防控工作会，卫健体委、疾控中 心、人民医院、街道办事处、镇人民政府人员参会。【X县长】同志们，2020年8月20日县人民医院报告我县1 例新冠肺炎输入性确诊病例，目前该病例在人民医院隔离治疗。 经流行病学调查，该病例在我县共有15名密切接触者，分别在x 街道和xx镇，15名密切接触者已在县集中隔离点医学观察，经过、 县人民医院对15名密切接触者进行新冠病毒核酸检测，有1名密 切接触者核酸检测阳性，被确定为新冠肺炎无病症感染者。按照 中华人民共和国传染病防治法相关要求，报请县人民政府同 意，确定街道康城小区和罗庄自然村为新冠肺炎疫情防控疫点， 从现在开始对两个疫点实行全面封锁管理，进出小区及社区必须 登记、测量体温。县卫健体委立即开展主动搜索，组织人员对以 上两个疫点全部人员进行核酸检测，费用有政府垫付，实行应检 尽检，街道办事处、镇党委政府相关党员干部带着辖区派出所民 警全部下沉到社区、自然村，做好群众安抚工作，大家现在开始 行动。（场景）县疫情防控指挥部开始对外发布确诊病例及无病症 感染者行动轨迹，宣布疫点位置。街道、镇党员干部、辖区派出 所民警、村干部进驻康城小区及罗庄村，疾控中心健教科、康宁 新城小区物业及罗庄村村委开始进行群众宣传，要求疫点内所有 人员非必须不要外出。康城小区及罗庄村实行封闭式管理，拉警 戒线，小区及社区出入口只保存一个，进出有社区工作人员进行 登记、测量体温等。康宁新城小区物业、罗庄村村干部开始登记各家需要的米、 面、蔬菜等生活必需品，由街道、镇政府集中采购，进行分发。县市场监管局开始在县城内及梁祝镇各超市、农贸市场、蔬 菜批发市场进行督导检查，防止哄抬物价。【解说】经过街道、镇党委政府的不懈努力，疫点内人民群 众基本生活状况及情绪良好，市场监管局也没有发现哄抬物价的 情况。第十局部：集中核酸检测，应检尽检【解说】现在进入第十个环节。对疫点内所有人员 集中进行采样，核酸检测。8月21日下午15:00,县长组织召开集中采样核酸检测工作 协调会，卫健体委、疾控中心、人民医院、街道办事处、镇人民 政府人员参会。【X县长】同志们，康城小区、罗庄村被县人民政府划定为疫 点，目前已采取封锁措施，全面管控。根据新型冠状病毒防控方 案要求，县委书记指示对疫点内所有人员进行咽拭子采样，集中 核酸检测。经过街道、镇进行初步摸底排查，疫点内共有人员12000 人，全部人员检测要在2天内完成，时间紧、任务重。核酸检测 由卫健体委具体负责实施，汝宁街道、梁祝镇应全力配合卫健体 委。现在请卫健体委x主任做工作部署。【X主任】同志们，从今天开始我们将对疫点内所有人员进行 核酸检测，未防止人员较大流动，增加感染风险，我们采取以楼 层、以家庭为单位进行采样。村采样工作由县第三人民医院、镇 卫生院负责，康城小区采样工作由县城关医院、街道社区卫生服 务中心负责，县疾控中心分别对两个疫点派遣实验室专业技术人 员进行指导。样本送县人民医院由人民医院检测，检测采取多人 份样本混合检测方式，将10人份样本混合成1个样本进行检测， 出现阳性样本后再分别对10人份样本复核检验。街道、镇及村干 部负责各家各户宣传发动及维持现场秩序。（场景）县第三人民医院、镇卫生院、县城关医院、街道社 区卫生服务中心医务人员在现场采样，疾控中心专业技术人员在 现场指导采样，物业公司、政府工作人员、村干部、公安人员在 现场宣传发动，维持秩序。现场秩序良好。第十一局部：总结报告及评价【解说】（.）为做好这次演练，县疫情防控指挥部成立了 新冠肺炎疫情应急处置模拟演练领导小组和指挥部，设立了技术 评判组、宣传组、后勤保障组。现在进入最后环节，工作评价及 总结报告，首先由工作评价组组长主任进行各单位工作评价。