执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题汇总pdf版.docx

执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题汇总pdf版1.以下不属于支气管炎患者的病症的是（）oA.咳嗽B.呼吸困难C.全身不适D.心绞痛E.喘息【答案】：D【解析】：急性支气管炎患者可出现咳嗽、全身不适、呼吸困难和喘息。2.（共用备选答案）A.激动药B.局部激动药C.负性激动药D.拮抗药E.受体调节剂与受体有亲和力，内在活性强的药物是（）o【答案】：A与受体有较强的亲和力，但缺乏内在活性的药物是（）o【答案】：D.以下不是由下丘脑-垂体轴产生的是（）oA.促皮质素B.生长激素C.促性腺激素D.糖皮质激素E.促甲状腺激素【答案】：D【解析】：D项，糖皮质激素是由肾上腺皮质中层的束状带所分泌。ABCE项， 下丘脑-垂体轴能产生多种激素，如促皮质素、生长激素、促甲状腺 激素、促性腺激素、催乳素等激素，分别作用于不同的靶腺或靶器官、 组织，并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负 反响调节。14 .（共用备选答案）A.头抱哇林15 头抱地嗪C.美罗培南D.头抱吠辛+甲硝哇E.万古霉素对乳腺手术预防感染应用抗菌药物应选用（）。【答案】：A【解析】：乳腺手术预防感染的措施是：头抱嗖林12g或头抱拉定12g静脉 给药。对结肠手术预防感染应用抗菌药物应选用（）。【答案】：D【解析】：结、直肠手术预防感染的措施是：头抱吠辛1.5g或头抱嚷月亏12g 或头抱曲松2g,静脉给药，加甲硝噗0.5g,静脉给药。16 .中国药典采用符号cm-1表示的计量单位名称是（）。A.长度B.体积C.波数D.粘度E.密度【答案】：C【解析】：中国药典中波数的计量单位为cm 1。17 . I度冻疮患者可以选用的非处方药是（）。A.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】：B【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑醋）涂敷患部，一日2次。18.（共用备选答案）A.左旋咪嗖B.氯米芬C.环抱素D.干扰素E.垂体后叶素器官移植后抗排异反响可选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：环抱素是一种免疫抑制剂，适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等 器官或组织移植所发生的排斥反响；预防及治疗骨髓移植时发生的移 植物抗宿主反响。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用， 以提高疗效。治疗病毒感染可选用的药物是（）。【答案】：D【解析】：干扰素是一种广谱抗病毒剂，对RNA和DNA病毒都有抑制作用。在 病毒感染的恢复期可见干扰素的存在，且用外源性干扰素亦可缓解感 染。19.患者,女，56岁,身高156cm,体重61kg。空腹血糖7.8mmol/L, 餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红蛋白6.7%。关于该初始治疗，宜采用的方案是（）oA.饮食及运动治疗B. 口服二甲双月瓜口服磺酰胭类降糖药C. 口服a-糖甘酶抑制剂E.皮下注射胰岛素【答案】：B【解析】：该患者空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后血糖大于ll.lmmol/L可以确诊 为2型糖尿病。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双肌;，假设无禁忌证, 二甲双月瓜应一直保存在糖尿病的药物治疗方案中。按上述方案治疗3个月后，查空腹血糖7.5mmol/L,餐后血糖12.2mmol/L,糖化血红蛋白7.0%。该患者经常出差，进食不规律， 希望选择每日使用一次的降糖药。宜选用的药物是（）oA.瑞格列奈片B.二甲双胭片C.格列美服片D.阿卡波糖片E.预混入胰岛素30R注射液【答案】：C【解析】：经常出差，进餐不规律者可使用格列美月尿（每日1次，依从性好）， 餐中服用。（3）4年后，该患者新诊断为浸润型肺结核，糖尿病相关检查：空腹血 糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmo/L,糖化血红蛋白9.2%,胰岛素 分泌缺乏。宜选用的糖尿病治疗方案是（）oA.换用胰岛素治疗B.增加现用降糖药的剂量C.换用其他作用机制的口服降糖药D.增加一种口服降糖药E.联合使用双胭类、磺酰胭类和a -糖甘酶抑制剂【答案】：A【解析】：胰岛素分泌缺乏应该外部补充胰岛素，故应该换用胰岛素治疗。