2022年主治医师考试题库模考300题精品附答案(山西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACX7Z2W10I7L5T3C10HS3P1X4A1D5H10L1ZR7U1A4Q7C7M7M102、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCP4X8V1O8H5S3Z7HU2R8L6O8L1W8W4ZU10O8O9Z10S2V8B43、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCF3L5F1A6K7I2W1HT2A2X4W1B5A5I1ZX10C2X4O3N4G2K54、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应（-）B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACP6L7U4P6N10C8T4HN1I2B10Y1E6C3R2ZI4B1H7Q10V7E7J35、某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确A.右侧Horner综合征B.右侧Hunt综合征C.右侧内囊病变D.左侧脑干病变E.左侧大脑半球病变【答案】 BCV2F4A8V6W8H4K1HM6E3Z6X1K6Y9A4ZO10T3A2W10N5T3Q66、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2gL，WBC30×10A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCU10O2V1Q10J6W2B9HE9M1D4B5H4J10M8ZP2Z5X6Q6Y9Z5X47、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACY10E5R2D10X5T10A10HL3U1S5D7I6D9Y7ZT1P3P5L4P8K2W38、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACH1M10H10G5F3Q6H9HZ6G7D10Y5R7D9U10ZG5F9E5G8Q5F10C99、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACU10R3U1T7P8V8G10HJ1H3K5M2M5C7V3ZT3A9U3Z9X1G3Q1010、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCL1E7Z7W4P2T10E5HZ2L4O7F4Z4G2M3ZQ4V3E1R10F10S1T311、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCJ8Z5F10Q9P6H7R8HS1T1Y8N4Z2D5G6ZF7C10E10W8M9L4A912、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCQ5I8X9U3A7I6N4HI8Y1L4X7G4J8A10ZW3G5J10F7Y9F6I313、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACY4X9R8H7G8U1D8HY3N9B7W8B5Y5S6ZK9X5C5G5C4V7F614、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCI4B10J9X10R3B4P6HW4R10V4T8C8W10X2ZI7N9X4K2B8M7M915、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACD3A7E6R10J6O10D6HI1B1J2K9L10J5L2ZP3O2B2T8C8H8T716、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 ACI8O3O3Y2X7P10E4HJ5G6V1S8R9H4X7ZN10N5Q8E1F7H7P417、阻塞性肺气肿患者，不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACK5Y8W4N7U7U1J4HN6J5E4Z5L7E7R4ZL9L8P5F8L7T7Q118、患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCG3C4U2X8D6W6T3HK6J2X6O8K9S3L9ZM8O2J2V8S8B4Z219、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCM2H9N4R2V1W6M3HQ3O7Q5Z8F2U2H9ZW4C1Z4F7B8U9Q1020、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCZ7C2O1C10U10N1C8HZ5M5F2H6I5J1L1ZR4Q3A7F3J5M10F321、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCU6W1C9S1J1J8V9HJ7A5P6D7D4R1G1ZE8O7E1N2P4M1A522、男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白（+），红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACY3Z2M8G3N10H4G8HO4N5X4I6Y8W5G4ZW1Q4Y6R6Q10Q7O623、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCU3I8K1C4X10A10A4HP10T7A3A1G1H10V5ZJ6H1Y1H2M6N9Y924、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为( )A.>40006000mlB.>10002000mlC.>20004000mlD.>6000mlE.5001000ml【答案】 ACA8U5D4M2O9J9N4HO9Z1R1A3X6G8I3ZJ7F4W8R6D3Z1H625、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCM2Q5L10G6I4W6A7HI10P4V2X1T4D9Y7ZX8T1J6J2Q8F3D126、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCD10Z5H3Z2Q7U5F1HO4R8C2P1A10N10G10ZF1Z6H2Y2D4I10Z427、男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCL6D2Q8Y2F6G1D7HQ2Z10N6B9S4Z6B9ZZ6J6T2U2E7U9N528、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCO7D5Z5C3Q8Y10L4HP3Q8Z10F4C9C3B6ZW4X10C4T5C8P9C1029、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCF5G2P1W1I1E10S10HD10H6Y4E8R8S4E6ZX8T4K6Y6J10F5Y230、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCT3F10K6U4P10Z5E5HR5P10L10Z4S3D8B7ZK6Z10A10I4I9C4A731、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCU3N7A9D7N1B8P4HU1P10G6A9Y10J9R6ZY1U1J2J4J3Y9Q832、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCH9C3Z3C4B1E7A6HM1J4W8U2I1Y6B5ZK6P2H2D7L2B1K433、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（±）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案】 