2013护士资格证考试真题《实践能力》.pdf

2013 年护士资格资格考试实践能力真题NT:PAGE=A1 型题:01-20 题$A1 型题:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是()。A.干酪样B.豆渣样C.稀薄泡沫状D.血性E.脓性2.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是()。A.胸围B.牙齿C.身长D.体重E.头围3.肠梗阻患者的临床表现不包括()。A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.呕吐E.肛门停止排气排便4.骨质疏松患者常见的症状是()。A.疼痛B.身长缩短C.驼背D.骨折E.呼吸困难5.卡介苗接种的时间是在出生后()。A.23 天B.710 天C.1 个月D.3 个月E.6 个月6.3 级高血压是指血压的范围为()。A.收缩压 160180mmHg，舒张压 90100mmHgB.收缩压 160180mmHg，舒张压 100110mmHgC.收缩压180mmHg，舒张压 90100mmHgD.收缩压180mmHg，舒张压 100110mmHgE.收缩压180mmHg，舒张压110mmHg7.焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为()。A.恐惧症B.惊恐发作C.强迫症D.疑病症E.癔症8.属于青紫型先天性心脏病的是()。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.主动脉缩窄9.强迫人格患者的主要特点为()。A.犹豫不决，追求完美B.自我中心，富于幻想C.情感体验肤浅，易感情用事D.违法乱纪，冷酷无情E.情绪不稳，易激惹10.胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是()。A.保暖B.擦干羊水C.结扎脐带D.清理呼吸道E.新生儿 Apgar 评分11.关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是()。A.保持室内温度适宜，空气清新B.保证营养和水分的摄入C.松解衣被，及时更换汗湿的衣物D.体温升至 38时，给予酒精擦浴E.注意观察是否有高热惊厥发生12.早产儿，生后2 天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患儿并发了()。A.败血症B.颅内出血C.胆红素脑病D.病毒性脑炎E.缺血缺氧性脑病13.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是()。A.绝对卧床休息B.消除紧张情绪C.鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气D.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽E.发现窒息先兆时立即报告医生14.慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括()。A.腹部捂热水袋B.增加活动量C.转移注意力D.播放轻音乐E.腹部按摩15.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.肝脏肿大E.呼吸困难16.进入第二产程的标志是()。A.宫口开全B.胎头拨露C.胎头着冠D.胎膜已破E.外阴膨隆17.直肠癌的早期症状是()。A.粘液血便B.排便困难，便条变细C.里急后重D.排便习惯改变E.腹胀、腹痛18.胰腺癌的好发部位是()。A.胰头B.胰尾C.胰体D.全胰腺E.胰体尾部19.怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是()。A.血钾B.血肌酐C.血淀粉酶D.血尿酸E.血白细胞计数20.子宫内膜异位症患者的典型症状是()。A.撕裂样疼痛B.转移性腹痛C.继发性渐进性痛经D.脐周疼痛E.牵拉性疼痛/PNT:PAGE=A1 型题:21-40 题$21.孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预时间是()。A.孕 8 周B.孕 16 周C.孕 24 周D.孕 30 周E.孕 36 周22.心肺复苏时首选的给药途径是()。A.中心静脉输注B.气管内注射C.心内注射D.外周静脉输注E.骨髓腔注23.护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是()。A.术前嘱患者禁食 23 小时B.术前准备阿托品C.第一次可抽液 350ml 以上D.抽液中禁止夹闭胶管E.术后待心包引流液小于50ml/d 时可拔管24.阿尔茨海默症患者的首发症状是()。A.妄想B.人格改变C.记忆障碍D.语言功能障碍E.视空间技能障碍25.流行性腮腺炎的潜伏期平均为()。A.6 天B.9 天C.12 天D.15 天E.18 天26.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是()。A.低钙反应B.疼痛反应C.营养失调导致D.精神高度紧张导致E.使用哌替啶后的正常反应27.8 个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其消毒时，应采用的消毒剂是()。A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.0.9%生理盐水D.75%乙醇E.90%乙醇28.护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是()。A.预防形成脑血栓B.预防并发肺感染C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎D.预防心力衰竭E.预防中枢神经系统感染29.脓性指头炎典型的临床表现是()。A.手指发麻B.搏动性跳痛C.寒战、发热D.晚期疼痛加剧E.晚期指头明显发红、肿胀30.护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg，西地兰针剂的剂型是 0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是()。A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml31.健康足月新生儿生后第2 天，对其脐部的护理，错误的是()。A.勤换尿布，衣物柔软B.脐部保持清洁、干燥C.接触新生儿前后要洗D.严格执行无菌操作技术E.用 3%过氧化氢液清洗脐部32.关于心绞痛疼痛特点的叙述，错误的是()。A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛B.