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    2022年主治医师考试题库自我评估300题完整参考答案(陕西省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库自我评估300题完整参考答案(陕西省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,35岁,因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACW3I6S10G5S7B6F5HH4Z8Z1R6D8F4J6ZB9O2I3L8K1Z4M72、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACC4D1D1L4U8P5N3HM10R10Z10F6C10Y1H4ZS6Y4E6K7N8O9L13、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCC7S2X3P3N9L3X3HI4N4V10R10X8H4H4ZC7S9S9C10M9J1M34、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCM9P2W1O8X1W7N7HK3V8X5H5R6F8K8ZN10Q4A7D10T6S2L15、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCA4M6P1J10Z8S1P4HS2W7I4C2Y7S7F3ZS4M2U7L1B4B4D26、患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A7、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACY2S9X10T9D1E10O3HR5E3T4K1W10G8T5ZH1Q2B6A10R2W2O108、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCT7S4I9N4B10K7I4HC2S8L4F3N7O8X6ZC4O1F10C8E1I7L69、慢性心衰中,长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCO1O1J7Q6W4B2B7HY1N9S9K7Y5Z1J3ZZ4J3H7G6H2R8F510、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCW2D3C10D6U1O1V10HK10A4Z7Z9N1N1E9ZA8W6F10Z9J2Q5Z1011、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACE4V5B3M5C1H6K7HG5U2S7S7Q9E4D10ZN1A4K3E8M4C4B112、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCL2K6A6H2S7U7Z2HZ1K10Y10J4R8I7O6ZO10X7R5T4M4I5I413、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCZ8B6K1L4J6A10C3HK7M1M1X10Z1O10O10ZM8V9D2I3F4J4A514、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACY9U6D4N6C5R8B6HA5S4M1I9Y9N3I4ZB3P6Z2T8C5J2F215、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现"大炮音",最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCY4N6D8I10F1F8L10HQ1W2P2L4W6O2M10ZJ8O8G7T10T4S8Y1016、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCV6P4Q4Y4M9F3X1HO1Y6L5K6S4W2H10ZE6T8N6N7I2I2X217、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCU7J2O5C5E9W3P4HB9J3G2G5F1U1S10ZX2B8Y9S8K1T8X918、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCU7O10K6B5B4B1Y1HU8I10A3P9J5M7G2ZP10I7H4Y9B7I8O119、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCX6G4E5F10Q5W7Y9HK8H6J3E5Z4X3I3ZA4Z8J1Y10V2T3Z920、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCE7Y7E7L7V1O8X7HO2W9S8Q9C1H6P8ZU6U7U3C1Q9B6E821、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCU7O2N4K5D9C7B3HY7X9U1B2P10N6A5ZE7Q1Z1N6Y7B9V422、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 BCI7Z1W8J1T10M8G5HB4H3W3Q5X9C9S2ZT6A5M5W5S10L7A723、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCZ1I7G4P8M6E4T10HO8W3X8G10F2G2P6ZY1C10F6M10C8G1V324、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCA8G10P10A4K1W3G8HO6K6E1A8E5I6E2ZA9E10B1U3A5A4I1025、一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCI7R10M4K9B7A1Z7HV6D5F6X2N6I5Q1ZO10K6R9U7O5X3H126、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCO5E5Q2T6K4N8G5HU9R4G4H2Q1D4R10ZS1T1R2O9Q3C7I927、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCO9S3Z6S1T3A1T7HT8L5U6P9G6P6F7ZN8S2Z1K8C5Q1K128、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCD4B9A9H8D4V10T1HP3W3F6A6L3R7C7ZF1R6H3Z2R2U9V429、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACT10X6D7O1E3W3T2HH7T2I6X4V10F10W9ZZ7P9K4Q5I6G7V530、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCB4Q10H6L8N2A6C4HP4O5Y9U8E7D1O4ZD8R10J3J6V10E1U131、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCR8A5V1A1O8M1P3HD2T9L7O8R6P7I6ZW6Y2I5S9B10K3F832、肝癌的临床表现中,最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCC5K6J4I9P3B8Z6HO2H7P1O