执业医师资格《临床执业医师》习题含答案.pdf

七月中旬执业医师资格临床执业医师习题含答案一、单项选择题（共一、单项选择题（共 130130 题，每题题，每题 1 1 分）。分）。1、挤压综合征主要是指伤后出现：A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾功能衰竭E、心力衰竭【参考答案】：D2、R 质粒中决定接合和自主复制的基因是A、R 决定因子B、F 因子C、耐药传递因子D、插入序列E、转座子【参考答案】：C3、以下对糖尿病检验结果的解释正确的是A、尿糖阴性可以排除糖尿病B、尿糖阳性可以诊断为糖尿病C、尿酮阳性仅见于糖尿病D、空腹血糖正常可以排除糖尿病E、餐后 2 小时血糖正常可以是糖尿病【参考答案】：E4、男、54 岁、因外伤造成右肱骨外科颈骨折、臂不能外展、三角肌表面皮肤麻木、考虑是损伤了A、桡神经B、尺神经C、腋神经D、正中神经E、肌皮神经【参考答案】：C5、患儿，5 岁。水肿少尿 10 余日，既往健康。体检：神志清，血压 139kPa(10070mmHg)，颜面及四肢凹陷性水肿，尿检：蛋白(卅)，红细胞 810 个HP，血浆白蛋白 25gL，胆固醇 9mmolL，治疗应选A、强的松口服 812 周B、强的松口服 69 个月C、强的松+环磷酰胺口服 812 周D、静脉注射速尿+青霉素E、静脉注射速尿+苯丁酸氮芥口服 8 周【参考答案】：A6、一侧三叉神经脊束核的病损表现为A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜【参考答案】：B7、关于医学伦理学的任务，错误的是A、反映社会对医学的需求B、为医学的发展导向C、为符合道德的医学行为辩护D、努力解决医学活动中产生的伦理问题E、满足患者的所有要求和利益【参考答案】：E8、布氏杆菌具有的致病物质是A、芽胞B、荚膜C、鞭毛D、血浆凝固酶E、链激酶【参考答案】：B9、男，65 岁，上腹不适、纳差 2 个月。2 周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素 171mol/L，尿胆红素阳性。B 超提示肝内外胆管扩张，胆囊 12cm4cm4cm 张力高，可能的诊断是A、胆汁淤积B、胆总管结石C、肝门胆管癌D、胰头癌E、黄疸型肝炎【参考答案】：D10、下列不属于小儿结核病活动性参考指标的是A、发热B、血沉快C、PPD 强阳性D、痰中找到结核菌E、胸片示钙化灶【参考答案】：E11、关于脑膜炎奈氏菌，正确的论述是A、对低温耐受力强B、室温下 3 小时死亡C、对青霉素不敏感D、对常用消毒剂不敏感E、抵抗力较一般细菌强【参考答案】：B12、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是A、胎心音B、脐带杂音C、腹主动脉血管杂音D、胎动音E、以上都不对【参考答案】：C13、男性，70 岁，糖尿病 10 年，以往无心悸、胸痛史，今日早餐后 1 小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁。出汗恐惧感，2 小时未缓解。体检：心率 100 次分，血压 8670mmHg，最可能诊断为A、糖尿病酸中毒B、不典型心绞痛C、低血糖D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死【参考答案】：E14、有关痈处理方法错误的是A、中央部坏死组织多、全身症状重者、应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开【参考答案】：C15、诊断尿路结石首选的 X 线检查是A、逆行肾盂造影B、静脉尿路造影C、肾动脉造影D、CTE、腹部平片+静脉尿路造影【参考答案】：E16、对于稽留流产哪项不正确A、对稽留流产处理前，应检查凝血功能B、若凝血功能正常、子宫小于 12 周，立即行刮宫术C、即使凝血功能正常，也应口服己烯雌酚 5 日后，再行刮宫或引产D、若凝血功能障碍，应积极纠正后，再行处理E、处理前应做好输血准备，术中应给予宫缩剂【参考答案】：B17、绒癌最常见的转移部位依次是A、肺、脑、肝、阴道B、阴道、肺、肝、脑C、肺、阴道、脑、肝D、肝、脑、阴道、肺E、肝、肺、阴道、脑【参考答案】：C18、下列关于影响求医行为的主要因素不包括A、对症状的认识与评价B、医疗保健系统的特点C、社会经济情况D、病人的心理特征E、症状发生的部位【参考答案】：E19、肾上腺素能 受体阻滞剂适用于A、劳力性心绞痛B、心功能不全C、支气管哮喘D、心动过缓E、房室传导阻滞【参考答案】：A20、一婴儿，11 月龄。腕部 X 线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙 185mmoIL(74mgd1)。磷18mmolL(58mgdI)，碱性磷酸酶 40U(布氏)，哪一点不是骨样组织堆积所致A、手镯B、脚镯C、方颅D、肋串珠E、肋膈沟【参考答案】：E21、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A、肾小管重吸收蛋白不足B、肝脏合成白蛋白不足C、血浆蛋白分解代谢增强D、肾小球毛细血管壁通透性增强大，量的清蛋白(自蛋白)从尿中丢失E、蛋白质摄入不足【参考答案】：D22、治疗地高辛引起的室性早搏(期前收缩)的首选药是A、奎尼丁B、苯妥英钠C、利多卡因D、胺碘酮E、普鲁卡因胺【参考答案】：B23、下列不属于心包穿刺的指征是A、心脏压塞B、为证实心包积液的存在C、为明确心包积液的性质D、心包积脓E、心包内药物治疗【参考答案】：B24、足月婴儿出生时全身皮肤青紫、Apgar 评分为 3 分。查体：昏迷、反射消失、肌张力低下。心率慢、呼吸不规则、诊断为缺氧缺血性脑病、临床分度为A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度【参考答案】：D25、能够引起淋巴细胞增高的疾病不包括A、病毒感染B、结核感染C、弓体虫病D、百日咳E、阑尾炎【参考答案】：E26、主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、呋塞米E、氢氯噻嗪【参考答案】：D27、下列不应预防性应用抗生素的手术是A、甲状腺癌根治手术B、腹外疝修补术C、门静脉高压症，分流术D、结肠癌根治术E、主动脉瘤切除血管移植术【参考答案】：B28、毛果芸香碱引起瞳孔缩小的机制是A、激动瞳孔括约肌的 M 受体B、阻断瞳孔括约肌的 M 受体C、激动睫状肌的 M 受体D、阻断睫状肌的 M 受体E、激动括约肌和睫状肌的 M 受体【参考答案】：A29、不稳定型心绞痛的发生机制是A、严重贫血B、心脏负荷突然增加C、冠状动脉管腔严重狭窄D、循环血流量减少，如休克E、不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成【参考答案】：E30、男性，15 岁。1 年前患急性肾炎，经治疗痊愈。此后每月查尿常规均正常，近日劳累腰酸。化验尿蛋白(-)，沉渣镜检无红细胞及白细胞，但有少量透明管型，说明A、肾小球损伤B、肾小管功能损伤C、肾盂肾炎D、不一定有肾实质损伤E、肾炎复发【参考答案】：D31、男性，26 岁，上腹部汽车撞伤 4 小时，面色苍白，四肢湿冷，血压 6040mmHg。心率 140 次分，全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音较弱，首先考虑A、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎B、小肠破裂，弥漫性腹膜炎