第八章 外科护理学测试题与答案.docx

第八章外科护理学测试题与答案1 .以下哪种情况不需预防应用抗生素结肠手术胃癌根治术骼内动脉瘤手术慢性阑尾炎阑尾切除术（正确答案）胰十二指肠切除术2 .防止烧伤休克的主要措施是保暖镇痛、镇静创面处理补液治疗（正确答案）多饮水.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的表达，哪项是错误的 梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄病人过去可有反复发作的胆管炎史起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降血培养可能阳性，但胆囊一定能触到（正确答案）3 .急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的经产妇产后哺乳期的初产妇（正确答案）任何哺乳期的妇女青年妇女乳房较大的产妇4 .关于术后病人的体位，以下哪项是错误的910肋骨1112肋骨41.烧伤休克的主要原因是大量红细胞丧失大量水分蒸发疼痛大量体液从血管内渗出（正确答案）创面感染42 .值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深, 以下哪项不属于立即处理措施加快冲洗速度立即通知医师抚慰病人，使其不要过于紧张给予抗感染治疗（正确答案）开通静脉通路43 .防治烧伤休克的主要措施是保暖镇痛镇静创面处理补液治疗（正确答案）多饮水44 .胃大局部切除术后24小时应特别注意切口情况腹痛情况体温变化出血情况（正确答案）肛门排气、排便情况45 .烧伤病人出现休克病症时，最早的治疗措施中，以下哪项是错误的立即转往有条件的医院治疗（正确答案）镇静止痛立即静脉输液保护创面，防止再损伤注意合并伤的诊断及处理46 .骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意 除去针孔血痴全身应用抗生素移动钢针调正位置定期更换牵引钢针每日2次乙醇滴针孔处（正确答案）47 .以下哪项不属于热烧伤热水烫伤蒸气烫伤火焰烧伤硫酸烧伤（正确答案）沸油烫伤48 .以下哪种疾病最易引起无痛性血尿肾结核肾结石肾癌（正确答案）肾母细胞瘤肾脓肿49 .上尿路结石主要病症是尿频、尿痛尿频、尿痛疼痛、血尿（正确答案）尿频、血尿血尿并发热50 .前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最正确时间为肉眼观察无血尿7日肉眼观察无血尿7日肉眼观察无血尿5日肉眼观察无血尿2日（正确答案）肉眼观察无血尿51 .幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为禁食输液术前3日每晚洗胃（正确答案）清讣i灌肠口服肠道制菌药应用维生素K52 .关于开放性骨折病人的急救处理，以下哪项是错误的用夹板固定患肢包扎伤口有较大血管出血者可用止血带，并注明时间应用止血带者每30秒放松1次（正确答案）观察血压、脉搏，迅速转送病人至医院53 .开放性气胸急救首先是抗生素治疗药物止痛颈封手术治疗闭合伤口（正确答案）54 .张力性气胸急救处理为立即输氧改善呼吸立即穿刺排气降低胸膜腔内压（正确答案）立即补液改善循环立即应用抗生素减少感染立即予以高压氧治疗55 .以下哪种病症不是骨折特有的表现畸形反常活动疼痛与压痛功能障碍精神障碍（正确答案）56 .大面积烧伤现场急救时，以下哪种情况需要气管切开后方可转院 呼吸道烧伤严重休克头部烧伤上呼吸道梗阻（正确答案）心搏骤停57 .男，5岁，烧伤总面积为30% （H度），那么该病人烧伤严重程度为 轻度中度重度特重度（正确答案）深度答案解析：小儿烧伤严重程度：轻度：总面积5%, III度面积0胀中度：总面 积5-15%, III度面积5%；重度：总面积16-25%, III度面积5-10%；特重度：总面 积25, in度面积10%。成人烧伤严重程度：按烧伤的总面积和烧伤的深度将烧伤 程度分为4类（烧伤总面积的计算不包括I度烧伤）。轻度烧伤：II度烧伤总面积 在io%以下。中度烧伤：n度烧伤面积在或in度烧伤面积在io%以下。 重度烧伤：烧伤总面积31%-50%,或III度烧伤面积20%,或总面积、in度烧伤 面积虽未到达上述范围，但有以下情况之一：休克、吸入性损伤、有较重复合伤 者、婴儿头面部烧伤面积超过5虬特重烧伤：烧伤面积在50%以上，或in度烧伤面 积在20%以上，或存在较重的吸入性损伤、复合伤等。58 .烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的1/41/31/2（正确答案）2/32/559 .外科中最常见的两种休克是感染性休克、心源性休克低血容量性休克、感染性休克（正确答案）低血容量性休克、过敏性休克感染性休克、神经源性休克低血容量性休克、心源性休克60 .