2016年执业药师(西药)《药学专业知识二》80个考试必背点.docx

优质文本2016年执业药师(西药)?药学专业知识二?80个考试必背点应大量学员的要求，老师总结出了80个重要考点，这些都是经过层层筛选、真题配比、以及新大纲要求总结出的考试精华，是整本书的浓缩。1、地西泮临床应用考点汇总镇静催眠抗惊厥抗焦虑手术麻醉前给药抗癫痫癫痫持续状态：首选药反射性肌肉痉挛口诀镇静催眠抗惊厥焦虑紧张抗癫痫癫痫持续是首选中枢肌松解痉挛2、不同类型癫痫的选择用药考点汇总癫痫类型选用药物癫痫持续状态地西泮癫痫大发作苯妥英钠癫痫小发作乙琥胺混合型大小丙戊酸钠精神运动型发作卡马西平记忆口诀大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平。注解：从2011年到2014年每年必考的内容，总共考了12分作用，估计今年考个2-3分，癫痫持续状态首选地西泮静脉滴注；癫痫大发作首先苯妥英钠，这是经典的用药，但是今年新版教材写的大发作首选卡马西平，存在比拟大的争议，如果考试出到这个考试点，选苯妥英钠比拟妥当；癫痫小发作首选乙琥胺；大发作与小发作并存的首选丙戊酸钠，所以也能全能型的；精神运动性发作首选卡马西平，同时三叉神经痛也首选卡马西平，所以“三精制药，卡马西平。3、苯妥英钠的临床应用考点汇总癫痫大发作首选洋地黄中毒所致的室性与室上性的心律失常三叉神经痛但是首选是卡马西平4、不同类型的失眠选择用药知识点汇总偶尔失眠：唑吡坦精神紧张、恐惧睡不着：氯美扎酮夜间容易醒，早上醒来早：夸西泮、三唑仑老年人失眠：水合氯醛入睡非常困难：艾司唑仑5、抗抑郁药的机制分类知识点汇总选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：瑞波西汀、马普替林选择性5-HT5-羟色胺再摄取抑制剂：西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛、度洛西汀；三环类：阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药：米氮平6、吗啡的临床应用与中毒表现考点汇总吗啡药理作用1.镇痛：急性锐痛，癌性疼痛等2.镇咳3.止泻4.心源性哮喘吗啡的中毒表现1.呼吸抑制2.针尖样瞳孔3.血压下降4.昏迷7、老年痴呆症用药考点汇总分类代表药1.酰胺类中枢兴奋药吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦2.乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲3.其他类包磷胆碱、银杏注射液8、镇痛药物分类考点汇总1阿片受体完全冲动药：吗啡、哌替啶受体：镇痛、成瘾性受体：镇痛受体：镇痛2阿片受体局部冲动药：喷他佐辛受体：镇痛受体：镇痛拮抗受体3阿片受体拮抗药：纳洛酮、烯丙吗啡拮抗受体拮抗受体拮抗受体9、阿司匹林不良反响考点汇总胃肠道反响：大剂量可引起消化道出血和溃疡凝血障碍：延长出血时间、致凝血障碍过敏：可引起皮疹、血管神经性水肿和哮喘水杨酸反响：头痛、恶心、耳鸣、听视力减退甚至精神失常瑞夷综合征：患病毒性感染服本类药后有可能发生10、环氧化酶考点汇总COX-1胃壁COX-1促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤。血小板COX-1使血小板聚集和血管收缩。