【】这次演练受到县委、县政府领导高度重视，演练参演单 位之多、参演人员之众创我县突发公共卫生事件应急演练新高， 各参演单位积极配合、各参演人员精神饱满。演练模拟了我县报 告一例新冠肺炎输入性确诊病例后从处置机制启动、医疗救治、 流行病学调查、密切接触者排查、环境终末消毒、疫点封锁、人 群核酸检测等全流程环节演练。重点对医疗机构应对能力、医护 人员防控知识和操作技能、各部门相互协作配合和处置能力进行 实战演练。初步来看演练很成功，但是因部门太广、人员太多， 有些环节秩序有些混乱，各单位应对演练脚本再次自行组织演练, 在疫情真正到来时能够规范处置。【解说】下面请县长做总结发言。【县长】这次演练在县委、县政府领导的高度重视和关心下, 在各单位领导和专家的大力支持和指导下，取得成功，到达了预 期效果。为做好这次演练，县疫情防控指挥部成立了新冠肺炎疫情应 急处置模拟演练领导小组和指挥部，设立了技术评判组、宣传组、 后勤保障组。进行了疫情报告处理、应急处置反响、个人防护、 流行病学调查、标本采集、密切接触者追踪管理、疫点消毒及封 锁等十个环节的演练，共100余名专业技术人员参演，30余名人 员观摩。通过这次模拟演练，也发现了很多存在的问题，为今后改进 提供了珍贵的经验。我们将结合这次演练，对演练方案进行一步 修正。同时也欢迎各位专家和领导提出珍贵意见。【解说】感谢各位领导、各位来宾对本次演练工作的指导与支持，感谢演练筹备人员的努力，感谢同志们的积极参 与，汝南县新冠肺炎疫情应急处置演练到此结束。谢谢！演练背景：2020年8月20日县人民医院报告我县xx街道办 事处一例新冠肺炎输入病例，接报后县人民医院、县疾控中心、 县中医院以及街道办事处、镇人民政府在县疫情防控指挥部统一 协调部署下对病例开展诊治、流行病学调查、密切接触者排查、 密切接触者隔离观察、疫点封锁、集中核酸检测等一系列处置工 作。下面进行第一局部第一局部：疫情接收和报告【解说】(,)下面转入第一环节，疫情接报。2020年8月20日下午15时，县疾控中心疫情值班 突然 铃响，(音响模拟 铃声)疫情值班人员马上拿起 ：【疾控中心：你好！我是县疾控中心疫情值班员，有什么 需要报告的吗？【人民医院】：你好！我是汝南县人民医院疾控科，我院今 日收治一名从新疆自治区乌鲁木齐市天山区归来的新冠肺炎确诊 病例。患者李某，男，45岁，河南省xx人，长期居住于乌鲁木齐 市天山区。该患者于2020年8月16日持7日内核酸检测阴性报 告及健康码返回我县，居住在县城康城小区。8月19日下午17 时突然出现发热病症，在小区门口药店购买感冒灵颗粒，自行服 用。因效果不佳患者于8月20日上午9时前往我院发热门诊，发 热门诊查CT显示肺部毛玻璃影、外周血新冠病毒IgM抗体检测阳 性，采集患者咽拭子，14时40分新冠病毒核酸检测阳性，被我院 新冠肺炎治疗专家组确定为新冠肺炎确诊病例。刚才已经进行疫 情网络报告，目前病人在我院隔离病房治疗，特向疾控中心 报告。【疾控中心】好的，我已收到。马上向领导报告。【解说】在中国疾病预防控制信息系统中，疾控中心疫情报 告管理人员发现了县人民医院报告的1例新冠肺炎确诊病例。2020 年1月20日国家卫生健康委将新型冠状病毒肺炎纳入法定乙类报 告传染病，并采取甲类传染病管理及预防控制措施，要求医疗机 构发现新型冠状病毒肺炎病例后2小时内进行网络直报，网络报 告后县、市、省三级疾控机构要在2小时内完成三级确认审核。 疫情报告管理人员将该病例预警信息进行确认审核并向单位主要 领导汇报。（拨号动作后模拟 铃声）【疾控中心】拨号动作，“报告主任，汝南县人民医院报告一 起新冠肺炎确诊病例疫情，请指示！”