20 .（特别说明：此题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容） 关于加强中药饮片流通监督管理方法的通知中，说法错误的选项是（）o A.生产中药饮片必须取得药品生产许可证和药品GMP证书 B.生产中药饮片必须使用符合药品标准的药材，并且原药材尽量使用 固定产地的C.生产中药饮片必须按照国家药品炮制标准或者地方炮制规范D.生产中药饮片必须有严格要求的场所分包装E.零售中药饮片必须取得药品经营许可证和药品GSP证书【答案】：c【解析】：药品管理法第十条规定：中药饮片的炮制，必须按照国家药品标 准炮制。国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市药 品监督管理部门指定的炮制规范炮制。21 .有机磷轻度中毒表现（）。A.头痛B.恶心C.抽搐D.多汗E.惊厥【答案】：A|B|D【解析】：有机磷轻度中毒病症：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、 腹痛、视力障碍等。22 .药品平安风险的特点包括（）。A.严重性B.复杂性C.不可防止性D.不可预见性【答案】：B|C|D【解析】：药品平安风险的特点：复杂性、不可预见性、不可防止性。复杂性: 药品平安风险存在于药品生命周期的各个环节，受多种因素影响，任 何一个环节中出现问题，都会破坏整个药品平安链；药品平安风险主 体多样化，即风险的承当主体不只是患者，还包括药品生产者、经营 者、医生等；不可防止性：囿于人类对药品认识的局限性，药品不 良反响往往会伴随着治疗作用不可防止地发生，这也是人们必须要承 担的药物负面作用；不可预见性：由于受限于当代的认识水平与人 体免疫系统的个体差异，以及有些药品存在蓄积毒性的特点，药品的 风险往往难以预计。23 .（共用备选答案）A.丙磺舒24 克拉维酸C.甲氧茉咤D.氨曲南E.亚叶酸钙与青霉素合用可延缓青霉素排泄的是（）o【答案】：A【解析】：霉素的钠或钾盐经注射给药后，能够被快速吸收，同时也很快以游离 酸的形式经肾脏排出，tV2只有30分钟，为了延长青霉素在体内的 作用时间，可将青霉素和丙磺舒合用，以降低青霉素的排泄速度。 属于B-内酰胺酶抑制剂的是（）o【答案】：B【解析】：克拉维酸是由8 -内酰胺环和氢化异嚼嗖环并合而成，张力比青霉素 要大得多，因此易接受B-内酰胺酶中亲核基团（如羟基、氨基）的 进攻，进行不可逆的烷化，使B-内酰胺酶彻底失活。所以克拉维酸 是一种“自杀性”的酶抑制药。与磺胺类药物合用可以双重阻断叶酸合成的是（）0【答案】：C【解析】：甲氧苇咤通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗菌作用，通常与磺胺类药 物，如磺胺甲嗯嗖或磺胺喀咤合用来起到双重阻断叶酸合成的作用。24.（共用题干）甲生产企业自主研发了临床有效的中药品种，对特定疾病有特殊疗 效。申请了中药一级保护品种，该品种销售业绩良好，乙生产企业看 到甲生产企业该品种前景可观，在该品种保护期内擅自仿制和生产该 品种药品。以下不属于中药一级保护品种的保护期限的是（）。A. 7年10 年B. 20 年30 年【答案】：A【解析】：对受保护的中药品种分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的 保护期限分别为30年、20年、10年；中药二级保护品种的保护期限 为7年。负责全国中药保护监督管理工作的是（）。A.国家中医药管理局B.国家卫生主管部门C.国家药品监督管理部门D.国家市场监督管理部门【答案】：C【解析】：国家药品监督管理部门负责全国中药品种保护的监督管理工作，国家 中医药管理局协同管理全国中药品种的保护工作。甲生产企业的中药一级保护品种需要延长保护期，需在保护期满前 多久，依照中药品种保护的申请办理程序申报？（）A. 1个月B.3个月C.6个月D. 1年【答案】：C【解析】：因特殊情况需要延长保护期的，由生产企业在该品种保护期满前6个 月，依照中药品种保护的申请办理程序申报。由国家药品监督管理部 门确定延长的保护期限，不得超过第一次批准的保护期限。对乙生产企业违反中药品种保护条例，擅自仿制和生产中药保 护品种，应（）oA.由县级以上药品监督管理部门以生产劣药依法论处B.由县级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处C.由市级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处D.由省级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处【答案】：B【解析】：对违反中药品种保护条例，擅自仿制和生产中药保护品种的，由 县级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处。