COX-2>>>引起炎症反响非选择性COX抑制剂：阿司匹林、吲哚美辛、吡罗昔康等选择性COX-2抑制剂：塞来昔布、尼美舒利、依托考昔11、解热、镇痛、抗炎药分类考点汇总水杨酸类：阿司匹林、贝诺酯乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚芳基乙酸类：吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮芳基丙酸类：布洛芬、萘普生 1，2-苯并噻嗪类：吡罗昔康、美洛昔康选择性COX -2抑制剂：塞来昔布、尼美舒利、依托考昔12、抗痛风药物考点汇总抑制尿酸生成药：别嘌醇促进尿酸排泄药：丙磺舒、苯溴马隆促进尿酸分解药：拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶选择性抗痛风性关节炎药：秋水仙碱急性痛风首选药物13、抗痛风药用药考前须知考点汇总痛风急性期：非甾体抗炎药阿司匹林及水杨酸钠禁用和秋水仙碱，效果差或不宜应用时考虑糖皮质激素痛风缓解期：别嘌醇痛风慢性期：长期乃至终身抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药苯溴马隆和丙磺舒14、镇咳药物考点汇总以刺激性干咳或阵咳为主：苯丙哌林喷托维林剧咳：首选苯丙哌林；次选右美沙芬白日咳嗽为主：苯丙哌林夜间咳嗽：右美沙芬，有效时间长达812h，保证睡眠频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽：可待因大量痰液并咳嗽：应及时排除痰液并镇咳。15、祛痰药物考点汇总多糖纤维素分解剂：溴己新、氨溴索黏痰溶解剂：乙酰半胱氨酸分解脱氧核糖核酸DNA的酶类：糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶黏痰调节剂：羧甲司坦、厄多司坦16、2受体冲动剂考点汇总短效2受体冲动剂：沙丁胺醇、特布他林长效2受体冲动剂：福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗短效2受体冲动剂：是缓解轻、中度急性哮喘病症的首选药福莫特罗：可作为气道痉挛的应急缓解药沙美特罗：特别适用于防治夜间哮喘发作17、白三烯受体阻断剂与糖皮质激素考点汇总白三烯受体阻断剂：扎鲁司特、孟鲁司特。起效缓慢，作用较弱：4周预防哮喘发作仅适用于轻、中度哮喘的稳定期的控制糖皮质激素：倍氯米松、氟替卡松、布地奈德预防哮喘发作的最有效药物哮喘长期控制的首选药。哮喘持续状态用药18、M胆碱受体阻断剂与磷酸二酯酶抑制剂考点汇总M胆碱受体阻断剂短效：异丙托溴铵长效：噻托溴铵不良反响：升高眼内压、眼睛疼痛、青光眼病症、口干、便秘、视物模糊磷酸二酯酶抑制剂代表药物：茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱考前须知：治疗剂量与中毒剂量相近、容易导致心律失常19、抑酸剂药物分类考点汇总质子泵抑制剂：奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑H2受体阻断剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁20、解痉药考点汇总解痉药阿托品的临床应用：内脏绞痛胃肠道全身麻醉前给药盗汗和流涎症缓慢性的心律失常抗休克解救有机磷中毒眼科检查21、泻药分类考点汇总容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠渗透性泻药：乳果糖刺激性泻药：酚酞、比沙可啶、番泻叶润滑性泻药：甘油栓剂开塞露膨胀性泻药：聚乙二醇4000、羧甲基纤维素22、强心苷类药物考点汇总强心苷的作用机制：抑制Na+-K+-ATP，细胞内Na+水平升高，从而促进Na+-Ca2+增加，最终细胞内Ca2+水平升高，心肌细胞收缩力增强。代表药物：地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷。强心苷不良反响：1.