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    中医运气学的重要理论.ppt

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    中医运气学的重要理论.ppt

    第三章第三章 中医运气学的重要理论中医运气学的重要理论一、亢害承制一、亢害承制一、亢害承制一、亢害承制二、升降出入二、升降出入二、升降出入二、升降出入三、标本中气三、标本中气三、标本中气三、标本中气四、气化理论四、气化理论四、气化理论四、气化理论五、六淫致病五、六淫致病五、六淫致病五、六淫致病六、运气病机六、运气病机六、运气病机六、运气病机七、运气治则七、运气治则七、运气治则七、运气治则八、运气制方八、运气制方八、运气制方八、运气制方九、五味用药九、五味用药九、五味用药九、五味用药十、司岁备物十、司岁备物十、司岁备物十、司岁备物 一、亢害承制一、亢害承制 亢害承制是中医理论的重要组成部分,也是亢害承制是中医理论的重要组成部分,也是中医运气学的重要内容。自然界一切事物都在不中医运气学的重要内容。自然界一切事物都在不断地运动和变化,无一例外。所以生化和制约现断地运动和变化,无一例外。所以生化和制约现象普遍存在于自然界和生物界,从而保证世间万象普遍存在于自然界和生物界,从而保证世间万物及其相互间的相对平衡。如果某一方面发展过物及其相互间的相对平衡。如果某一方面发展过亢或不及,便会破坏这种平衡,而产生出一系列亢或不及,便会破坏这种平衡,而产生出一系列变乱。人体生命的整个过程同样也存在着这种生变乱。人体生命的整个过程同样也存在着这种生化制约现象。化制约现象。正如素问正如素问六微旨大论所论:六微旨大论所论:“相火之下,水气承之;水位之下,土气承之;相火之下,水气承之;水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;风位之下,金气承之;金土位之下,风气承之;风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。帝曰:位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。帝曰:何也?岐伯曰:何也?岐伯曰:亢则害,承乃制,制则生化,外亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病列盛衰,害则败乱,生化大病。”此段原文明确指出,一年之中六气的变化分属此段原文明确指出,一年之中六气的变化分属于五行,并受五行的制约。于五行,并受五行的制约。一方面强调六气不亢是由于受到下承者的制约,一方面强调六气不亢是由于受到下承者的制约,另一方面阐明亢则害物、制则生化的自然规律。另一方面阐明亢则害物、制则生化的自然规律。说明自然界存在着一种说明自然界存在着一种自稳调节自稳调节,因而自然界,因而自然界中的物化现象才能长期地保持着相对稳定,也就是中的物化现象才能长期地保持着相对稳定,也就是“承乃制,制则生化承乃制,制则生化”之意;而自然变化过于亢盛,之意;而自然变化过于亢盛,若超过了极限,就会成为自然灾害,自然气候变化若超过了极限,就会成为自然灾害,自然气候变化及物化现象就会出现反常,也就是及物化现象就会出现反常,也就是“亢则害,害则亢则害,害则败乱,生化大病败乱,生化大病”之意。之意。亢害承制理论在运气学说中占有重要亢害承制理论在运气学说中占有重要的地位,历代医家对其进行了广泛深入的的地位,历代医家对其进行了广泛深入的研究及发挥,并作了极其精辟的阐发。这研究及发挥,并作了极其精辟的阐发。这对于探讨异常气候变化对疾病影响及其规对于探讨异常气候变化对疾病影响及其规律性等方面的科学研究,具有深刻的指导律性等方面的科学研究,具有深刻的指导意义和参考价值。意义和参考价值。二、升降出入二、升降出入 升降出入原理也是运气学的重要基本升降出入原理也是运气学的重要基本理论之一。无论是天体,还是人体,其气理论之一。无论是天体,还是人体,其气化都是以升降出入为气化形式的,正如化都是以升降出入为气化形式的,正如素问素问六微旨大论中所论:六微旨大论中所论:“气之升气之升降,天地之更用也。