DCF8T9N7A1M10K8X4HT7A10A1O1D10I9H8ZK2O1C5B8Y2F10X234、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCL7U4I1O3E3N10Y9HB10I4E3F7M1B6M2ZY9F10W2Z9E10J2Y435、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCH8A3F4K10F3T2O5HV2J5N1U8J6P3R9ZI9Y10H3X3O7B8S1036、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCY8V1S8V2B7T9A7HW8F4D8X9H6F7Y5ZG2X4S9D2I3R1S737、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCC5I9Z2T8V9I3T9HD2K3P9X5C4F1V9ZA9X6W6T5G9N4P638、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACX6H8N7S7E9A7R10HV10V8Y3D9N3C2D1ZD8T8M5Z6R5D2G539、对于铁代谢，下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化【答案】 DCT6M1Y8T5J8T10M3HW9O7I8Q4D4V5B2ZP8Y4M8Z10P4P2D540、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCL1Z4N5M9C9P3E1HK6W4Z7E1O1Q1G8ZR5J10F6M5H10S2S341、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色，隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCN4O4V5F10Q10V10R2HT9J1K5S10W1V2N7ZP8F10M6E4Q10Y2O142、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCZ5T3V2B6F1A2P10HK1B1M6K3I7A3J9ZJ2P2W8F1I2Q3B943、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞65×10A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.肝硬化D.阿米巴肝脓肿E.肝结核【答案】 ACX1Q8K3C7T2K9W7HU2Y3I9M1T8M1X8ZN2U9T2J5W10K3M144、女性，18岁，高热1个月，有鼻出血史，血常规示：WBC300×10A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCI8A8I6I6D3E2W7HM10H9Y7U3M7W9T6ZM4P6H1D2Y7G3Z145、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩，有空泡【答案】 BCI2H8P5O3P10U10O2HU3Z7R2A1W5C8B5ZG3D1O5Q10Z2O1C246、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30×10A.Hain试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋白电泳E.Coombs试验【答案】 ACP6A4Y7C1O9F2J6HX1C1J7V6H1D6M4ZJ9P6F7L8S10A3I947、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经，腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCX4C7X5I2E1C10H10HT9A4S9C8M2N10U7ZM8J5B7Z4U8M6J248、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B49、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCR5V9T4Y10K4G2P6HU2R6S4F2T3F7O2ZK4P2J6N4V3Z3H1050、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCL8T7Q2D7W2A7X8HS5C5G3L7R7H4D6ZX3U7Z5X2F7L4V451、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.美多巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】 DCI1Y6N2Z3C9Q8O5HK6S5J10M7L1G9P3ZB4V2N4S6H5J10G952、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCT5E2D3C3I2D6Y6HY8E4W5D6W7N9U2ZR1T4G4A1R8Y6U853、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCX10B10N8Q10Y4G6H7HA2B8E6F8H2G1A1ZF5H1P8P1M2T5H954、对于2型糖尿病，正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACK2G7N1Y9J2O3L2HH8S6E2G3T7G6Y7ZJ5G3X7Z6D2C10P655、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCO6R9B8H5W9S8X8HJ9T9Y4B8R9V3T3ZR6I7Y6J4R1Z7Q356、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCZ7Q8F7N9J4C4S2HC4E5H3D2A5W7J10ZR7U3E8R9N10H5B557、患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCE6Z6W4H3L4E9A5HJ6X6D1R5M7Z6X5ZE3D4Z1Z5O5Y1Q858、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACE8R5M9U1W7C9V6HA9L4G2M5H9K1A10ZS8G1F9L5L1R7T459、ST段A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 