传染病病人的护理.doc

传染病病人的护理第一节 概述重点与难点 一、传染病的表现形式：病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染二、传染病的4个基本特征1.病原体2.传染性3.流行病学特征4.感染后免疫三、发展过程中的四个时期四、传染病流行的三个基本条件：传染源、传播途径、人群易感人群五、传染病预防的相应措施1.管理传染源2.切断传播途径3.保护易感人群六、传染病消毒隔离的方法：详见教材七、传染病的护理评估1.病史2.身体3.实验室及其他检查（内容详见教材）自测题一、名词解释1.潜伏期 2.复发 3.再燃 4.传染源 5.传播途径6.隐性感染 7.显性感染 8.病原携带者 9.隔离二、单项选择题1.下列传染病的特征中最主要的是（ ）A.有病原体 B.有传染性 C.有季节性 D.有感染后免疫2.确定一种传染病的隔离期是根据（ ）A.病程的长短 B.病情的严重程度 C.潜伏期的长短 D.以上都不是3.预防传染病非常重要的措施是（ ）A.规律的生活制度 B.改善营养及加强体育锻炼C.平时养成良好的卫生习惯 D.预防接种4.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（ ）A.预测疫情 B.估计病情严重程度 C.推测预后 D.确定检疫期三、多项选择题1.切断传播途径的措施有（ ）A.治疗病人 B.杀虫 C.一般卫生措施 D.消毒 E.灭鼠2.人工自动免疫是通过注射（ ）A.减毒疫苗 B.灭活疫苗 C.纯化的抗原 D.类毒素E.抗毒素四、简答题1.针对传染病流行的三个环节简述传染病的预防措施2.简述传染病的基本特征和临床特点第二节 传染病病人常见症状体征的护理重点与难点一、发热（一）三个阶段：体温上升期、极期、体温下降期（二）护理评估：评估内容。（三）常见护理诊断：体温过高（四）护理措施：体温过高，内容详见教材二、发疹（一）出疹的先后顺序：（二）皮疹的形态分类：斑丘疹、出血疹、疱疹或脓疱疹、寻麻疹（三）护理评估：评估内容，详见教材。（四）常见护理诊断：组织完整性受损（五）护理措施：组织完整性受损的护理措施。详见教材三、中毒症状：发热、乏力、全身不适、畏食、头痛、全身肌肉和关节疼痛。1、传染病的主要症状2、传染病常见症状的评估3、传染病的常见护理诊断4、传染病的主要护理措施自测题一、名词解释二、单项选择题1.传染病最常见、最突出的症状是（ ）A.发热 B.皮疹 C.腹泻 D.黄疸2.斑疹、伤寒的出疹时间是（ ）A.2日 B.3日 C.4日 D.5日三、多项选择题1.皮疹的形态有( )A.斑丘疹 B.出血疹 C.疱疹 D.脓跑疹 E.荨麻疹四、简答题1.简述传染病患者发热症状的主要护理措施2.简述传染病发疹患者局部皮肤的护理第三节 病毒感染病毒性肝炎重点与难点一、病毒性肝炎的分类：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒二、病原学：见教材（一）甲型肝炎病毒（二）乙型肝炎病毒（三）丙型肝炎病毒（四）丁型肝炎病毒（五）戊型肝炎病毒三、流行病学（重点掌握）（一）传染源：1.甲型肝炎与戊型肝炎的传染源为急性肝炎病人和亚临床感染者。2.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的传染源是急性、慢性肝炎病人和病毒携带者。（二）传播途径：甲型、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播，乙型、丙型、丁型主要传播途径是体液和血液传播，其他的传播途径有母婴传播、血液透析、牙科器械等。（三）易感性与免疫力：人类对各种肝炎普遍易感。