伪造中药保护品 种证书及有关证明文件进行生产、销售的，由县级以上药品监督管 理部门没收其全部有关药品及违法所得，并可以处以有关药品正品价 格3倍以下罚款，对构成犯罪的。由司法机关依法追究刑事责任。25.12岁以下儿童禁用的非留体抗炎药是（）。A.尼美舒利B.阿司匹林C.双氯芬酸D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】：A.根据处方药与非处方药流通管理暂行规定，销售处方药和甲类 非处方药的零售药店必须（）oA.具有药品经营许可证B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员C.将处方留存1年备查D.将口服和外用药分柜摆放E.配备质量授权人【答案】：A|B【解析】：A项，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有药品经营许 可证。BE两项，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻 店执业药师或药师以上药学技术人员。C项，零售药店对处方必须留 存2年以上备查。D项，处方药、非处方药应当分柜摆放，而不是口 服和外用药分柜摆放。3 .（共用备选答案）A.13% 15%4 .20% 40%C.1% 6%D.3% 8%E.50% 70%单核细胞的参考范围为（）o【答案】：D【解析】：2011年5月20日以后，原国家食品药品监督管理局根据综合“尼美 舒利”口服制剂不良反响监测报告、国内外研究和监管情况以及专家 意见，决定调整尼美舒利临床使用，禁止其用于12岁以下儿童。26.（共用备选答案）A.哌嗪B.甲苯咪噗C.左旋咪嗖D.睡喀咤E.毗瞳酮治疗蛔虫病、烧虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药是（）o【答案】：B【解析】：甲苯咪唾和阿苯达噗是治疗蛔虫病、蟒虫病、钩虫病和鞭虫病的首选 药。属于广谱抗吸虫和绦虫药物的是（）。【答案】：E【解析】：毗喳酮为广谱抗吸虫和绦虫药物，适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫 病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。对蛔虫和烧虫均有较强的作用的是（）o【答案】：A【解析】：哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，其机制可能为哌嗪在虫体神经肌肉接 头处发挥抗胆碱作用，阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变 虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响神经自发冲动的传递。临床用 于肠蛔虫病，蛔虫所致的不全性肠梗阻和胆道蛔虫症绞痛的缓解期， 也可用于烧虫感染。27.舌下片剂属于()。A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.腔道给药剂型【答案】：D【解析】：黏膜给药剂型：如滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂 等，黏膜给药可起局部作用或经黏膜吸收发挥起全身作用。28.造成卵巢功能衰竭的原因有()。A.生理性自然绝经B.病理性C.医源性D.神经递质E.遗传因素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然绝经；病理性如卵巢早 衰；医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；神经递质如阿片肽； 遗传因素。29.（共用备选答案）A.12小时B.24小时C.48小时D.96小时E.108小时清洁手术的预防用药时间不超过（）o【答案】：B【解析】：清洁手术的预防用药时间不超过24小时。心脏手术可视情况延长至是（）。【答案】：C【解析】：心脏手术可视情况延长至48小时。清洁-污染手术的预防用药时间为（）o【答案】：B【解析】：清洁-污染手术的预防用药时间为24小时。污染手术的预防用药必要时延长至（）o【答案】：C【解析】：污染手术的预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时。30.以下关于避孕药不良反响的表达，错误的选项是（）。A.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多D.胃肠道反响E.