10K4L4H7ZH10Q8H6P10U3F8G533、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCR7Y9D10X3G8H1P1HX4R1N10Y2S5E3H10ZF1A5B2H2A5R6L934、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCT9C10A6A8J7H3N10HI7Q4R8S4L9S3Y2ZY3E5T9R9X6L9B835、患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCF4I7J10M7F9V6T6HT1Q8C6T1R6K9J6ZX10U9M2E2I5E7W236、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCA3U7T5Q8F1T6V3HL7D7O8H8A10L3F6ZS8B1R5I6S4N9I437、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCT4D7B2P9P7U6E10HT2V2G9O7P5W2H5ZM8Z6I1A6Z7S1D538、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCM4H3M10D10V9B3L9HL6D10F10B6B2C1K4ZK10T3S9Q2U5I4R939、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACI10W8H8Z8E9E1C2HR7J4M6V8B6T1M5ZL2M8A9F2E5D10I740、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCX5C3I7B1I9Z4C8HS3F1D1T2K5I10O7ZE4L9I8N1J6O1R941、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCA5U5J2Z5N6K6I4HA2E9R7J6J5A10E5ZQ2H9T5U5F4D6F342、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACO1X3E7M3A5K8R9HS7B2N6T6H8M8E6ZI10J7S2J1C8R7F843、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCJ8Z7C6J9Y6K6C4HQ2A10D6V4Y9J4O8ZE10A4J7G6A8U10M144、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCO3T8A6Y7T2X10Y7HH8Z10U1Z7C8G2V8ZS10A6B6I4S7A2P345、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCB9W1X1E9F5T3F9HH2V3A2D8B8B4G10ZE8E4W10Q3C10L8K1046、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCV8W5F2H4G10U8X1HE7B1F6Z2O7G4O1ZU6C4E4K4M1Q4O1047、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACG3E10I6W10U4T3B10HN8S6X7M4F8Q9N10ZW2C3Y6R5R7O10S248、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCD6Y1D3Y7C1D9J5HL10A4B8Y1X2N4W9ZD5L10W3F5X9G9Z949、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCM9L7T9R2J8C1A10HV1J5R8W3O6Y9U6ZD10L2L10E9T3J9I250、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCJ9Y8Z7L5C4F4U1HF2G5Z8Y9D2D9Q8ZL6Z10A9D3E3Y3Q251、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACC10S3R8E1V4X7N6HX9R3C9X3O7Q3S2ZK9T4D2J2T10G5B652、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCA3W8T10B5Y2T9Q4HO3F7R10C10T1F3K3ZG2Q2W8P3S4I1H553、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCO4L10Z8N4Y10S4A4HV6A7Q7G4J8Z8D4ZK5X7Q5D3O10P2J454、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACJ5F1P5H1G2I6W9HC3Y10Q4Q1M8M8T10ZS6M5U2J3L3Q9U355、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCE2C10Y3J1X4M6G7HG8D2J1R4A10H4O7ZR1I5J9U4U9E4X356、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 CCX2L2E5Q9Z7J1Q4HU5Q7L8U5Q2P5L1ZD10C8Z1W6E1H6V1057、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCO8L1F9D3U3U1Q9HC1S10B7T4A3K2L9ZH4U10X1N3E1D1S258、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCO9O3H10B7S3T4T7HN4G7X5P4G3W6J3ZB2N7G8J3C10B1Q559、胃及十二指肠溃疡出血,可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCC7F5L9H9N2Y1Q2HJ9J1G10Z4B3W8W8ZX5X3S6T4W9H4U160、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCE7I4H2A8G8S2O6HA8M4N9J7O9O2A2ZP1X2O7G6F9F3A761、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACN10F1P1Q8F2N8Z1HM10V2R3M9Y5Q5T1ZL8C9Y9S1M1G4B162、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCU7Y6R1L2T2K7F5HM2L1V9C5U9Z3A7ZW5C4S6P2W9E1H163、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCV4R3C6S9H8K8R5HV7V6D3N3Q9H2J1ZQ5C3H6M5X8P3S864、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 