降,天地之更用也。”(一)自然界升降出入运动是自然界生物生命的普遍(一)自然界升降出入运动是自然界生物生命的普遍规律,万物的运动无时无刻不在进行升降出入的运规律,万物的运动无时无刻不在进行升降出入的运动,它贯穿于万物运动的始终。动,它贯穿于万物运动的始终。升降升降,是指内环境的升降运动。,是指内环境的升降运动。出入出入,是指内环境与外环境之间的气交运动。,是指内环境与外环境之间的气交运动。升降的实质是阴阳气化的升降,升降出入是气的运升降的实质是阴阳气化的升降,升降出入是气的运动形式,可以说升降出入运动是运气的集中表现形动形式,可以说升降出入运动是运气的集中表现形式,在自然界表现为阴阳气交运动。由于阴阳互根,式,在自然界表现为阴阳气交运动。由于阴阳互根,阴之所以生,是因为阳之温升;阳之所以降,是因阴之所以生,是因为阳之温升;阳之所以降,是因为阴之凉降。有升始有降,有降方有升;降中寓升,为阴之凉降。有升始有降,有降方有升;降中寓升,升中寓降。升中寓降。(二)升降出入的主要内容是升清降浊(二)升降出入的主要内容是升清降浊 升降升降,是升清阳,降浊阴;,是升清阳,降浊阴;出入出入,是出浊阴,入清阳。,是出浊阴,入清阳。清阳清阳,是指清阳升发之气,为精微物质的清轻部,是指清阳升发之气,为精微物质的清轻部分;分;浊阴浊阴,既可指精微物质的浓厚部分,在某种概念,既可指精微物质的浓厚部分,在某种概念上也可指糟粕。上也可指糟粕。素问素问 阴阳应象大论阴阳应象大论:“清阳出上窍,浊清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六府肢,浊阴归六府”的论述。的论述。n(三)运气气化升降及其病机(三)运气气化升降及其病机n运气气化升降是指客气六步位置的升降。升,指运气气化升降是指客气六步位置的升降。升,指客气六步的上移。降,指客气六步的下移。表现客气六步的上移。降,指客气六步的下移。表现为:为:n迁正迁正:指上一年的司天左间气下一年迁移为司天:指上一年的司天左间气下一年迁移为司天之气,上一年的在泉左间气,下一年迁为在泉之之气,上一年的在泉左间气,下一年迁为在泉之气。气。n退位退位:指司天和在泉的退移,即上一年的司天退:指司天和在泉的退移,即上一年的司天退居为下一年的司天右间,上一年的在泉退居为下居为下一年的司天右间,上一年的在泉退居为下一年的在泉右间。一年的在泉右间。n不迁正不迁正:指左右间气不能轮升为司天、在泉之位。:指左右间气不能轮升为司天、在泉之位。大多发生于岁运不及,即阴干之年,属于大多发生于岁运不及,即阴干之年,属于“至而至而未至未至”的年份。的年份。n不退位不退位:指前一年的司天、在泉之气滞留不降位:指前一年的司天、在泉之气滞留不降位于左右间气。大多发生于岁运太过,即阳干之年,于左右间气。大多发生于岁运太过,即阳干之年,属于属于“未至而至未至而至”。n升降不前升降不前:正常情况,司天右间应降,在泉右间:正常情况,司天右间应降,在泉右间应升,升降不前则指左右四间气当升不升,应降应升,升降不前则指左右四间气当升不升,应降不降,这种情况又被称为不降,这种情况又被称为“刚柔失守刚柔失守”。n运气气化升降不前,主要导致运气气化升降不前,主要导致“暴郁暴郁”(指暴烈(指暴烈的郁气,其结果是气化反常,轻则使人体脏腑气的郁气,其结果是气化反常,轻则使人体脏腑气机升降失常,重则导致郁气。)以及温疫的发生。机升降失常,重则导致郁气。)以及温疫的发生。三、标本中气三、标本中气 标本中气理论是运气理论的重要内容,标本中气理论是运气理论的重要内容,与运气学的其它理论一样,离不开日月五星运与运气学的其它理论一样,离不开日月五星运动的天文背景。在动的天文背景。在素问素问天元纪大论、天元纪大论、素问素问六微旨大论、素问六微旨大论、素问阴阳离合论阴阳离合论、素问、素问五运行大论、素问五运行大论、素问至真要至真要大论大论等篇中均有阐述。等篇中均有阐述。(一)标本中气的基本原理(一)标本中气的基本原理 标标本本中中气气理理论论是是六六气气理理论论,是是六六气气变变化化规规律律及及其其相相互互关关系系的的理理论论。