体重减轻【答案】：E【解析】：避孕药的不良反响包括：类早孕现象、胃肠道反响、经量减少或闭经、经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。31噪美辛的临床适应证不包括（）。A.急慢性风湿性关节炎B.痛经C.痛风性关节炎D.急性骨骼肌损伤E.日常解热镇痛【答案】：E【解析】：口引味美辛的适应证为：关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤 和炎症；解热；其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤 后痛等。不用于日常解热镇痛。32.抗菌药物治疗性应用的基本原那么包括（）。A.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药 物C.按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药D.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定治疗方案E.在未获知细菌培养及药敏结果前，对于临床诊断为细菌性感染的患 者，不可实施抗菌药物经验性治疗【答案】：A|B|C|D【解析】：对于临床诊断为细菌性感染的患者，在未获知细菌培养及药敏结果 前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发 病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及治疗反响等推测可能的病 原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验性治疗。 33.（共用题干）患者，女，38岁。在家中服用有机磷农药，出现呕吐，腹痛，精神 恍惚，言语不清等病症。可选用的洗胃液为（）o10%碳酸氢钠A. 15%碳酸氢钠1:1000高锌酸钾溶液B. 1:5000高镒酸钾溶液1:8000高镒酸钾溶液【答案】：D【解析】：可用2%碳酸氢钠（敌百虫中毒者忌用）、清水或1:5000高镒酸钾溶 液（对硫磷、内吸磷、甲拌磷、乐果中毒者忌用）反复洗胃，然后给 予硫酸镁导泻。假设选用碘解磷定解毒剂，中度中毒者应给予一次的剂量为（）。A. 0.2g0.3gB. 0.4g0.8gC. 1.5g【答案】：D【解析】：碘解磷定：轻度中毒静脉注射0.4g,必要时2h后重复给药1次；中 度中毒静脉注射0.81g,以后每小时给予0.40.8g；重度中毒缓慢 静脉注射11.2g, 30min后如不显效，可重复给药，好转后逐步停 药。假设为敌敌畏中毒，那么应选用的药物是（）oA.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.乙酰胺E.亚硝酸钠【答案】：A【解析】：敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒情况应以 阿托品治疗为主。34.（共用备选答案）A.国内供应缺乏的药品B.新发现和从国外引种的药材C.国外生产的血液制品D.生产新药或已有国家标准的药品E.中药材国务院有权限制或者禁止出口的是（）o【答案】：A【解析】：药品管理法第四十四条规定：对国内供应缺乏的药品，国务院有 权限制或者禁止出口。可以从城乡集贸市场购进的是（）。【答案】：E【解析】：药品管理法第二十一条规定：城乡集贸市场可以出售中药材，国 务院另有规定的除外。经国务院药品监督管理部门指定药品检验机构逐批检验合格后，方 可进口的是（）o【答案】：c【解析】：药品管理法实施条例第三十八条规定：疫苗类制品、血液制品、 用于血源筛查的体外诊断试剂以及国务院药品监督管理部门规定的 其他生物制品在销售前或者进口时，应当按照国务院药品监督管理部 门的规定进行检验或者审核批准；检验不合格或者未获批准的，不得 销售或者进口。35.根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，医 疗机构申请印鉴卡应当符合的条件是（）oA.具有公安报警系统联网的报警装置B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关诊疗科目C,具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人 员【答案】：B【解析】：医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理印鉴卡，应当具备 以下条件：有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目； 具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和 第一类精神药品管理的药学专业技术人员；有获得麻醉药品和第一 类精神药品处方资格的执业医师；有保证麻醉药品和第一类精神药 品平安储存的设施和管理制度。