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    体温测量教学提纲.ppt

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    体温测量教学提纲.ppt

    体温测量玻璃体温计玻璃体温计 电子式体温计电子式体温计 耳温体温计耳温体温计 额温体温计额温体温计 与传统的水银玻璃体温计相与传统的水银玻璃体温计相比,具有比,具有读数方便读数方便,测量时,测量时间短,测量精度高,能记忆间短,测量精度高,能记忆并有蜂鸣提示的优点,尤其并有蜂鸣提示的优点,尤其是电子体温计是电子体温计不含水银不含水银,对,对人体及周围环境无害,特别人体及周围环境无害,特别适合于家庭,医院等场合使适合于家庭,医院等场合使用。用。测量体温的方法1)1)口腔测温法口腔测温法 口表消毒、擦干,将水银头端放于患者舌下,让患者紧闭口唇,切勿用牙咬,也不要说话,以免体温表被咬碎或脱落。3 3分钟后取出,在光亮处,将体温表横持,并慢慢转动,观察水平线位置的水银柱所在刻度。正常的口腔温度为36.236.237.237.2。2)腋下测温法腋下测量法:擦干患者腋下,将腋表轻轻放入患者 腋下,使水银头端位于腋窝的顶部,让患者夹紧腋窝。5 510 10 分钟后取出,查看方法同口表。正常腋下体温为36363737。3)3)直肠测温法肛门测量法:让患者屈膝侧卧或俯卧,露出臀部,将涂有凡士林或肥皂液的肛表水银端,轻轻插入肛门内约3 34 4厘米。3 3分钟后取出,用软纸擦净体温表后,读出体温刻度。正常肛门体温为36.536.537.737.7。的与众不同的与众不同体温测量的方法 腋温测量腋温测量腋温的正确测量(1 1)将)将体温计的水银柱体温计的水银柱甩至甩至3535以下以下;擦擦干干腋下腋下汗液汗液,体温计水银端放体温计水银端放于于腋窝处。腋窝处。(2 2)体温计紧贴皮肤体温计紧贴皮肤,屈臂过胸屈臂过胸,夹紧夹紧。不不能合作者能合作者,应协助完成。应协助完成。(3 3)测量时间测量时间:5-5-10min10min请问,体温计上的请问,体温计上的刻度是从多少度到刻度是从多少度到多少度?多少度?这是一个体温计,请同学们这是一个体温计,请同学们仔细观察上面的刻度!仔细观察上面的刻度!温度:温度:有没有有没有发烧:发烧:36.8没有没有温度:温度:有没有有没有发烧:发烧:38.2发烧了发烧了注意事项在甩体温表时用腕部力量,不能触及他物,以防撞碎;切忌把体温表放在热水中清洗或在沸水中煮,以防爆裂;刚进食或面颊部热敷后,应待3030分钟后方可测量;坐浴或灌肠者须待3030分钟后方可测直肠温度;为婴幼儿、重病人测温时,应守护在旁;如病人不慎咬碎体温表时,应立即清除口腔内的玻璃碎屑,以免损伤口腔,然后口服蛋清液或牛奶,延缓汞的吸收,病情允许者也可服用膳食纤维丰富的食物,以促进汞的排出。体温计摔碎了怎么办?在日常生活中出现体温计损坏水银泄漏时,方便又正确的方法是:洒落的汞滴可以用锡箔(用香烟的包装纸也可以)回收,装入瓶中,并用水封;或者马上用硫磺撒在汞珠上,使二者发生反应,形成形状不规则的硫化汞固体,再将固形物置于玻璃瓶中密闭保存。破损的水银温度计和收集起的固形物绝不能抛到垃圾堆中,最好埋入土中。体温表的清洁消毒常用的消毒液:浓度为1 1消毒灵、1 1过氧乙酸、2 2的碘伏、70%70%乙醇等。用有盖的塑料盒盛装消毒液并在其中浸泡体温表,消毒液每日更换一次。(1)(1)口表及腋表消毒法 银体温计使用后,全部浸泡于消毒容器内,5 5分钟后取出,用冷开水冲洗后,将体温计的水银柱甩至3535以下,再放入另一盛有消毒液容器内浸泡,3030分钟后取出,用冷开水冲洗,用纱布擦干后存放于清洁的容器内备用。(2)(2)肛表消毒法 用消毒液纱布将肛表擦净,再按上法另行消毒。(3)(3)个人专用表消毒法 用乙醇棉球擦拭后浸泡在7070乙醇内备用。再见再见二、观察1 1发热机体在致热源作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超出正常范围(超过0.50.5),称发热。发热分感染性与非感染性两大类。(1)(1)发热程度的划分:低 热:37.37.4 438.038.0;中度热:38.138.139.039.0;高 热:39.139.141.041.0;超高热:41.041.0以上2.2.发热过程及症状1)1)体温上升期 有骤升(肺炎、疟疾)和渐升(伤寒)两种方式。主要表现为皮肤苍白、畏寒、寒战、无汗。2)2)高热持续期体温持续在较高水平。表现为颜面潮红灼热、口唇、皮肤干燥、呼吸和脉搏加快、尿量减少。3)3)退热期 体温恢复至正常水平。表现为大量出汗和皮肤温度降低。退热分为骤退和渐退两种。骤退型由于大量出汗丧失水分,病人易出现脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克症状。2 2体温过低体温低于3535称体温过低,常见于早产儿、年老久病者、休克病人、全身衰竭的重危病人、用退热药过量及对退热药较敏感的病人。老年人在严重感染而免疫反应差的情况下,发热反射不敏感,会产生体温过低。三、体温异常的护理1 1高热病人降温法体温3939的高热。常用的护理措施:(1)(1)物理降温法 利用冷传导达到散热目的,物理降温有以下两种方法。局部降温 体温超过3939,可用冰袋、冷毛巾湿敷头部散热。全身降温 体温超过39.539.5,可用乙醇擦浴、温水擦浴或做大动脉冷敷.(2)(2)药物降温法 按医嘱应用解热剂使体温下降。但未明确发热原因时,不能轻易使用退热药,以免改变其原有热型或其他临床特征,给诊断和治疗带来困难。2 2高热病人其他护理(1)(1)休息 (2)(2)口腔清洁 (3)(3)皮肤护理 (4)(4)饮食护理 (5)(5)加强观察1)1)定时测体温 高热病人Q4hQ4h测量1 1次,体温恢复正常3 3天后,改为测2 2次/d/d。2)2)记录出入量 观察病人的入量:饮水量、饮食量、输液量;出入量:尿量、粪便量、呕吐量及体重变化。3)3)伴随症状 观察发热伴随症状的变化及其程度。再见再见

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