它它从从标标本本中中气气的的角角度度概概括括了了六六淫淫对对人人体体病病机机影影响响的的规规律律,在在中中医医病病机机分分析析及辨证论治方面有一定意义。及辨证论治方面有一定意义。本本,指指风风寒寒暑暑湿湿燥燥火火六六气气;标标,指指三三阴阴三三阳阳。中,为中气。中,为中气。标本中气从化关系,实际上也就是六气之间标本中气从化关系,实际上也就是六气之间的气化关系,体现着三组承制关系。即:的气化关系,体现着三组承制关系。即:燥湿调燥湿调和和,水火既济水火既济,风火相助风火相助,从而维持着六气的自,从而维持着六气的自我调节机制。我调节机制。(二)标本中气理论对临床的指导意义(二)标本中气理论对临床的指导意义 1 1、病机分析方面病机分析方面:根据六气的三条从化规律,结:根据六气的三条从化规律,结合症状表现,确定其病在本、在标,还是中见,合症状表现,确定其病在本、在标,还是中见,从而决定治疗方向。如太阳表寒证就可分析病机从而决定治疗方向。如太阳表寒证就可分析病机为出于本,而太阳表热证则为病出于标,阳明病为出于本,而太阳表热证则为病出于标,阳明病出现太阴湿证者就可分析为病在中。出现太阴湿证者就可分析为病在中。2 2、确定治疗方向确定治疗方向:根据病机分析,病生于本,则:根据病机分析,病生于本,则求之于本;病生于标,则求之于标;生于中气,求之于本;病生于标,则求之于标;生于中气,则求之于中气;而病生于标本者,则标本兼顾。则求之于中气;而病生于标本者,则标本兼顾。四、气化理论四、气化理论 运气学的基本原理是气化原理,气化理论是运气学的基本原理是气化原理,气化理论是中医运气学基本理论的核心。运气学说的一切基中医运气学基本理论的核心。运气学说的一切基本理论无不产生于气化,中医的一切理论无一不本理论无不产生于气化,中医的一切理论无一不和气化有着密切的关系。和气化有着密切的关系。所谓气化,指气的运动变化。运气学说强调所谓气化,指气的运动变化。运气学说强调气化渊源于宇宙天体的运动变化,正如素问气化渊源于宇宙天体的运动变化,正如素问天元纪大论所论:天元纪大论所论:“太虚寥廓,肇基化元。太虚寥廓,肇基化元。九星悬朗,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽九星悬朗,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。”(一)五运阴阳是气化的总纲(一)五运阴阳是气化的总纲 五运阴阳,指在阴阳气化的基础上所产生的五五运阴阳,指在阴阳气化的基础上所产生的五运,五运即:木运、火运、土运、金运、水运。运,五运即:木运、火运、土运、金运、水运。素问素问 天元纪大论天元纪大论:“夫五运阴阳者,天地夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也神明之府也。”指出了有阴阳气化才有五运五行,指出了有阴阳气化才有五运五行,才有气化物化和一切变化,说明五运阴阳是气化才有气化物化和一切变化,说明五运阴阳是气化的总纲,气化是物化产生的基础。的总纲,气化是物化产生的基础。(二)六化是气化的基本内容(二)六化是气化的基本内容 所所谓谓六六化化,是是指指风风化化、热热化化、火火化化、湿湿化化、燥燥化化及及寒寒化化。在在六六化化的的基基础础上上再再产产生生各各种种气气化化。如如素问素问至真要大论指出:至真要大论指出:厥厥阴阴风风木木司司天天为为风风化化,在在泉泉为为酸酸化化,司司气气为为苍苍化,间气为化,间气为动动化。化。风化:风高气远,云飞物扬,风之化也。风化:风高气远,云飞物扬,风之化也。酸化:木司地气,物化从酸。酸化:木司地气,物化从酸。司气:司五运之气。木运之岁,色从苍化。司气:司五运之气。木运之岁,色从苍化。动化:厥阴风木,其性善动,有鼓动万物的作用。动化:厥阴风木,其性善动,有鼓动万物的作用。五、六淫致病五、六淫致病 运运气气学学高高度度重重视视六六淫淫致致病病。六六气气在在正正常常气气化化情情况况下下是是生生命命之之源源,但但异异常常气气化化时时则会导致人体发生疾病。则会导致人体发生疾病。