劳累或情绪激动时发作C.可放射至心前区与左上肢D.持续时间长，像针刺刀扎样痛E.持续数分钟，为压榨性疼痛33.乳腺癌特征性的乳腺体征是()。A.肿块B.酒窝征C.乳头内陷D.乳头溢液E.红肿热痛34.可能造成睡眠障碍的因素不包括()。A.急性应激反应B.饮用浓咖啡C.过度担心失眠D.睡前进食过多E.安静环境35.葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是()。A.定期复查 HCGB.注意月经是否规则C.观察有无阴道流血D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状E.行安全期避孕36.溃疡性结肠炎的好发部位()。A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.盲肠37.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在()。A.1.22.0gB.2.53.0gC.3.54.0gD.4.55.0gE.5.07.5g38.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是()。A.温水吞服B.咀嚼后服用C.餐后 2 小时服用D.餐前服用E.餐中服用39.患者女，66 岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是()。A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B.向患者讲解疾病相关知识C.安抚患者情绪D.指导患者配合，进行有效安全防护E.嘱患者戒烟限酒40.肺结核的化疗原则不包括()。A.早期B.规律C.全程D.足量E.联合NT:PAGE=A1 型题:41-52 题$41.急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是A.应该尽量地少用B.应该尽早地使用C.不与阿托品合用D.只用于轻度中毒E.只用于重度中毒42.新生儿女，日龄 4 天。出生后第 3 天发现乳腺肿，目前应采取的护理措施是()。A.立即报告医生，及时诊疗B.将内容物挤出，以免病情恶化C.预防性使用抗生索D.无需处理，并告知家长正确认识E.对患儿乳房进行常规消毒43.对尿路感染患者的健康教育中，错误的是()。A.鼓励患者多饮水B.长期预防性服用抗生素C.及时治疗尿路结石D.及时治疗尿路损伤E.保持会阴部清洁44.对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是()。A.保护性隔离B.接触隔离C.血液隔离D.消化道隔离E.家中隔离45.孕妇，孕 30 周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是()。A.膝胸卧位B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位46.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是()。A.室性早搏B.心房颤动C.窦性心动过速D.房室传导阻滞E.室上性心动过速47.新生儿室的室温应保持在()。A.1820B.2022C.2224D.2426E.283048.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是()。A.避免患儿长时间剧烈哭闹B.积极参加各种体育运动C.避免受凉、防止感冒D.少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食E.按免疫程序接种疫苗49.早期流产最常见的病因是()。A.胚胎染色体异常B.宫颈内口松弛C.子宫畸形D.子宫肌瘤E.母儿血型不合50.关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是()。A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸B.保持患儿大便通畅C.母乳性黄疽的患儿须中断母乳喂养D.红细胞 G6PD 缺陷的患儿，忌食蚕豆E.有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼51.支气管哮喘的主要临床表现是()。A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮呜音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音52.扩张型心肌病的主要体征是()。A.听诊心脏杂音B.叩诊心界扩大C.咳粉红色泡沫痰D.心率增快E.出现心律失常NT:PAGE=A2 型题:53-60 题$A2 型题:试题结构是由 1 个简要病历作为题干、5 个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1 个是最佳选择。53.患者男，48 岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高 1530，其主要目的是()。A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道54.患者女，68 岁。有慢性哮喘史15 年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但仍低(55mmHg)。为防止心脏进一步受累，最有效的措施是()。A.作腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁D.进行家庭氧疗E.坚持步行或慢跑等全身运动55.患者男，80 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()。A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少56.28 岁产妇，2 天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是()。A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可57.患者女，30 岁。分娩后2 周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是()。A.了解患者的分娩史B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C.观察患者阴道出血量D.了解宫底的大小及有无压痛E.母乳喂养情况58.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意()。