DCY6D7J7P4C10G6E6HC8G3P9I4P5C8U9ZI4F2S1R7B7L4H560、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCJ3H7Z9J1A6O4K6HO1O6U5D8E3V10B6ZJ8P2Q2L10F6I4U861、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCS10I8R7X5W2I5W1HI8F2Z10Q3N3R6O1ZN1B10K10T7V4B4V762、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCS10B9C5B6Q7M4X9HR2N8D10O3S4M8W7ZB9G6N7Q4W8J7J663、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCR8N5T1O4L2J10M3HB6D3U6B5D2O3R10ZV1E6G6X9K8X3U264、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACO8Z8H9Y5O4A9Y2HF7J9V4F10S3K10B9ZJ6K5T9C3L9B10S765、患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（20ml/h），血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACF5L6P10H1G1T4E1HA2G8B2D10M6K4S1ZE8L5I6S5T8Z8A1066、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCF8I10A1J4P7R3J10HK10D1J8U8O10W7A4ZQ4W9A10U4W8O4K267、属于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCX10U1S7D7L3G5B7HA9Q4W6O6X10S4U8ZE4Q3G6H3I10Z1I568、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACS4N6B6X8R1Q3J6HW7T6S4P8S8T1L7ZX10Y9Z6Y10Z2P5A269、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCH2V9L3O4U7N5P8HT2J1V2J4U6T2O4ZL10F7G1O5H10H6D870、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACG6B1U1P1K4F9V9HE3J10C1P9X4I4G3ZO9U7E6U2Q7U4N471、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0×109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACW7N6X8L5N3Z3U10HE4I4D2V7X4H4I7ZL8A10J4X3U1S1L272、男性，62岁，在打麻将时突感剧烈头痛，视物成双，同时颈部明显僵硬，急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCI5U5O1K4I2R5W2HC10D7P4H9S9I1R7ZK3Z3J1I2K1I2Y573、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACV10G5X1I7X9S1S3HF10Q4D10E1J6T9B8ZO8J9N4B8F8M8S774、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCA2E7A3K7A1M3I3HC9B10F8K10V10H2V4ZH1X6S1J8G10S4C1075、男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCM7R7A3H4O6N4B4HG6B2K1G2C8F10M2ZT5X3N2E2R2L10G476、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCG7H3M4N1Q2S4K9HF8P5E8I5G10J3D6ZB7G6Z5Q10B4D4J477、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，WBC32×10A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACE1G3B8O4Q5I3M3HT3Y5I7X9U8D10C8ZB2Q7V7I1P7M10E178、10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCJ7G2T10E6A4C3R6HJ7J10I4I2O4G3P10ZJ6J8L5S6M10W9Q879、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有"方形手"E.有遗传倾向【答案】 BCM8F1G3G3C2Q6Z1HR9O8X2M1G7P7U6ZC6P7I10I8Y5D3C680、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCA9I4H10X10L3A6M2HN7A5A2Q3F5P6K3ZY3B9U7N8Q4T8V181、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCA6W4G5Q7H10W10B1HS3D8R7Q4P3X6U5ZJ6F4G9N8K10C1S282、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCM10B1K3H1E9K3C1HR3O5U5S3H3F1D1ZN6Y4B3V7R1X6A783、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值<0.5×10D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值<3.0×10【答案】 CCS5B3F10P5G6Y7I2HX10K4E7C6N5S3Y2ZZ8P10D4J4A6P9D884、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCG8B7Z3P2U3T6N2HQ8X7Q2Y1M6C2L8ZP9D9Q3V7Z7P10V1085、男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCP2C5G1B3I2M10Z8HZ9E10D9F6X4N1K10ZW3N4L8T6T6V10M686、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCJ6U8G8Z6S7E2K8HH4M6M5H6N10M5J4ZM6Y7O9X10P3O4L687、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCF2U8P1T6T4U3O7HW3Y6T7V7P6A9Y8ZX8E5M8I6F9F6O188、男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A.咽结膜炎B.普通感冒C.急性支气管炎