（四）流行特征：1.散发性发病；2.流行爆发；3.季节分布；4.地理分布。四、发病机制：较为复杂，尚未完全明了。五、病理生理：黄疸、肝性脑病、出血、腹水、肝肾综合征。六、临床表现：重点掌握急性肝炎、重型肝炎的临床表现。七、实验室及其他检查：有肝功能的各项检查和肝炎病毒标记物的检测。八、诊断要点：见教材。九、治疗要点 ：见教材。十、常用护理诊断、措施及依据：见教材，重点掌握。十一、其他护理诊断：见教材。十二、保健指导：见教材，掌握。自测题一、名词解释1.急性重型肝炎 2.亚急性重型肝炎 3.慢性重型肝炎二、单项选择题1.防止感染乙肝的保护性抗体是（ ）A.抗HBs B. 抗HBc C. 抗HBe D.DNA多聚酶2.甲型病毒性肝炎的主要传播途径是（ ）A.疫苗接种 B.哺乳 C.食物传播 D.血液传播3.被乙肝病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采取（ ）A.碘酒消毒 B.应用干扰素C.注射高价乙肝免疫球蛋白 D.立即注射乙肝疫苗4.丙型肝炎的隔离方式（ ）A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.血液隔离 D.消化道隔离三、多项选择题1.乙型肝炎的传播途径有（ ）A.唾液 B.血液 C.药物注射 D.哺乳 E.粪-口传播2.下列有关急性黄疸型肝炎临床表现的描述，正确的是（ ）A.黄疸前期有畏寒、发热 B.黄疸前期有食欲减退、恶心等消化道症状C.黄疸期皮肤、巩膜出现黄染D.黄疸期有肝大E.部分病人有轻度脾大四、简答题1.简述急性黄疸型肝炎的临床表现。2.简述肝炎患者的饮食调养原则。流行性乙型脑炎重点与难点1、乙脑的流行病学2、乙脑的临床表现3、乙脑的治疗和护理自测题一、名词解释1.流行性乙型脑炎二、单项选择题1.乙脑应采取的隔离措施是（ ）A.消化道隔离 B.血液隔离 C.虫媒隔离 D.呼吸道隔离2.乙脑死亡的主要原因是（ ）A.高热 B.惊厥 C.呼吸衰竭 D.上消化道大出血3.乙脑在我国流行的季节是（ ）A.5、6、7三个月 B.6、7、8三个月 C.7、8、9三个月 D.8、9、10三个月4.乙脑的主要传染源是（ ）A.猪 B.鼠类 C.病人 D.蚊虫三、多项选择题1.乙脑预防关键是（ ）A.管理好动物 B.隔离病人 C.疫苗接种预防 D.灭蚊、防蚊 E.对接触者实行检疫2.乙脑极期的临床表现包括（ ）A.高热、惊厥 B.剧烈头痛、呕吐 C.意识障碍D.皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E.浅反射消失、深反射亢进四、简答题1.简述乙脑病人出现呼衰的治疗与主要护理措施2.简述惊厥与抽搐的护理要点狂犬病重点与难点1、狂犬病的流行病学2、狂犬病的临床表现3、狂犬病的治疗与护理、预防自测题一、名词解释狂犬病二、单项选择题1.狂犬病患者应采取的隔离是（ ）A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.虫媒隔离2.狂犬病毒亲和力最大的是（ ）A.皮肤或黏膜 B.神经组织 C.平滑肌组织 D.骨骼肌组织3.狂犬病的病程约为（ ）A.23天 B.35天 C.37天 D.59天4.狂犬病最终主要因什么而死亡（ ）A.心力衰竭 B.肾功能衰竭 C.肝功能衰竭 D.呼吸中枢麻痹三、多项选择题1.下列有关狂犬病的传播途径叙述中，正确的是（ ）A.病犬宰杀 B.病毒唾液 C.咬伤 D.虫媒 E.粪-口2.下列有关狂犬病的护理措施叙述中，正确的是（ ）A.用50%肥皂水反复冲洗 B.伤口较深者要注意清疮C.伤口一般不宜包扎 D.立即用狂犬病免疫血清注射E.