胃肠道反响：恶心、呕吐、腹痛2.心血管系统：室性早搏、室上性心动过速、心脏传导阻滞等3.神经系统：意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安4.感官系统：色觉异常23、抗心律失常药物分类考点汇总第一类：钠通道阻滞剂适度阻滞钠通道阻滞剂：奎尼丁、普鲁卡因胺轻度阻滞钠通道阻滞剂：利多卡因、美西律、苯妥英钠重度阻滞钠通道阻滞剂：普罗帕酮、氟卡尼第二类： 受体阻滞剂美托洛尔、普萘洛尔第三类：钾离子通道阻滞剂延长动作电位时常药胺碘酮第四类：钙离子通道阻滞剂维拉帕米、地尔硫卓24、各类心律失常首选药物考点汇总窦性心动过速：首选普萘洛尔阵发性室上性心动过速：首选维拉帕米急性室性心动过速：首选利多卡因慢性室性心动过速：首选美西律各类心律失常：可选用胺碘酮25、抗心律失常药物不良反响考点汇总奎尼丁：奎尼丁晕厥、金鸡纳反响受体阻滞剂：容易引起房室传导阻滞，支气管哮喘患者禁用胺碘酮：具有肺毒性、光敏毒性、甲状腺功能紊乱维拉帕米：容易导致房室传导阻滞26、硝酸酯类药物考点汇总硝酸甘油舌下含服心绞痛急性发作的首选疼痛约在12min消失不良反响搏动性头痛；面部潮红血压下降、晕厥反射性心率加快易产生耐受性加用受体阻断剂，可以减少反射性心动过速。27、钙通道阻滞剂考点汇总选择性钙通道阻滞剂二氢吡啶类硝苯地平、氨氯地平；非二氢吡啶类地尔硫艹卓和维拉帕米。非选择性钙通道阻滞剂氟桂利嗪和桂利嗪临床应用：心绞痛：变异型心绞痛最有效，稳定型和不稳定型心绞痛有效高血压外周血管痉挛性疾病28、一线抗高血压药物分类考点汇总利尿剂：氢氯噻嗪受体阻断剂：普萘洛尔、美托洛尔钙通道阻滞剂：硝苯地平血管紧张素转换酶抑制剂ACEI：卡托普利、依那普利血管紧张素受体阻断剂ARB：氯沙坦29、血管紧张素转化酶抑制剂ACEI类考点汇总作用机制：主要的代表药物：卡托普利、依那普利不良反响：1长期干咳约20%2血管神经性水肿3味觉障碍有金属味4首剂低血压反响5高血钾30、其他抗高血压药物分类考点汇总利血平：抑制交感神经末梢递质释放，不能用于溃疡患者可乐定、甲基多巴：激活血管运动神经中枢2受体，甲基多巴是妊高首选硝普钠，肼屈嗪：直接舒张血管平滑肌，用于高血压危象/急症哌唑嗪、特拉唑嗪：阻滞血管平滑肌突触后膜1受体，前列腺增生伴高血压者31、调血脂药物分类考点汇总一些重要缩写：总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL、极低密度脂蛋白VLDL、高密度脂蛋白HDL：属于抗动脉粥样硬化的蛋白，扮演好的角色1他汀类主要代表药物：辛伐他汀机制：抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶AHMG-CoA复原酶用途：主降LDL-Ch主要不良反响：肌肉毒性、横纹肌溶解2贝特类主要代表药物：非诺贝特机制：抑制乙酰辅酶A羧化酶用途：主要降低甘油三酯主要不良反响：肌肉毒性3烟酸机制：脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂用途：主降VLDL-ch升高HDL-ch最强4依折麦布机制：减少肠道内胆固醇吸收32、促凝血药分类考点汇总促凝血因子合成：维生素K1，用于香豆素类华法林过量的解救促凝血因子活性：酚磺乙胺抗纤维蛋白溶解：氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸影响血管通透性：卡巴克络拮抗肝素：鱼精蛋白，用于肝素过量的解救33、抗凝血药分类考点汇总华法林作用机制：拮抗维生素K的作用起效速度：缓慢作用特点：体内有效过量解救：维生素K肝素作用机制：抑制凝血的各个环节起效速度：迅速作用特点：体内、体外均有效过量解救：鱼精蛋白34、抗血小板药物考点汇总环氧化酶抑制