2022年主治医师考试题库自测300题带精品答案(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACJ9B7B4L9H10L4Z6HF3M6D7U5U2R8F1ZQ3A5L3W5F3J7E42、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCE6N10Y1A1Y8K2M10HK1B5I3H5X9J7F5ZX5F10V7W5X7E6A83、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCF3O6W6S7B5H5O5HM1F8R8E1Z2B6N1ZY5R2H4Q10M7Y3E64、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCC7A6M5O1Y2Y3S1HL3Y5C4M7O10M8V8ZB4I6X2F6N3Y1A95、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCL8N1Q1M4T5D1I6HH10E5O4U4P3G10I9ZS8O10H6V3K3I4Z36、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCB7M7R2O3V5I6S8HB3E7E1H4U7P4Z4ZI3Z2B7E3M2P2Z57、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCA3W3A3E7P1T4U7HR4S2G2D10T8Z2R1ZT10N10J9X3A1V7E28、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×10A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCB6B4V4L1C6N5I5HD1F1D5O5I6L10R8ZH3A2D3L2C3J2G99、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCQ9O3L9K7G6X1K7HQ1A7Z3Q8N6J8X8ZC7K2V2I4G4S7S310、男，44岁，有"胃病"史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCN6R5Q4N9C7F2X5HZ7N7T1W4L3J9F8ZX1L8S6H3F7U4S711、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCP6P5L9J3V4D9F3HY1M3G3V9D3V8J5ZO5I8I8U1J8I4I912、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCB4G1Z6I10H2Q4B5HG3L4C4U1E3H2O3ZZ2G2D9L2W4N8F113、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACZ2T10E3E4R3P2A2HX8B7J10J7H10N5Z10ZH7T4P3U8Z3I2F614、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCJ6D7V5I4D5F6E2HK5F9S1I4Z3S9V6ZY5K7C2L1D6C8M515、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCK10K1U5Q2Q9Z10Z5HR7T1S5Q7Q4W3W5ZE9S8V2Z8Z9M2H916、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCB7L10U5T3J9K9P4HY8E8H9O7Q1F7L9ZB1B5T1H6E5A7G817、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACV5K7K4F7R8V4Z7HQ7S8B10D7B6Y3M2ZC8J7V10E10O4G6A718、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCO9A8F8Q5V5C9W7HW1T4W7C8T8G5P7ZJ5F4E6D8Z6J8J919、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACU3C4N7S6B8R9D9HG5X2I3T9O9V7P5ZP7I3A6I6L5O6B320、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCJ3W10W2U10K7Z1S10HS6J7E3Q5L10D9D2ZU7Y6E4I6E4B6N121、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACP3C5V3K3C6B9W7HV3R7U8S9W8Y10R5ZC9H2N8R9O3L3J122、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCW8Y9O5Q5S2R7P3HX5D6H6T7V6J2S7ZK5H2Y8J9U1L5I623、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCS5U10A6F3U3R7Q4HD8D9Z2I6E10T9O6ZY2H1B2Y9R9L7Q924、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACD4X3F6S5N8G3I1HF2P7S6B3Q1Z5C7ZB8I8A5O3E1L1C925、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCW9D9K7N5M10A6M8HH8Y2M5T1K5L4H2ZW6O1T10M1O6T6L226、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCA10P2U3T1C8H5B1HL10J10D2M2O1S7A6ZL10N3Y7H10L6P5G1027、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACA9K5F7K6D4R8N6HV7P10U10R10A6H10V9ZK3W10W6K6V1L6E328、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCD6P1G4E1N8Q5V8HF10N9F8P3H7U6N4ZT1B2F3L5U5X8B129、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACP5W2L4T3E10C3R5HY8W1E1J2E1X9G9ZY3L7X7H2X9N3S730、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCX3C3A8T3K8Q1N6HT2Q9Y4J3C9W2D1ZF4L7M9Z9W8L3O831、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCV2F10E6U10V8K5U4HZ3Z4F2G7O9L2G5ZM2R7P10Y7L6A9H932、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACR4W10O10W3B2L7Z2HD8R10A8X8O8K7C6