(一一)“夫夫百百病病之之生生也也,皆皆生生于于风风寒寒暑暑湿湿燥燥火火”(素问(素问至真要大论)至真要大论)运运气气病病因因论论认认为为六六淫淫是是致致病病的的根根源源,认认为为百百病病的的生生成成不不出出风风寒寒暑暑湿湿燥燥火火六六气气的的异异常常变变化化。如如素素问问 至至真真要要大大论论说说:“诸诸热热瞀瞀瘛瘛,皆皆属属于于火火”,“诸诸腹腹胀胀大大,皆皆属属于于热热”,“诸诸暴暴强强直直,皆皆属属于于风风”,“诸诸病病水水液液,澄澄澈澈清清冷冷,皆皆属属于于寒寒”,“诸诸痉痉项项强强,皆皆属属于于湿湿”。从从而而提提出出了了“审审察病机,无失气宜察病机,无失气宜”的论断。的论断。(二)(二)“非气化者,是谓灾也非气化者,是谓灾也”(素问(素问六元正六元正纪大论)纪大论)非正常气化,可产生灾害,导致疾病的发生。非正常气化,可产生灾害,导致疾病的发生。运气学十分重视气化,气化正常,人体能够与之运气学十分重视气化,气化正常,人体能够与之相适应,则不会致病,亦即相适应,则不会致病,亦即“气相得则和气相得则和”;若;若气化反常,六气便会演化为六淫,则人体不能与气化反常,六气便会演化为六淫,则人体不能与之相适应而易发生疾病,即之相适应而易发生疾病,即“不相得则病不相得则病”。说。说明气化的正常与否是导致疾病发生的主要外因。明气化的正常与否是导致疾病发生的主要外因。(三)(三)“不当其位者病不当其位者病”(素问(素问五运行大论)五运行大论)运运气气学学认认为为五五运运和和六六气气都都应应有有正正常常位位置置,这这样样才才能能保保证证气气化化正正常常,人人体体安安和和。若若失失于于位位序序,则则易易引引起起气气候候反反常常而而使使人人体体致致病病。如如素素问问 五五运运行行大大论论说说:“不不当当其其位位者者病病,迭迭移移其其位位者者病病,失失守守其其位位者者危危。”由由此此强强调调五五运运六六气气正正常常化化序序是是气气候候正正常常的的保保证证,而而异异常常化化序序是是气气候候发发生生异异常常变变化的重要因素。化的重要因素。六淫致病是运气学说病因的核心,也是运气六淫致病是运气学说病因的核心,也是运气学说中最精湛的内容之一。学说中最精湛的内容之一。六、运气病机六、运气病机(一)运气病机的主要观点(一)运气病机的主要观点1 1、“岁主藏害岁主藏害”提出运气与脏腑病机的相关性提出运气与脏腑病机的相关性 素素问问 至至真真要要大大论论:“岁岁主主藏藏害害”,即即指指自自然然界界五五运运六六气气变变化化均均影影响响着着人人体体,如如果果当当年年岁岁运运岁岁气气所所致致的的气气候候变变化化太太过过超超过过人人体体的的适适应应限限度度,就就能能导导致致相相应应脏脏腑腑疾疾病病的的发发生生,指指出出运运气气太太过过不不及、胜复淫郁均能对人体脏腑有所损害。及、胜复淫郁均能对人体脏腑有所损害。2 2、“以以所所临临藏藏位位命命其其病病”提提出出对对脏脏腑腑疾疾病病定定位位定性定性 素问素问至真要大论至真要大论:“以所临藏位命其病以所临藏位命其病”,素问素问六节藏象论六节藏象论:“各以气命其藏各以气命其藏”,指出偏胜的六气对人体脏腑均有相应的影响,指出偏胜的六气对人体脏腑均有相应的影响,并且决定着疾病的病位和病性,因此,可据此来并且决定着疾病的病位和病性,因此,可据此来进行脏腑定位和六气的定性。如进行脏腑定位和六气的定性。如素问素问至真要至真要大论大论的病机十九条,就是根据六淫对脏腑的影的病机十九条,就是根据六淫对脏腑的影响,具体地提出了五脏病机和六气病机,并由此响,具体地提出了五脏病机和六气病机,并由此进行了五脏定位和六气定性,为后世辨证论治奠进行了五脏定位和六气定性,为后世辨证论治奠定了基础。定了基础。3 3、“审审察察病病机机,无无失失气气宜宜”提提出出运运气气病病机机的的准准则则 素问素问至真要大论至真要大论说:说:“审察病机,无失审察病机,无失气宜气宜”,这是运气病机的纲领,即在审察疾病发,这是运气病机的纲领,即在审察疾病发生发展变化的机理时,一定要注意考虑六气盛衰生发展变化的机理时,一定要注意考虑六气盛衰及变化的情况,观察有无胜复郁发之变,不要违及变化的情况,观察有无胜复郁发之变,不要违背六气的主时规律。强调在分析病机的过程中,背六气的主时规律。