以下哪些属于烧伤的治疗原那么保护烧伤区，防止和清除外源性污染（正确答案）预防和治疗低血容量性休克（正确答案）防治局部及全身性感染（正确答案）促进创面愈合，减少瘢痕形成及功能障碍（正确答案）防治重要器官的并发症（正确答案）61 .骨折长期卧床病人，为了预防压疮，护理上应采取的措施包括保持皮肤清洁干燥（正确答案）经常翻身（正确答案）按摩受压部位（正确答案）应用气垫床或受压处用海绵垫（正确答案）加强功能锻炼62 .法洛四联症是指室间隔缺损（正确答案）肺动脉口狭窄（正确答案）右心房肥大主动脉骑跨（正确答案）右心室肥大（正确答案）63 .为防止肿瘤病人化学药物治疗的副作用，应做到某些刺激性强的化学治疗药物不可漏出血管外（正确答案）抗肿瘤药漏出血管时，应热敷，帮助消散定期查血常规，以了解有无骨髓抑制现象（正确答案）假设出现胃肠反响，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反响（正确答案）病人出现脱发现象，应立即停药64 .胸膜腔闭式引流不畅的原因是引流导管残渣阻塞（正确答案）引流管侧孔紧贴胸壁（正确答案）胸壁置管伤口太小（正确答案）引流管内压力太大引流管扭曲（正确答案）65 .烧伤休克期补液调节依据的指标是尿量（正确答案）心率（正确答案）血压（正确答案）末梢循环（正确答案）中心静脉压（正确答案）66 .预防切口感染应采取哪些措施严格无菌操作（正确答案）严密止血（正确答案）均应使用有效的抗生素做好术前准备，纠正贫血和低蛋白血症（正确答案）必要时，正确地放置引流物（正确答案）67 .前列腺增生病人的术后护理要点为观察尿液的颜色，保持引流通畅（正确答案）用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗，滴速根据引流液颜色深浅而定（正确答案）防止腹压增高的因素，保持大便通畅，防止咳嗽（正确答案）拔除导尿管后，注意有无尿频或尿失禁现象，指导病人进行肛提肌收缩练习 （正确答案）术后1周内禁肛管排气或灌肠（正确答案）68 .膀胱癌术后，膀胱内灌注化学治疗药物时错误的选项是用药量100 mL/次（正确答案）严格无菌操作吸出的液体可回注（正确答案）注药前应先排尽尿液灌注后暂不排尿69 .烧伤急救措施正确的选项是迅速脱离致热原（正确答案）镇静止痛（正确答案）减少创面污染（正确答案）衣服着火应用手立即扑灭防止再损伤创面（正确答案）70 .截瘫病人常见并发症包括压疮（正确答案）坠积性肺炎（正确答案）泌尿系感染（正确答案）心力衰竭痔疮71 .前列腺增生病人的术后护理主要有哪些妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅（正确答案）有血尿那么应加快膀胱冲洗液的速度（正确答案）术后1周内禁用肛管排气或灌肠（正确答案）预防压疮及保持大便通畅（正确答案）情况允许时尽早下床活动答案解析：指导患者术后1周逐渐离床活动。72 .手术进行中的无菌原那么有手术台边缘以下视为有菌区（正确答案）切开肠腔以前应用盐水垫保护周围组织（正确答案）无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾（正确答案）缝皮肤前需用乙醇消毒手套破了用碘酊、乙醇消毒73 .原发性醛固醇增多症的主要临床表现有高血压（正确答案）烦渴多尿（正确答案）满月脸肌无力（正确答案）糖尿病74 .胸外伤病人急救处理原那么是保持呼吸道通畅（正确答案）立即给予氧气吸入（正确答案）张力性气胸应立即剖胸探查迅速重建胸内负压（正确答案）肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术.胆道手术后经T型管胆道造影，以下哪些描述是正确的 术后7日可以进行造影检查造影前用生理盐水冲洗胆道（正确答案）造影时为了使胆道充分显影，可改变病人体位（正确答案）造影后应开放T型管引流（正确答案）造影后有发热可用抗生素（正确答案）75 .张力性气胸的紧急处理是：用大号针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸 膜腔内放气减压。对（正确答案）错76 .病人创伤后左前臂双骨折，经手法复位小夹板外固定后，手部肿胀严重、 青紫、楼动脉搏动微弱，可能出现的并发症是缺血性肌挛缩。对（正确答案）借77 .急性尿潴留产生的原因为机械性梗阻。对错（正确答案）答案解析：急性尿潴留产生的原因为机械性梗阻和动力性梗阻。78 .严重粉碎性骨折，破坏骨外膜血液供应，伴有骨缺损及周围软组织损伤, 骨折愈合困难。对（正确答案）错79 .烧伤休克期，病人口渴明显，可予饮用大量白开水。对错（正确答案）答案解析：烧伤患者口渴明显、烦躁不安者，表示休克严重，应加快补液， 只可少量口服含盐溶液或烧伤饮料，每次不超过50ml,不宜单纯喝白开水，以防 发生水中毒。80 .膀胱肿瘤血尿严重程度与癌症大小、恶性程度常一致。对错（正确答案）答案解析：膀胱肿瘤血尿严重程度与肿瘤大小、数目、恶性程度常常不一 致。81 .非特异性感染包括拜、痈、丹毒、急性乳腺炎、脊椎结核。对错（正确答案）答案解析：脊椎结核属于特异性感染。82 .