临床路径在护理实践中的应用.ppt

相关领域的国内外相关领域的国内外学术现状和发展趋势学术现状和发展趋势临床路径 临床路径是由临床路径发展小组CPDT（the clinical pathway development team）内的一组成员，根据某种疾病或手术而制定的一种治疗、护理模式。按照路径表的标准化流程，让病人从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理。临床路径研究的目的和意义临床路径研究的目的和意义目 的 对发病率高、费用高、住院天数和医疗效果明确的疾病和手术建立临床路径表。为医院实施单病种限价提供理论 依据，并成为单病种限价在医疗、护理实践中的运行模式。意 义 对疾病的治疗、护理更加标准化、精细化、规范化、专业化，以实现单病种限价制度。缩短病人的住院日、提高床位周转率、降低病人的住院费用。有利于医患关系公开透明，预防和减少医疗纠纷的发生，提高患者满意度。提高患者的自身管理意识，使治疗效果更好；提升医疗、护理质量和对患者的照护品质。使对患者的健康教育更加规范化、具体化。为医院管理者对医疗、护理质量监督、检查和促进提供可靠依据。临床路径具体实施方案临床路径具体实施方案 准备阶段 设计临床路径表 执行阶段 结果 讨讨 论论 临床路径体现了循证医学的理念。临床路径充分体现了以病人为中心的服务宗旨。临床路径可缩短住院日、减低住院费用。临床路径可以提高医疗护理质量和照护品质。临床路径使患者健康教育更加规范化、具体化。医院感染与护理学科的关系 医院感染是护理学理论基础之一。护理学是医院感染管理的重要内容。护理队伍是医院感染控制的主力军。护理工作在预防医院感染中的重要性 WHO提出：有效控制医院感染的关键措施有消毒、灭菌、灭菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价，科学地做好这些护理工作可有效预防和控制医院感染的发生。什么是医院感染？医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。内源性感染（自身感染）外源性感染 交叉感染 环境感染 手卫生与医院感染控制 手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗 手：指用肥皂/液和流动水洗手的过程。卫生手消毒：指用含或不含抗菌剂的肥皂/液清洗和/或手消毒剂擦手的过程。外科手消毒：指用手消毒剂消除或杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。手清洁消毒的标准 类区域 手术室层流、洁净病房（5cfu/cm2）类区域 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房（5cfu/cm2）类区域 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间（10cfu/cm2）类区域 传染病科及病房（15cfu/cm2）另：母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房，不得检出沙门氏菌及其它致病菌。感染控制预防措施 标准预防 应用于所有时间内的所有病人 额外预防 专用于传播途径的预防（空气、飞沫和接触传播）谢谢 谢！谢！