避免水、光、声等刺激四、简答题1.被犬咬伤后如何预防狂犬病？2.简述狂犬病的临床表现。流行性出血热重点与难点1、流行性出血热病原学、流行病学、发病机制及病理解剖2、流行性出血热的临床表现3、流行性出血热的治疗与护理要点 自测题一、名词解释高血容量综合征二、单项选择题1.流行性出血热的隔离措施是（ ）A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.消化道隔离 D.虫媒隔离2.流行性出血热的主要病变脏器是（ ）A.心 B.脑 C.肺 D.肾3.少尿期每日补充液体量应该是前一日尿量和呕吐量加（ ）A.300ml400ml B. 400ml600ml C. 500ml700ml D. 600ml800ml4.预防本病的关键是（ ）A.预防接种 B.防螨、灭螨 C.灭鼠、防鼠 D.有皮肤破损立即处理三、多项选择题1.下列有关发热期临床表现的叙述中，正确的是（ ）A.起病急骤，畏寒、发热 B.头痛、腰痛、眼眶痛C.嗜睡、兴奋不安、谵妄 D.颜面、颈部、胸部皮肤潮红E.皮肤出血2.下列有关少尿期治疗的叙述中，正确的是（ ）A.原则为稳、促、导、透 B.严格限制液体入量 C.中药、大黄、番泻叶口服导泻 D.高钾应行血液透析E.可用血管扩张剂促进利尿四、简答题1.简述流行性出血热不同病期的护理要点。2.简述流行性出血热的预防。登革病毒感染重点与难点登革热一、登革热的流行病学（一）传染源：病人隐性感染者是主要的传染源。（二）传播媒介：主要是伊蚊，根据发病地区的不同，有埃及伊蚊和白蚊伊蚊区别。（三）易感性与免疫力：人群普遍易感（四）流行病学特征：地区性、季节性、年龄分布。二、发病机制三、临床表现四、实验室及其他检查五、诊断要点六、治疗要点登革出血热一、登革热的流行病学（一）传染源：病人隐性感染者是主要的传染源。（二）传播媒介：主要是伊蚊，根据发病地区的不同，有埃及伊蚊和白蚊伊蚊区别。（三）易感性与免疫力：人群普遍易感（四）流行病学特征：地区性、季节性、年龄分布。二、发病机制三、临床表现四、实验室及其他检查五、诊断要点六、治疗要点七、常用护理诊断、措施及依据八、其他护理诊断九、保健指导自测题一、名词解释：登革热、登革出血热二、单项选择题1登革热的主要传播媒介是（）A伊蚊 B.鼠 C. 猫 D.毛蚶2登革热的并发症中最常见的是（）A急性血管内溶血管 B.肝脏损害 C.肾脏损害 D.心脏损害三、多项选择题1登革热的主要传染源是（）A病人 B. 隐性感染者 C.轻型病人 D.受感染的动物E病毒携带者四、简答题1典型登革热的临床表现？2登革出血热的主要护理措施？艾滋病重点与难点1、艾滋病的流行病学2、艾滋病的临床表现3、艾滋病的治疗4、艾滋病的预防与护理自测题一、名词解释艾滋病二、单项选择题1. 艾滋病的确诊依据（ ）A.作分泌物检查 B.血培养阳性 C.血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性 D.咽拭子涂片检查2. 艾滋病的隔离措施（ ）A.肠道隔离 B.接触隔离 C.血液隔离 D.虫媒隔离3. 艾滋病的主要传染源是（ ）A.鼠 B.犬 C.病人、病毒携带者 D.猪4. 艾滋病患者肺部感染最多的病原体是（ ）A.结核菌 B.肺孢子虫 C.疱疹 D.念珠菌三、多项选择题1. 艾滋病的传播途径包括（ ）A.性传播 B.母婴垂直传播 C.输血及血制品 D.昆虫叮咬传播 E.静脉滥用毒品而传播2.下列有关艾滋病的综合预防措施中，正确的是（ ）A.采取自我保护 B.进行丙种球蛋白预防注射C.进行卫生宣传教育 D.控制传染源E.切断传播途径四、简答题1.简述艾滋病气急的临床表现2.