肾肿瘤主要病症为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。对错（正确答案）答案解析：肾肿瘤主要病症为血尿、腰痛、肿块。83 .开放性气胸急救处理的原那么是使开放性气胸变为闭合性气胸。对（正确答案）错84 .男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红 润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7% （浅H度）。对（正确答案）错85 .踝部急性损伤后立即热敷，以减少局部出血及肿胀程度。48小时后可局 部理疗，促进组织愈合。对错（正确答案）答案解析：局部软组织损伤早期宜冷敷。86 .肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。对（正确答案）错87 .代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症。对错（正确答案）答案解析：代谢性酸中毒临床表现为呼吸深快，同时伴有高钾血症。88 .甲状腺危象是甲状腺功能亢进术后严重的并发症，病人表现为高热、脉 快、澹妄以至昏迷。颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15°30°头高脚低斜坡卧位颈胸手术后，取高半坐卧位腹部手术后，取低半坐卧位脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位休克病人，应取头低脚高卧位（正确答案）答案解析：休克病人，应取休克卧位即仰卧中凹卧位。6 .处理骨折病人时，应首先掌握的原那么是抢救生命（正确答案）妥善处理伤口，并简单有效固定迅速平安转移伤员输液并输血立即将骨折端嵌入进行复位7 .最严重的石膏综合征是呼吸困难剧烈疼痛急性胃扩张（正确答案）寒战末梢血运差8 .老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在2030mL （正确答案）1020 mL3040 mL4050 mL50 mL51 破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是咽肌面肌咀嚼肌（正确答案）对（正确答案）错90 .幽门梗阻者，术前3日每晚用300500 mL生理盐水洗胃，以减轻胃壁水 肿。对（正确答案）错91 .严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。对（正确答案）错92 .最易发生肋骨骨折的部位是第47肋。对（正确答案）错93 .颈椎损伤病人应迅速做颅骨牵引。对（正确答案）错94 .缺氧性晕厥常见于法洛四联症。对（正确答案）错95 .肾肿瘤的主要病症为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。对错（正确答案）答案解析：肾肿瘤主要病症为血尿、腰痛、肿块。96 .肾、输尿管结石主要病症为疼痛、血尿、脓尿、肾脏肿大。对（正确答案）错97 .术前晚为保证病人有充分的睡眠，一般睡前给予鲁米那0.运。对（正确答案）错98 .烧伤创面采用包扎疗法，如无湿透或感染，浅II度烧伤可在710日、m 度烧伤可在34日更换第一次敷料。对（正确答案）错99 .柯雷骨折多发生于儿童。对错（正确答案）答案解析：柯雷骨折多发生于老人。100 .休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿 冷，脉搏细数，收缩压正常，脉压变小，尿量减少。对（正确答案）错颈背肌腹肌10 .骨盆骨折最常见并发症为尿道损伤（正确答案）膀胱破裂血管损伤直肠损伤脾脏破裂11 .中老年男性出现无痛血尿，应首先考虑前列腺增生前列腺炎膀胱肿瘤（正确答案）膀胱炎肾结石12 .代谢性酸中毒的临床表现为呼吸快而浅呼吸慢而浅尿液呈碱性呼吸慢而深呼吸快而深（正确答案）13 .适宜包扎疗法的烧伤创面是面颈部浅度烧伤会阴部烧伤四肢浅n度及深II度烧伤（正确答案）四肢高压电接触伤m度烧伤答案解析：I度烧伤无需特殊处理，主要保护创面，防止再损伤。面积小或 肢体的浅n度烧伤，一般采用包扎疗法。特殊部位：头、面、颈、会阴部不便包扎 的创面可用暴露疗法或半暴露疗法，趋于愈合或小片植皮的创面亦可采用半暴露疗 法。14 .躯体石膏固定病人最严重的并发症是喷射性呕吐剧烈疼痛石膏综合征（正确答案）寒战末梢血运差15 .病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是迅速作颅骨牵引（正确答案）立即送手术室复位给氧、输液、使用呼吸机牵引时床尾抬高25- 30 cm,以保持颈部中立位 定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动16 .适于采用包扎疗法的烧伤创面是面颈部浅度烧伤会阴部烧伤四肢浅n度及深II度烧伤（正确答案）四肢高压电接触伤iii度烧伤17 .甲状腺危象多发生于术后1236小时（正确答案）14小时46小时812小时2436小时18 .