2005年临床执业医师考试真题试卷及答案.pdf

2005 年临床执业医师真题及答案第一部分第一部分A1型选择题（1-83题）1、母婴保健法规定的孕产期保健服务不包括DA、母婴保健指导B、孕妇、产妇保健 C、胎儿保健D、胎儿性别诊断 E、新生儿保健2、下列属于传染病防治法规定的乙类传染病的是CA、鼠疫 B、流行性感冒C、人感染高致病性禽流感D、黑热病 E、霍乱3、医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理EA、准予注册手续B、中止注册手续C、注销注册手续D、变更注册手续E、重新注册手续4、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列哪个部门批准后方可配制CA、省级卫生行政部门B、县级卫生行政部门C、省级药品监督管理部门D、地市级药品监督管理部门E、省级工商行政管理部门5、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带标牌。标牌除载明本人姓名外，还应载明DA、性别和年龄 B、年龄和专业C、专业和职务 D、职务或者职称E、职称及科室6、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是DA、12小时内 B、24小时内C、36小时内 D、48小时内E、60小时内7、患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是BA、输血治疗同意书B、临床输血申请单C、交叉配血报告单D、输血反应回的单E、同型输血认可书8、下列有关概率与频率，说法正确的是CA、概率常用符号表示B、频率常用符号P表示C、概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标D、概率就是频率E、概率的取值范围介于-1和+1之间9、蛋白质生物学价值的高低主要取决于EA、真消化率 B、表观消化率C、含量 D、所含氨基酸的数量E、所含必须氨基酸的含量和比值10、营养素的需要量是指DA、维持机体正常代谢所需要的量B、为满足机体从事轻劳动所需要的量C、为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量D、维持机体正常生理功能所需要的量E、为保证机体正常生长发育所需要的量11、我国发病率最高的食物中毒是DA、化学性食物中毒1B、有毒动物中毒C、有毒植物中毒D、细菌性食物中毒E、霉菌毒素食物中毒12、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为BA、病死率 B、发病率C、死亡率 D、患病率E、二代发病率13、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了x2检验，算得x2值为9.56，查表得 x2(0.05，1)=3.84，若取=0.05，应得出的结论是AA、拒绝1=2B、拒绝12C、拒绝1=2D、接受1=2E、接受1214、为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用AA、提高方法的灵敏度B、提高方法的特异度C、降低假阳性率D、提高假阴性率E、使假阴性率与假阳性率接近15、选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为BA、现况调查研究B、病例对照研究C、队列研究D、实验性研究E、理论性研究16、光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾CA、H2S、CO B、CO2、NOXC、NOX、烃类 D、烃类、醛类E、醛类、酮类17、在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内CA、消化道 B、皮肤C、呼吸道 D、毛囊 E、汗腺在工农业生产中,毒物主要以粉尘、烟、雾、蒸气、气体的形态由呼吸道吸入；肺泡的吸收能力很强。生活性中毒时，毒物大多数是经口食入，由呼吸道进入的毒物很少，后者主要是CO。（内科学第6版P949第46行）18、反映均数抽样误差大小的指标是AA、标准误 B、标准差 C、变异系数 D、均数 E、全距19、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为CA、医生助死 B、积极安乐死C、消极安乐死 D、自愿安乐死E、非自愿安乐死20、目前我国医学伦理学主要的研究方向是EA、公民道德问题B、临床医学问题C、公共道德的学说和体系D、生命科学的发展E、医学实践中的道德问题21、从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了DA、医疗技术的进步B、以疾病为中心的医学观念C、重视人的躯体健康D、医学道德的进步E、人的寿命延长22、在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患2005 年临床执业医师真题及答案者之间的AA、信托关系B、陌生人之间的关系C、主动-被动关系D、类似父（母）子间的关系E、商品关系23、下列各项中不属于医学伦理学任务的是CA、确定符合时代要求的医德原则和规范B、反映社会对医学职业道德的需要C、直接提高医务人员的医疗技术D、为医学的发展导向E、为符合道德的医学行为辩护24、医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行CA、访视 B、留验C、单独隔离治疗 