医院护理“三基”测试题及答案.docx

医院护理“三测试题及答案一、选择题：每题1分，共计85分 【A型题】1 .发热最常见的病因是()A.感染(正确答案)B.恶性肿瘤C.无菌坏死组织的吸收D.体温调节中枢功能失常E.变态反响性疾病2 .采取中凹卧位时，应给予()A.头胸抬高10-20° ,下肢抬高20-30° (正确答案)B.头胸抬高20-30。，下肢抬高20-30。C.头胸抬高30-40。，下肢抬高40-50。D.头胸抬高40-50° ,下肢抬高20-30°E.头胸抬高50-60。，下肢抬高20-30。3 .以下有关血压的表达，错误的选项是()A.运动或恐惧时血压升高B.血压在黄昏时较高C.下肢血压一般比上肢高D.右上肢血压比左上肢高E.冬季血压比夏季偏低(正确答案)4、青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是()A.盐酸肾上腺素(正确答案)B.盐酸异丙嗪C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用D.当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施E.给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾（正确答案）41.行大量不保存灌肠时，成人每次液体用量为（）A.50100mL100200mLB. 200"500mL5001000ml （正确答案）E.1000"1500mL42.书写危重病人交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记（）A. " "B. “o”C. “X”（正确答案）.铺好的无菌盘，有效期为（）A. 2小时3小时B. 4小时（正确答案）5小时C. 6小时.夜间备用医嘱的失效时间是（）A. 12pm7pmC.次日7am （正确答案）D.次日7pmE. 12am.表示药物过敏试验阴性用()A.红色“ A ”B.蓝色“ J ”C.蓝色“”(正确答案)D红色“(+) ”E.红色“ X ”46.最易发生压力性损伤的病人是()A.高热多汗B.肥胖C.昏迷(正确答案)D.营养不良E.上肢牵引.肥皂水灌肠溶液的浓度是()A. 0. 5%1%0. 1%0. 2% (正确答案)B. 1%2%0. 3%0. 4%C. 3%4%.活动受限对机体的影响不包括以下哪项()A.体位性低血压B.排尿困难C.腹泻(正确答案)D.骨质疏松E.坠积性肺炎48.压力性损伤发生的原因除以下哪项()A.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩(正确答案)E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激50.书写交班报告时，首先书写的是()A.危重病人B.新进入病室的病人C.手术病人D.分娩病人E.离开病室的病人(正确答案)51 .膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过()A. 500 mlB. 100 mlC. 1 000 ml (正确答案)D. 3000 mlE. 1 500 ml52 .以下项不属于对医务人员的“四轻”要求()A.说话轻53 走路轻C.开窗轻(正确答案)D.操作轻E.关门轻53.体温上升期病人表现为()A.畏寒、皮肤苍白、无汗(正确答案)B.畏寒、皮肤苍白、多汗C.畏寒、皮肤潮红、无汗D.畏寒、皮肤苍白、多汗E.血压下降、皮肤苍白、无汗54.由护士书写的文件不包括()A.体温单B.医嘱记录单C.医嘱本（正确答案）D.病室交班报告E.护理记录单55.患者王某，女性，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分 钟前饮过热开水，为此应（）A.嘱其用冷开水漱口后再测B.改测直肠温度C.停测一次D.告知患者30分钟后再测口腔温度（正确答案）E.参照上次测量值记录56.从上午8:00开始输液，要求5小时内输入1000mL液体，此时，每分钟滴 数应调节为（）A. 40 滴B. 50滴（正确答案）C. 60 滴D. 70 滴E. 80 滴57.以下哪项是输液反响中急性肺水的特征性病症（）A.心悸、呕吐B.咳嗽、气促、呼吸困难C.发绢、躁动不安D.胸闷、心悸、气促E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷（正确答案）58.湿热敷比干热敷的穿透力（）A.相同B.强（正确答案）C.弱D.小E.慢59 .危重病人用护理记录单时，不必使用的记录单是（）A.三测单B.入院评估单C.护理计划单D.护理措施实施单（正确答案）E.医嘱单60 . 1% 3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是（）A.除臭B.广谱抗菌C.防腐D.抑菌E.抗菌除臭（正确答案）选项46561 .病人的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于（）A.人院评估单B.护理计划单C.护理措施实施单D.三测单（正确答案）E.医嘱记录单62 .发药时，假设患者提出疑问应采取的措施（）A、报告医生B、报告护士长C、考虑不用D、先发给患者再说E、重新核对，确认无误后再解释并给药（正确答案）63 .