建筑施工现场安全管理资料规程23781.docx

附录A 建建设单位施施工现场安安全管理资资料表格建设单位施施工现场安安全管理资资料文件目目录序号归档文件名名称归档时间备注LJA-AA-1建设工程施施工合同建设单位： 工程名称： 日期： LJA-AA-2地上、地下下管线及建建（构）筑筑物资料移交单单建设单位： 工程名称： 日期： LJA-AA-2-11地上、地下下管线及建建（构）筑筑物资料移移交单工程名称建设单位施工单位移交日期移交内容：建设单位（章章）：施工单位（章章）：移交人（签签章）： 年年 月 日接受人（签签章）： 年年 月 日监理单位（章章）： 监理工程程师（签字字）： 年 月月 日 注：本表由由建设单位位填写，建建设单位、施工单位位、监理单位位各存一份份。LJA-AA-3安全施工措措施备案资资料建设单位： 工程名称： 日期： LJA-AA-4施工许可证证建设单位： 工程名称： 日期： LJA-AA-5安全防护、文文明施工措措施费用支支付证明建设单位： 工程名称： 日期： LJA-AA-5-11安全防护、文文明施工措措施费用支支付证明工程名称支付时间致 （施工单单位） 根据有关规规定，同意意支付安全全防护、文文明施工措措施费用，共共计（大写） （小写） 附：支付凭凭证复印件件建设单位（章章）： 建设设单位项目目负责人（签签字）： 年 月 日监理单位（章章）： 总监监理工程师师（签字） ： 年 月 日 施工单位（章章）： 施工工单位项目目负责人（签签字）： 年 月 日 注：本表由由建设单位位填写，建建设单位、监监理单位、施施工单位各各存一份。附录B 监监理单位施施工现场安安全管理资资料表格监理单位安安全管理资资料文件目目录序号归档文件名名称归档时间备注LJA-BB-1专（兼）职职监理安全全管理人员员授权书监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-1-11专（兼）职职监理安全全管理人员员授权书工程名称： 编号： 致： （建建设单位） （施工工单位）总监理工程程师 同意，现现授权 同志志担任本工工程 专（兼兼）职监理理安全管理理人员。授权内容：项目监理机机构： 总监理工程程师（签字字）： 日 期： 注：本表一一式三份，项项目监理机机构、建设设单位、施施工单位各各一份。LJA-BB-2工作联系单单监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-2-11工作联系单单工程名称： 编号号：致： 发文单位： 负责人（签签字）： 年 月 日 LJA-BB-3监理通知单单监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-3-11监理通知单单工程名称： 编号：致： （施工项项目经理部部）事由： 内容： 项目监理机机构（盖章章）总监理工程程师或专业业监理工程程师（签字字）： 年 月 日 注：本表一一式三份，项项目监理机机构、建设设单位、施施工单位各各1份。LJA-BB-4监理通知回回复单监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-4-11监理通知回回复单工程名称： 编编号：致： （项目监监理机构）我方接到编编号为 的监监理通知单单后，已已按要求完完成相关工工作，请予予以复查。附件：需要要说明的情情况 施工工项目经理理部（盖章章） 项目目经理（签签字）： 年年 月 日 复查意见： 项目监监理机构（盖盖章） 总监理理工程师或或专业监理理工程师（签签字）： 年年 月 日 注：本表一一式三份，项项目监理机机构、建设设单位、施施工单位各各1份。LJA-BB-5工程暂停令令监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-5-11工程暂停令令工程名称： 编号：致： （施工项项目经理部部）由于 原因，现通通知你方于于 年 月 日 时起起，暂停 _部位（工工序）施工工，并按下下述要求做做好后续工工作。要求： 项目监监理机构（盖盖章） 总监理理工程师（签签字、加盖盖执业印章章） 年 月 日 注：本表一一式三份，项项目监理机机构、建设设单位、施施工单位各各1份。LJA-BB-6监理报告监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-6-11监理报告工程名称： 编编号：致：_（住房房城乡建设设主管部门门）由_（施工单单位）施工工的_ _（工工程部位），存存在安全事事故隐患。我我方已于 年 月 日发出出编号为 的的监理通通知单或或工程暂暂停令，但但施工单位位未整改/停工。特此报告。附件： 监理通通知单 工程暂停停令 其他项目监理机机构（盖章章）总监理工程程师（签字字）：年 月 日 注：本表一一式四份，住住房城乡建建设主管部部门、建设设单位、工工程监理单单位、项目目监理机构构各1份。LJA-BB-7工程复工报报审表监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-7-11工程复工报报审表工程名称： 编编号：致： （项目监监理机构）编号为 工程程暂停令所所停工的 部部位（工序序），已满满足复工条条件，我方方申请于 年年 月 日复工，请请予以审批批。附：证明文文件资料 施工项目目经理部（盖盖章） 项目经经理（签字字）： 年 月 日 审核意见：项目监理机机构（盖章章） 总监理工程程师（签字字）： 年 月 日 审批意见：建设单位（盖盖章） 建设单位代代表（签字字）： 年 月 日 注：本表一一式三份，项项目监理机机构、建设设单位、施施工单位各各1份。LJA-BB-8安全日志监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-8-11安全日志 年 月 日 星期期 累计施工天天数 天气情况最高温度 风向：施工部位最低温度 风力：施工现场安安全生产管管理情况：安全事故隐隐患防范情情况：项目监理机机构监理记记录：专（兼）职职安全管理理人员（签签字）：LJA-BB-9安全巡视记记录监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-9-11安全巡视记记录工程名称： 编号： 巡视相关内内容施工单位巡视时间巡视部位施施工情况：1、前期条条件、施工工方法、材材料准备、人人员准备、机机械准备情情况描述。