最新药学综合知识点总结.pdf
最新药学综合知识点总结最新药学综合知识点总结中性粒细胞:中性粒细胞:0.50-0.700.50-0.70嗜酸性粒细胞:嗜酸性粒细胞:0.01-0.050.01-0.05嗜碱性粒细胞:嗜碱性粒细胞:0-0.010-0.01淋巴细胞:淋巴细胞:0.20-0.400.20-0.40单核细胞:单核细胞:0.03-0.080.03-0.08血红蛋白:血红蛋白:男性:男性:120-160g120-160gL L女性:女性:110-150g110-150gL L新生儿:新生儿:170-200g170-200gL L红细胞:红细胞:男性:男性:(4.0-5.54.0-5.5)10121012L L女性:女性:(3.5-5.03.5-5.0)10121012L L新生儿:新生儿:(6.0-7.06.0-7.0)10121012L L儿童:儿童:(3.9-5.33.9-5.3)10121012L L白细胞:白细胞:成人末梢血(成人末梢血(4.0-10.04.0-10.0)109109L L成人静脉血(成人静脉血(3.5-10.03.5-10.0)109109L L新生儿(新生儿(15.0-20.015.0-20.0)109109L L6 6 个月个月-2-2 岁儿童(岁儿童(5.0-12.05.0-12.0)109109L L血肌酐:血肌酐:TaffeTaffe 法:法:男性:男性:62-115umol62-115umolL L女性:女性:53-97umol53-97umolL L苦味酸法:苦味酸法:全血:全血:88.4-176.8umol88.4-176.8umolL L血清:男性:血清:男性:53-106umol53-106umolL L女性:女性:44-97umol44-97umolL L大三阳:大三阳:HBsAg,HBeAg,HBcAbHBsAg,HBeAg,HBcAb小三阳:小三阳:HbsAg,HBeAb,HBcAbHbsAg,HBeAb,HBcAb应用抗过敏药应用抗过敏药 3 3 日后就诊。日后就诊。血小板:血小板:100-300100-300109109L L血沉:血沉:男:男:0-15mm0-15mmh h女:女:0-20mm0-20mmh hALT,AST:40UALT,AST:40UL LAST/ALT1AST/ALT1急性、轻症急性、轻症 A/G1 A/G5.72mmol5.72mmolL LLDLLDLchch:3.643.64TGTG:2.262.26HDLHDLchch:1.0420ug20ugmlml地西泮:致死血浓度:地西泮:致死血浓度:50ug50ugmlml水合氯醛:中毒水合氯醛:中毒 100ug100ugmlml,致死:,致死:250ug250ugmlml苯妥英钠:中毒:苯妥英钠:中毒:20ug20ugmlml卡马西平:卡马西平:12ug12ugmlml丙戊酸钠:丙戊酸钠:200ug200ugmlml忌用碳酸氢钠洗胃:忌用碳酸氢钠洗胃:敌百虫中毒;敌百虫中毒;香豆素类和茚满二酮类;香豆素类和茚满二酮类;有机氟类有机氟类硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃应用阿托品解毒时中毒:用毛果芸香碱解毒,不能用毒扁豆碱应用阿托品解毒时中毒:用毛果芸香碱解毒,不能用毒扁豆碱氨基甲酸酯类特殊治疗:氨基甲酸酯类特殊治疗:以阿托品、以阿托品、氢溴酸山莨宕碱为首选。氢溴酸山莨宕碱为首选。禁用解禁用解磷定、氯磷定等钨类复活剂磷定、氯磷定等钨类复活剂甲脒类严重中毒,伴全身紫绀者,立即给予亚甲蓝注射液甲脒类严重中毒,伴全身紫绀者,立即给予亚甲蓝注射液敌稗、除草佳等有紫绀现象,特殊解毒剂亚甲蓝作。敌稗、除草佳等有紫绀现象,特殊解毒剂亚甲蓝作。丁草胺不得使用亚甲蓝。丁草胺不得使用亚甲蓝。卡马西平,有机硫类,麦角胺中毒无特殊解毒剂。卡马西平,有机硫类,麦角胺中毒无特殊解毒剂。沙蚕毒素类特殊解毒剂巯基类络合物沙蚕毒素类特殊解毒剂巯基类络合物(半胱氨酸、(半胱氨酸、二巯丙醇、二巯丙醇、二巯二巯丁二酸钠)丁二酸钠)有机氯类中毒不能使用肾上腺素以免诱发室颤。有机氯类中毒不能使用肾上腺素以免诱发室颤。敌枯双的特殊解毒剂烟酰胺,最常见的损害为接触性皮炎敌枯双的特殊解毒剂烟酰胺,最常见的损害为接触性皮炎磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒:磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒:1 1硫酸铜催吐,禁用阿朴吗啡。