测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了 （）A.表示对病人的关心B.看表计时C.转移病人注意力（正确答案）D.脉率与呼吸作对照E.测脉率估计呼吸频率64 .患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项为哪一项（）A.作息时间B.规章制度C.指导用药和诊断（正确答案）D.指导患者适应角色E.指导正确留取常规标本65 .以下哪项陈述符合弛张热的特点（）A.体温一直升高，波动幅度很小B. 口温在38-38. 9,多见于急性感染C. 一日内体温变化极不规律，且持续时间不定D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化E.体温在39c以上，波动幅度大，24小时内温差达1C以上，但在波动中 （正确答案）体温未降至正常66.紫外线消毒空气时，假设每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消 毒时间分别要求（）A. <25cm >10 分钟B. <60cm >15 分钟C. <1. 0m >20 分钟D. <1. 5m >25 分钟E. <2m >30分钟（正确答案）67 .书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是（）A.红钢笔（正确答案）B.蓝钢笔C.黑钢笔D.圆珠笔E.铅笔68 .服用时应防止与牙齿接触的药物是（）A.止咳糖浆B.棕色合剂C.硫酸亚铁（正确答案）D.碳酸氢钠E.颠茄合剂69 .患者，张某，男性，60岁。食管气道屡，为补充营养给予鼻饲饮食，护 士在护理时哪一项不妥（）A.插管时动作要轻柔B.每次鼻饲量不超过300ml （正确答案）C.每天协助患者做好口腔护理D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入E.每次鼻饲完毕注入少量温开水70.吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病人，切忌（）A.含漱B.洗胃（正确答案）C.导泻D.灌肠E.输液标题选项1 （正确答案）选项21.输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是（）A.能量合剂B. 25%山梨醇溶液（正确答案）C. 5%葡萄糖氯化钠注射液D.青霉素E.去甲肾上腺素（正确答案）2.书写死亡病人交班报告时，要报告的内容有（）A.床号（正确答案）B.姓名（正确答案）C.诊断（正确答案）D.简要抢救经过（正确答案）E.死亡时间（正确答案）3.发生溶血反响可能的原因是（）A.血液储存过久（正确答案）B.血液内加入高或低渗的溶液（正确答案）C.血液被细菌污染（正确答案）D. Rh因子不合E.输入异型血液（正确答案）4.接获急诊病人将要入院的通知后，应完成以下哪些护理工作OA.通知医师（正确答案）B.准备急救器材及药物（正确答案）C.安置病人（正确答案）D.配合抢救（正确答案）E.询问病史（正确答案）5.假设病人不慎咬破体温计，正确的法是（）A.立即洗胃B.饮大量清水C.立即清除口腔玻璃碎屑（正确答案）D.饮大量蛋清水或牛奶（正确答案）E.病情允许时服用高纤维素食物（正确答案）6.使用吸引器吸时，操作者应注意（）A.检查电压、管道连接和吸引性能（正确答案）B.吸痰管每天更换一次C.为小儿吸痰时负压要小（正确答案）D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒（正确答案）E.每个部位吸痰不得超过15秒（正确答案）7.濒死期病人可出现（）A.潮式呼吸（正确答案）B.张口呼吸（正确答案）C.点头呼吸（正确答案）D.蝉鸣音呼吸E.浅表呼吸（正确答案）8.雾化吸入疗法的目的是（）A.消炎、镇咳、祛痰（正确答案）B.解除支气管痉挛（正确答案）C.预防呼吸道感染（正确答案）D.湿化呼吸道（正确答案）E.治疗肺癌（正确答案）9.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅，易导致（）A.心力衰竭B.肺水肿C.肺不张（正确答案）D.呼吸困难（正确答案）E.室息（正确答案）10.书写危重病人交班报告时应报告（）A.生命体征（正确答案）B.呕吐（正确答案）C.神志（正确答案）D.瞳孔（正确答案）E.抢救和护理情况（正确答案）11.关于排尿的影响因素，正确的选项是OA.饮酒、茶后尿量增多（正确答案）B.气温高尿量增多C.前列腺增生引起排尿困难（正确答案）D.情绪紧张引起尿频、尿急（正确答案）E.含钠多的食物可导致尿量减少（正确答案）12.测量血压的考前须知包括（）A.测量前血压计汞柱在零点（正确答案）B.袖带宽度适宜（正确答案）C.血压计零点和心脏位置在同一水平（正确答案）D.血压计定期检查和校对（正确答案）E.卧位时肱动脉平腋中线（正确答案）13.记录病人的出入水量时，其出量包括（）A.呕吐物（正确答案）B.出汗（正确答案）C.大小便（正确答案）D.引流液（正确答案）E.渗出液（正确答案）14.临床死亡期的特征为（）A.神志不清B.心跳呼吸停止（正确答案）C.体温异常D.反射性反响消失（正确答案）E.盐酸麻黄素5.做完青霉素皮试后，其皮试结果除记在医嘱本上以外，还应记于（）A.入院评估单B.三测单C.护理计划单D.