强调在分析病机的过程中,首先要分清是否属于六气气化异常所导致,这是首先要分清是否属于六气气化异常所导致,这是运气病机的关键,也是审察病机的准则。运气病机的关键,也是审察病机的准则。(二)运气病机的主要内容(二)运气病机的主要内容1 1、运气胜复与虚实病机:素问、运气胜复与虚实病机:素问至真要大论指至真要大论指出:出:“虚者责之,盛者责之虚者责之,盛者责之”,意为虚实病机与,意为虚实病机与运气胜衰密切相关。运气胜衰密切相关。2 2、运气升降病机:升降病机是运气病机的主要部分,、运气升降病机:升降病机是运气病机的主要部分,若不迁正、不退位、升降不前,均可导致若不迁正、不退位、升降不前,均可导致“刚柔刚柔失守失守”,而致,而致“暴郁暴郁”以及温疫。这对以及温疫。这对分析急症分析急症的病机及对温疫的防治的病机及对温疫的防治均具有一定的指导意义。均具有一定的指导意义。3 3、运气病机十九条:病机十九条出自于素问、运气病机十九条:病机十九条出自于素问至至真要大论,它是对病机的专题阐发,奠定了中真要大论,它是对病机的专题阐发,奠定了中医病机学的基础。医病机学的基础。七、运气治则七、运气治则 运运气气学学中中包包含含着着极极为为丰丰富富的的治治疗疗学学宝宝藏。藏。在运气七篇中,几乎每一篇都有重要在运气七篇中,几乎每一篇都有重要的运气治则,并且具有的运气治则,并且具有系统性、原则性和系统性、原则性和灵活性灵活性。纵观中医的治则几乎全部渊源于。纵观中医的治则几乎全部渊源于运气学说,诸如寒温治则、虚实治则、正运气学说,诸如寒温治则、虚实治则、正治反治、方药配伍、食疗毒药等,无所不治反治、方药配伍、食疗毒药等,无所不备。备。(一)六化太过的治则(一)六化太过的治则 六化太过,指六种运气太过,又称六化太过,指六种运气太过,又称淫气淫气。即风。即风化太过、火化太过、热化太过、湿化太过、燥化化太过、火化太过、热化太过、湿化太过、燥化太过、寒化太过。在气化太过之时,治疗上必须太过、寒化太过。在气化太过之时,治疗上必须掌握两大原则:掌握两大原则:其一是其一是抑其太过胜气抑其太过胜气,其二是,其二是滋其被抑的所不滋其被抑的所不胜之气胜之气。被郁的脏气要滋其化源,即滋养生我之。被郁的脏气要滋其化源,即滋养生我之脏。例如,木失所养则资其水,金失所养则培其脏。例如,木失所养则资其水,金失所养则培其土等。土等。(二)(二)运气郁发运气郁发的治则的治则 运气郁发是运气学中常见的现象,是运气气运气郁发是运气学中常见的现象,是运气气化中的自稳机制。化中的自稳机制。郁气是指胜气所抑郁的气郁气是指胜气所抑郁的气,郁,郁气到一定的程度时则会变成复气进行报复,这就气到一定的程度时则会变成复气进行报复,这就是运气郁发。郁气应于人体则有相应的病证,轻是运气郁发。郁气应于人体则有相应的病证,轻则只出现与郁气相应脏腑病证,重则与郁气和胜则只出现与郁气相应脏腑病证,重则与郁气和胜气相应脏腑病证俱见,导致五郁病证。在素问气相应脏腑病证俱见,导致五郁病证。在素问六元正纪大论中提出了六元正纪大论中提出了五郁的治则五郁的治则,即:,即:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。郁折之。”(三)运气胜复的治则(三)运气胜复的治则 胜复之气均为非正常六气,即均属于淫气。胜复之气均为非正常六气,即均属于淫气。胜胜气气,指指淫淫胜胜的的司司天天之之气气及及在在泉泉之之气气或或反反胜胜(复复气)岁运太过不及导致的胜气,气)岁运太过不及导致的胜气,总之为亢盛之气总之为亢盛之气。复复气气,指指某某气气不不足足,则则所所不不胜胜来来乘乘,本本气气之之子子气气来来复复之之意意。复复气气往往往往出出现现于于复复气气主主令令之之际际,其其气气候特点与胜气相近。候特点与胜气相近。胜复之作,可导致六淫病证,在素问胜复之作,可导致六淫病证,在素问至真要大论至真要大论中提出了六淫治则,即:中提出了六淫治则,即:n“风淫于内,治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之。风淫于内,治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之。”