医保局医改三年工作总结（一）.doc

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医保局医改三年工作总结 xxx医改工作汇报 为全面贯彻落实国家和省市医改工作的决策部署，三年来，我区坚持把深化基层医药卫生体制综合改革试点工作作为全区的中心工作来抓，认真贯彻落实全省实施基层医药卫生体制综合改革工作部署和有关会议精神，扎实推进医改试点工作，取得了积极进展。区领导高度重视，成立医改组织机构。首先，2021年11月份根据区委、区政府的要求，为加强对医改工作的领导，区政府调整医改工作领导小组，成立了以区长为组长的医改领导机构，负责整个医改工作组织与领导，同时还配备专门力量，抓好具体工作的落实。其次，明确了各部门的任务，要求密切配合、共同推进。区卫生局发挥主力军作用，积极落实医改各项工作任务。根据区医改工作的要求，区卫生局成立了以局长为组长的工作小组，成立局医改办，明确专人负责医改工作。第三，根据我区2021年12月20日制定下发医药卫生体制改革实施方案，全力促进我区基层医疗卫生机构实施基本药物制度，全力推进基层医疗卫生机构人事、收入分配、补偿机制等多方面的综合改革，切实转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式，按时实现我省、市、区的工作目标。第四，行署医药卫生体制改革工作会议后，我区由区长杨刚主持召开了我区医改领导小组会议，对当时我区医药卫生体制改革工作会议进行了调度，会议结果经区政府常务会议通过后召开了全区医药卫生体制改革工作会议，并对基层医改责任制进行具体部署。我区卫生局领导班子深入到乡镇指导推动医改工作的落实。建立一级包一级、一级对一级负责的医改工作包保责任制，确保我区医改各项任务按照规定的工作程序和时限要求扎实推进。 一、基本公共卫生 2021年度基本公共卫生项目资金已拨付119万元，目前，已着手制定2021年度基本公共卫生服务项目考核方案，居民健康档案：截止2021年1月底，已建立居民健康档案40245份，建档率87%，其中65岁以上老人3972份，建档率90%以上。健康教育：各基层医疗机构已经利用宣传栏、举办科普讲座等形式对医疗、预防、保健、健康教育等方面进行健康宣讲。为全区适龄儿童按规定接种疫苗，五种疫苗接种率达100%。传染病防治：全区传染病疫情报告率100%，及时率100%；2021年，登记传染病病人和及时报告传染病病人55人，管理结核病人40人，管理艾滋病病人1人，感染者1人。儿童保健：2021年辖区内新增活产数72人，建立新生儿保健手册80册，接受1次及以上访视的新生儿72人。儿童保健覆盖率达100%。妇女保健： 为孕产妇建立保健手册，开展规范的孕产妇保健服务，系统管理率达100%以上，孕产妇住院分娩率达100%。2021年新增孕产妇69人，新建孕产妇保健手册（卡）69册，在孕期接受5次及以上规范的产前检查服务66人，产后28天内接受过1次及以上产后访视的产妇72人，老年人保健：开展老年保健服务，定期为65岁以上老年人做健康检查。对65岁以上老人健康管理3972人。慢性病管理：加强高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病防治管理工作。35岁以上人群实行诊首诊测血压制度，实行高血压健康管理2592人，实行糖尿病健康管理477人。重性精神病管理：开展重性精神病患者的登记管理、工作，辖区登记重性精神病人109人。 二、基本药物制度改革我区于2021年4月1日在乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面实施药品零差率销售。2021年2月28日，区医改办下发了实施国家基本药物制度工作方案的通知。基层采购单位要严格按照药品网上招标采购和配送工作的有关要求，规范操作、认真签约、履行合同、确保供应，做好药品网上采购计划、验收、付款、使用等各项工作。2021年，区财政共安排药品零差率补贴431674元，已全部拨付到位。 三、乡镇卫生院综合改革 1.财务制度改革一是，对全区乡镇卫生院财务管理进行会计核算和监督，提高资金使用效益，规范乡镇卫生院的财务管理，促进乡镇卫生院的建设与管理。