36.（共用备选答案）A.继续使用并通知供应商B.立即停止使用并主动召回C.及时向药品不良反响监测机构报告D.立即停止使用并销毁，并向药品监督管理部门报告E.立即停止使用、就地封存，并向药品监督管理部门报告医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反响,应采取 的措施是（）o【答案】：C【解析】：药品不良反响报告和监测管理方法第十五条规定：药品生产、经 营企业和医疗机构获知或者发现可能与用药有关的不良反响，应当通 过国家药品不良反响监测信息网络报告；不具备在线报告条件的，应 当通过纸质报表报所在地药品不良反响监测机构，由所在地药品不良 反响监测机构代为在线报告。该法第二十一条规定：药品生产、经营 企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反响应当在15 日内报告。医疗机构在使用某企业生产的甲氨蝶吟注射液时发现药液内存在 玻璃屑，应采取的措施是（）o【答案】：E【解析】：药品召回管理方法第六条规定：药品经营企业、使用单位发现其 经营、使用的药品存在平安隐患的，应当立即停止销售或者使用该药 品，通知药品生产企业或者供货商，并向药品监督管理部门报告。 37.（共用题干）张某因听力下降，决定去某药品零售企业购买一台助听器。选购时， 发现不同助听器的注册证号具有不同的格式：国械注进2015246X X XX号、沪食药监械（准）2012第216义义义义、京药监械（准）2012 第246XXXX等。为此专门请教该零售药店值班药师，并购买了其 中的一款，使用两天后，张某发现该助听器存在质量问题，遂到该药 店要求退货。根据上述材料的注册证号格式,可以推断出该助听器是第二类医疗 器械，关于其生产出售的说法，正确的选项是（）oA.生产执行备案管理，销售执行备案管理B.生产执行备案管理，销售执行许可管理C.生产执行注册管理，销售执行许可管理D.生产执行注册管理，销售执行备案管理【答案】：D【解析】：白细胞分类计数正常参考区间：单核细胞参考范围：0.030.08（3%8%）。中性粒细胞的参考范围为（）o【答案】：E【解析】：白细胞分类计数正常参考区间：中性分叶核粒细胞（中性粒细胞）：0.50-0.70 （50%70%）。淋巴细胞的参考范围为（）。【答案】：B【解析】：白细胞分类计数正常参考区间：淋巴细胞参考范围：0.20-0.40 （20%40%）。5.（共用备选答案）A.氯霉素B.米诺环素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.庆大霉素可致牙齿黄染及牙釉质发育不全的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：【解析】：第一类医疗器械实行备案管理，第二类、第三类医疗器械实行注册管 理；经营第一类医疗器械不需许可和备案，经营第二类医疗器械实行 备案管理，经营第三类医疗器械实行许可管理。如果某零售药店不同意退货，与张某发生争议，以下关于双方解决 争议的方式中，错误的选项是（）。A.向卫生行政管理部门提请仲裁B.继续协商和解C.请求消费者权益保护协会调解D.向人民法院提起诉讼【答案】：A【解析】：争议的解决途径包括五个方面：与经营者协商和解；请求消费者 协会或者依法成立的其他调解组织调解；向有关行政部门投诉； 提请仲裁；向人民法院提起诉讼。A项，向有关行政部门只能提起 诉讼而不能提起仲裁。38用于低分子肝素过量时解救的药品是（）oA.氨甲环酸B.酚磺乙胺C.维生素K1D.鱼精蛋白E.血凝酶【答案】：D【解析】：鱼精蛋白用于低分子肝素过量引起的出血和心脏术后出血，可静脉注 射。39 .消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为（）。A. 812周B. 12周C. 810周D. 68周E.46周【答案】：D【解析】：在GU发痛机制中，黏膜防御机制减退较DU突出，对于Hp感染者 应根除治疗2周，然后抑酸治疗46周。40 .（共用备选答案）A.常见药品不良反响B.轻微药品不良反响C.新的药品不良反响D.严重药品不良反响E.药品群体不良事件根据药品不良反响报告和监测管理方法（1）使用药品后，导致患者住院时间延长的药品不良反响属于（）o【答案】：D使用药品后，导致显著的人体器官功能损伤的药品不良反响属于 （）o【答案】：D【解析】：严重药品不良反响是指因使用药品引起以下损害情形之一的反响： 导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的 或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间 延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情 况的。