剂：阿司匹林心肌梗死患者的一级预防用药，心血管事件一、二级预防的“基石二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：氯吡格雷、替格雷洛磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫整合素受体阻断剂：替罗非班35、抗贫血药考点汇总缺铁性贫血：服用亚铁制剂巨幼红细胞性贫血：用维生素B12与叶酸36、利尿药考点汇总高效能利尿药代表药物：呋塞米、布美他尼、依他尼酸作用部位：髓袢升支粗段作用机制：抑制Na+-K+-2 Cl-同向转运子临床应用：1急性肺水肿和脑水肿2明显液体潴留心力衰竭3急、慢性肾衰竭4肝硬化腹水5加速某些毒物排泄不良反响：1耳毒性2水、电解质紊乱3高尿酸血症4过敏反响中效能利尿药代表药物：氢氯噻嗪作用部位：远曲小管近端作用机制：抑制Na+-Cl-转运子临床应用：1充血性心力衰竭2高血压3尿崩症4肾石症不良反响：1高钙血症2水、电解质紊乱3高尿酸血症5胰岛素抵抗、高血糖症低效能利尿药保钾利尿药：螺内酯37、抗前列腺增生药考点汇总第一类：a1受体阻断剂作用机制：松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口压力代表药物：XX唑嗪；坦洛新、西洛多辛第二类：5a复原酶抑制剂作用机制：干扰睾酮对前列腺的刺激，减少膀胱出口梗阻代表药物：非那/依立/度他雄胺第三类：植物制剂代表药物：普适泰38、糖皮质激素的不良反响考点汇总(一)库欣综合征(二) 血糖升高(三) 血钙和血钾降低、水钠潴留(四) 血胆固醇升高(五) 骨质疏松症(六) 消化道溃疡(七) 诱发感染(八) 创面或伤口愈合不良39、抗甲状腺药考点汇总小剂量碘剂：作为合成原料，合成甲状腺激素增多，使肿大的甲状腺缩小主要用于治疗：大脖子病大剂量碘剂：抑制甲状腺激素的释放与合成主要用于治疗：甲状腺危象以及术前准备丙硫氧嘧啶：抑制酪氨酸的碘化与合成1、甲亢常规治疗2、甲状腺危象术前2周，加服碘剂40、胰岛素考点汇总胰岛素的分类：1. 超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素2. 短效胰岛素：常规胰岛素3. 中效胰岛素：低精蛋白锌胰岛素4. 长效胰岛素：精蛋白锌胰岛素5. 超长效胰岛素：甘精胰岛素和地特胰岛素6. 预混胰岛素：双时相胰岛素胰岛素的不良反响：脂肪萎缩低血糖，局部过敏胰岛抗41、调节电解质平衡药考点汇总Na+正常浓度：135-145 mmol/LK+正常浓度：3.5-5.5 mmol/L静脉补钾浓度不宜超过40 mmol/L，滴速不宜超过750 mg/h低血钾症伴低镁血症时，单纯补钾而不补镁，难以纠正低钾Ca+正常浓度：2.2-2.75 mmol/L42、调节酸碱平衡药考点汇总人体血液pH ：7.317.39代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒用药：碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒用药、氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸碳酸氢钠用途：碱化尿液、预防尿酸性肾结石、减少磺胺药的肾毒性胃酸过多引起的病症：巴比妥类、水杨酸中毒碳酸氢钠：溃疡出血者禁用氯化铵：肝功能不全者禁用43、维生素考点汇总水溶性维生素：维生素B类维生素C烟酸叶酸脂溶性维生素：1维生素A2维生素D3维生素E4维生素K44、青霉素类考点汇总 青霉素作用于：细胞壁 分型：时间依赖型、繁殖期杀菌药 作用范围:G+、G-球菌、局部G +杆菌1溶血性链球菌感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热等2肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎等3不产青霉素酶的葡萄球菌感染4草绿色链球菌心内膜炎5白喉6炭疽7破伤风、气性坏疽 8梅毒9钩端螺旋体病10回归热。