护理记录单E.医嘱单（正确答案）6.以下外文缩写译意错误的选项是（）A. Qd:每天1次B. Bid:每天2次C. q4h:每4小时1次D.Qid:每天3次（正确答案）E. Qmn:每晚1次A. Qd:每天1次B. Bid:每天2次C. q4h:每4小时1次A Qid:每天3次E. Qmn: 每晚1次7.杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作 是（）A.办理入院手续B.进行卫生处置C.用平车送入产科（正确答案）D.通知住院医师E.立即给孕妇吸氧8.用冷时间过长可导致（）A.肌腱和韧带等组织松驰B.增加痛觉神经的敏感性C.使皮肤抵抗力下降D.增进局部免疫功能E.血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死（正确答案）E.大小便失禁15.护士处理医嘱时要注意（）A.必须严格遵守三查七对，确认无疑问后方可执行（正确答案）B.先执行临时医嘱，再执行长期医嘱（正确答案）C.先执行，再转抄（正确答案）D.红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄（正确答案）E.按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医单上（正确答案）二、判断题：每题1分，共计15分L进行氧气雾化吸入操作时，严禁接触烟火和易然品。（）A正确（正确答案）B错误2 .针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改 善、存在。（）A正确（正确答案）B错误3 .在成分输血中，输注血浆和清蛋白时，不必进行交叉配合实验。（）A正确（正确答案）B错误4 .重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱，在两条红线内用红笔写明 重整日期、时间即可。（）A正确B错误（正确答案）5 .体温低于35称为体温过低。（）A正确B错误（正确答案）6现代医学观点认为，只有脑死亡才是人的实质性死亡。（）A正确（正确答案）B错误7 ,最理想的扩容剂是全血或血浆。（）A正确B错误（正确答案）8 .正常人在安静状态下呼吸频率为20-24次/min。（）A正确B错误（正确答案）9 .嗜睡是一种重度的意识障碍。（）A正确B错误（正确答案）10 .进行小儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺人。（）A正确B错误（正确答案）11 .晶体结合胶体液扩容是治疗失血性体克的主要选择。（）A正确（正确答案）B错误12 .服用铁剂药物时，禁忌饮茶。（）A正确（正确答案）B错误13 .对病人进行人院评估时，针对“疼痛”应描述其性质和部位。（）A正确（正确答案）B错误14 .给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。（）A正确B错误（正确答案）15 .总结出入水量时，应用红钢笔画两条红线，再用红钢笔写明“XX 时，具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。（）A正确（正确答案）B错误9.帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是()A.每周更换导尿管B.间隙性夹管(正确答案)C.温水冲洗外阴2次/d定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水10.以下不属于治疗饮食的是()A.流质饮食(正确答案)B.高热量饮食C.低盐饮食D.低胆固醇饮食E.高蛋白饮食11.以下解决睡眠中特殊问题的护理措施，错误的选项是()A.对失眠者给予长期连续用药(正确答案)B.对睡眠过多者控制饮食，减轻体重C.对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护D.对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势E.对遗尿者晚间限制饮水，睡前催促其排尿12.以下哪种情况禁用热疗()A.老年、小儿B.急性结膜炎(正确答案)C.胃肠痉挛D.麻醉未清醒E.肛门疾患13.护士在护理服用洋地黄药物的病人时，以下哪项不妥()A.询问病人不适主诉B.给药前先数心率C.观察洋地黄药物浓度D.心率小于60次/min,不能给药E.病人如果一次漏服，下一次要加量补服（正确答案）14.陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰 冷，呼吸急促。门诊护士应（）A.态度和蔼，劝其耐心等候B.让患者平卧候诊C.安排提前就诊（正确答案）D.给予镇痛剂E.请医生加快诊疗15 .输血前后及两袋血之间应输入以下哪种溶液（）A. 5%葡萄糖注射液B. 5%葡萄糖氯化钠注射液C. 0. 9 %氯化钠注射液（正确答案）D.复方氯化钠注射液E.碳酸氢钠等盐水16 .使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应（）A.热水袋外再包一条毛巾B.热水袋稍离局部（正确答案）C.立即停用，涂凡士林D.立即停用，涂70%乙醇E.立即停用，50%硫酸镁湿热敷17.鼻导管给氧，以下哪项步骤不妥（）A.氧气筒放置距暖气1mB.