2022年主治医师考试题库高分通关300题带解析答案(陕西省专用).docx
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2022年主治医师考试题库高分通关300题带解析答案(陕西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACQ10G3L7C1V8O3B3HA3D2W6A7C8N3M7ZI8O3F3X6E10D1K52、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCF10S6A7I4W1U7U2HN9X8D2A6D4C1L3ZD10K7Z6D5M4S4Z53、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCR5C6E4S7I5X8P4HX3F10Y10M7K2G4O9ZB5C3R2H3Z6B3E34、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCD4Y9F8Z5D8Q10J5HV6C7O3L1Q8K8L9ZY8A4X2Q6G9C8U105、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCE8Q6W1B10Q2M7C4HO10D8F2E5C3Q4R6ZG6Y9N9D1J1S8J46、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量,突击,静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D.长期规则用药,禁酒E.大剂量,短期,联合用药【答案】 CCU5H7F5V8S10F6L9HL9F4H5I3Q6Y1G10ZO7F3D3C1V5H4A37、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高【答案】 ACN4D5X5H3U6E5T4HM6N1C8G8O3H3Q1ZD1R1T1M10J8E6K18、大叶性肺炎患者查体可见如下体征,除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCL2A9Z8Z6G4E1M5HK10J5H7C8T4H2M8ZN10P1J4S1E3Y5F79、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 BCZ4Z2Q4G1R9B3I5HD6Z10K5N3H4J8E6ZL9F8S5F4A5Z3X410、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACZ8V8W4Y3X10C6R5HQ3I8M3C1Q3I2I8ZV9D2X6B5C4Y3T411、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCH8B9S8K3O9A10S5HT8I10B2M8O3C6H8ZE3M9B4T9W7Y9R1012、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCA4U8M2R4A3I1I3HL2V5O5K10O4F6E9ZV3J5I8G6V6G7Y1013、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCA8K2H9V5B2N8U9HS9A2F6H7Z3C5V2ZQ9D2X1O2Z1O10P314、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCX10U1M3O3T10S2T9HF8S5H3G8X1O4Z5ZO3U8K9G8H10H6P915、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCY4Q7O7M10A2I6K10HC10B2E7J4F3J4S5ZF5Q6R7C7S7X1M916、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO<0.6,MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCF6X1O5M4F2W3T7HM1Y2A5J2W10U6B3ZA1J3O10F1V6P2M517、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCR1J10F9I4P8W3S4HD7G7P3W8K1L6O2ZL8O2N5X2K4H9X918、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACG1Y4G8O1E5S1F5HQ8X1I1O10F8Q5Q3ZG10O8Q1D1Z5M3W119、女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACM4M5H10S5I3H7A9HF8U2S6T5S2I10M1ZR8G3S8R9C2A2N720、女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACY10V5L3C8O10A5Z4HN7A1X7T5C5U5H8ZR5F9M2Z9J4C8V321、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACT6W8J1T3V5Z1E2HM5I6K2I6S9Z7R10ZF5W10B1B10C5K10B822、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCG2D2E10D3N5P1S10HK8G6T10I1C1V2Q3ZK7W6C3A5U4Y3K323、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACJ10J7E10J3M4X1E9HV3S1L8H4W8Y10W5ZT4S7A8W5X10L4T724、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCN5C8N4L2Z9H5P5HZ6C1R1Z9D1U9X4ZX3S3D7R7G5J5Q725、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCK8L10Z9C8C3C3M2HF1R10S1O1F6A9O2ZE10Y9R8F1G1V9N826、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCD1Q9N1O1X10C6B10HW7R9B5H7U4G4O6ZT7B9F10C3H5Y1T427、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCM7T1N5N5C10R1X4HZ1W8F4L7R6W4Z9ZP4N7U8M10B4D5V328、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCP8K4O6M6H7P3G2HA6L9H2A3X7L3K4ZO10W7L9A2R2D8K629、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCY10C8P7Z9A9C7K6HI1C5L3I10F2Z1E4ZE7B3K5P2G9R3P930、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCL4G2C5L3M1S4S9HN6J8H6K7F4T8M5ZW5D10V8Z2D6L8T431、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCA2U2I9Y3M9V10X7HN8J7G2W1E8K10Y7ZI1W7E1X5R1U1D732、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACM3R5D7Z8E3U3K7HK8H7U1N1S4A6R5ZL8N5I1E7R1I6B133、