废草溶解成葡萄白炭破气也能治勾搭回来得梅毒青霉素的不良反响：1.过敏反响2.吉海反响45、半合成青霉素类考点汇总耐酸青霉素：青霉素V用于产酶金黄色葡萄球菌：双氯西林氯唑西林甲氧西林苯唑西林记忆口诀：产酶就用双氯甲苯广谱类：氨苄西林阿莫西林抗铜绿假单胞菌：羧苄西林哌拉西林记忆口诀：唆使哌拉抗铜绿46、头孢菌素类考点汇总47、其他内酰胺类药物考点汇总48、氨基糖苷类药物考点汇总作用机制：针对蛋白质合成的全过程代表药物：链霉素、阿米卡星、庆大霉素、奈替米星、妥布霉素作用特点：1、对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用2、具有明显的抗生素后效应PAE3、抗菌谱广、多数对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性4、在碱性环境中抗菌作用增强链霉素用途：结核病、兔热病土拉菌病、鼠疫49、氨基糖苷类药物不良反响考点汇总1、耳毒性2、肾毒性3、神经肌肉阻滞4、过敏反响耳毒肾毒肌肉毒过敏仅次青霉素50、大环内酯类抗菌药物考点汇总作用机制：抑制蛋白质合成低浓度：抑菌剂高浓度：杀菌剂时间依赖型：红霉素浓度依赖性：克拉霉素、阿奇霉素代表药物：红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素51、红霉素考点汇总抗菌范围：百日咳支原体空肠弯曲菌肠炎军团菌病衣原体感染淋球菌百支空军衣服淋湿青霉素过敏患者的替代用药红霉素不良反响：1、胃肠反响2、肝毒性3、心脏毒性4、耳毒性抗幽门螺杆菌三联疗法：耐青霉素的金葡菌如何选药？1、耐青霉素的金葡菌轻、中度感染：红霉素2、耐青霉素的金葡菌重度感染：万古霉素52、四环素类考点汇总作用机制：抑制蛋白质合成低浓度：抑菌剂高浓度：杀菌剂主要代表药物：四环素、多西环素、米诺环素、金霉素抗菌范围：不良反响：1、四环素牙2、肝毒性3、二重感染53、万古霉素考点汇总作用机制：作用于细胞壁作用范围：G+菌耐青霉素或头孢类金黄色葡萄球菌感染不良反响：1耳毒性2肾毒性3红人综合症4过敏反响54、氯霉素考点汇总作用机制：作用于蛋白质作用范围：伤寒和副伤寒G-杆菌脑膜炎脑脓肿立克次体感染不良反响：1.灰婴综合征2.血液系统：骨髓抑制，再生性障碍性贫血3.二重感染55、喹诺酮类考点汇总作用机制：作用于细菌DNA盘旋酶、拓扑异构酶IV作用范围：广谱临床上用于需氧、厌氧、混合感染类型：浓度依赖型不良反响：1.肌痛、骨关节病损、跟腱炎症、跟腱断裂2.血糖紊乱尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱3.光敏反响4.精神中枢神经系统禁忌症：1、中枢神经系统疾病者2、18岁以下的儿童56、甲硝唑考点汇总阿米巴、病阴道滴虫病首选甲硝唑的代谢产物深红色具有双硫仑样反响，应用期间或之后7日内禁酒57、磺胺类药物考点汇总磺胺类药物：阻断二氢叶酸合成酶甲氧苄啶：阻断二氢叶酸复原酶作用特点：双重阻断协同抗菌、减少耐药性产生柳氮磺吡啶：肠道手术前预防感染磺胺米隆、磺胺嘧啶银：大面积烧伤磺胺醋酰：眼科磺胺类药物不良反响：1.过敏反响2.肾损伤3.肝损伤4.