A.使用前应测体温、脉搏B.尿量每日360ml，每小时15mlC.呼吸每分钟不少于 16 次D.膝腱反射增强提示中毒E.严格控制滴注速度，以2g/h 为宜59.患者男，45 岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括()。A.协助患者抓挠减轻瘙痒B.涂抹止痒药物C.用温水毛巾擦拭D.剪除患者指甲E.注意观察患者皮肤情况60.患者男，23 岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是()。A.在饭后 1 小时进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时作胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流 1520 分钟NT:PAGE=A2 型题:61-80 题$61.患者男，40 岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 20%甘露醇治疗，其目的是()。A.降低血压B.升高血压C.降低颅内压D.升高颅内压E.增加血容量62.患者男，62 岁。心绞痛2 年。4 小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电型ST 段抬高。该患者的检查结果最可能出现()。A.血糖减低B.白细胞减少C.血清心肌酶升高D.C 反应蛋白降低E.红细胞沉降率正常63.自发性气胸的治疗措施中首要的是()。A.消除病因B.防治感染C.预防复发D.预防并发症E.使肺尽早复张64.患者男，62 岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是()。A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒65.患者女，28 岁。乏力、心悸、头晕2 个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是()。A.检查是否有感染B.检查是否有出凝血功能障碍C.检查是否有贫血及其程度D.检查肝脏功能是否有损害E.检查肾脏功能是否有损害66.患者男，32 岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2 周拆线出院。对于该患者的出院宣教，错误的是()。A.锻炼需贯穿骨折愈合全过程B.活动范围应由小到大C.活动强度应由弱到强D.活动量应固定，始终一致E.主动和被动活动相结合67.患儿女，10 个月。因发热、咳嗽 3 天，病情加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T39，P180 次/分，R50 次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下 3cm。对该患儿的护理错误的是()。A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度E.备好抢救用品68.患者女，29 岁。口服安定 100 片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是()。A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.监测生命体征69.患儿 7 个月，腹泻。排黄绿色稀水样便2 天，每口 45 次，精神状态好。为预防脱水给口服补液盐(ORS)，其张力是()。A.1/5 张B.1/4 张C.l/3 张D.1/2 张E.2/3 张70.患者男，45 岁。患有支气管哮喘史 20 余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是()。A.应每天定时口服支气管扩张剂B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C.鼓励多作运动，锻炼身体D.应当寻求医生帮助，及叫解决用药问题应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药71.患者男，45 岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应，症状持续约 3 分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当()。A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.将患者的头部侧向一边C.在患者的上下臼齿间放压舌扳D.按压患者的肢体以制止抽搐E.给予安定静脉推注72.患者男，50 岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是()。A.进食高纤维食物B.多饮水C.尽早锻炼如跑步等D.进行盆底肌肉锻炼E.2 个月后可行性生活73.患者男，68 岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple 术)后 4 小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml 鲜红色血性液体。正确的措施是()。A.恢复原卧位B.加大吸引负压，促进引流C.严密观察生命体征，报告医生D.加快输液输血速度E.关闭引流管，暂停引流74.患者女，63 岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是()。A.包扎前应下垂患肢B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C.两圈弹力绷带之间不能重叠D.由近心端向远心端包扎E.包扎后应能扪及足背动脉搏动75.患者男，30 岁，因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压 150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注()。A.精神状态B.水肿情况C.血压变化D.心率变化E.营养状态76.患者女，26 岁。反复发生皮肤粘膜淤点、淤斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癫。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出现了()。A.心力衰竭B.眼部疾病C.颅内出血D.消化道出血E.呼吸道出血77.患儿男，3 岁，因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是()。A.青霉素B.