D、医学观察E、就地诊验25、婚前医学检查服务的内容是指EA、进行性卫生知识、生育知识的教育B、进行遗传病知识的教育C、对有关婚配问题提供医学意见D、对有关生育保健问题提供医学意见E、对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查26、医师在执业活动中应履行的义务之一是DA、在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B、从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C、参加专业培训，接受继续医学教育D、努力钻研业务,更新知识,提高专业水平E、获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇27、传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府应当EA、宣布疫区B、限制或者停止集市、集会C、停业、停工、停课D、临时征用房屋、交通工具E、立即组织力量防治，切断传播途径28、医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事BA、医疗后勤服务工作B、医疗卫生技术工作C、医院安全保卫工作D、医院财务审计工作E、医疗器械采购工作29、对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是DA、主动-被动型 B、被动-主动型C、指导-合作型 D、共同参与型E、合作-指导型医患关系模式类型有A、主动-被动型：适用于麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄病人；C、指导-合作型：适合于急性感染过程；D、共同参与型：适用于大多数慢性病患者。30、在下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用BA、损赠的精子 B、亲属代孕C、卵胞浆内单精注射 D、损赠的卵子E、植入前胚胎遗传学诊断31、“医乃仁术”指医学道德是AA、医学的本质特征B、医学活动中的一般现象C、医学的非本质要求D、医学的个别性质E、个别医务人员的追求32、在下列文献中，关于人体实验的国际性著名文件是BA、夏威夷宣言B、赫尔辛基宣言2C、希波克拉底誓言D、东京宣言 E、悉尼宣言33、医德修养要坚持CA、集体性 B、组织性C、实践性 D、强制性E、机动性34、智力发展的关键期在EA、3岁前 B、4岁前 C、5岁前D、6岁前 E、7岁前35、心身疾病的治疗原则,不包括DA、药物缓解症状 B、自我心理调节C、矫正不良习惯 D、不间断发泄E、心理护理36、人类心理过程的人认识过程不包括BA、感觉 B、信念 C、记忆D、思维 E、想象37、识记的内容遗忘最快发生在识记后的AA、第1天 B、第2天 C、第3天D、第4天 E、第5天38、青春期自我意识中的主要矛盾不包括CA、理想与现实 B、学习与恋爱C、本我与超我 D、独立与依赖E、交往与封闭39、在人本主义治疗技术中最重要的是EA、表达 B、分析 C、指导D、同情 E、倾听40、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是EA、心理生理学派B、人体主义学派C、认知行为学派D、行为主义学派E、精神分析学派41、胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于CA、强、均衡而灵活的活泼型(多血质)B、强、均衡而不灵活的安静型(粘液质)C、强、不均衡而灵活的兴奋型D、弱、不均衡、不灵活的抑制型(抑郁质)E、弱、均衡、灵活的灵活型42、下列属于精神分析疗法的是CA、系统脱敏 B、厌恶疗法C、自由联想 D、森田疗法E、催眠疗法43、心理评估常用的方法不包括CA、会谈法 B、调查法 C、实验法D、作品分析法 E、心理测验法44、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是CA、主要有mRNA，tRNA和rRNA三类B、tRNA分子量比mRNA和rRNA小C、胞质中只有mRNAD、rRNA可与蛋白质结合E、RNA并不全是单链结构45、下列有关mRNA结构的叙述，正确的是CA、5端有多聚腺苷酸帽子结构B、3端有甲基化鸟嘌呤尾结构C、链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋D、链的局部可形成双链结构E、三个相连核苷酸组成一个反密码子46、下列关于酶性质、功能的叙述，正确的是DA、生物体内的无机催化剂B、催化活性都需要特异的辅酶C、对底物都有绝对专一性D、能显著地降低反应活化能2005 年临床执业医师真题及答案E、在体内发挥催化作用时，不受任何调控47、下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是CA、天冬氨酸 B、色氨酸 C、酪氨酸 D、丙氨酸 E、蛋氨酸48、生命活动中能量的直接供体是AA、三磷酸腺苷 B、脂肪酸C、氨基酸 D、磷酸肌酸E、葡萄糖49、体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A可生成EA、葡萄糖 B、二氧化碳和水C、胆固醇 D、草酰乙酸 E、酮体50、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是DA、三羧酸循环 B、乳酸循环C、糖醛酸循环 D、柠檬酸-丙酮酸循环E、丙氨酸-葡萄糖循环51、胆固醇合成的限速酶是CA、HMG CoA合酶B、HMG CoA裂解酶C、HMG CoA还原酶D、MVA激酶 E、鲨烯还原酶52、合成DNA的原料是CA、dAMP、dGMP、d CMP、dTMPB、dADP、dGDP、dCDP、dTDPC、dATP、dGTP、dCTP、dTTPD、AMP、GMP、CMP、TMPE、ADP、GDP、CDP、TDP53、属于顺式作用元件的是CA、转录抑制因子 B、转录激活因子 C、增强子 D、外显子 E、内含子54、蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是BA、酪氨酸/丝氨酸B、丝氨酸/苏氨酸C、酪氨酸/苏氨酸D、丝氨酸/组氨酸E、苏氨酸/组氨酸55、蛋白质二级结构是指分子中CA、氨基酸的排列顺序B、每一氨基酸侧链的空间构象C、局部主链的空间构象D、亚基间相对的空间位置E、每一原子的相对空间位置56、关于DNA聚合酶的叙述错误的是DA、需模板DNAB、需引物RNAC、延伸方向为53D、以NTP为原料E、具有35外切酶活性57、吗啡用于治疗的适应证为EA、颅脑外伤疼痛B、诊断未明急腹症疼痛C、哺乳期妇女止痛D、分娩止痛E、急性严重创伤、烧伤所致疼痛58、下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是EA、维拉帕米 