骨髓抑制磺胺嘧啶是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一58、其他抗菌药物考点汇总主要代表药物：磷霉素、利奈唑胺、夫西地酸磷霉素：抑制细胞壁合成利奈唑胺：抑制蛋白质合成G+菌感染首选青霉素类耐药轻中度感染大环内酯类耐药严重感染万古霉素耐万古霉素利奈唑胺小檗碱：肠道感染、胃肠炎、细菌性痢疾、腹泻59、抗结核药考点汇总一线抗结核药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素60、抗真菌药考点汇总总结多烯类两性霉素B(深为主、制霉菌素 浅唑类咪唑类酮康唑、三唑类伊曲康唑丙烯胺类特比萘芬浅为主棘白菌素卡泊芬净深嘧啶类氟胞嘧啶深其他灰黄霉素浅61、抗菌药物机制考点汇总作用机制药物1干扰细菌细胞壁合成青霉素类头孢菌素类其他-内酰胺类2与细菌细胞壁前体形成复合物，抑制细胞壁合成万古霉素/杆菌肽3与细菌竞争同一转移酶，抑制细菌细胞壁合成磷霉素4抑制细菌蛋白质合成三个过程氨基糖苷类5与细菌核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成四环素类6与细菌核糖体50S亚基结合，阻断肽基转移作用与移位，终止蛋白质合成。A.大环内酯类B.林可霉素类C.酰胺醇类D.利奈唑胺7与细菌的DNA旋转酶结合影响DNA的合成氟喹诺酮类8与PABA竞争二氢蝶酸合成酶磺胺类9抑制细菌二氢叶酸复原酶，阻止核酸合成甲氧苄啶10抑制分枝菌酸的合成异烟肼11特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性RNA多聚酶利福平12转化为吡嗪酸吡嗪酰胺13改变细胞膜的通透性两性霉素B62、广谱抗病毒药考点汇总主要代表药物：利巴韦林、干扰素、胸腺肽a1干扰素：与细胞内特异性受体结合、导致抗病毒蛋白的合成胸腺肽a1：诱导T细胞分化成熟、并调节其功能63、抗流感病毒药考点汇总主要代表药物：金刚烷胺、金刚乙胺、奥司他韦、扎那米韦奥司他韦：是强效选择性甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂64、抗疱疹、乙肝、艾滋病毒药考点汇总抗疱疹病毒药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷抗乙肝病毒药物：拉米夫定、阿德福韦抗艾滋病毒药物：拉米夫定、齐多夫定65、抗疟疾药考点汇总药物应用1.氯喹控制病症发作2.青蒿素3.奎宁4.伯氨喹控制复发和传播5.乙胺嘧啶病因预防66、抗肠蠕虫药考点汇总疾病首选药物蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病甲苯咪唑蛲虫病阿苯达唑吸虫、绦虫吡喹酮钩虫三苯双脒67、破坏DNA的烷化剂及铂类化合物药考点汇总破坏DNA的烷化剂：氮芥、塞替哌、环磷酰胺、卡莫司汀氮芥：恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病环磷酰胺：恶性淋巴瘤疗效显著环磷酰胺：能导致出血性膀胱炎，加用美司钠塞替哌：能导致高尿酸血症卡莫司汀：能透过血脑屏障，能用于治疗脑瘤破坏DNA铂类化合物：顺铂、卡铂、奥沙利铂1顺铂：肾毒性和耳毒性较重2卡铂：骨髓抑制较重3奥沙利铂：神经毒性68、破坏DNA的抗生素及拓扑异构酶抑制剂药考点汇总破坏DNA的抗生素：博来霉素、丝裂霉素博来霉素：能导致间质性肺炎拓扑异构酶抑制剂：喜树碱、拓扑替康、依立替康、依托泊苷、替尼泊苷依托泊苷：小细胞性肺癌首选替尼泊苷：脑瘤首选69、干扰核酸生物合成药考点汇总代表药物：氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、甲氨蝶呤不良反响：肾毒性、骨髓抑制甲氨蝶呤中毒：亚叶酸钙解救70、作用于核酸转录药考点汇总主要代表药物：柔红霉素、多柔比星(阿霉素多柔比星(阿霉素不良反响：心脏毒性中毒解救：右雷佐生71、抑制蛋白质合成药考点汇总均为植物提取物或其半合成衍生物主