执业医师临床执业医师模拟题2020年(366)_真题-无答案.pdf
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执业医师临床执业医师模拟题2020年(366)_真题-无答案.pdf
执业医师临床执业医师模拟题执业医师临床执业医师模拟题 20202020 年年(366)(366)(总分总分 61,61,考试时间考试时间 120120 分钟分钟)一、简单单选1.1.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.恶变B.破裂C.瘤体内出血D.感染E.蒂扭转2.2.卵巢纤维瘤伴胸腹腔积液形成称为A.Meniere 综合征B.Down 综合征C.Meigs 综合征D.Cushing 综合征E.类癌综合征3.3.子宫内膜癌的高危因素不包括A.不孕症B.卵巢早衰C.肥胖D.无排卵性功能失调子宫出血E.糖尿病4.4.子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为A.Ia 期B.期C.IA 期D.期E.期5.5.子宫肌瘤患者与 I 隘床症状轻重关系密切的是A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性6.6.宫颈鳞癌起源于A.宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处B.宫颈管内口及其附近黏膜C.宫颈阴道部D.宫颈管内E.宫颈外口7.7.诊断宫颈癌时有关碘试验,不正确的是A.若不染色为阳性B.鳞状上皮含糖原丰富C.本试验对癌有特异性D.主要识别宫颈病变危险区E.提高诊断率8.8.宫颈上皮内瘤变确诊的手段是A.宫颈细胞涂片B.醋酸涂抹C.宫颈活组织检查D.阴道镜检查E.阴道分泌物检查9.9.与宫颈癌发病最有关系的病毒是A.甲型肝炎病毒B.人乳头瘤病毒C.单纯疱疹病毒 I 型D.单纯疱疹病毒型E.巨细胞病毒10.10.宫颈活组织检查的病理结果为鳞状上皮化生,提示A.轻度异型性B.不属于异常增生C.不典型增生D.原位癌E.癌前病变11.11.宫颈癌的临床分期依据A.有无淋巴结转移B.术中探查结果C.盆腔检查D.临床表现E.病理检查12.12.子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是A.不超过基底膜下 2mmB.不超过基底膜下 3mmC.不超过基底膜下 1mmD.不超过基底膜下 5mmE.不超过基底膜下 4mm13.13.孕激素治疗不适用于A.早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌B.晚期子宫内膜癌C.复发性子宫内膜癌D.不能手术治疗的子宫内膜癌E.早期子宫内膜癌14.14.子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是A.立即行肌瘤切除术B.立即切除子宫C.立即终止妊娠D.止血治疗E.保守治疗15.15.子宫内膜癌的首选治疗方法是A.手术治疗B.手术、放射联合治疗C.放射治疗D.化学治疗E.激素治疗16.16.宫颈癌的临床表现不包括A.绝经后阴道流血B.阴道排液C.接触性阴道流血D.不孕E.血性白带17.17.应用抗癌药物疗效最佳的是A.原发性卵巢癌B.卵巢转移癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌18.18.子宫内膜癌最多见的病理类型是A.腺角化癌B.腺癌C.透明细胞癌D.鳞腺癌E.鳞癌19.19.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是A.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.颗粒细胞瘤E.原发性绒癌20.20.按现行(FIGO,1988)的子宫内膜癌手术分期标准,B 期是A.侵犯肌层12B.累及宫颈黏膜腺体C.侵犯宫颈间质D.侵犯子宫浆膜层E.盆腔淋巴结或阴道转移21.21.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是A.颗粒细胞瘤B.内胚窦瘤C.纤维瘤D.黏液性囊腺瘤E.浆液性囊腺瘤22.22.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A.子宫镜检查B.B 超检查C.细胞学检查D.分段诊刮E.淋巴造影23.23.卵巢肿瘤患者盆腔 X 线平片显示牙齿及骨骼提示A.畸胎瘤B.内胚窦瘤C.纤维瘤D.卵巢膜细胞瘤E.颗粒细胞24.24.属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是A.胚胎癌B.颗粒细胞癌C.绒毛膜癌D.卵巢甲状腺肿E.畸胎瘤25.25.宫颈癌临床分期A 指A.癌累及阴道,未达阴道下13 段,无明显宫旁浸润B.癌累及宫旁,无明显间质浸润C.肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积4cmD.癌累及阴道下 13 段,无明显宫旁浸润E.癌累及宫旁,间质浸润深度35mm26.26.最常见的子宫肌瘤变性是A.囊性变B.玻璃样变C.红色变D.肉瘤变E.钙化27.27.女,20 岁。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8 小时。直肠腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧附件区触及一8cm7cm5cm 囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是A.浆膜下子宫肌瘤B.输卵管妊娠破裂C.卵巢肿瘤蒂扭转D.急性阑尾炎E.卵巢黄体破裂28.28.女,47 岁。胃癌术后2 年,下腹不适3 个月。妇科检查:子宫正常大小;双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是A.卵巢卵黄囊瘤B.卵巢纤维瘤C.卵巢库肯勃瘤D.卵巢子宫内膜异位囊肿E.卵巢畸胎瘤29.29.女,45 岁。性交后出血半年。妇科检查:宫颈I 度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变(LSIL)o 为明确诊断,下一步应首选的处理是A.宫颈冷刀锥切B.宫颈电热圈切除术C.阴道镜下活检D.宫颈管搔刮E.HPV-DNA检测30.30.女,48 岁。放置宫内节育器(IUD)10 年,不规则阴道流血3 个月。妇科检查:宫颈光滑,宫颈细胞学检查无异常。首选的处理方法是A.人工周期治疗B.抗感染治疗C.止血药治疗D.取出 IUD+诊断|生刮宫术E.取出 IUD+抗感染治疗31.31.女,60 岁。绝经5 年,反复阴道流血3 次,量中等,平时白带少许。B 超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则,宫腔线消失。首先考虑的诊断是A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎32.32.