2022年主治医师考试题库点睛提升300题及一套完整答案(山西省专用).docx
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2022年主治医师考试题库点睛提升300题及一套完整答案(山西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 DCB3Q5U2N2N9V8P4HC5S1F10I4T4I7X2ZZ6I4T9G1X6M2E82、冠心病人突感心悸、胸闷,BP9060mmHg,HR150min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至012ms,可见室性融合波,诊断为A.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCW7U7T8X9K9E2R2HW5X9U6L2P5K4A5ZN7U4G5B1H3Y6S83、溃疡不规则,底部污秽,凹凸不平,胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACP7G6W2D3U9J10F10HA9H6E10P7O9V8F7ZU9R1U7T6N5I10A64、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补液E.祛痰止咳【答案】 ACQ2K4X6O7C5U5C4HE9F3P8U2K8S1D6ZD7D8D6R5C9M4A95、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACX6K6C3E9I7S5N5HY9F1I1F3S3C7B7ZH1X5V8U1K2N3V106、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.意识障碍程度B.所用药物剂量C.ChE活性恢复情况D.体温变化E.血压变化【答案】 CCI1E2P4P10L5Z6H7HT9F5A1L4H4D5D10ZO7U2X1F7O4K9I77、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCA4X4L9N3P9A2E1HJ7Z8L2Y1U8F1D6ZZ2Q2E5Q6T5D10D88、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACA3S8B4D4R1N10Y9HZ2F1W3T4Y6B2W1ZM7P9H4M6W2G3I39、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCV7K9G8G6Z9O5S10HD4K3G5D5W8Q6P3ZW4A8X9W3W1U7Z310、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部,下肢在下部B.躯体在上部,头面在下部C.下肢在上部,头面在下部D.头面在上部,上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCL8N10K6K10C8V10V10HP2O6E2H7T7R6F5ZB10P3W8V5O3X9G811、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCB1Z5M9X4X9G2U6HZ8D10J1O9X8Z10W1ZH10Y9X9E4Z1D1B312、下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.缺血性心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病【答案】 CCJ9D8Y5U2M3T8B4HL10L4N2Y5C1G3D6ZK7S2K6P4V8C2R413、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCZ2Y5S5O2E5Q10V5HU7C2V3W7T10X8Q5ZE9V5R2J7H9F10A214、男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCB6J8P8Y2D9C3G2HZ1B2V10C7C8D10O2ZZ10J1J3K8V10O2A415、肝豆状核变性可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 DCI5E3W7C8H8F2C4HM3P8Y9P7L2A6D5ZY2F9Y1P7R10J4R916、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4×10A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCI4B4Y6Z2M6R10Y2HU7C10M5C6E8C10Z4ZF10R10C3Q4A4P9S417、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCH4R3W5I8N5Y6W6HN9O7K5U4V5C4U1ZA8F10Q4L1D8M9M818、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCJ7U5L3J10Y8N1B5HN4A9U2W2Q2R5O4ZU3J9Z10A7C1G3B319、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCA3N2O7Q3I4D9D8HK9T9A6D8G7P5S2ZJ3J10S2W2U5N6A220、男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCH4B8M2Y4X8O4U7HI5I9I3O6F3L7N10ZK7V1T3E6I10J1F421、女性,24岁。10天前受凉后发热39,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×10A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCU10K6A6H6I8I2P4HI1K5B8F3U6R10Z2ZC1N4D3G7W9Z8P922、患者,女,42岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACQ6R4W3I10K6H7T5HE4Z1L9S3N10Z9T10ZV8A2B9S6Y6U6G423、男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCF7M10Y2D7M2F7L9HR4V9C9Z3Q3L8K6ZX9U10B5G7G7V1Z1024、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACU9O7N3J10G10B2P6HJ5C9J1K3V1B5P9ZS2P9A10D7X9Q5K225、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACT1N5P10E3M10P1X5HM7U8L4K7J2I9A8ZQ8S8Q2D4L3J10A326、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCO3P9Y1H6E9A4F1HM2Q5H7O6Y4Q3A7ZO6T1F8A5U3W7K627、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCY6B4M1C9I5P5Y4HI6Z6W1U8P3V1Q7ZM6K1X3X7B9A8L528、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCW5C9V2Q9C3Z8W1HP2M2I3G1G2K2I1ZQ10F2G7H4X9N4W929、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCM8I7V4I8V5W9Q7HT2M4X8T6U9S5P7ZL9I4C8K1O3Z6N830、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCO10Q1J2T9B5V9U6HY8K7O6V10J4X8E5ZS2Z1Q3G3O1Z7W331、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C32、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCH10K8E1P10H10L4M10HL1T1E4Q6F9P3Q2ZV8Y1Q6Y7A7M10Z733、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCS4M3T10M10K9Y6P5HQ1Z1R9S4G4Q9R8ZP3W7L2M2V7Y7Q934、女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续510分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACO2C4W5H8W4R8M10HM10R5Z6H8S3P1F7ZL3U10O4P4K9L5V635、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCT4R5K1X4L1V9W6HV7S10O8I6P8D8L7ZO6J1T6J3S2H4P436、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACR5U5J1V8W5M5A8HU1E2J9P10M3Y4X3ZF4D7S6V9Y2M3E937、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC09×10A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCG1E7N8T10Q2W7C3HQ2U2G7X6C7H1X10ZB7W2X3F7J10L3B1038、女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACK10I7I5H7R8S5M3HT9W5C1H4Q6H8O7ZA7J7A10W1C5M3J139、患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCL2U3D8Y2N4E6K3HO8O1L1S10B6L7B2ZD10X3M2M4E6P8G740、多重耐药性伤寒病原治疗首选A.复方磺胺甲基异噁唑B.阿莫西林C.氯霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类【答案】 DCC2E6U6O7K1V7U10HJ9U2K1Z7Z3A2T7ZY6H7M3N10R4Q2O441、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCZ2Y6C1K1F4O5Z9HK9B9X1T5O9Z8S9ZA2U8J7T9Z9F1S542、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCM8Y9H5M8V2E4C9HM4L10T10W3Y3B2U1ZB9T6E10P7B4I10E143、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.角膜微粒沉着C.光过敏D.室性快速性心律失常E.肺纤维化【答案】 ACH8R10C2Y8V10N9N2HJ10K8E2Z9J6A3U4ZU8B8R2E6F3K10B1044、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCS4K6K10G6M9S7M7HO10C1O3R1R6S3S8ZB6G6Q10T9M5C1R145、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCR7E9S1W2Z5L10R8HD5N4S9D10H9D1O4ZD1Q3Z10O10R8Q5G646、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCA9A1X3L9J6X4L9HW4N3G8M9H3C6R2ZV5R10M10J10I10Q9W847、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.炎性息肉癌变率低B.胃溃疡好发于胃窦C.胃溃疡属于癌前状态D.黏液腺癌恶性程度最高E.胃癌扩散以直接蔓延最常见【答案】 DCK5D3K6O7W10C7S3HK4I9G2W10O6D7T9ZD7W9R8Y7T4T3Y1048、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACD6U5D10H4J8C2K4HV7G3K4G6M9P2M7ZX1F6U2F5N4R8W149、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCT5J3O1F9U3W1F2HY3H4E8Q5W4V2L10ZC6V10G10S5F7W9V250、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCH9C5W1V5D9P4U5HN4P2D9S3K10Z5M2ZA3R1M7L4M6Y5L451、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCG8Y6Q7U9C1C10O1HF9R2O2X2Q4Y2Y2ZP10F5Y8L10P1W1M152、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCK2N2Q1C10R9U2Z10HN2O10W4C9F8R1Y6ZH3T1A1H2D4S2I453、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCB1O2J2B1O1C4Y8HE4Q9N4D9H10F3N1ZT3N9W2L3H9X1J954、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗B.周围血管扩张C.腹腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCT5Z1V4H7Y1W1D3HK4N10O10R9D9R8L8ZY3Z3O10J2Z9I1D355、脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是A.椎管严重梗阻时有蛋白细胞分离B.梗阻平面愈低,蛋白含量愈高C.蛋白含量可超过10gLD.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高【答案】 DCB5A4O4J5T4G9E6HB4Z5Z2T8O9K8F10ZU3O6X2I7D10K10C256、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 DCP10H10E9R10E7K5E8HR4O4G4E7V8P7K2ZO5V9I4F2X4J8U857、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCW9O7I8Z9I5O1J5HC5W5Y6L6W9D8S1ZT2U6V2H3S10H1N258、男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCL6L2K10J5U6D8S3HU3M7Q5K8P9Q6P3ZY1P9Z4W7B4X9I959、关于长期家庭氧疗的说法,以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACD8L8F7A10F3F10D5HG9K3B1R1G10J10W3ZG6I1U2I1M7I2X660、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平,FiOB.吸入氧气浓度(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHD.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常E.