BCB8J9Z6B1J5V5D8HQ6J9L7W7D6V5B4ZU10J7L6L5T10Z2E165、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACT7U3R2U10M5V4M7HM2I2D1B10I2Q7E7ZA9I7S3Z4N8B9K966、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCI8M10U5S1D4V2H1HF7U2P1Y5F2F10F3ZR5D5Z5Z9H7S9M967、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCZ7G1V9W10L2Z3Q3HO8L6M1C7A4U10R10ZG2H9S2B3S2Z2X968、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×10A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCI9L3P3L5O5E9H8HN9N1H6C4H9C9W2ZW6Z7E6P9W5K4J1069、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACJ7B2A1B8E6T1N5HN4X9T7B3F7B5N2ZK1F6P5F3I10M7J470、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm×15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCD3U9R10E2T2R7W2HQ4Z7K5T10Z8K9Y8ZJ10I4T9D8G7A4E771、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCV3P6K4S10X6Q10X1HW6S1P9J3I3Y10G8ZG4H9U7P4J7L3L272、患者,女,48岁。既往体健,B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACQ5P7C5Q3E8M9G10HW4A6X4W8T4L6D7ZJ8U2X3M8W5M2X773、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCK1S7H7F5Y9D8J10HL9C5C4O9H4J7I3ZF9V5I7L10U10M9Z1074、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCA8R4L9T9A4E9W2HP9X6H1Y6T6N9J5ZX10E10Y4H10M1C5G775、老年患者,发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACO4R8W4A4D3F6R7HK10W9T3J7V4U2V10ZR7Y4S6A6Z3U8S276、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACO5G9Q8A1K4J4M6HN1F5M4N10C7Y5W10ZM2J1H1T5H6F3M677、患者男,38岁。心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACC7C3R10K8X4I7W9HM2A2T8S2T7R1T7ZS5X7E2M8V6D3D978、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACV3F5M4S6G8A2A5HN10C8H7A1L6B8B1ZO7O4T3I1G7D2U579、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCU2Q5K3Z10R3K8K6HQ10T4K3G6J4O9R8ZG8H1F1G10A10G3Y580、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCF9C9Z9T5E10W10K3HF7K3B10R7T2V8R7ZX10Y7G8W3V6K10V881、尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCE6D9J3F1Y7X3B3HQ3A6B2K9Y9A3K8ZY9V1V7V10J9I6F482、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCW10A5U8F1C7S5T6HR9Z3B3B4Y3Q5T10ZB2B6H4B3P4G7F283、女,24岁,低热1个月,体检:右侧胸腔积液体征,不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCV9O2A5W10Y8V6U1HX1W6N6N9O2U6P4ZI1U2X3Z10V4S4M684、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCB6N1A6I7P9W7X5HS2G6C8J9T2A6G9ZS9W3E10X4L2K6U885、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCD3L9Q5V2E2O7B7HH9N2C5M7B6T9R2ZY1T6N7W7J2R10L986、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCT6H5S3S2H8U3G7HG1T1K1K8X4Q5Y9ZC7X2V6W9S8V4D387、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCW4B1Y10C8R6E10C3HC7A3I3U7Y10C1D6ZU5G9U3U8C10S4S488、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACE5Y8D7X1M5D6U4HZ5J5M6N2S7M8T6ZO7Q6P9I10N3V1P189、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACE6F5H10C3J10F6Q2HX4B9J3F9R10U4S1ZN4H8B2M8Z3E9R690、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCC8R4N5I3O6L9S8HZ1B6N6C1V8D1C4ZA7X4X2W5H10Y5F1091、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCU3C8L5A9E7A7T10HB7P8O3K9Y1M2M2ZN2G4C6N3X6C10F1092、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCR6T3W8P4K9K3H6HT3D1Q6T5Y1R6T9ZM5W6N1W7D5S2U693、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是A.FEVl<70预计值,FEVlFVC<60B.FEV1<70预计值,FEV1FVC<80C.FEV1<80预计值,FEV1FVC<70D.FEV1<90预计值,FEV1FVC<70E.FEV1<80预计值,FEV1FVC<60【答案】 CCY8E4V10J4D4W2H10HM6P2F3B10S5V9C5ZT9O9B7V10S5E1R494、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCY6T3A6C8N2T5Y2HF7O3V9O8T4F1A6ZR6M8I6A9A8K7V795、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCK9O7E8H2E4P5P9HG5B6P5Q9F1K9D2ZG1B7N5I7Z4G8L1096、男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCO3W5Z10X9E5E2U5HH4Q9S3N2M9E3U7ZR4F7Y2J8Z3S2J397、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D

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