使用药品后，发现药品说明书中未载明的药品不良反响属于（）o 【答案】：c【解析】：新的药品不良反响是指药品说明书中未载明的不良反响。说明书中已 有描述，但不良反响发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述 不一致或者更严重的，按照新的药品不良反响处理。41.红霉素的药理作用和临床作用有（）。A.抑制细菌蛋白质合成B.治疗大肠杆菌引起的肠炎C.治疗支原体引起的肺炎D.治疗衣原体引起的尿道炎E.干扰细菌核酸代谢【答案】：A|C|D【解析】：红霉素能与敏感细菌的50S核蛋白体亚基可逆性结合，通过抑制新合 成的肽基tRNA分子从核蛋白体受体部位（A位）移至肽酰基结合部 位（P位），而抑制细菌蛋白质合成。可用于肺炎支原体、肺炎衣原 体、溶腺胭原体等非典型病原体所致的呼吸系统、泌尿生殖系统感染 和厌氧菌引起的口腔感染的治疗；也可用于G +菌的金黄色葡萄球菌 （包括耐药菌）、表皮葡萄球菌、链球菌，局部G 菌如脑膜炎奈瑟 菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、百日咳鲍特菌、布鲁斯菌、军团菌引起 的各种感染的治疗。42 .药品广告中必须标明（）oA.药品的通用名称B.忠告语C.药品广告批准文号D.药品生产批准文号【答案】：A|B|C|D【解析】：药品广告中必须标明药品的通用名称、忠告语、药品广告批准文号、 药品生产批准文号；以非处方药商品名称为各种活动冠名的，可以只 发布药品商品名称。药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企 业名称，不得单独出现“咨询热线”“咨询 ”等内容。非处方药 广告必须同时标明非处方药专用标识（OTC）o药品广告中不得以产品 注册商标代替药品名称进行宣传，但经批准作为药品商品名称使用的 文字型注册商标除外。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时， 可不播出药品广告批准文号。43 .患者，男，30岁，有长期便秘病史因胃痛就医，诊断为胃溃疡， 该患者治疗胃溃疡应防止使用的药物是（）oA.西咪替丁B.氢氧化铝C.奥美拉嗖D.雷贝拉嗖E.法莫替丁【答案】：B【解析】：氢氧化铝与胃酸作用时，产生的氧化铝有收敛作用，可局部止血，但 是也有可能引起便秘，故长期便秘患者应防止使用。44.以下有关药物作用的选择性的说法，错误的选项是（）oA.选择性高的药物作用范围窄B.选择性差的药物作用广泛，可影响多种功能C.药物选择性一般是相对的，有时与药物剂量有关D.药物作用的特异性与药理效应的选择性平行E.药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础【答案】：D【解析】：药物作用特异性强并不一定引起选择性高的药理效应，即二者不一定 平行。45.（共用备选答案）A.双胭类B. a -葡萄糖甘酶抑制剂C.磺酰胭类促胰岛素分泌药D.胰岛素与胰岛素类似物E.血管紧张素转换酶抑制剂糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者应选用（）o【答案】：D【解析】：新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖病症、发生酮症或酮症酸中 毒，可首选胰岛素治疗，血糖得以良好控制、病症得到显著缓解后再 根据病情确定后续的治疗方案。（2）2型肥胖型糖尿病伴血脂异常患者应选用（）o【答案】：A【解析】：2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双月瓜，假设无禁忌证，二甲双胭应一 直保存在糖尿病的药物治疗方案中。46.以下属于5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药的是（）。A.阿米替林B.吗氯贝胺C.马普替林D.多塞平E.西醐普兰【答案】：E【解析】：AD两项，阿米替林、多塞平属于三环类抗抑郁药；B项，吗氯贝胺 属于单胺氧化酶抑制剂；C项，马普替林属于四环类抗抑郁药；E项, 西献普兰属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。47.以下关于雄激素及睾酮衍生物药理作用的描述，错误的选项是（）0A.增加骨骼肌生长B.刺激骨甑的成熟和闭合C.兴奋造血细胞D.升高血糖E.增强红细胞生成素的产生及作用【答案】：D【解析】：雄激素及睾酮衍生物药理作用：对性器官和第二性征的作用；对 骨骼和骨骼肌的作用（同化作用）：增加骨骼肌生长。睾酮对骨骼也 有促进生长的作用，包括骨骼的加长和加粗两方面。也可刺激骨髓的 成熟和闭合；红细胞生成：睾酮及其衍生物对正常造血细胞有兴奋 作用。