如何切断艾滋病的传播途径第四节 恙虫病重点与难点1、恙虫病的流行病学特征2、恙虫病的临床表现3、恙虫病的治疗与护理要点自测题一、名词解释恙虫病二、单项选择题1. 恙虫病的主要传染源是（ ）A. 鼠 B.犬 C.恙螨 D.猫2. 恙虫病的发病高峰多为（ ）A.45月 B.56月 C.67月 D.78月3. 恙虫病的传播途径（ ）A.呼吸道传播 B.粪-口传播 C.虫媒传播 D.血液传播4. 恙虫病应采取的隔离是( )A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.消化道隔离 D.虫媒隔离三、多项选择题1. 恙虫病的特征性临床表现有（ ）A.焦痂 B.溃疡 C.淋巴结肿大 D.皮疹 E肝脾大2.下列有关恙虫病的护理措施中，正确的是（ ）A.观察皮肤受损情况 B.保持局部皮肤清洁、干燥C.皮疹无需特殊处理 D.可用75%乙醇擦溃疡周围皮肤E.注意检查有无淋巴结肿大四、简答题1.简述恙虫病的特征性临床表现。2.简述“组织完整性受损”的护理要点第五节 细菌感染一、伤寒重点与难点1、伤寒的流行病学2、伤寒的临床表现，尤其是极期的表现3、伤寒的治疗要点4、伤寒的护理自测题一、名词解释伤寒二、单项选择题1.伤寒病人的肠道并发症发生在（ ）A.潜伏期 B.初期 C.极期 D.缓解期2.伤寒致病的重要因素是（ ）A.外毒素 B.内毒素 C.肠毒素 D.细胞毒素3.伤寒玫瑰疹常出现在（ ）A.16天 B713天 C.1014天 D.1420天4.预防伤寒的关键是（ ）A.尽早隔离病人 B.预防接种 C.及时发现带菌者 D.搞好粪便、水源、饮食管理三、多项选择题1.伤寒病人的肠道并发症有（ ）A.肠出血 B.肠套叠 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.坏死性肠炎2.伤寒病人的血象特点（ ）A.血白细胞总数减少 B.出现异常淋巴细胞 C.中性粒细胞减少 D.嗜酸性粒细胞减少E.单核细胞相对增多四、简答题1.简述伤寒的诊断依据2.简述伤寒极期的临床表现。 二、细菌性食物中毒重点与难点1、细菌性食物中毒的流行病学2、细菌性食物中毒的临床表现3、细菌性食物中毒治疗与护理要点自测题一、名词解释细菌性食物中毒二、单项选择题1、胃肠型食物中毒的主要治疗措施是（ ）A抗生素治疗B洗胃、导泻C对症治疗D抗毒素治疗2、金黄色葡萄球菌的潜伏期（ ）A15小时B220小时C424小时D612小时三、多项选择题1、胃肠型食物中毒的传染源是（ ）A携带蜡样芽孢杆菌的动物B携带蜡样芽孢杆菌的人C携带肉毒杆菌的动物D携带肉毒杆菌的人E以上都不是四、简答题1、简述预防细菌性食物中毒的措施。三、细菌性痢疾重点与难点1、细菌性痢疾的病原学、流行病学2、细菌性痢疾的临床表现3、细菌性痢疾的治疗要点4、细菌性痢疾护理要点自测题一、名词解释1. 细菌性痢疾二、单项选择题1.慢性菌痢病程超过（ ）A.1个月 B. 2个月 C.半年 D.一年2.全身毒血症是痢疾杆菌产生的那种毒素所引起（ ）A.神经毒 B. 肠毒素 C.内毒素 D.细胞毒3.细菌性痢疾出现里急后重说明病变在（ ）A.直肠 B.乙状结肠 C.升结肠 D.降结肠4.预防细菌性痢疾的综合措施中应以下列哪项为重点（ ）A.隔离及治疗病人 B. 发现及处理带菌者 C.服用疫苗 D.切断传播途径三、多项选择题1.普通型痢疾的临床表现是（ ）A急性起病，发热 B.腹泻，脓血便 C.腹痛，里急后重感D.右下腹压痛及肠鸣音亢进 E. 腹泻次数多时可有水，电解质平衡紊乱。2.护士采取痢疾病人粪便标本时应注意（ ）A.治疗前采集新鲜标本 B.挑选脓血黏液部分 C.床边接种培养 D.早期多次培养 E.勿与尿液相混四、简答题1.简述急性细菌性痢疾患者饮食和肛周皮肤护理措施2.