【主任】我马上向县卫健体委和市疾控中心报告，你通知科室 流调队员领取个人防护物品；通知消杀科人员备好消杀药品，随 时待命。【疾控中心】好的。第二局部：应急处置响应【解说】第二环节，县新冠肺炎疫情防控指挥部。县新冠肺炎疫情防控指挥部是为应对我县新冠肺炎疫情 而设立的专门机构，人员主要由汝南县各相关部门负责同志组 成，统筹解决疫情防控期间各项问题，指挥部办公室设置在县 卫健体委。根据医疗机构、疾病预防控制机构等提供的疫情信 息，按照新冠肺炎疫情的发生、开展和流行规律，分析其对公 众健康的危害程度、可能的开展趋势，及时做出预警。指挥开 展流行病学调查、现场处置、实验室检测检验、疫点精准防控 等工作。县卫健体委办公室接到疾控中心主任 报告后，立即报告 卫健体委X主任。【卫健体委】X主任：“县疾控中心 报告：县人民医院收 治1名汝宁街道新冠肺炎确诊病例，该病例已通过网络进行报告, 请指示！”【X主任】好的，我知道了，我立刻向指挥部x县长汇报，你 通知卫健体委x主任、人民医院x院长、疾控中心x主任、县中 医院x院长到县疫情防控指挥部办公室开紧急会议。【卫健体委】好的，我马上通知【X主任】：模拟 X县长你好，县人民医院收治1名汝 宁街道新冠肺炎确诊病例，我已通知相关人员到指挥部办公室召 开紧急会议，您是否可以参加？【X县长】好的，我立刻过去。【解说】15:20,县疫情防控指挥部办公室内，X县长、X主 任等人正在召开紧急会议，会议达成如下共识，x县长下达命令:【X县长】针对刚刚报告的新冠肺炎疫情，我要求:1、人民医院立即组织专家对患者进行医疗救治，发热门诊、隔离病房开始启动应急机制；2、疾控中心立即组织相关人员成立流调一组到人民医院对病 例开展流行病学调查；3、通知xx街道负责同志配合疾控中心流调二组人员到患者 家中开展流行病学调查及密切接触者排查；4、流调三组人员待命；5、疾控中心立即组织人员成立消杀组开展病例居住环境消 毒；6、报请县委x书记，在县城新东方宾馆设置集中隔离点，开 始启用隔离点，隔离点由县中医院组织医务人员进行管理。县中 医院立即组织救护车、医务人员，准备对病例密切接触者隔离观 察；7、密切接触者到达隔离点后立即采集血液及咽拭子做新冠病 毒抗体及核酸检测。第三局部：机动队员穿防护服演示【解说】现在开始第三局部，县疾控中心流调队员和 消杀队员已领取防护用品，正在进行穿防护服演示。卫生防护一般分为一级、二级、三级。新型冠状病毒肺炎为 法定乙类传染病，并按照甲类管理，其防护要求应在二级以上， 现在流行病学调查人员给大家演示二级防护的着装。它的适用范围是进入医院污染区的人员；采集疑似病例、确 诊病例咽拭子的人员；处理其分泌物、排泄物的人员；处理病人 使用过的物品和死亡病人尸体的人员以及转运病人的医务人员和 司机。对新冠肺炎疑似或确诊病例进行流行病学调查的人员。 隔离点工作人员。请看演示（场景）：（县疾控中心3名流调队员代表，在疾控中心演 示）1：戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只 手将口罩带戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过 程中，双手不接触面部任何部位。2：戴帽子，戴帽子时注意双手不接触面部。3：穿连体防护服。4：戴上防护眼睛镜，注意双手不接触面部。5：穿上长筒胶鞋。6：戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。【解说】现在，流调队员个人防护用品已穿戴完毕，准备前往医院和病例居住小区开展流行病学调查。