n“热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。”n“火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。”n“湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。”n“寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。以苦坚之。”n“燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。”八、运气制方八、运气制方(一)提出治有缓急,方有大小的组方原则(一)提出治有缓急,方有大小的组方原则 由由于于疾疾病病有有轻轻重重缓缓急急,所所以以方方剂剂的的组组成成也也有有大大有有小小。运运气气七七篇篇中中对对方方剂剂分分类类基基本本有有两种方法。两种方法。其一,将方剂的组成分为大、小、缓、急、其一,将方剂的组成分为大、小、缓、急、奇、偶、复七类,正如素问奇、偶、复七类,正如素问至真要大论所至真要大论所论论“近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶,补上治上制以缓,补下治下制以急,急则以偶,补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄气味厚,缓则气味薄奇之不去则偶之,是谓奇之不去则偶之,是谓重方。重方。”这就是后世医家所说的这就是后世医家所说的“七方七方”,是根,是根据病情的轻重缓急来确定的。据病情的轻重缓急来确定的。其二,将方剂分为大、中、小三类。其二,将方剂分为大、中、小三类。即即素素问问至至真真要要大大论论中中所所论论的的“君君一一臣臣二二,制制之之小小也也;君君一一臣臣三三佐佐五五,制制之之中中也也;君君一一臣臣三三佐佐九九,制制之之大大也也。”这这是是根根据据药药物物配配伍伍多多少少来来分分类的。类的。(二)提出君臣佐使的组方原则(二)提出君臣佐使的组方原则 运运气气学学指指出出,一一方方之之中中,应应有有主主有有次次,因因此此提出方剂中的君臣佐使问题。提出方剂中的君臣佐使问题。“君君”,指方中的主要药物。,指方中的主要药物。“臣臣”,指辅助君药发挥作用的药物。,指辅助君药发挥作用的药物。“佐使佐使”,指协同臣药的药物。,指协同臣药的药物。素素问问至至真真要要大大论论:“方方制制君君臣臣,何何谓谓也也?岐岐伯伯曰曰:主主病病之之谓谓君君,佐佐君君之之谓谓臣臣,应应臣臣之之谓谓使使。”从从而而确确立立了了中中医医药药的的组组方方原原则则,奠奠定定了了中中医医方方剂学的基础。剂学的基础。(三)提出药物的性味(三)提出药物的性味 运气学中提出了药物的性味及其归经,尤其运气学中提出了药物的性味及其归经,尤其以阴阳对药物性味进行归类,为后世中药性味学以阴阳对药物性味进行归类,为后世中药性味学说奠定了基础。说奠定了基础。素问素问至真要大论中指出:至真要大论中指出:“辛甘发散为辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收,或散,或缓,或急,或燥,或润,阳。六者或收,或散,或缓,或急,或燥,或润,或耎,或坚,以所利而行之,调其气,使其平也。或耎,或坚,以所利而行之,调其气,使其平也。”九、五味用药九、五味用药 五五味味,指指酸酸、苦苦、甘甘、辛辛、咸咸五五味味,泛泛指指药药物或食物而言。物或食物而言。五味入胃,各归所喜。即不同的药物,有不五味入胃,各归所喜。即不同的药物,有不同的性味,因而也就有其不同的作用部位,亦即同的性味,因而也就有其不同的作用部位,亦即所谓的药物性味归经。故酸先入肝,苦先入心,所谓的药物性味归经。故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。这种药物归经的理论十分重要,直接关系到这种药物归经的理论十分重要,直接关系到临床治病的治疗效果。若不重视药物的归经作用,临床治病的治疗效果。