简述急性细菌性痢疾的临床表现四、霍乱重点与难点1、霍乱病的病原学、流行病学2、霍乱的临床表现3、霍乱的治疗要点4、霍乱的护理要点自测题一、名词解释1. 霍乱二、单项选择题1.抢救霍乱病人最关键的措施是（ ）A迅速应用大量抗生素控制感染 B开始以大剂量的生理盐水作快速静脉滴注 C立即用低分子右旋糖酥扩容 D立即用糖皮质激素提高机体应激能力2.霍乱采取的隔离是（ ）A虫媒隔离 B呼吸道隔离 C严密隔离 D严密消化道隔离3.对霍乱病人基础护理的重点是（ ）A保持肛周清洁，便后用温水擦肛周皮肤 B注意保暖 C做好口腔护理 D定期洗澡4.霍乱的常见表现为（ ）A只吐不泻 B只泻不吐 C先泻后吐 D先吐后泻 三、多项选择题 1.为了配合霍乱病人治疗及抢救，护士须做好（ ）A分室隔离病人 B迅速建立静脉通道 C病人的保暖工作D留取吐泻物标本 E.监测生命体征2. 霍乱的传播方式是（ ）A水 B食物 C日常生活接触 D苍蝇 E血液四、简答题 1. 霍乱病人液体治疗时如何护理？2. 简述霍乱的典型临床表现。五、布氏杆菌病重点与难点1、布氏杆菌病的病原学、流行病学2、布氏杆菌病的临床表现3、布氏杆菌病的治疗与护理要点自测题一、名词解释：波状热二、单项选择题1、布氏杆菌病的主要传染源是（ ）A病人 B野生动物C患病的绵羊和山羊 D家畜2、布氏杆菌病发热典型的热型是（ ）A稽留热 B回归热C波状热 D不规则热三、多项选择题1、布氏杆菌病急性期典型的临床表现有（ ）A发热 B关节疼痛C肋间神经痛 D多汗E字宫内膜炎四、简答题1、简述布氏杆菌病的预防措施。六、流行性脑脊髓膜炎重点与难点1、流脑的病原学、流行病学2、流脑的临床表现3、流脑的治疗与护理要点自测题一、名词解释流脑二、单项选择题1流脑的传播途径主要是（ ）A虫媒传播 B.消化道传播 C.食物传播 D.空气传播2.流脑最常见的皮疹为( )A.脓疱疹 B.瘀点和瘀斑 C.玫瑰疹 D.鸡皮疹3.流脑的确诊依据是( )A.典型的脑膜刺激征 B.血液或脑脊液培养(+)C.高热头痛呕吐 D.脑脊液化脓样改变4.暴发型脑膜脑炎的主要死亡原因是 ( )A.呼吸衰竭 B.循环衰竭 C.肝功能衰竭 D.肾功能衰竭三、多项选择题1.下列治疗流脑的常用药物有( )A.青霉素 B.磺胺嘧啶 C.氯霉素 D.链霉素 E.头孢菌素2.流脑患者常见的护理诊断有 ( )A.体温过高 B.皮肤完整性受损 C.组织灌注量改变D.潜在的并发症:惊厥 E.有受伤的危险四、简答题1.简述暴发型流脑抗休克治疗的要点。2.简述流脑患者皮肤护理要点。五、病例分析女性患者，12岁，因发热、头痛、呕吐2天入院。患者2天前突然高热，体温持续39以上，并头痛伴呕吐，就诊时头痛剧烈，食后呕吐不止，不能进食。无流脑病人接触史，无流脑疫苗接种史。查体：T39.5 P120次/分 R28次/分 BP100/60mmHg患者神志清，精神软，胸部及四肢散在出血点，心脏不大，心率120次/分，两肺（），腹部（），颈项强直，克氏征（+）。请问：（1）初步诊断和依据（2）进一步确诊所需的实验室检查（3）请写出3个主要的护理诊断和主要的护理措施。第六节 钩端螺旋体病重点与难点1、钩体病的病原学、流行病学2、钩体病的临床表现3、钩体病的治疗与护理要点自测题一、名词解释1.赫氏反应 二、单项选择题1.钩体病的流行季节主要在（ ）A.冬春季 B.春夏季 C.夏秋季 D.秋冬季2.钩体病的主要传播途径是（ ）A.呼吸道传播 B.虫媒传播 C.直接接触 D.消化道传播3.黄疸出血型钩体病的主要死亡原因是（ ）A.肝功能衰竭 B.肾功能衰竭 C.呼吸衰竭 D.循环衰竭4.钩体病的潜伏期一般为（ ）A.510天 B.713天 C.620天 D.1020天三、多项选择题1.