第四局部流行病学调查【解说】现在进入第四个环节，流行病学调查。15:40,疾控中心疫情应急处置流调一组按照县疫情防控指挥 部领导指示要求，按二级防护到达隔离病房，开展病例流行病学 调查。通过查阅病历及化验记录、询问诊治医生等方法，详细了解 病例的就诊过程、临床表现、实验室检查结果、治疗进展等情况。流调人员还要询问病例的一般情况、发病经过、临床表现， 重点了解病例的旅居情况、行动轨迹、密切接触者等流行病学史, 主要包括：1、发病前14天内旅居史及活动轨迹；2、是否有相关病例接触史及农贸市场活动史；3、患者从乌鲁木齐到xx的乘车状况；调查员仔细询问病例密切接触人员的数量、姓名、住址及联 系方式等，并完成相关记录。流调二组人员与街道办事处同志一起到患者居住的康宁新城 小区对患者的家人、邻居、物业进行流行病学调查，通过询问、 调取摄像头等方式重点排查患者8月16日返回后的活动轨迹，接 触人员等。16:00流调一组人员流调过程中经患者自述8月17日在返后 的第二天自驾车前往老家XX镇xx村探亲，队员立即将该信息反 馈于县疫情防控指挥部。指挥部指示流调三组人员立即出发，前 往XX镇，同时指示XX镇人民政府立即组织人员配合流调工作。17:00流调人员现场流调结束,3组流调队员将流调信息汇总, 流调人员要将病例初步流行病学调查情况及时向中心领导报告。（模拟 铃声）【队长】：（铃声）你好，是主任吗？【主任】：（铃声后拿起 ）是的【队长】“报告主任，流调组已完成对报告病例的流行病学调 查。经核实病例符合“新冠肺炎确诊病例”定义，临床分级为轻 症病例，目前正在医院隔离病房治疗。【主任】：病人有没有可疑接触史？【队长】：病人8月16日自乌鲁木齐市天山区归来，发病前 14天内有农贸市场海鲜摊位活动史。【主任】：密切接触者有多少人？【队长】：病例发病前三天至隔离期间共有密切接触者15人。【主任】：都是哪些人员？【队长】康城小区家人3人、邻居3人，药店2人，xx村患 者亲友7人。报告完毕，请指示！【主任】“继续做好流调情况核实工作，有什么变化及时报 告。”【队长】：好的，再见！【罗主任】：再见！【解说】疾控中心主任应将新冠肺炎确诊病例流行病学调查 结果及时向县卫健体委x主任报告，并提出下步工作建议。【主任】拨号动作！ “x主任吗，疾控中心流调队已完成对患 者李某的流行病学调查，调查认为：该起疫情符合新冠肺炎病例 定义要求，患者从乌鲁木齐市天山区归来，有农贸市场海鲜摊位活 动史。目前，病人正在医院隔离治疗，我们正在组织对密切接触 者追踪观察、疫情主动搜索和消毒措施。初步排查出患者密切接 触者共计15人，分别在街道和镇，建议您向x县长汇报并通知中 医院x院长，立即做密切接触者管理工作。”报告完毕，请指示!【X主任】好的，我立刻向x县长报告，你和中医院谢院长 对接，通知c院长安排救护车接密切接触者到隔离点进行医学观 察。第五局部：密切接触者追踪和医学观察【解说】现在进入第五个环节，密切接触者追踪和医 学观察17:10,汝南县中医院工作人员根据流行病学调查结果，到达 密切接触者所在的现场，开展对病例的密切接触者追踪和医学观 察工作。密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期病例的 人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视病例的人员；与病例 共同生活或有过近距离接触的人员；或直接接触过病例的呼吸道 分泌物、体液；或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。