若不重视药物的归经作用,不按归经用药,则药物就不能有针对性地到达病不按归经用药,则药物就不能有针对性地到达病所从而产生应有的效果,而对于分析病机中对疾所从而产生应有的效果,而对于分析病机中对疾病的定位分析也就失去了临床意义。病的定位分析也就失去了临床意义。在素问在素问至真要大论中还指出使用药物至真要大论中还指出使用药物治疗疾病时,必须适可而止。长期服用药物或饮治疗疾病时,必须适可而止。长期服用药物或饮食五味偏嗜,能够造成人体脏气偏盛,引发各种食五味偏嗜,能够造成人体脏气偏盛,引发各种疾病,甚至危害生命。因此素问疾病,甚至危害生命。因此素问至真要大论至真要大论中说:中说:“久而增气,物化之常也。气增而久,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也夭之由也。”阐明了五味虽有增强脏气的作用,阐明了五味虽有增强脏气的作用,但是如果用之不当,不仅不能调理脏气的平衡,但是如果用之不当,不仅不能调理脏气的平衡,反而导致脏气的偏亢。强调五味偏颇过用对脏气反而导致脏气的偏亢。强调五味偏颇过用对脏气的影响作用,再一次论证了内经中所倡导的的影响作用,再一次论证了内经中所倡导的“生病起于过用生病起于过用”的著名发病学观点。的著名发病学观点。十、司岁备物十、司岁备物 运运气气学学认认为为每每年年的的运运气气情情况况不不同同,则则万万物物气气化化亦亦不不同同,所所以以在在药药物物的的质质量量上上会会存存在在着着不不同同的的差异,因此,提出了差异,因此,提出了“司岁备物司岁备物”的问题。的问题。在素问在素问至真要大论中指出:至真要大论中指出:“司岁备司岁备物,则无遗主矣。帝曰:先岁物何也?岐伯曰:物,则无遗主矣。帝曰:先岁物何也?岐伯曰:天地之专精也。天地之专精也。”意即根据各个年份不同的气候意即根据各个年份不同的气候特点,采集与气候变化相应的药物,这样的药物特点,采集与气候变化相应的药物,这样的药物质量优良。质量优良。运气学强调运气学强调“司岁备物司岁备物”以保证药物的质量。以保证药物的质量。这一理论,遂成为被后世医药学家称为这一理论,遂成为被后世医药学家称为“道地药道地药材材”的理论基础。的理论基础。近近年年有有学学者者认认为为,司司岁岁备备物物对对农农作作物物生生产产具具有有重重大大意意义义。运运气气学学不不仅仅在在生生药药学学方方面面有有重重大大指指导导价价值值,而而且且同同样样适适用用于于农农业业及及畜畜牧牧业业。运运气气学学说说的的“司司岁岁备备物物”理理论论对对生生药药学学(包包括括植植物物药药、动动物物药药)的的指指导导意意义义很很大大,农农作作物物也也是是生生物物。因因此此,农农作作物物的的栽栽培培及及牲牲畜畜的的繁繁育育也也同同样样应应“司司运运司司化化”备备物物。运运气气学学说说不不应应局局限限于于医医学学方方面面,也也应应该该用用于于农农业业、畜畜牧牧业业,因因为为运运气气气气化化理理论论是是一一种种普普遍遍规规律律,适适用用于于一一切切有有生生命命的的、进进行行着着气气化化活活动动的的物物质质。受受运运气气学学说说的的启启示示,应应该该更更注注重重利利用用时时空空方方面面的的有有利利因因素素,运运气气气气化化理理论论在在这这方方面面具有绝对优势具有绝对优势。司岁备物是运气学揭示生物利用运气规律的司岁备物是运气学揭示生物利用运气规律的理论。因此,运气理论应引起农业科学工作者的理论。因此,运气理论应引起农业科学工作者的关注。关注。此外,农业最重视二十四节气,而运气历和此外,农业最重视二十四节气,而运气历和二十四节气结合最为紧密,所以对指导农业生产二十四节气结合最为紧密,所以对指导农业生产也非常有利。而且,也非常有利。而且,运气具有预测异常气化的能运气具有预测异常气化的能力,对农业避灾保产有积极作用力,对农业避灾保产有积极作用。上述说明运气学说在生药学方面有着重要的指上述说明运气学说在生药学方面有着重要的指导意义,若农业、畜牧业,甚至渔业,乃至园艺、导意义,若农业、畜牧业,甚至渔业,乃至园艺、林业林业,能引进运气理论,那对其生产将具有,能引进运气理论,那对其生产将具有不可估量的价值。不可估量的价值。

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