B、硝苯地平C、地尔硫 D、普尼拉明E、尼莫地平59、强心苷（甙）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好DA、甲状腺功能亢进B、维生素B1缺乏C、严重二尖瓣狭窄D、先天性心脏病E、缩窄性心包炎60、药物的副反应是A3A、难以避免的B、较严重的药物不良反应C、剂量过大时产生的不良反应D、药物作用选择性高所致E、与药物治疗目的有关的效应61、下列治疗军团菌病的首选药物是BA、青霉素G B、红霉素 C、四环素D、氯霉素 E、头孢唑啉62、使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为BA、升压 B、降压 C、血压不变D、心率减慢 E、心率不变63、根据作用机制分析，奥美拉唑是CA、胃粘膜保护药B、胃泌素受体阻断药C、胃壁细胞H+泵抑制药D、H2受体阻断药E、M胆碱受体阻断药64可引起首关消除的主要给药途径是CA吸入给药 B舌下给药C口服给药 D直肠给药E皮下注射65、与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是EA、Na+通道 B、Ca2+通道C、Mg2+广通道 D、C1-通道E、K+通道66、毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为AA、降低眼内压、缩瞳、调节痉挛B、降低眼内压、扩瞳、调节麻痹C、降低眼内压、扩瞳、调节痉挛D、升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E、升高眼内压、扩瞳、调节痉挛67、引起急性出血性结肠炎的病原体是DA、志贺菌 B、伤寒沙门菌C、新型肠道病毒70型D、大肠埃希菌O157:H7型E、轮状病毒A组68、脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是EA、核酸和刺突 B、衣壳和包膜C、基质蛋白和衣壳 D、核酸和包膜E、核酸和衣壳69、在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是EA、葡萄糖 B、麦芽糖 C、蔗糖D、菊糖 E、乳糖70、结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是BA、革兰染色 B、抗酸染色C、美兰染色 D、镀银染色E、棉兰染色71、注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是CA、对易感人群进行预防接种B、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素72、细菌“核质以外的遗传物质”指CA、mRNA B、核糖体(核蛋白体)C、质粒 D、异染颗粒 E、性菌毛73、不完全抗原(半抗原)CA、是蛋白质大分子B、有免疫原性 C、有免疫反应性D、与抗原决定簇无关E、与载体的含义相似2005 年临床执业医师真题及答案74、T细胞不能DA、产生细胞因子B、直接杀伤靶细胞C、参与对病毒的免疫应答D、介导ADCC效应E、诱导抗体的类别转换75、关于IL-2的生物学效应，错误的是CA、以自分泌方式发挥作用B、促进T细胞增殖分化C、抑制Thl细胞分泌IFN-D、增强NK细胞的杀伤活性E、促进B细胞增殖分化76、HIV侵犯的主要靶细胞是AA、CD4+T细胞 B、CD8+T细胞C、红细胞 D、B细胞 E、浆细胞77、补体系统在激活后可以CA、诱导免疫耐受B、抑制超敏反应C、裂解细菌D、启动抗体的类别转换E、结合细胞毒性T细胞78、在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是CA、NK细胞 B、B细胞C、CD8+T细胞 D、肥大细胞E、嗜酸性粒细胞79、重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是EA、鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸B、肌注新斯的明和人工辅助呼吸C、静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸D、静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸E、人工辅助呼吸80、对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应该应用的治疗是AA、华法令 B、阿司匹林 C、噻氯匹啶D、噻氯匹啶加双嘧达莫 E、尼莫地平81、腰椎穿刺的禁忌情况是EA、高热 B、Kernig征阳性C、Babinski征阳性 D、癫痫发作后E、休克82、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是CA抗凝 B、早期溶栓C、扩张脑血管 D、降解纤维蛋白原E、稀释血液83、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为DA、痉挛性瘫，腱反射消失B、痉挛性瘫，腱反射亢进c、弛缓性瘫，腱反射亢进D、弛缓性瘫，腱反射消失E、完全性瘫，腱反射存在A2型选择题（84108题）84、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出此时，无证个体医王某，在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任不包括AA、责令改正 B、予以取缔C、没收违法所得及其药品、器械D、赔偿责任 E、刑事责任85青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定，李某的死亡后果，应当属于E4A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、因不可抗力而造成的不良后果E、因患者体质特殊而发生的医疗意外86、医师胡某与一药厂达成协议后，在处方时使用了该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。