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCS7T7C5G1Z1L9A8HZ1D4E1M9W7X3I1ZU10N4O3L3K1Z5R734、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACM6U5E7W7T6Y3D2HA4A2B5E7Y2B5M8ZF10U2J8B3Q1Y10N235、显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCG10D2G6I4M4Q1A1HA9T3C9W5E10S4V7ZQ8E10V4T3U10M3F336、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCS4F2X8D10T7S3J9HB5T7L10N2D7V8L4ZG4G5M7D3M3F5D137、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACN10N1G8O4G10F2A10HH6L6D5S3O1D7V1ZS10E7A5S6F6N7K238、有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCE1T5Y3N3B9P8A1HP7T9B1O2V7D5P4ZI6K3K9L4H9U2I939、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACB2S2A5R7L1K10T4HG8N8Y2X7M10H9E1ZS5M1B2P10N2F1S840、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCQ2Z3U4E9C4L5C7HL8V10L8X10W2V6F5ZW3V2I6B7M7P1B441、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCX7B6Z6I2Y4H6K2HT10X9K4H9Q7L9G3ZV9R8G4F2D2Q7Y942、肺结核( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 DCT7I10A2Y7K5A3Y5HT4G2K7M2G3J5O6ZE8A2E10U1I1A9S543、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCG9M3L10S6G2P9P7HF10F3Q8H9D7O1Z6ZL4B7Z9Y7P6K8H644、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCK5M5C3A1Z7W6U6HL8C8S10I8R7U8A8ZY2T3Z10P7Q10L6X145、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCO3M4A7L9R3X1R9HO3G1E10R5K3O10F8ZV3M8V5A7B9I9Z746、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCU2D1H3C3N3E4E6HD5U3F5W3Y6F9C2ZK8S2Y6R10W9D9T547、男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCV8K8Y8C9Z4Z7A10HQ8W3G4E10M6S3X8ZP5I9V3K4R3I4Q748、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径>13mm【答案】 BCA6A10O5U2K9P5E7HS10H6J6A7G1P1U6ZX6R8E8H6G1P5H649、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACS6Y5Q9X5Z3E3R6HA6Y3C10T2Y6E9Q8ZO6Y3Q10M1L4Y8O650、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCU6L3T1A9J9F3K2HR4D9S6P7Q10Y7M9ZY5F4U7R3O5T3T851、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCS10M8Z10U8O2I10N10HD7U6S10D5S10B2O3ZU7K9E10H5U10N4Y152、体温在39以上,24小时内波动<1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACS5X2M8R4U10Q4Q3HO4E6E10F8G7E3N1ZW1W6M10U9P2X2P953、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病,有乌嘴征【答案】 CCY5T4T1Y2C1W3P2HO2S6Z1H2S3K3P1ZV9R3Q7F3S2E3M1054、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCB4D3X1P4Q10X10W6HB2R7J2P4P8Q2V9ZW4Q1F9F10H1B8H955、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCE9Y9P8S3N4P8U1HC9I3I2H4Q4O8S7ZZ5P1Y2Y1W2G8F656、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCG10T1R7K7C8L8G5HX4C8F1M3J7O4U9ZI7Q6P8F8X10U7E857、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACE1A10I3B9E4O5R5HK2B5Y3P5X3R4M4ZL4U6B8O6Q9L2M158、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCI10U7K2W3S7S4F2HO10L1E6M1A8D10G9ZR5X2F2J7G6A9Q559、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACC7Y6Z10G6J3F1T3HV8G10K7X6O10E6P9ZU1T8T2A1K4T6Z960、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCF4E5T8U8C7D10K1HW2G10A2S7R9C4U1ZY9T3L1I7U5S6Y461、男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCE10W2P9M4N9N3N8HT10V1C1S8Q9K1E4ZJ5L1N6V5L1S7H762、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCL9Q5H4W4M9V4O4HU1R5Z8L7L8Q7V5ZU10S4S6O9X6G4I363、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCS9U2Y3H3F6I1P9HZ2F5A5G9M10K5K7ZA7A7Q7Y8E6L4I764、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACZ9X5Y9P6F6P7K1HX6F2P5B2U7U3Y6ZE6B5V5M4J6V3Z1065、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCO3E10B9C3S1X5G5HH10K10U8H1U4L10J1ZV2H7I8Q3D6L6J766、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCY10F3Y1Y7F5B5W3HC2H4E3A6R10R9W8ZV9X1G8U5U6B6E467、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCT8M2Z1Y9G6X9H2HH2B8