要代表药物：长春碱、长春新碱、紫杉醇、多西他赛、高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶72、调节体内激素平衡药考点汇总雌激素类己烯雌酚、炔雌醇雌激素受体阻断剂他莫昔芬、托瑞米芬目前最常用绝经前、后芳香氨酶抑制剂来曲唑、阿那曲唑不能用于绝经前乳腺癌治疗孕激素类甲羟孕酮、甲地孕酮雄激素类丙酸睾酮抗雄激素类氟他胺前列腺癌73、放疗与化疗止吐药考点汇总多巴胺受体阻断剂：甲氧氯普胺不良反响：锥体外系反响作用特点：与糖皮质激素联用、可增加疗效并减轻毒副作用5-HT3受体阻断剂：昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼作用特点：无锥体外系反响神经激肽-1受体阻断剂：阿瑞吡坦用途：迟发性化疗所致恶心与呕吐重度致吐性药物引起的恶心呕吐5-HT3受体阻断剂、地塞米松、阿瑞吡坦中度致吐性药物引起的恶心呕吐5-HT3受体阻断剂、地塞米松轻度致吐性药物引起的恶心呕吐5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松微弱致吐性药物引起的恶心呕吐可不治疗；或5-HT3受体阻断剂74、抗眼部细菌感染药考点汇总主要代表药物：氯霉素、红霉素、氧氟沙星、利福平、四环素可的松四环素可的松考前须知：长期频繁使用可致青光眼、白内障和眼部真菌感染角膜、巩膜溃疡者用后可能会引起穿孔抗眼部细菌感染药使用考前须知：抗眼部细菌感染药不宜长期使用以免诱发耐药菌株或真菌感染单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂滴眼剂使用考前须知：1.滴眼剂一次1滴即可。可每间隔2h给药1次2.痊愈后持续用药48h3.药液不可直接滴在角膜上4.滴药后切勿用力闭眼，以防药液外溢75、降低眼内压药考点汇总拟M胆碱药：毛果芸香碱肾上腺受体冲动剂：地匹福林受体阻断剂：卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔、倍他洛尔甘露醇：20%甘露醇静脉滴注，紧急降低眼内压前列腺素类似物：拉坦前列素，降低夜间眼内压强76、消毒防毒药考点汇总消毒防毒药：杀灭消毒药或抑制防腐药病原微生物生长主要代表药物：硼酸、2%的酚甘油、3%过氧化氢2%的酚甘油：鼓膜未穿孔的急性中耳炎、外耳道炎，穿孔后使用容易耳聋禁用鼓膜穿孔前2%酚甘油滴耳鼓膜穿孔后先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液再以抗生素滴耳77、减鼻充血剂药考点汇总a受体阻断剂作用机制：收缩鼻甲中的容量血管，减少鼻黏膜血流，缓解鼻炎引起的鼻塞麻黄碱：作用比拟持久而缓和羟甲唑啉、赛洛唑啉：几分钟内发生作用可维持数小时减鼻充血剂不适用于长期鼻塞者！为什么?使用频率过高间隔缺乏3h或疗程过长3周以上，鼻黏膜损伤，引起药物性鼻炎78、抗皮肤寄生虫感染药考点汇总林旦：疗效最好中枢神经系统毒性克罗米通、硫黄软膏、苯甲酸苄酯79、痤疮治疗药考点汇总皮脂腺分泌过多首选过氧苯甲酰轻、中度维A酸轻、中度，炎症突出维A酸、克林霉素磷酸酯中、重度，感染显著阿达帕林，或壬二酸细菌感染显著红霉素-过氧苯甲酰、克林霉素磷酸酯80、外用糖皮质激素药考点汇总弱效：醋酸氢化可的松中效:醋酸曲安奈德、地塞米松强效：二丙酸倍氯米松、氟轻松超强效：卤米松一前臂涂布氢化可的松溶液，约1%被吸收但在额部可高出6倍，在阴囊高出42倍，在跖弓那么只有1/7二外用糖皮质激素药之前，假设能使皮肤的含水量增加，那么药物的穿透可提高5倍。因此，最好能先将皮肤浸泡于水中5min左右33 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