对于胡某的违法行为，有权决定给予行政处分并没收其违法所得的部门是EA、药品监督管理部门B、工商行政管理部门C、监察部门D、消费者权益保护协会E、卫生行政部门87、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择BA、46 B、815 C、3050D、5160 E、617088、男性，23岁，大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是AA、系统脱敏 B、厌恶治疗c、生物反馈 D、自由联想E、梦的分析89、某单位职工，男性，48岁，平时性情怪异，与同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有BA、学习性 B、自主性 C、实效性D、应用性 E、操作性90、某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于AA、A型行为 B、B型行为 c、C型行为D、AB混合型行为 E、BC混合型行为91、男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6，脉搏74次分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当BA、粪便培养 B、血培养C、尿培养 D、胆汁培养E、玫瑰疹刮取物培养92、女性，5岁，因发热、头痛、呕吐 2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑 EA、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型C、流行性出血热D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎93男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是AA、脑实质型 B、脑室型C、软脑膜型 D、脊髓型 E、混合型94、女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便此病例的诊断为BA、急性轻型细菌性痢疾B、急性普通型细菌性痢疾C、中毒型细菌性痢疾D、霍乱 E、急性肠炎95、女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RFl:40(+)，ESRl00mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是EA、非甾体抗炎药 B、强的松C、环磷酰胺 D、甲氨蝶呤2005 年临床执业医师真题及答案E、关节手术96、男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率110次/分。该患者最可能的诊断是AA慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘 C、支气管扩张D、肺结核 E、肺癌97、女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是EA、VC正常、FEV1正常、RV/TLC40B、VC降低、FEV1正常、RV/TLC40D、VC正常、FEV1降低、RV/TLC4098女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿罗音，心率120次分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg该患者首先考虑的诊断是DA、急性左心衰竭 B、急性肺栓塞C、哮喘急发 D、气胸 E、肺癌99、女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是AA、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、结核性渗出性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核100、女性，28岁干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血2口而就诊左上肺可闻及湿罗音。首先考虑的诊断是DA、肺炎球菌肺炎 B、支气管扩张C、肺脓肿 D、肺结核 E、肺癌101、问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于A、思维破裂 B、思维散漫C、音联意联 D、强制性思维E、思维奔逸102、病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称，“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是BA、思维散漫 B、被害妄想C、被控制感 D、错觉E、关系妄想103、女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800g/L，磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用CA、手术切除垂体腺瘤B、放射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂溴隐亭D、人工周期恢复月经E、促排卵治疗不育104、女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、PT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应EA、他巴唑加抗过敏药物B、改用丙基硫氧嘧啶C、改用受体阻滞剂D、再次手术治疗5E、用核素131I治疗105、男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25g起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据AA、TSH