C9B3D8U1V4ZN5B1N1F8X5H7Y368、颈强直见于下列疾病,但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCO5J9B3B5F3M1Z3HD5J10D3D6D1J3T7ZV10H7B6E7T6U9T269、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCK4A9R9N3C1D3G9HS10P1J5S5M9H7Q5ZV6X5Y8J7G5Z6Q570、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCX8T8W9O10M3O8A5HU3Q6S5C8G1J5V6ZI1O3H1I5S4V7E171、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCH1K7A5K2J6H3E6HL9X5W6D9V7Z9Y6ZC5D9W1Z1C10R2V872、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACD8W8T4L2W2E1E7HI4I2J2G6K4S7H10ZJ3N6Z8A4V9P8F973、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACU3W7C9V7L4E6O1HZ10X3V8X10K6Z5I1ZL9K6R1R5C4P6T974、女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCX2H1N1X1R8C1W9HU1S1H7F1A1C9T1ZW8E1X1H9V6M3E275、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCK3N4E4T9N8Y4H8HN7J6S3A9R9E9S1ZW6M3M3N10Q4U5V276、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCT6M6K1O10F9P8K1HZ8H2C8I4H10D3Y4ZW7D8M7J3O9B10W877、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCX5D4T3Z9D6U6A5HD9J6R6V7H4R1W2ZW7T1N7O9A7R7O578、患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCA5G6D2F7V1N1E10HJ8E1U4A6G8L2N1ZU7I10M2G2T5O3C379、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACO10G7X6Y9X9R3P8HS9M6E8Z8H3I8S9ZW5J7J1H7S9G2R980、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACB1V1I2R6R5A8I1HZ9P10E9M8K7Q7A9ZD7W4B5M2B2N5J481、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACD2Y2K5F3L8O6Y2HK4P5U8P9L7W10T8ZL9R5C2I1L7Y5D782、患者,男性,50岁,近2个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻了5kg,粪便隐血阳性,则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCX6P2G5I9H5I8D7HZ1G5M2J1O3F3S2ZX7L1F10W3A3K7R583、男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生,首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCC6J6S9O8M4H10P4HX1N1V4W10Q1L1Z10ZJ2L5E10H4S3F4O384、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACF3F7A8V9V8B3G4HT4B3G4I1J6L3U8ZP6A6Q8C3E6C9B185、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCS9G2Q3L8J10A2V6HW1U1Y1H6V5J8S3ZF8C1J6U9Z1R7G986、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCO4G6Z4V10L3X5T2HV2O3T6G8G1O1S1ZE7D7N6U2R10S7X787、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCN1L8R4Z5S1S3H8HS4V6P2V3L2C4O5ZD7C3T6Z4B7V9K588、患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCN4K10D7M1K5P6Y5HK3N1R4K5B5Q10Z8ZX10W7J2D4M3D9W689、患者男,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎,关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCZ1L6M8U2I5V6H10HK9M10A4T9P2I10Q2ZC3T6G1H9U3Q6E990、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCM1P10X5R2E1F7W4HP8J10N8W3Z8K2B8ZP8R7H2I10D2P3Z291、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCI10F8P9D3I2Q2H1HU1L1Q6Y9L5L3K3ZI7Q10A10T8G6T8E392、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCT6D1N10J6H5O9Y2HA8V1I3U8B1F5P9ZW1Z1V7Q4C7Y6M1093、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACU3L10A10C4L1X7N10HM10M4L8B1V6X3K10ZX4E8T10O7O7B9U594、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCA4Y6M1U1X8K5M5HC3G5R3E5W4E7P7ZY9U1T2N10A5R8F895、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCW9N7O8Q6L5V9Y5HI6Z9K7Z9Z1S2K10ZZ1E9G3T9A4G2J996、男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACX5N10F6G10O5B1W10HS10C5Y10Q9Z2L5U7ZH1R10J10W2B6J7T597、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACS2K5H3Z6E2G1L1HY5B10O3I9A10X2M2ZU4K8U3J2V7U4X698、男性,70岁,吸烟40年,20支/天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCP10U8M6J6L4T7A9HS9X1C7M8F8R7V4ZB3Q10C5J8X4R10Z899、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCT1J9U7R7T2Z9I9HJ10F9X6L9T10Z3M1ZV2D8O6S10M8N1J1100、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并