导管用液状石蜡润滑（正确答案）C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3D.导管每天更换12次E.停用时先取下鼻导管，再关氧气开关18 .为传染病患者实施护理操作时，正确的选项是（）A.穿隔离衣后，可到治疗室取物B.穿隔离衣后，可随意活动C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒（正确答案）E.为患者发药时，可不用穿隔离衣19 .对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜（正确答案）D.低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜20.患者宋某，女，42岁，最近几个月来总觉的没有休息好，白天感到疲乏、昏昏欲睡；眼有黑圈，经常打呵欠；晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措 施哪项不妥（）A.睡前喝少量的热牛奶B.进行放松和深呼吸练习C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药（正确答案）D.可采用抚慰剂E.睡眠前听轻音乐21.为女性病人导尿，尿管插入尿道4 6cm,见尿后再插深度是（）A. 1 cm （正确答案）B. 3 cmC. 5 cmD. 7 cmE. 9 cm22 .书写手术病人交班报告时，不要求书写的内容是（）A.手术名称B.麻醉方式C.生命体征D.手术者姓名（正确答案）E.伤口情况23 .输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）A.调整针头位置B.静脉内推注等渗盐水冲开C.用手挤压胶管D.输液局部热敷E.更换针头重新穿刺（正确答案）24 .护理记录单上记录24小时总出入水量用（）A.红钢笔（正确答案）B.蓝钢笔C.黑钢笔D.圆珠笔E.铅笔25 .患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位（正确答案）D.稳定性卧位E.不稳定性卧位26 .必须立即执行的医嘱是（）A.肠溶阿司匹林0.6 tid27 地高辛0.25mg st （正确答案）C.度冷丁 50 mg im q6h prnD去痛片0. 5 sosE.低盐饮食A.肠溶阿司匹林 0.6 tid B.地高辛 0. 25mg st C.度冷丁 50 mg im q6h prn D 去痛片0. 5 sos E.低盐饮食27.立即执行的医嘱，在处方开出后多少时间内执行()A. 15分钟内(正确答案)B. 5分钟内C. 30分钟内D. 60分钟内E. 12小时内28 .不属病人的生活状况的工程是()A.饮食B.睡眠C.排泄D.活动E.情绪(正确答案)29 .评估视力时，不规范的描述语是()A.正常B.模糊C.减退D.失明E.看不见(正确答案)30 .以下哪一项不属于生命体征观察的内容()A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸E.神志(正确答案)31 .某脑外病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数 秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸OA.间断呼吸B.浮浅性呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸（正确答案）E吸气性呼吸困难32 .为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部，其目的是（）A.以免损伤食管粘膜B.加大咽喉部通道的弧度（正确答案）C.减轻病人的痛苦D.防止出现恶心E.使喉部肌肉收缩，便于插入33 .从上年10:00开始输液，液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其 输液结束的时间应是（）A. 16:00B. 16:15（正确答案）C. 16:30D. 16:45E17:0034.日间备用医嘱的失效时间是（）A.当日7pm （正确答案）B.次日7pmC. 7amD. 7pmE. 12 am35 .评估病人的生活习惯时不包括（）A.吸烟B.饮酒C.偏食D.忌食E.药物（正确答案）36 .以下哪类药物服用后应多饮水（）A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药（正确答案）37 .用于限制病人下肢活动的约束方法是（）A.约束手腕B.约束肩部C.约束膝部（正确答案）D.约束踝部E.固定一侧肢体38 .预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（）A.去枕平卧位B.头高足低位（正确答案）C.头低足Wi位D.半坐卧位E.平卧位39 .书写交班报告时，白班使用的记录笔是（）A.红钢笔B.蓝钢笔（正确答案）C.黑钢笔D.圆珠笔E.铅笔40.有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的选项是（）A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