钩体病早期发热可呈（ ）A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.回归热 E.不规则热2.钩体病的传染源有（ ）A.野鼠 B.患者 C.猪 D.食物 E.水四、简答题1.简述肺弥漫性出血的护理要点.2.简述钩体病药物治疗的护理。第七节 原虫感染一、疟疾重点与难点1、疟疾的病原学、流行病学2、疟疾的临床表现3、疟疾的治疗要点与护理要点 自测题一、名词解释疟疾二、单项选择题1.疟疾病人是疟原虫生活史中（ ）A.中间宿主 B.终末宿主 C.第二中间宿主 D.储存宿主2.临床控制疟疾发作的首选药物是（ ）A.氯喹 B.伯氨喹 C.乙胺嘧啶 D.喹啉3.疟疾病人一般不会出现的症状是（ ）A.黄疸 B.腓肠肌压痛 C.脑水肿 D.急性肾功能 衰竭4.疟疾的隔离要求是（ ）A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.虫媒隔离 D.严密隔离三、多项选择题1.疟疾病人的临床体征包括（ ）A.脾肿大 B.贫血 C.杨梅舌 D.肝肿大 E.玫瑰疹 2.恶性疟的热型包括（ ）A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.不规则热四、简答题1.简述疟疾典型发作的临床表现。2.简述预防疟疾的措施。二、阿米巴病重点与难点1、阿米巴病的病原学、流行病学2、阿米巴病的临床表现3、阿米巴病的治疗与护理要点自测题一、名词解释阿米巴病二、单项选择题1.肠阿米巴病的传染源除外（ ）A.恢复期病人 B.慢性病人 C.急性病人 D.无症状带虫者2. 引起肠阿米巴病临床表现的是（ ）A.包囊 B.大滋养体 C.小滋养体 D.大、小滋养体3. 肠阿米巴病最常见的发病部位是（ ）A.直肠 B.回肠 C.结肠 D.回盲部4. 肠阿米巴病的典型粪便是（ ）A.鲜红色大便 B.陶土样大便 C.果酱样大便 D.柏油样大便三、多项选择题1. 肠阿米巴病的肠内并发症有（ ）A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.阑尾炎 E.腹膜炎 2. 肠阿米巴病的传播途径有（ ）A.水 B.食物 C.苍蝇 D.蟑螂 E.血液四、简答题1. 试述肠阿米巴病患者粪便采集时的注意事项。2. 试述肝阿米巴病肝脏穿刺引流的护理要点。第八节 蠕虫感染一、血吸虫病重点与难点一、病原学（1）血吸虫的种类，我国流行的是日本血吸虫病。（2）寄生发病的过程详见教材。二、流行病学（1）传染源：主要是受感染的人及动物，野鼠也是重要传染源之一。（2）传播途径：皮肤或粘膜接触含尾蚴的疫水而感染。（3）易感人群：人群普遍易感，感染后部分有免疫力。（4）流行特征：地方性流行。三、发病机制尾蚴侵入后，以肝脏和结肠的病变最为显著。四、临床表现：复杂而多样化，以急性血吸虫病和晚期血吸虫病的临床表现为重点。五、实验室及其他检查：有血象、肝功能、粪便、免疫学、结肠镜等检查，其中粪便中查到虫卵或孵化出毛蚴，或结肠镜及直肠粘膜活组织检查出活虫卵是确诊的依据。六、诊断依据：见教材。七、治疗要点：主要是病原治疗和对症治疗。八、常用的护理诊断、措施及依据：见教材。九、保健指导：见教材，掌握。自测题一、名词解释血吸虫病二、单项选择题1血吸虫病的基本病变主要由哪项引起？（ ）A虫体的代谢产物 B虫卵沉积在组织器官内宾C尾蚴的侵入 D成虫寄生的机械刺激2、血吸虫病的传播途径是（ ）A粪-口传播B直接接触传播C间接接触传播D经水传播三、多项选择题1、急性血吸虫病病人可见（ ）A蕁麻疹B发热C消化道症状D肝硬化E脾功能亢进四、简答题1、试结合血吸虫病的流行病学说明血吸虫病的预防措施。