败血症的含义是由细菌毒素进入血液而引起病症者仅化验发现血液已有细菌而无病症者血内既有细菌也有细菌毒素并产生病症者（正确答案）化脓性细菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生病症者化脓性感染伴发热者19 .脊柱骨折最严重的并发症为脂肪栓塞骨筋膜室综合征压疮脊髓损伤（正确答案）周围神经损伤20 .胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确禁食禁饮胃肠减压严密观察生命体征和腹部情况应用止痛药（正确答案）答案解析：应用止痛药易掩盖病情。21 .病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的0. 5%0. 75%1.0% （正确答案）1.25%1. 5%22 .关于烧伤，以下表达哪项错误I度烧伤仅伤及表皮，35日愈合浅n度烧伤伤及真皮浅层，12周愈合深n度烧伤伤及真皮深层，23个月愈合（正确答案）m度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复答案解析：深n度烧伤3-4周愈合23 .病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适立即给病人氧气吸入将病人半卧位协助咳嗽排痰立即肌内注射吗啡10 mg镇静（正确答案）立即鼻导管吸痰给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰24 .肾损伤病人绝对卧床时间为2周尿液转清后1个月不需卧床休息尿液转清后继续休息2周（正确答案）25 .膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是严防引流管被肠黏液阻塞（正确答案）膀胱冲洗速度要快膀胱冲洗速度要慢冲洗中观察膀胱出血冲洗管位置要固定26 .休克病人的神志意识变化可反映血容量变化情况周围血管阻力变化情况心排血量变化情况脑部血液灌流情况（正确答案）组织缺氧程度27 .休克代偿期的临床表现为血压稍低，脉快，脉压缩小血压稍低。脉快，脉压正常血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小（正确答案）血压稍升高，脉细数，脉压缩小28 .烧伤休克的主要原因是大量红细胞丧失大量水分蒸发疼痛大量体液从血管内渗出（正确答案）创面感染29 .膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为等渗盐水0. 02%吠喃西林塞替派（正确答案）3%硼酸溶液庆大霉素30 .体外冲击波碎石最适宜于多大的结石>2. 5 cm<2.5 cm（正确答案）22. 5 cm>3 cm<3 cm31 .生石灰烧伤后，应立即大量生理盐水冲洗清除生石灰后大量清水冲洗（正确答案）选用广谱抗生素3%硼酸液冲洗2%NaHC0旅冲洗32 .肾结核最常见的病症是肾积水尿频（正确答案）肾区疼痛潮热、盗汗贫血33 .男性，全身烧伤59%总面积，无III度烧伤，抗休克补液额外，丧失晶体与 胶体的比例应是2： 1（正确答案）3： 21： 13： 14： 3答案解析：晶体与胶体的比例是2:1,大面积深度烧伤与小儿烧伤其比例可改 为 1:1。34 .关于胸膜腔闭式引流装置，以下哪项是正确的水封瓶长玻管在水下34 cm,水封瓶低引流口 60 cm（正确答案）水封瓶长玻管在水下34 cm,水封瓶低引流口 40 cm水封瓶长玻管在水下46 cm,水封瓶低引流口 30 cm水封瓶长玻管在水下46 cm,水封瓶低引流口 60 cmE.水封瓶长玻管在水下23 cm,水封瓶低引流口 50 cm35 .以下哪项不是骨盆骨折的临床表现双下肢不等长，不对称骨盆别离和挤压试验阳性会阴部可有瘀斑可有腹痛、腹胀、腹肌紧张可有大小便失禁（正确答案）36 .以下哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征胸部手和前臂肾区脊柱臀部和大腿（正确答案）37 .关于腹外疝手术前后的护理，以下哪项是错误的术后患侧膝下垫枕头术前应治愈或控制引起腹内压升高的症严格准备会阴部皮肤腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊（正确答案）术后3个月内防止重体力劳动38 .以下哪项违反手术进行中的无菌原那么洗手护士腰以下，肩以上视为有菌区手术台边以下的器械不能使用器械不能从手术者背后传递手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒（正确答案）前臂碰触有菌物，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套39 .破伤风病人最常见的死因是强烈痉挛引起的骨折水、电解质平衡紊乱急性肾衰竭心力衰竭窒息（正确答案）40 .肋骨骨折最常见于13肋骨47肋骨（正确答案）79肋骨