B、TT3 C、TT4 D、FT3 E、FT4106、男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压13090mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmolL，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmolL和12.6mmolL，下一步最合理的治疗是EA、二甲双胍加大剂量B、改用胰岛素C、改用磺脲类降血糖药D、加用磺脲类降血糖药E、加用葡萄糖苷酶抑制剂107、男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压14090mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。屎常规：蛋白+，红细胞+。Scr 176molL，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用DA、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素受体拮抗剂D、糖皮质激素 E、钙离子拮抗剂108、男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30gL，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是C(考虑肾病综合征_少见)A、感染 B、肾静脉血栓形成C、急性肾衰竭 D、中风 E、蛋白营养不良B1型选择题(109127题)(109110题共用备选答案)A、200毫升 B、250毫升C、300毫升 D、400毫升E、500毫升109、血站对献血者每次采集血液量一般为A110、血站对献血者每次采集血液量最多不得超过D(111112题共用备选答案)A、长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水B、职业性接触石棉C、人乳头状瘤病毒18型感染D、职业性接触联苯胺E、职业性接触铅111、上述各因素中最可能致肝癌的是A112、上述各因素中最可能致肺癌的是B(113115题共用备选答案)A、医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B、医生满足病人的一切保密要求C、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D、医生对病人的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益113、上述各项中屑于医生违背不伤害原则的是A114、上述各项中属于医生违背有利原则的是E115、上述各项中属于医生违背尊重原则的是B（116117题共用备选答案）A、CL-内流 B、Ca2+内流C、Na+内流 D、K+内流E、K+外流116、窦房结细胞动作电位0期去极化是由于B117、浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于C（118119题共用备选答案）A、肺活量 B、时间肺活量C、每分通气量 D、肺通气量E、肺泡通气量2005 年临床执业医师真题及答案118、实现有效气体交换的通气量为E119、评价肺通气功能较好的指标是B（120121题共用备选答案）A、化生 B、增生 C、再生D、变质 E、萎缩120、炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为D121、炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为C（122124题共用备选答案）A、交界性肿瘤 B、早期癌C、良性肿瘤 D、恶性肿瘤E、癌前病变122、直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于E123、仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称B124、未成熟型畸胎瘤属于D(125127题共用备选答案)A、对心肌有奎尼丁样作用B、使突触间隙的NA浓度下降C、阻断N胆碱受体D、阻断D1、D2受体E、阻断中枢5-HT受体125、氯丙嗪作用机制为D126、丙米嗪作用特点为A127、碳酸锂作用机制为BA3/A4型选择题（128150题）（128130题共用题干）为研究45岁以上男性体重指数（BMI）25者糖尿病患病率是否高于体重指数25的人群，某医师将资料汇总如下表糖尿病患者检测情况体重指数检测人数糖尿病患者患病率（）BMI25 2110(n1)d 226 10.71 BMI25 7440(n2)310 4.17 128、统计学检验的检验假设（无效假设）和备抬起假设分别是A、H0:p1=p2，H1:p1p2B、H0:p1=p2，H1:p1p2C、H0:1=2，H1:12D、H0:1=2，H1:12129、若进行u检查，公式为A、u=|P1-P2|/SP1-P2B、u=|P-|/SPC、u=|P1-P2|/PD、u=|P1-P2|/SPE、u=|P-|/P130、经u检验，若u值等于2.95，则PA、0.05 B、0.03C、0.02 D、0.01 E、0.01(131132题共用题干)男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5C，心率76次分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBCI.4X109L，中性粒细胞0.44，淋巴细胞0.60，肥达氏反应O抗体I：80，H抗体l：160，ALTl80UL，总胆红素2.2molL，HBsAg阴性。131、该病例最可能的诊断是CA、急性黄疸型肝炎6B、钩端螺旋体病C、伤寒合并中毒性肝炎D、流行性出血热E、病毒性肝炎合并胆系感染132、为确定诊断首选的检测项目是AA、血培养 B、粪便培养C、骨髓培养 D、胆汁培养E、尿液培养(133134题共用题干)患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(+)，WBClS5.2109/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100106/L，中性80。