ZG2X1Y10F5G2R8Z1033、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACH1C3S1S4R1I4P4HO6T1J8D10N9D2A9ZV7E2L8X3N6R3E834、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCU1R6D8P10D2E10I2HB2Y10N5V6Y7C7G5ZZ6A3W9Z9V4R6H535、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCR2L5X4R4Y4C5D7HC5W4Z10B10Z2B1B2ZG5N7J4B7M9P5H936、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCL2K3K5C8J9H9G9HM10B3U7C5U1L7B3ZM7V6H6H9N1A7I637、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCY8Y5D3R9D3U4V2HC7C2C9V6I10R9V7ZV5Z3B1P8S6O7Q238、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCE4I7D9O6A7W5Q3HS6I10T1E6J5U2L2ZE7C6E9L9Y7N7H839、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCC6C7L8A8O1J10C6HR2A10K1X10Y5D7J10ZK2G1D9T9P4W3R240、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCP4D5H6G2Z7J5O1HL6L1L5Z4D7M1L2ZG5S4B6Z6X9S9H441、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCC3A2E5A5Z10W5V5HL3O4W1A10I5J6A5ZK2A6F4N9Y8U5W742、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCC5P2F10V4B4T1Z9HR5E10O4M6T9R4C9ZL2G4N5R8K8B7I743、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCA4R3Y2R2K1Y4I7HO2W10Q7O8C6X2A10ZB2G3E3E7F2M7K244、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCJ2W3S4G8I1A10U1HO5Z5N1H3L8X1T6ZH1E1U8S4L9W8Q845、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCD1R8W10G3A4C6B1HD4E3V9I7Y1T1A2ZO7K6G8T1V7S2K246、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCD6J9B6B2Q7J5B3HH7I8Z8V7A2E6F10ZZ1X10J10Y1M10B8R247、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACA1S9S8D8L1R10D6HJ5D1U7P5U1G1J8ZT2Z1W1F5V1X8A648、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACL6U2R5R4X8U9I3HV8I7Z1I10A6V6O1ZG7W8V6W9Z7E8X149、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCR10T8Z7S5A7F9Z8HA5F10R2N6F7N5P5ZE10M3Y6V5A1M6U1050、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCW4C5S4Y3B1P1E4HR10G5E8W2P2U1W2ZN2U9S7B9R7P9N351、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACN1B5R7I10Q9X8Z10HB8C3V2W5K4S7H8ZZ1G4B7B6I3L7T1052、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCN1K5B5V4T8G3Q8HK10R6P3M5B4Q1C2ZC8M2Y5V2D1Y7L853、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCF2P6Z4P4C6E1W7HL5P6C1Q1Y3J6W2ZK9Q1Q2Y6M5Y3O954、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCH9P1X5E3B8E1F5HC1X1P1F3I3Z9S4ZC9V2E8Z4G9T8G155、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACW6Z2M3H2X8K1D6HW9N6W8G4S4C3S9ZU4O10M8O3A6M7Y156、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCM10L4J2N10T8F5U3HC1S2O1K5U2Q10A8ZA6T3R2M2X7X1M957、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCC1L7N3T9E2T1W5HK9Y10K4E5U4B9U6ZJ1B5P6J3M5W7U658、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCM7W5A7W3T4G2R5HH10Q7G1H9G9J2G4ZP2H7P4O8N3R1N759、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCZ8B5W9M9O6U10T3HH8G5F7V1O6J1P7ZE1R1W10L8W6G9Q360、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCI6W1V6K2C10M4K10HG7O8J6Y5Z6H4Z2ZQ6D1N8X1K9L7Q1061、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACT3V7B8J9E9T7M1HJ8R5K6U4E2R8G5ZI4I7G4T8D4D5Q862、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCY5T7P3F6P10H3W7HD2W7Z1S6Z9Y10I6ZE10V1F1N9X1K8E363、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCA7I4U6T5Y3H1Z4HH9Q10R1A9I3O8G6ZE4B9F9N5Y4K5M364、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCO3C1V2R6S8S2E3HW10C1W3I10T9D6C9ZG6Q3E9G10R10G5Z465、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCV4W3U6L9V7K8Z10HI3V3U4O1F10Y9L9ZX4W5H10T5O10A4J166、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCJ4S5R10K8B1O9Z3HZ2Q2Q6O10K3Q8Q10ZR10X9A1B9C9N3R267、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.2×10A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCY6L8D1U4Y3C2N8HZ5Z1U7Y3G7O6Z9ZR3A10Z8S4J10P6I1068、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCF9M8Y6O3M1W3O6HT5N5S9D5Z10Z8E7ZL5K10H8W7V1Z6O269、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACP8L1R3O4N4Q8Z9HB2S8W6M5Q4L9W4ZH10V9Y5H7P10X6J370、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCY6H1S1G5F8O9I2HV4X1X7O8J5V8F10ZL10T3C2A1H2Q8M171、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCL3B9X2Q5E8W5D10HY4C7E9R2U10D5A1ZK1W10P8R10Q4H5S872、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACM3P2P7T1N6N4B7HK3R9I10X2T2B3F6ZT8X10H5N5M5S2A273、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACS10V5N7F3P6P5O1HN2Y2T1Q8U9R10Q1ZY2G7L2X8R6X9U174、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCB7P9M4B9Q9K4U5HL4Y9S10Q2J8I2U8ZP3T8Z5I7D5Q2T175、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D76、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACR1K3T3M4P3W5V10HI3N4F4O9P3E3I3ZL3J9W9S5Y9O1C777、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACN3J9P4K7O9V2J6HL10E7P10D6U9K6F8ZK6U5I10B8D7A10A378、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCY4W5H5J8Y5P9M1HI4V5W2V4H3G1B6ZB10R2D4W4B8K2R379、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCG6R5K4F1T9K10C2HG7W1R8S5R4Q3Z4ZP8R6B1B8X2D4D880、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCJ6I9C2Q1A3V9U5HX5Y1H8S1U7F1R10ZD3D8T7Y7U9N1S181、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACI10X7H1R2R6C10Z6HY10C7I10Y2B3L4I3ZQ2J6U10J10J10E5O182、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACC10C7J6L10F3P1H9HP5P10E3V2H3B8W9ZW9V6L3L4W6R6C283、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCJ7O7F9Z6X3X1Y6HV3S4W10A2Q7A9W8ZO9I8O7I4K4V4M984、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCH10U2Y6M4T4T5B9HJ3Q6S6R1K2G2S5ZH2Y6N10W2A2S4J1085、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCO9J6X8H8E9J4Z6HS7V1P5N10H4Y7B5ZK4C7M3Z9T2D5Q1086、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCO6U10P7Y6X10O4T9HF3X9V3D10H5U7J9ZB9T1O2P10F4G3M687、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCX4H5I10A4D4Y6I1HT5X3N8K10K1X2L4ZR6B3L3W2X8U5M1088、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACM2S1T7K3P6M7A5HI10U2X4Y6L5K6Q2ZO2S3V4C4G9A4F689、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCV2W8C1Q5Y9Y6B8HH3G1O5A5I9D2C9ZO10O6V6M3Z5U3V1090、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCK9X2U8G10J7K8S9HF2V8K4B4Q1U2Q10ZA10B7K9B5D10Q6V791、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCB8T10G6L9C4O10A3HP9T5T8F9F6B8B2ZM5A2S10E2I3G7X1092、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACG8V8C9Y4O1P7X4HR9B7K6H6W10F1S1ZU2P1X9Y7L7S4Q293、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCV2B2U4I8P4M4F2HF1C3K9Z7A4O6T2ZD5W4V9V1P3W9C794、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACN4U3U1A9L4D2S6HZ10C9R7Z6I4U1W7ZP4I4K6A9P5G3S895、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACO10L8L2O2R1S9F3HG4X2B8A9B2W3U1ZP2C7W5U2E10X7M296、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCE8Q7L8L3N8Q6I10HV10U6S6K8T9E8W9ZD1I8L4X9Q8B8F497、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCG1Z8C8J6S3H8D7HI3N7F9S