可以增强红细胞生成素的产生及作用。48 .临床治疗药物监测的前提是体内药物浓度的准确测定，在体内药物浓度测定中，如果抗凝剂、防腐剂可能与被监测的药物发生作用， 并对药物浓度的测定产生干扰，那么检测样品宜选择（）。A.汗液B,尿液C.全血D.血浆E.血清【答案】：E【解析】：结合题干分析，抗凝剂、防腐剂可能与被测的药物发生作用，以上检 测样品中，只有血清、汗液和尿液可不加抗凝剂与防腐剂，但尿液和 汗液一般不用于体内药物浓度检测。因此答案选E。49 .治疗便秘的处方药是（）oA.甘油栓B.硫酸镁C.比沙可咤D.普芦卡必利E.聚乙二醇4000【答案】：D【解析】：ABCE四项，治疗便秘的非处方药有乳果糖、比沙可咤、甘油栓、硫 酸镁、聚乙二醇4000、微生态制剂等。D项，处方药有酚酸、莫沙必 利、普芦卡必利等。50 .药品生产企业对确认的发生严重不良反响的药品应该（）。A.告知医务人员B.暂停生产、销售、使用C.监督封存，等候处理D.退回药品经营企业并销毁E.召回【答案】：A|B|E【解析】：药品不良反响报告和监测管理方法第四十五条规定：药品生产企 业对已确认发生严重不良反响的药品，应当通过各种有效途径将药品 不良反响、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众；采取修改 标签和说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施，减少和防止药 品不良反响的重复发生。51.以下引起男子乳房女性化的药物是（）。A.甘露醇B.螺内酯C.吠塞米D.托特罗定E.氢氯睡嗪【答案】：B【解析】：螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，螺内酯与雄激素受体的亲和力高， 抑制作用强，因此会对男性用药者产生不良反响（如男性乳房发育、 性欲减退等）。52A肌肉震颤B.红人综合征C.抗生素相关性腹泻D.急性溶血性贫血E.血小板减少患者，女，75岁，既往有2型糖尿病史18年，有青霉素过敏史， 因车祸导致左下肢开放性骨折，术后发生骨髓炎，给予克林霉素治疗 10余天。临床应关注的典型不良反响是（）。【答案】：C【解析】：克林霉素少见皮疹，瘙痒，血管神经性水肿，血清病反响，肠道菌群 失调，抗生素相关性腹泻，肝脏氨基转移酶升高等。患者，男。76岁，因重症肺炎在ICU治疗，肺泡灌洗液培养提示 为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）,给予利奈嗖胺抗感染治疗2 周，临床应关注的典型不良反响是（）o【答案】：E【解析】：利奈嗖胺用药时间过长可有骨髓抑制（贫血、白细胞减少和血小板减 少）、周围神经病和视神经病、乳酸性酸中毒等。米诺环素属四环素类药物，可致牙齿黄染及牙釉质发育不良。可致动物承重关节发育不良的抗菌药物是（）。【答案】：D【解析】：左氧氟沙星属氟唾诺酮类药物，可致软骨损害，从而导致动物承重关 节发育不良。可致耳蜗神经损伤及耳毒性的抗菌药物是（）o【答案】：E【解析】：庆大霉素属氨基糖首类药物，可致肾、耳毒性。可因体内肝酶缺乏，易发生灰婴综合征的抗菌药物是（）o【答案】：A【解析】：当体内肝酶缺乏时，氯霉素肾脏排泄功能差，氯霉素在胎儿体内蓄积, 进而影响新生儿心血管功能，可致出现“灰婴综合征”的病症。6.（共用备选答案）A.民族自治条例和单行条例B.部门规章C.地方政府规章D.国际条约、国际惯例由全国人大常委会、国家主席和国务院共同行使的是（）。【答案】：D患者，男，67岁，为葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症患者，如果使用 复方磺胺甲嗯嗖，可能引发的药源性疾病是（）o【答案】：D【解析】：葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症患者使用多种药物后均可能发生溶血性 贫血，如复方磺胺甲嗯噗、伯氨唾、二氢叶酸还原酶抑制剂（乙胺喀 咤）和哌嗪类驱虫药等。葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏者应用复方磺胺甲 嗯噗可发生溶血，该反响通常为剂量依赖性。53.（共用题干）患者，男，26岁，2日前出现黑便，黄昏突然呕血，约500mL,出现 面色苍白、脉搏细速、头晕、冷汗等病症，入院进行胃镜检查，可见 幽门部出现黏膜充血、水肿，并伴有椭圆形边缘规那么的溃疡，幽门螺 杆菌检测为阳性，诊断为消化性溃疡。治疗胃溃疡药物中，通过抑制H + -K+-ATP酶而保护胃黏膜的药物 是（）。A.法莫替丁B.奥美拉噗C.阿托品D.胺碘酮E.多潘立酮【答案】：B【解析】：A项，法莫替丁为组胺H2受体阻断剂；B项，奥美拉陛为质子泵抑 制剂；C项，阿托品为食着生物碱类解痉药；D项，胺碘酮为钾通道 阻滞剂；E项，多潘立酮为外周性多巴胺D2受体拮抗剂，可用于促 胃肠动力药。