阿奇霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.链霉素78.患者男，62 岁。2 年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是()。A.避免出血B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C.避免交叉感染D.方便老年人使用E.经济实用79.患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨 1 点。患者的表现属于睡眠障碍的哪一种()。A.入睡困难B.时醒时睡C.睡眠规律倒置D.彻夜不眠E.浅睡眠80.患者男，62 岁。诊断 2 型糖尿病 5 年，坚持口服降糖药治疗，血糖控制效果较好，患者拟计划春游，出发前测得空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖发生()。A.3.9mmol/LB.4.9mmol/LC.5.9mmol/LD.6.9mmol/LE.7.9mmol/LNT:PAGE=A2 型题:81-115 题$81.产妇，妊娠 39 周分娩，在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30 分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P90次/分。宫底位于脐上3 横指子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是()。A.抗体克B.抗感染C.检查软产道D.加强宫缩E.清理宫腔82.患者男，50 岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是()。A.尽快建立两条静脉通道B.妥善安排输液顺序C.输液量宜先少后多D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E.保持输液通畅，防止药液外渗83.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()。A.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染C.防止复发，卧床休息D.增加营养，避免过劳E.居室要防寒避湿84.患者女，32 岁，因“乏力、纳差5 天，尿黄l 天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其 5 岁的儿子，适宜的做法是()。A.不需采取任何措施B.预防性服用抗病毒药物C.进行相关检查，若未感染可不做处理D.进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白E.进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白85.患者女，72 岁。患帕金森病5 年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免()。A.思想尽量放松B.尽量跨大步C.脚尽量抬高D.双臂尽量摆动E.将注意力集中于地面86.患者女，42 岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予()。A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食87.患儿男，5 岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是()。A.左上臂疼痛B.局部肿胀C.左上臂畸形D.局部压痛E.肘关节活动度减小88.患者男，45 岁。胸部被撞伤1 小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。A.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.意识89.26 岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是()。A.立即听胎心音B.通知值班医生C.吸氧D.左侧卧位E.立即做剖腹产准备90.患者女，52 岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了()。A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.低氯血症91.患者男，20 岁。因工程塌方被石板压迫4 小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于()。A.扭伤B.挤压伤C.挫伤D.冲击伤E.撕裂伤92.患儿男，3 个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期，护士指导患儿正确的日光照射方法是()。A.每天在室内关窗晒太阳l 小时B.每天在室内关窗晒太阳2 小时C.每天要保证 30 分钟户外活动D.每天要保证 12 小时户外活动E.每天要保证 8 小时户外活动93.心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育()。A.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”B.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”D.“我每天都要吃一些新鲜水果。”E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”94.患儿 5 岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是()。A.本病为一种先天性心脏病B.经过治疗，大多数情况下预后良好C.治疗方案以手术为主D.术前最重要的是防止皮肤破损E.术前注意保暖，避免着凉、感冒95.患者男，60 岁。肝硬化10 年。近2 日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是()。A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊96.小儿男，10 月龄。常规生长发育监测报前囟未闭合，家长担心发育不正常。护士告知家长正常小儿前囟闭合的年龄是()。A.1011 个月B.1218 个月C.2022 个月D.2224 个月E.2430 个月97.患者男，45 岁。直肠癌行根治术(Miles 术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括()。A.擦干后涂上锌氧油B.注意有无红、肿、破溃C.及时清洁皮肤D.