女,52 岁。绝经 6 年,阴道淋漓流血 10 天。查右附件区扪及手拳大肿物,表面覆有光泽、薄的纤维包膜,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤33.33.产褥妇,现产后 3 天,出现急性腹痛伴发热 1 天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变34.34.晚期卵巢癌最常见的症状是A.腹痛B.阴道出血C.腹胀D.便秘E.发热35.35.女,48 岁。白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是A.宫颈锥切术B.宫颈和宫颈管活检C.宫颈涂片检查D.阴道镜检E.宫颈荧光检杏36.36.女,35 岁。5 年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60 天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症37.37.女,45 岁。不规则阴道流血2 个月。性交后出血,宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌,间质浸润深度2mm,宽度 6mmo 正确的分期为A.IA1 期B.IB2 期C.IA2 期D.IB1 期E.HB 期38.38.女,65 岁,未孕。绝经6 年,少量阴道流血2 周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6 周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是A.B 超B.腹腔镜C.宫颈刮片D.分段诊刮E.血清肿瘤标志物检查39.39.女,64 岁。绝经 14 年,阴道少量流血 3 次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(一)oB超示:巨大肿物40cm50cm30cm,囊性,多房性。体重、食欲、大小便均无变化。本例最可能为卵巢的A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.皮样囊肿D.卵泡膜细胞瘤E.透明细胞癌40.40.女,30 岁 o1 年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显。首选的处理是A.密切观察B.急查盆腔磁共振成像C.抗生素治疗D.急查血清 CA125、甲胎蛋白E.剖腹探查或腹腔镜检41.41.下列不属于宫颈癌相关危险因素的是A.多个性伴侣B.吸烟C.未生育D.不洁性行为E.过早性生活42.42.关于宫颈原位癌的描述正确的是A.宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌B.异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴C.异型细胞累及上皮全层,未穿透基底膜D.异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透基底膜E.异型细胞侵犯上皮的132343.43.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是A.尿 hCG 阳性B.病理检查无绒毛结构C.有卵巢黄素化囊肿D.胸部 X 线片有棉团状阴影E.阴道有紫蓝色转移结节44.44.好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是A.性索间质肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.上皮性肿瘤D.转移性癌E.非特异性间质瘤45.45.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是A.肿瘤侵犯了腰大肌B.肿瘤侵犯了 Cooper 韧带C.癌细胞堵塞了局部皮下淋巴管D.肿瘤侵犯周围腺体E.肿瘤侵犯了局部皮肤二、选择题(B 型题)A库肯勃瘤B纤维瘤C无性细胞瘤D畸胎瘤E浆液性瘤46.46.镜下为典型印戒细胞瘤的卵巢肿瘤是A.B.C.D.E.47.47.手术切除肿瘤后,胸腹腔积液自行消失A.B.C.D.E.A生物治疗B手术治疗C放射治疗D化学药物治疗E中药治疗48.48.绒毛膜癌首选的治疗方法是A.B.C.D.E.49.49.卵巢无性细胞瘤首选的治疗方法是A.B.C.D.E.A急性阑尾炎B输卵管卵巢囊肿C稽留流产D卵巢黄体破裂E子宫穿孔50.50.最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是A.B.C.D.E.51.51.最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是A.B.C.D.E.A顺铂+博来霉素+依托泊苷B顺铂+拓扑替康C卡铂+紫杉醇D卡铂+吉西他滨E顺铂+阿霉素52.52.上皮性卵巢癌的治疗首选A.B.C.D.E.53.53.卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选A.B.C.D.E.A血清 -hCGB血清雌激素C血清 CA125D血清 AFPE血清雄激素54.54.卵巢内胚窦瘤标记物是A.B.C.D.E.55.55.卵巢浆液性囊腺癌最常用的肿瘤标记物是A.B.C.D.E.三、选择题(A3/A4 型题)女,65 岁。腹胀伴食欲缺乏半年余。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+):妇科检查:宫颈光滑,盆底可触及多个质硬结节,左侧附件区可触及包块,约6cm5cm 大小,呈囊实性,界线不清。56.56.下列对该患者鉴别诊断价值最小的辅助检查是A.宫腔镜检查B.腹水查癌细胞C.消化道内镜检查D.血肿瘤标志物检测E.超检查57.57.若检查结果示 CA125 1260Uml,最可能的诊断是A.生殖器结核B.子宫内膜异位症C.卵巢上皮性癌D.卵巢库肯勃瘤E.乙状结肠癌转移58.58.该患者手术后首选的治疗是A.生物治疗B.内分泌治疗C.抗结核治疗D.化学药物治疗E.放射治疗女,48 岁。接触性出血 3 个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状。宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。59.59.该患者的临床分期是A.宫颈原位癌B.宫颈癌 I2 期C.宫颈癌 I2 期D.宫颈癌 I1 期E.宫颈癌 I1 期60.60.最适宜的手术方式是A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术E.筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除术61.61.术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予A.随访观察B.放化疗C.放射治疗D.化学治疗E.物理治疗