二是严格落实收支两条线的规定，确保乡镇卫生院规范正常运转，区财政支付中心开设了核管中心专门账户，用于各卫生院经营收入和费用拨付，落实了网采药品中心直接结算。三是定期检查和不定期抽查相结合，督导各卫生院按要求落实各项财务制度。 2.人事制度.改革区编办共下达基层医疗卫生人员编制数为76人，根据公开竞聘乡镇卫生院.社区卫生服务中心主任工作实施方案，于5月底完成了乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任的聘任工作，并完成了专业岗位人员的聘任工作，共计76人。并建立了能进能出、能上能下的用人机制。区政府常务会议专门听取了乡镇卫生院人事制度改革工作汇报，。对已聘用人员严格落实目标责任制管理，定期进行绩效考核。 3.分配制度改革.制定了关于落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施办法和基层医疗卫生机构绩效考核办法，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核激励制度和绩效工资制度。乡镇卫生院绩效工资已经全部兑现。改革后，乡镇卫生院工作人员收入较改革前人均增加1.5万元左右，极大地提高了医务人员的工作积极性。 四、在看到成绩的同时，我们也应该清醒的看到，我区医改还存在一些不足，离上级要求还有很大的差距。基层医疗机构要求全部配备使用国家基本药物药品后，部分需要使用非基药品才能治疗的病人无法在乡镇卫生院就医，而区级医院只要求按比例配备使用基本药物药品，故部分病人只能进入区级医疗机构就医，导致乡镇卫生院的业务量出现下滑。基层医疗机构医务人员编制少，工作人员均是兼职，业务量大，而各种培训和医改任务繁重，沉重的工作和心理压力得不到有效缓解和疏导。宣传工作滞后。医改政策性强、社会影响广泛、广大群众期望值高，需要社会各界和广大群众的理解、支持和参与。但由于宣传工作滞后，没有合理引导广大群众的预期，社会各界的知晓程度不高，因此，社会各界和广大群众不能积极主动地理解、支持和参与医改，影响了医改的顺利推进。 五针对上述存在的困难和问题，在深入学习、调研、分析总结的基础上，就我区的医改提出如下措施建议： 1.深化认识，扎实搞好医改工作。各医改领导小组成员单位、特别是各医疗卫生单位要进一步深化对医改工作的认识，按照上级的要求和有关规定，结合我区实际情况，增强工作的主动性，认真做好医改的各项工作，全力推进医改工作。 2.切实推进国家基本药物制度的建立。切实组织实施国家基本药物制度。国家基本药物制度的实施，核心是建立补偿机制，关键是基层医务人员要正确引导患者用药。各相关部门要加强对基层医务人员的培训力度，让广大的基层医务人员充分认识实施国家基本药物制度的目的意义，掌握实施国家基本药物制度的政策措施及方法，积极主动地引导患者用药，彻底消除不合理用药和不良用药习惯。各卫生院必须全部严格使用基本药物。 3.加大宣传力度，主动引导舆论。针对宣传工作滞后的问题，建议各医改领导小组成员单位加强沟通协作，把握舆论宣传的主动性，结合实际，采取行之有效的宣传方式，进一步加强政策解读，重点宣传改革进展和初步成效，客观反映政策的长期性、艰巨性和复杂性，提高社会各界和广大群众对医改的知晓率，争取社会各界和广大群众积极主动地理解、支持和参与医改，合理引导社会舆论。六2021年医改主要任务和工作目标 总体思路坚持以科学发展观为统领，以深入推进新医改五项重点工作为主线，以统筹城乡卫生事业发展、深入开展创先争优、“三好一满意”为契机，全面稳步推进深化医药卫生体制改革。主要任务及措施： 1.进一步深化医药卫生体制改革，继续推行国家基本药物制度和药品零差率销售，让利百姓，完成医改年度各项工作任务。 2.开展医院管理年及“三好一满意”活动，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和水平。 3.加强人才技术培养与引进。 4.进一步加强卫生队伍的政治思想建设、医德医风建设、业务能力建设，努力提高卫生队伍整体素质和服务水平。做好医患矛盾纠纷的化解调处，确保卫生行业稳定。 2021年2月22日 第 6 页 共 6 页