常规使用乙醇清洁E.防止粪水浸渍98.患者男，58 岁。行动不便。3 天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是()。A.腹部平片B.B 超C.CTD.胃镜E.MRI99.患者女，65 岁。患有 COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的动作是()。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼D.慢吸气E.快呼气100.患者男，37 岁。因胆石症入院行行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T 管。护士向患者家属解释时，应说明使用T 管的首要目的是()。A.引流胆汁和减压B.促进伤口引流C.提供冲洗胆道的途径D.阻止胆汁进入腹膜腔E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少101.患者男，38 岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7 天，体温 39，伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重。该患者可能并发了()。A.肠炎B.肠粘连C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.细菌性痢疾102.患者男，62 岁，支气管肺癌手术后3 天，目前一般情况尚可，但有痰不易咳出。最适宜采取的排痰措施是()。A.指导深呼吸咳嗽B.给予叩背C.给予机械震荡D.给予体位引流E.给予吸痰103.10 岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面紫绀明显，护士应立即采取的措施是()。A.通知医生B.吸氧C.将患儿扶回病床D.用力叩击患儿背部E.进行心电监测104.3 岁幼儿，未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离观察的时间是()。A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周105.患者男，19 岁。车祸致伤，即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98 次/分。血压 120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()。A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.开放静脉通道，输血D.鼻导管低流量吸氧E.左下肢夹板固定106.36 岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头未入盆，医嘱：入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，不正确的内容是()。A.讲明产道异常对母儿的影响B.说明剖宫产的必要性C.解释剖宫产术术前、术后注意事项D.嘱其保持会阴清洁E.鼓励术前适当下床活动107.患者男，55 岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是()。A.3235B.3739C.4045D.4549E.5056108.患者男，68 岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心痛又发作”。需立即对其进行的处理是()。A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.吸氧，测量血压D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上109.慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。患者做出以下哪项陈述，表明其还没有充分了解出院指导()。A.“如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊。”B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。”C.“如果我饮食没变化，但体重越来越重，我应当来复诊。”D.“如果我把开的药都吃完了，病情没什么变化，就来复诊继续开药。”E.“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”110.患者女。54 岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm，体重 40kg。由此判断患者为()。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常111.2 岁小儿，体检结果示体重10kg，身高 81cm，腹壁皮下脂肪厚度 0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为()。A.营养良好B.营养过剩C.轻度营养不良D.中度营养不良E.重度营养不良112.患者女，51 岁。主诉“月经紊乱半年，伴潮热、焦虑、睡眠差”就诊，医嘱给予激素治疗。患者询问激素替代治疗的主要目的，护士的正确回答是()。A.调整周期B.纠正与性激素不足有关的健康问题C.促使卵巢功能的恢复D.减少月经量E.防止子宫内膜病变113.患者女，17 岁。面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致()。A.面部蜂窝织炎B.眼球内感染C.上颌骨骨髓炎D.海绵状静脉窦炎E.脑脓肿114.患者男，36 岁。胃溃疡 5 年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是()。A.药物的不良反应B.胃溃疡的并发症C.合理饮食的重要性D.胃溃疡的发病机制E.保持情绪稳定的重要性115.患者女，60 岁。肝硬化 10 年伴大量腹水，现昏迷急诊平车入院。该患者应安置的体位是()。A.中凹卧位，头偏向一侧B.半卧位，头下加枕C.俯卧位，膝下垫枕D.左侧卧位，头下加枕E.仰卧位，头偏向一侧NT:PAGE=A3 型题:116-129 题$A3 型题:试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出 2 个3 个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。患儿男，8 岁。双眼睑浮肿、尿少3 天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白 27g/L，尿蛋白定性(+)。