以下属于该种治疗药物的化学结构特征的是（）。A.含有口引口朵环B,含有喀咤环C.苯并咪口坐环D.苯并噫噗环E.含有二甲基亚碉基【答案】：C【解析】：奥美拉嗖的结构中含有苯并咪喋环、毗咤环和亚磺酰基等基团。54 .具有广谱驱肠虫作用的药物是（）。A.哌嗪B,甲苯咪嗖C.恩波维镂D.奎宁E.甲硝嗖【答案】：B【解析】：甲苯咪嗖为广谱驱虫药，用于治疗蜕虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、 粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。55 .对米非司酮描述错误的选项是()oA.具有孕笛烷结构B.具有抗孕激素作用C.具有抗皮质激素作用D.具有独特药代动力学性质，半衰期较长E.具有抗早孕用途，应与米索前列醇合用【答案】：A【解析】：米非司酮具有雌留烷结构，具有抗孕激素作用；米非司酮还具有抗皮 质激素活性，与米索前列醇合用可抗早孕；米非司酮具有独特的药代 动力学性质，表现为较长的消除半衰期，消除tl/218h。56.有甲基蔡醍结构，可用于新生儿出血的脂溶性维生素类药物是 ()oA.维生素AB.维生素D2C.维生素D3D.维生素EE.维生素KI【答案】：E【解析】：维生素K1的化学名为2-甲基-3- （，741二5-四甲基十六-2-烯基）-L4- 蔡醍，在临床上应用于治疗凝血酶过低症、维生素K1缺乏症、新生 儿自然出血症的防治以及梗阻性黄疸、胆屡、慢性腹泻等所致出血， 香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症。57.（共用备选答案）A.50100 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/d15 Pg/mL抗癫痫药物苯妥英钠的成人初始量为（）o【答案】：A【解析】：苯妥英钠的成人初始量：50100 mg/do抗癫痫药物卡马西平的成人初始量为（）。【答案】：B【解析】：卡马西平的成人初始量：100 mg/do抗癫痫药物丙戊酸钠的成人初始量度为（）。【答案】：D【解析】：丙戊酸钠的成人初始量：200 mg/d。抗癫痫药物苯巴比妥的成人初始量为（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥的有效治疗血药浓度30 mg/do抗癫痫药物奥卡西平的成人初始量为（）。【答案】：E【解析】：奥卡西平的成人初始量2.515 Ug/mLo58.（共用备选答案）A.首剂现象明显，可致严重的直立性低血压B.导致嗜睡、抑郁和眩晕C.长期用药后频繁干咳D.可致高度房室传导阻滞E.可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症（1）哌噗嗪（）o【答案】：A【解析】：哌嗖嗪首次应用时出现首剂现象：严重的体位性低血压、眩晕、头痛、 心悸、出汗等。普蔡洛尔（）o【答案】：D氢氯睡嗪（）o【答案】：E【解析】：氢氯睡嗪可使糖耐量降低，血糖、尿糖升高，可能与抑制胰岛素释放 有关。一般患者停药即可恢复，但糖尿病患者病情可加重。59 .以下药品中，可以申请委托生产的是（）oA.复方板蓝根颗粒B,曲马多片C.清开灵注射液D.盐酸麻黄碱滴鼻液【答案】：A【解析】：麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂，医疗用毒 性药品，生物制品，多组分生化药品，中药注射剂和原料药，疫苗、 血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品，不得委托生 产。2016年1月1日起，中药提取物不得委托加工。B项，曲马多属 于第二类精神药品；C项，属于中药注射剂；D项属于药品类易制毒 化学品，故均不可以委托生产。60 .按照执业药师职业资格制度规定，关于执业药师注册规定的说 法正确的有（）oA.执业药师注册证的有效期为五年B.申请注册者必须经所在单位考核同意C.执业药师变更执业范围，应办理变更注册手续D.执业药师应按照注册的执业类别、执业范围从事执业活动E.因健康原因不能从事执业药师业务的，应办理注销注册手续【答案】：A|B|C|D|E【解析】：根据2019年修订的执业药师职业资格制度规定第十六条规定， 执业药师注册有效期为五年。需要延续的，应当在有效期届满三十日 前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。（原有效期为3年， 2019年改为5年。原真题参考答案为BCDE,根据新规定，A项也正 确。）【解析】：国际条约是指我国作为国际法主体同外国缔结的双边、多边协议和其 他具有条约、协定性质的文件。我国的缔约权由全国人大常委会、国 家主席