133、该患儿哪种诊断的可能性最大DA、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎134、该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用AA、脱水剂 B、呼吸兴奋剂C、地塞米松 D、退热剂E、镇静剂(135136题共用题干)女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。135、诊断首先考虑EA、风湿性关节炎 B、系统性红斑狼疮C、痛风 D、骨性关节炎E、类风湿关节炎136、最有助于确定诊断的辅助检查是DA、抗核抗体 B、血沉C、血C反应蛋白 D、影像学E、血抗链球菌溶血素“O”测定(137139题共用题干)男性，71岁吸烟患者反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院入院后查体BPl4090mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及于、湿罗音，心事120次份，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿137、该患者最可能的诊断是BA、冠状动脉硬化性心脏病B、慢性肺源性心脏病c、风湿性心脏病D、原发性心肌病E、高血压心脏病138、假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是DA、心音强弱快慢不等B、心界向左下扩大C、心界向左、右两侧扩大D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、心尖区可闻及36级粗糙吹风样全收缩期杂音139、假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是CA、代谢性碱中毒 B、中毒性脑病C、肺性脑病 D、脑梗塞 E、脑出血(140141题共用题干)女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP9060mmHg、R40次分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿罗音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影140、为明确诊断，该患者首选的检查是CA、心电图 B、脑部CT C、血气分析2005 年临床执业医师真题及答案D、超声心动图 E、心肌损伤标志物（拟诊断：ARDS）141、假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是EA、高浓度鼻导管吸氧B、增加输液量 c、面罩吸氧D、输胶体液 E、PEEP(142144题共用题干)25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。142、下列检查项目中最急需的是AA、神经系统检查 B、脑CTC、脑脊液 D、EEG E、ECG143、检查结果未见异常，此时应做的处理是DA、持续低流量给氧 B、输液支持C、心电监护 D、暗示治疗E、电抽搐治疗144、经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是EA、生物反馈治疗 B、物理治疗C、药物治疗 D、针灸治疗E、心理治疗(145147题共用题干)女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，l0mg日。查体：血压14590mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变期。空腹血糖6.8mmolL，餐后2小时血糖10.6nmolL，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8molL，尿常规检查尿糖50mmolL，蛋白阴性。145、为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是DA、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率 D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量146、糖尿病治疗应选择 EA、磺脲类降血糖药加量B、双胍类降血糖药C、葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类 E、胰岛素147、经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选 BA、利尿剂B、血管紧张素转换醇抑制剂c、受体阻滞剂D、受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂(148150题共用题干)女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛148、若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是CA、右角膜反射和右面部痛温觉减退B、右面部分离性感觉障碍C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力E右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力149、选用卡马西平止痛的有效率约为DA、40 B、50 C、60D、70 E、80150、若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为BA、三叉神经显微血管减压B、射频热凝术C、三叉神经切断D、三叉神经脊髓束切断E、枕下开颅三叉神经减压7第二部分第二部分A1型选择题（183题）1、使冠状动脉血流量增多的原因是CA、主动脉舒张压降低B、外周阻力减小C、心室舒张期延长D、心室收缩期延长E、心率增加2、胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是DA、脂肪酶 B、胆红素C、胆绿素 D、胆盐 E、胆固醇3、肾小球有效滤过压等于EA.