116.目前患儿最主要的护理问题是()。A.焦虑 B.知识缺乏C.体液过多 D.有感染的危险E.有皮肤完整性受损的危险117.最常见的并发症是()。A.感染 B.电解质紊乱C.血栓形成 D.急性肾衰竭E.生长延迟118.最主要的护理措施是()。A.绝对卧床休息 B.给予高蛋白饮食C.增加钠盐、水的摄入量 D.加强皮肤护理E.限制热量的摄入患者男，70 岁。有高血压病史 10 年。2 小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。119.分诊护士最恰当的处理是()。A.优先心血管内科急诊 B.优先神经外科急诊C.优先普外科急诊 D.优先骨科急诊E.进一步询问病史120.接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是()。A.扶患者坐起，听双肺呼吸音 B.测量生命体征，观察瞳孔、意识C.迅速建立静脉通道 D.头部放置冰袋E.禁食禁水患者男，72 岁。1 个月时因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2 周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg 左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。121.社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是()。A.家庭消毒隔离知识 B.脑梗死的预防C.传染性疾病及老年常见病的预防 D.患肢康复锻炼E.死亡教育122.首选的健康教育形式是()。A.发放视频教育光盘 B.推荐相关健康教育网站C.组织社区病友座谈会 D.对其进行个别教育E.提供宣传册患者女，25 岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1 月余，体温波动在37.538.5之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。123.现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是()。A.第 1 日间隔 1h 采血，共 3 次，体温升高时采血B.第 1 日间隔 lh 采血，共 3 次，无需体温升高时采血C.第 1 日间隔 1h 采血，共 3 次，寒战时采血D.入院 3 小时内采血，间隔 1h，共 3 次E.停用抗生素 27 天后采血，无需体温升高时采血124.入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm10mm 赘生物。据此，护士最应预防和关注的是()。A.心力衰竭 B.肺部感染C.动脉栓塞 D.出血E.深静脉血栓新生儿女，出生第 5 天。因全身冰冷，拒奶 24 小时入院。查体：T35，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。125.最可能的诊断是()。A.新生儿水肿 B.新生儿红斑C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿败血症E.新生儿皮下坏疽126.应首先采取的护理措施是()。A.指导母乳喂养 B.复温C.加强脐部护理 D.给氧气吸入E.遵医嘱用抗生素患者男，41 岁。体重 82kg，因车祸致骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。127.导致呼吸困难的最主要原因是()。A.腹胀导致膈肌上移 B.肺栓塞C.呼吸肌麻痹 D.痰液分泌过多堵塞气道E.血块压迫气道128.搬运该患者的方法是()。A.单人背起患者搬运 B.单人抱起患者搬运C.二人搬运，其中一人抬上身，一人抬脚D.三人搬运，其中二人平托患者躯干部，一人抬脚E.四人搬运，其中三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部129.在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是()。A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症 B.指导患者进行功能锻炼C.安排康复较好的患者与其交流 D.建议患者听柔和的音乐放松心情E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案NT:PAGE=A4 型题:130-135 题$A4 型题:开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出 3 个6 个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。患者女，50 岁。一氧化碳中毒 2 小时入院。患者深昏迷，呼吸规则，血碳氧血红蛋白(COHb)55%。130.为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是()。A.应用呼吸机 B.高压氧舱治疗C.间断高浓度给氧 D.持续低流量给氧E.应用呼吸兴奋剂131.此时护士应将患者安置的体位是()。A.端坐位 B.侧卧位C.中凹卧位 D.头低足高位E.平卧位头偏一侧患者男，50 岁。因“神志不清、行为异常5 天，昏迷l 天”入院，既往有肝硬化病史8 年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145g/dl。脑电图显示 波每秒 3 次;诊断为肝硬化、肝性脑病。132.患者入院后制定的护理措施不恰当的是()。A.取仰卧位，头偏向一侧 B.鼻饲 25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠 D.每日入液量以尿量加 1000ml 为标准E.必要时使用约束带133.患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是()。A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主E.增加脂肪的摄入，以保证热量的供给患者男，35 岁。因失眼、乏力、少语、少动3 个月，加重 2 周就诊。查体：意识清，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，诉“不想活了”。诊断为抑郁症收入院。134.评估该患者时首先要注意的问题是()。A.躯体的营养状况 B.认知与感知状况C.有无自伤自杀行为 D.睡眠与休息状况E.注意安慰开导135.针对该患者首要的心理护理是()。A.鼓励患者抒发自己的内心情感 B.调动患者积极情绪C.帮助患者学习新的应对技巧 D.与患者建立良好的护患关系E.劝阻患者的自杀想法