保证足够有效循环血容量【答案】 ACB2W5M8O7J9T5W5HV6C10F2N9O3W10D5ZH6E4U1Z1B8C2B561、肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCK5C6T10K3U1R6X4HG6T8N6F10V8D6Z10ZM6E5M5X6X9U10L662、抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCO4R2C8C10T1Y4D9HA3Y5J8Q3K4C5B3ZU9O6P4U9D2D3O863、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应(-)B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACE1L8K8Z6H1W8N10HX8B9M8Y2N4Z2V3ZI3G5N6L5R4N10X1064、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCB6V9A3Y9U7Q4O1HB3K4S1E5G7P1S7ZX5V5Y3E4A1H3V365、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)中分值最高的是A.肾脏病变B.神经系统损伤C.皮肤病变D.化验指标E.血细胞减少【答案】 BCS2P8Q7X7F5B8O10HE3S10K5H9K7A9U9ZX10H4I3J7S3I10J366、有关急性肾小球肾炎的实验室检查,错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素,正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCL8J3Y8A1H10N7G5HU1D7R7Z2Z4F10S8ZE6J8P4Z7O2C1P167、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCH4M6R3A9X1M5V2HE8X10V5O5D6X9P9ZY9I8J2C3K8M4X268、患者男,78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经抗感染及强心利尿治疗效果不佳,进一步采取的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅助通气【答案】 DCF6C4F8L8B6K1K4HY3Y3T3S10Z9N1U5ZN1M9J8S8B7H6L969、原发性胆汁性肝硬化A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 CCT9K1O1D6J8C10W10HX2U1C7W4K9O10Q8ZN5Y8A5I7Y3R6K370、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCK5U2T4K6V9T1Z10HO1T2H4X1P1U8I3ZI1I8T9P6D8S5B671、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】 ACN10Q2X6O4F3G4P1HS9E5W4I7T3T5E7ZJ1H6Q3O8U1Y7M172、系统性硬化病患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 CCH3B3Y10X8G4I3Q1HF8C4K10Q3M7Y6R9ZA7J4O8S5C2L10B473、肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】 DCY3V2S4M2P3H10U7HP3H3Z1W4B8Z8C1ZN10S6O5B10E2W7B674、女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.降血脂B.降颅压C.降血糖D.抗炎治疗E.扩脑血管【答案】 BCW2M10Z1S6T1B4D6HK7X9O5B6X3J6M4ZK9I7H2G8H10V9A875、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCE1D5G3D10W2T2J2HP4Q4S5Z2N4T6J1ZJ9R6T3A9U1Q4J476、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCK1F3B6S6V9X10A5HS6O6N4X6M9W5M10ZA9G4R9E8E3Y7A277、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 DCF4J4B9F8F10U4K1HJ5J8Q8H1G2R5I1ZO5M5M8K10C2P5D578、男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCN9P6C5J9R5B8B7HY9R7U1W10A7L6R8ZA5G10J2R8K6G5K879、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCB7V3U5S10C1Z5M2HO7P3B7V6V8K10W9ZG4R10V5E3Y3J1T380、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCU5B4Z2E10K2C8O2HX7M3W5K7O2X8B5ZG6J9P1M1X10L1D781、女性,48岁。慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 DCY9D1I1X2F8L8K7HK1H4N6E10T1W7W3ZR8G6L8B3B4C8B582、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.SPECTC.头颅CTD.TCDE.腰穿【答案】 CCR9T4I9L1P9G10P9HE6M8M8N7B9G1R5ZM8D1F3H1G6A8M283、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息,避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐【答案】 DCE6N1P9I1I10D10K5HS9P1I4S2E5M6R9ZV6R2F7E8K8K4C184、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压15090mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACQ5I7B5G6Z3M6A1HU3X9A4I2Q1B4Q3ZC4W5G4T3Q3E4D185、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCW1L6T9P2E3V3R8HL8J2N3R2A6E6H2ZD9Q1N7E4Q1K7W786、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCP3R2R8G1F4B9O6HI9Z9K9D4W6P6Y6ZW4X2S10I8V1I5V787、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCK8K7N10B7T10R4Q10HT5A9P4I5U8J10I5ZF1H10V4B7G2R9J888、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCC4E5Y4Z8Q10Z4Z7HC4H3N1P2C9H6V4ZD5E10T5I5X8J7E389、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.干燥综合征B.淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.多发性骨髓瘤E.多发肌炎【答案】 ACM7C10P6S5V9G9W9HG4U10D9Q2Z1H3L1ZE1X9D2S3W4A1P490、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCQ4B10W5L10Z3F8G4HH6Y10E5Z4Y7C6B6ZS7W10H7A1F7K10Z491、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCD6N2Z3Z5A9I4Z9HB6D10Z5Y4G8A8H2ZW2C1I10K5Z2R4Y692、在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCK4D4H5U4M10I5R8HT8V4V3E2A2K10Y3ZX8E9P9F8Y1K5L393、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCN2X2I6E6L6K10H8HA9N4Y6X4D3E5J5ZX2M4U6R7X4B8Y794、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D