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压B、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压C、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压4、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠CA、垂体门脉系统B、下丘脑促垂体区C、下丘脑-垂体束D、正中隆起E、下丘脑调节肽5、下列各项生理功能活动中属于条件反射的是BA、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B、闻到食物香味引起唾液分泌C、叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸D、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E、异物接触角膜引起眼睑闭合6、下列关于血管紧张素生理作用的描述，错误的是BA、收缩全身阻力血管B、收缩容量血管C、促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素D、促进下丘脑释放血管升压素E、促进肾上腺皮质释放醛固酮7、湿性坏疽常发生在EA、脑、脾、肝B、脑、肠、子宫C、肺、肠、肝D、肺、肾、脑E、肺、肠、子宫8、细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关DA、高尔基体 B、内质网C、溶酶体 D、线粒体E、核糖体9、肉芽组织的组成是EA、毛细血管和弹力纤维B、小动脉和纤维母细胞C、毛细血管和胶原纤维D、纤维母细胞和小静脉E、毛细血管和纤维母细胞10、贫血性梗死主要发生于CA.心、肝、肾B、心、肺、脾C、心、肾、脾D、大脑、肺、肾E、小肠、肝、心11、细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于DA.膜在安静时对K+通透性大B、膜在兴奋时对Na+通透性增加C、Na+、K+易化扩散的结果D、细胞膜上Na+-K+泵的作用2005 年临床执业医师真题及答案E、细胞膜上ATP的作用12、细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是BA、Na+B、K+C、C1-D、Ca2+E、Mg2+13、神经-骨骼肌接头处的化学递质是CA、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱 D、5-羟色胺E、-氨基丁酸14、红细胞血型所涉及的特异物质类型是BA、红细胞膜上凝集素B、红细胞膜上凝集原C、红细胞膜上受体D、血浆中凝集素E、血浆中凝集原15、在心动周期中，心室内压力上升最快的是在EA、快速射血期 B、快速充盈期C、减慢射血期 D、等容舒张期E、等容收缩期16、心输出量是指CA、每搏输出量B、左、右心室输出的总血液量C、每分钟一侧心室所泵出的血量D、心房进入心室的血量E、每分钟两心房进入心室的血量17、心肌不产生完全强直收缩是由于EA、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、收缩期较短E、有效不应期特别长18、肺通气的原动力是CA、胸内压的变化B、肺主动舒缩C、呼吸肌的舒缩D、外界环境与肺内压力差E、肺表面活性物质的作用19、心指数等于AA、心输出量体表面积B、每搏输出量体表面积C、每搏功体表面积D、每分功体表面积E、射血分数体表面积20、缺氧引起呼吸加深加快的原因是Da.直接刺激吸气神经元B、刺激中枢化学感受器C、直接刺激呼吸肌D、刺激外周化学感受器E、通过肺牵张反射21、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫BA、梗塞 B、栓塞C、梗死 D、栓子E、血栓形成22、判定良性与恶性肿瘤，最具诊断意义的是AA、肿瘤细胞的异型性 B、生长速度C、对机体影响 D、生长方式E、出血与坏死23、区别癌与肉瘤的主要依据是DA.漫润性生长、无包膜B、异型性明显，有核分裂象C、通过血道转移D、组织来源 E、肿瘤体积24、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是AA、R-S细 B、霍奇金细胞C、陷窝细胞D、多形性瘤细胞 E、嗜酸性细胞25、与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是CA、食管癌 B、胃癌C、胆囊癌 D、大肠癌E、肝癌26、左心衰竭首先引起的病变是EA、槟榔肝 B、腹壁静脉曲张C、脾淤血、肿大 D、脑淤血、水肿E、肺淤血、水肿27、出血性梗死常发生于CA、肾、肠 B、脾、肺C、肺、肠 D、心、肠E、肾、心28、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是DA、常发生于浆膜、粘膜和肺B、浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C、心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D、肺的纤维素性炎不会导致机化E、常伴嗜中性粒细胞浸润29、下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是AA、指肉芽组织增生形成的结节状病灶B、病灶呈结节状，境界清楚C、结核病为肉芽肿性炎D、肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎E、梅毒为肉牙芽肿性炎30、肉眼观察肾体积明