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循环影像诊断实验一循环影像诊断实验一检查方法检查方法n1 普通普通X X线检查：透视及心脏摄片线检查：透视及心脏摄片n2 2 心血管造影心血管造影 DSADSAn3 CT3 CT检查检查n4 MRI4 MRI检查检查CTCT检查检查1 1 常规常规CTCT 2 2 电子束电子束CTCT（EBCTEBCT）3 3 螺旋螺旋CT CT 多层螺旋多层螺旋CT CT（MSCTMSCT）4 CT4 CT血管造影（血管造影（CTACTA）心血管造影心血管造影心血管造影心血管造影正常心脏大血管正常心脏大血管X X线表现线表现后前位后前位 上段：升主动脉+上腔静脉 n n心右缘 下段：右心房 上段：主动脉结（弓）n n心左缘 中段：肺动脉段（心腰）下段：左心室 心膈角、心尖、左房耳部、相反搏动点右右前前斜斜位位右前斜位右前斜位 上段：主动脉弓上段：主动脉弓+升主动脉升主动脉n n心前缘心前缘 中段：肺动脉中段：肺动脉 下段：右室前壁下段：右室前壁+左室下端左室下端 上段：左心房上段：左心房n n心后缘心后缘 下段：右心房下段：右心房 心前间隙（胸骨后区）、心后间隙心前间隙（胸骨后区）、心后间隙食管与心脏大血管的邻接关系食管与心脏大血管的邻接关系左心房压迹左心房压迹左主支气管压迹左主支气管压迹主动脉弓压迹主动脉弓压迹左左前前斜斜位位左前斜位左前斜位 上段：右心房上段：右心房n n心前缘心前缘 下段：右心室下段：右心室 上段：左心房上段：左心房n n心后缘心后缘 下段：左心室下段：左心室 主动脉窗主动脉窗左左侧侧位位左侧位左侧位 上段：右室漏斗部与肺动脉主干上段：右室漏斗部与肺动脉主干上段：右室漏斗部与肺动脉主干上段：右室漏斗部与肺动脉主干n n心前缘心前缘心前缘心前缘 下段：右室前壁下段：右室前壁下段：右室前壁下段：右室前壁 上段：左心房上段：左心房上段：左心房上段：左心房n n心后缘心后缘心后缘心后缘 下段：左心室下段：左心室下段：左心室下段：左心室 心后心后心后心后-食管前间隙食管前间隙食管前间隙食管前间隙 胸骨后区胸骨后区胸骨后区胸骨后区心胸比率测量心胸比率测量正常正常心脏大血管的形态心脏大血管的形态n n横位心横位心n n斜位心斜位心n n垂位心垂位心正常心脏大血管的形态示意图正常心脏大血管的形态示意图心胸比率心胸比率0.50 心胸比率心胸比率0.50 心胸比率心胸比率0.50(0.52)正常心脏大血管的正常心脏大血管的CTCT表现表现n n横轴位横轴位-主要有四个层面：主要有四个层面：1 1、主动脉弓层面、主动脉弓层面 2 2、气管分叉层面（主、气管分叉层面（主-肺动脉窗层面）肺动脉窗层面）3 3、主动脉根部层面（左心房层面）、主动脉根部层面（左心房层面）4 4、心室层面（、心室层面（“四腔心四腔心”层面）层面）主动脉弓层面主动脉弓层面主动脉弓层面主动脉弓层面气管分叉层面气管分叉层面气管分叉层面气管分叉层面主动脉根部层面主动脉根部层面主动脉根部层面主动脉根部层面主动脉根部层面主动脉根部层面心室层面心室层面作 业一一二二三三再 见