二、钩虫病重点与难点一、病原学（1）病原体（2）生活史二、流行病学（1）传染源：病人与带虫者为传染源。（2）传播途径：主要传播途径是土壤传播。（3）易感人群：青壮年感染率较高，且可多次重复感染。三、发病机制（1）丝状蚴引起的病变：可引起皮肤和肺部的损害。（2）成虫引起的病变：主要引起慢性失血和血浆蛋白的丢失，长期严重的贫血和缺氧可引起心、肝、肾等重要脏器的病变。四、临床表现1、蚴虫引起的症状：钩蚴性皮炎、钩蚴性肺炎2、成虫引起的症状：消化系统症状、贫血及营养不良、精神神经症状、其他。重点是前面两条。五、实验室及其他检查重点是粪便检查，用涂片法和饱和盐水漂浮法查见钩虫虫卵是确诊的依据。六、诊断要点：见教材。七、治疗要点：病原治疗和局部治疗。八、主要护理诊断及措施：详见教材。自测题一、名词解释：钩虫病二、单项选择题1、钩虫成虫引起的症状中最重要的是（ ）A肺炎B贫血C消化道症状D神经系统症状2、钩虫病贫血的主要原因是（ ）A肠吸收功能紊乱B慢性失血使体内铁的储备量耗损C肠吸收功能障碍D铁剂吸收不良三、多项选择题1、钩虫病的临床表现有（ ）A局部皮肤产生红色点状疱疹B病人咳嗽、咳痰C食欲减退、消化不良、腹泻D不同程度的贫血E异嗜症四、简答题1、简述钩虫病的预防措施。三、肠绦虫病重点与难点一、病原学（一）我国常见的寄生于人体的绦虫主要是牛肉绦虫和猪肉绦虫。（二）人为各种绦虫的终末宿主，牛和猪为中间宿主。二、流行病学（1）传染源：病人牛肉绦虫和猪肉绦虫病的唯一传染源。（2）传播途径：进食生的或熟的含囊尾蚴的猪肉或牛肉而感染。（3）易感人群：人普遍易感，以青壮年为多。（4）流行特征：常呈地方性流行。三、发病机制牛肉绦虫和猪肉绦虫以小钩或吸盘钩挂或吸附在小肠粘膜上，引起局部损伤和炎症。多条绦虫寄生可导致不完全性肠梗阻。四、临床表现：潜伏期长，症状无特异性。五、实验室及其他检查：最主要的是粪便检查，粪便中找到妊娠节片或虫卵可确诊。六、诊断要点：见教材。七、治疗要点：主要为驱虫治疗。八、主要护理诊断及措施：见教材，重点掌握。九、保健指导：见教材，重点掌握。自测题一、名词解释：肠绦虫病二、单项选择题1、牛肉绦虫的终末宿主是（ ）A人 B牛 C猪 D牛和人2、肠绦虫病确诊的依据是（ ）A免疫学检查B粪便检查找到虫卵或节片C有生食或半生食猪肉史D皮内试验检查三、多项选择题1、肠绦虫病的传染源有（ ）A牛肉绦虫病人B猪肉绦虫病人C带虫的猪肉D带虫的牛肉E以上都不是四、简答题1、简述驱虫治疗的护理。四、囊尾蚴病重点与难点一、病原学（一）人是猪肉绦虫的中间宿主，可引起人的囊虫病。（二）人经口感染猪肉绦虫虫卵后，六钩蚴在胃与小肠消化液的作用下穿破肠壁，随血液和淋巴循环到达全身各组织和器官。二、流行病学（1）传染源：猪肉绦虫病病人是囊尾蚴的唯一传染源。（2）传播途径：主要由于上述原因含虫卵的粪便污染蔬菜、食物、水及手而经口感染。（3）易感人群：人普遍易感，以青壮年为多。三、发病机制囊尾蚴寄生于人体的各个部位，引起局部的炎症反应，其临床表现和病理变化因囊尾蚴寄生的部位、数目、死活及局部组织反应程度而不同。具体见教材。四、临床表现：具体见教材，重点掌握脑囊尾蚴病的脑实质型和脑室型。五、实验室及其他检查皮下结节中找到囊尾蚴可确诊。六、诊断要点：见教材七、治疗要点：药物治疗、手术治疗、对症治疗。八、常用的护理诊断及措施、依据：见教材，重点掌握。九、保健指导：见教材，重点掌握。自测题一、名词解释：囊虫病二、单项选择题1、囊虫病囊虫病的传染源是（ ）A牛肉绦虫病人B猪肉绦虫病人C绦虫病病人D绦虫病动物2、治疗囊虫病的首选药物是（ ）A吡喹酮B阿苯咪唑C甲笨咪唑D奎喏酮三、多项选择题1、脑室型囊尾蚴病的临床表现有（ ）A剧烈头疼B呕吐C复视D视乳头水肿E癫痫四、简答题1、简述预防颅内压升高的护理措施。