2、安全措措施落实情情况。3、施工过过程中的巡巡视节点简简介。4、施工完完成后的判判定。发现的问题题及处理情情况：应注明所发发现问题的的产生原因因、处理过过程及处理理结果。专（兼）职职安全管理理人员（签签字）： 年 月 日 注：本表一一式一份，项项目监理机机构留存。LJA-BB-10安全例行检检查记录监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-10-1安全例行检检查记录工程名称： 编编号： 检查项目检 查 内 容施工安全生产管理情况安全设施配备情况重点需关注的安全隐患前期问题整改情况专（兼）职职安全管理人员检查时间 年年 月 日LJA-BB-11本月施工安安全生产管管理工作评评析监理单位： 工程名称： 日期： LJA-BB-11-1本月施工安安全生产管管理工作评评析本月施工安安全生产管管理工作情情况登记本月安全检检查次数次发出监理理通知单（安安全控制类类）份工程施工安安全生产管管理工作简简析（文字字或图表）施工单位安安全生产管管理状况：监理单位履履行监理安安全责任情情况：下月施工安安全生产管管理工作展展望和目标标 专专（兼）职职安全管理理人员（签签字）： 年 月 日 附录C 施施工单位施施工现场安安全管理资资料表格施工单位施施工现场安安全管理资资料文件目目录序号归档文件名名称归档时间备注LJA-CC1基本管理资资料1、企业安安全生产管管理制度2、主管部部门下发的的有关文件件3、法律、法法规、规章章和规范性性文件4、安全技技术标准5、收、发发文件记录录LJA-CC1-1收、发文记记录施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： - 297 -LJA-CC1-1-1收 文 记记 录 表序号收文日期来文单位文件编号文件标题份数收件人备注LJA-CC1-1-2发 文 记记 录 表序号发文日期收文单位文件编号文件标题份数收件人备注LJA-CC2安全生产管管理机构、安安全生产责责任制及目标管理理1、工程概概况表2、工程项项目安全生生产管理机机构（1）施工工总承包单单位安全生生产管理机机构（2）劳务务分包单位位安全生产产管理机构构（3）专业业承包单位位安全生产产管理机构构3、施工资资质与安全全生产许可可证（1）施工工总承包单单位施工资资质与安全全生产许可可证（2）劳务务分包单位位施工资质质与安全生生产许可证证（3）专业业承包单位位施工资质质与安全生生产许可证证4、安全生生产考核合合格证书（1）施工工总承包单单位管理人人员安全生生产考核合合格证书（2）劳务务分包单位位管理人员员安全生产产考核合格格证书（3）专业业承包单位位管理人员员安全生产产考核合格格证书5、特种作作业人员操操作资格证证书6、安全生生产、文明明施工协议议7、管理人人员花名册册及管理人人员上岗证证8、安全生生产管理目目标及责任任分解9、安全生生产责任制制与责任目目标考核记记录LJA-CC2-1工程概况表表施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-1-1工程概况表表工程名称建筑面积（）工程造价（万元）结构类型层数开工日期计划竣工日日期建设单位项目负责人人及联系方方式勘察单位项目负责人人及联系方方式设计单位项目负责人人及联系方方式监理单位总监理工程程师及联系系方式施工单位项目负责人人及联系方方式备注LJA-CC2-2工程项目安安全生产管管理机构施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-2-1施工总承包包单位工程程项目安全全生产管理理网络注：各岗位位名称可结结合实际情情况予以调调整。LJA-CC2-2-2劳务分包单单位工程项项目安全生生产管理网网络 注：各岗位位名称可结结合实际情情况予以调调整。LJA-CC2-2-3专业承包单单位工程项项目安全生生产管理网网络注：各岗位位名称可结结合实际情情况予以调调整。LJA-CC2-3建筑业企业业资质证书书与安全生生产许可证证施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-4安全生产考考核合格证证书施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-4-1施工总承包包单位管理理人员安全生产考考核合格证证书LJA-CC2-4-2专业承包单单位管理人人员安全生产考考核合格证证书LJA-CC2-4-3劳务分包单单位管理人人员安全生产考考核合格证证书LJA-CC2-5特种作业人人员操作资资格证书施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-5-1特种作业人人员花名册册工程名称： 年年 月 日序号姓名性别工种（职务）证件编号发证机关发证时间有效期截止止时间备注项目负责人人（签字）： 填表表人（签字字）： LJA-CC2-5-2特种作业人人员证件管管理施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-6安全生产、文文明施工协协议施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-7管理人员花花名册及管管理人员上上岗证施工单位： 工程名称： 日期： 专职安全生生产管理人人员（章）： LJA-CC2-7-1管理人员花花名册工程名称： 年年 月 日序号姓名性别年龄职务证件名称证件编号发证时间复审时间从事本岗位位起始时间间项目负责人人（签字）： 填表人人（签字）： LJA-CC2-8安全生产管管理目标及责任分解解施工单位：