洗硫酸铜催吐,禁用阿朴吗啡。洗胃后口服硫酸钠胃后口服硫酸钠 30g30g 导泻(忌用硫酸镁)导泻(忌用硫酸镁)。禁用油类泻剂,禁用胆碱。禁用油类泻剂,禁用胆碱酯酶复活剂。酯酶复活剂。肾功减退不宜选用:四环素、土霉素肾功减退不宜选用:四环素、土霉素肾功减退避免使用,确有指征调整药量的是:氨基糖苷类肾功减退避免使用,确有指征调整药量的是:氨基糖苷类肝功减退正常量使用:青霉素、氨基糖苷类等肝功减退正常量使用:青霉素、氨基糖苷类等肝功减退仍正常使用,肝功减退仍正常使用,必要时减量:必要时减量:红霉素等大环内酯类,红霉素等大环内酯类,林可霉素,林可霉素,克林霉素克林霉素肝功减退应避免使用:氯霉素,利福平,红霉素酯化物肝功减退应避免使用:氯霉素,利福平,红霉素酯化物新生儿避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素;新生儿避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素;磺胺药,呋喃类磺胺药,呋喃类禁用四环素类、氟晆诺酮类禁用四环素类、氟晆诺酮类减量使用:青霉素类头、孢菌素类等减量使用:青霉素类头、孢菌素类等老年尤其是高龄接受主要经肾排出的抗菌药物,可按正常量的老年尤其是高龄接受主要经肾排出的抗菌药物,可按正常量的 2 23 31 12 2,青霉素类,头孢菌素类和其它内酰胺类青霉素类,头孢菌素类和其它内酰胺类避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素妊娠期可正常选用:妊娠期可正常选用:青霉素类,青霉素类,头孢菌素类等内酰胺类头孢菌素类等内酰胺类 核磷霉素核磷霉素妊娠期避免使用:妊娠期避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素(相对)(相对),四环素类、氟晆诺酮类(绝对),四环素类、氟晆诺酮类(绝对)哺乳期避免使用:磺胺药(核黄疸,溶血性贫血)哺乳期避免使用:磺胺药(核黄疸,溶血性贫血)氨基糖苷类(庆大霉素)与内酰胺类(青霉素)联用时,分别溶氨基糖苷类(庆大霉素)与内酰胺类(青霉素)联用时,分别溶解分瓶输注;解分瓶输注;头孢菌素类和青霉素类,头孢菌素类和青霉素类,严禁与酸、严禁与酸、碱性药物配伍;碱性药物配伍;最好采用注射用最好采用注射用水活水活 0.90.9氯化钠注射液作溶媒(葡萄糖)氯化钠注射液作溶媒(葡萄糖);红霉素、卡那霉素、新生霉素(葡萄糖注射液)红霉素、卡那霉素、新生霉素(葡萄糖注射液),两性霉素不能溶,两性霉素不能溶解在生理盐水中。解在生理盐水中。糖皮质激素用药原则:糖皮质激素用药原则:1.1.大剂量突击疗法严重感染及休克甲泼尼龙大剂量突击疗法严重感染及休克甲泼尼龙2.2.一般剂量长期疗法结缔组织病、一般剂量长期疗法结缔组织病、肾病综合症、肾病综合症、顽固性支气管哮喘、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病泼尼松中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病泼尼松3.3.小剂量替代疗法垂体前叶功能减退、小剂量替代疗法垂体前叶功能减退、阿狄森病、阿狄森病、肾上腺皮质次全肾上腺皮质次全切术后可的松、氢化可的松切术后可的松、氢化可的松4.4.隔日疗法泼尼松、泼尼松龙对肾上腺皮质功能的抑制最小。隔日疗法泼尼松、泼尼松龙对肾上腺皮质功能的抑制最小。三级文献:三级文献:1.1.药品标准药品标准2.2.药品集:药品集:中国药典临床用药需知中国药典临床用药需知 新编药物学新编药物学、马丁代尔:药马丁代尔:药物参考大全物参考大全、没过医院处方集服务处:没过医院处方集服务处:药物信息药物信息、事实与比较事实与比较、医师案头参考医师案头参考、美国药典药物信息美国药典药物信息、英国国家处方集英国国家处方集3.3.百科类:年鉴百科类:年鉴4.4.专著类:专著类:ClarkesClarkes 药物和毒物分析药物和毒物分析、药物治疗学:病生理学的药物治疗学:病生理学的途径途径、妊娠与哺乳期中的用药妊娠与哺乳期中的用药、雷明顿:药学技术与实践雷明顿:药学技术与实践、临临床重要药物相互作用的处理床重要药物相互作用的处理、梅氏药物副作用梅氏药物副作用、药品不良反应药品不良反应、注射药物手册注射药物手册、治疗学的药理学基础治疗学的药理学基础5.5.数据库数据库6.6.工具书:工具书:英汉化学化工词汇英汉化学化工词汇、英汉医学名词汇编英汉医学名词汇编、中国药品中国药品通用名称通用名称、化学名词化学名词