2022年主治医师考试题库自我评估300题(全优)(湖南省专用).docx
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2022年主治医师考试题库自我评估300题(全优)(湖南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时,为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCP1B1B3G8P5C1Z10HG6N2M10X8V6V5P7ZP7Q9V2U9C3Y10Z92、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCX3J6O8D5S4R9G8HP8T2G10C10U4X6F2ZG7E2Q10Z8J3W4M63、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCQ8N8V6U2K10B6W3HV8K7C1W1V6E6C4ZS6X7A2X9B2O8U14、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCX10F9I10L5N10H4F10HK4X2H5D4Q10E7W8ZC6W4O7O1V8R9B45、男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑翼样震颤(+),有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCL1Z4F3B9H1A4W1HF2J5M2T10N10X9H8ZL3S4F5S3E8R9O66、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCU5S1R10Z1I6I6H4HH6R1S6K10L2S8P8ZG10E3R10C1U8E5X47、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCL2M6G8B2O2C4R9HC10W3M10F3T4G5G1ZZ5V9O3W1G5V8Y108、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛,肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCC10M3O7U2O7Y10R6HL3Z1G3E9L8Q10O4ZU4Z7K4C8Z8C5R99、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCJ2R5D9K8I10X7W10HI4O5A2V3N8S9R3ZY3J4I4K6H5D3A910、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACF5F2M2J8H1P5M5HS2I7L1X9W3D5K8ZP1U10C1Q9V5S4E711、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACB9Z8X3R7X7D6X6HO7L4H9A2T1J4U9ZY1R6T5S7F1E7G1012、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCJ6I7E3H8Z5M6C2HL4L10X9P4Y5H6T9ZG7S3E8P7J3T5F313、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCM9U4A1O9M10I3Y6HX6S4Y3L9S2J1T2ZQ2M1G4K4X10G7M314、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCO2S6J8Y7Y4K10E7HB2I5S2F7G2J7R2ZZ3V3P7I3N8E4A815、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCG4G5T6R7J1R9A7HE7A5G4O10S10Z1J1ZD1T2Y4F8N5N4Y116、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580×10A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCP8B6X8D6V10C5A9HV10M10B2Q10Z5P5S1ZN7N8X9N9R7T5M117、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACR8C10Y2X7T8D5Y2HG10I8U1Z7Z8Q10K6ZF2C1W5S1S1J9Q1018、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B19、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCZ9T8R8U8R5T3L2HA6S2D3I1H1V7X7ZN4M7Q2J8O5Q10F920、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6×109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34×109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCG9R9O7G4C7N2Y6HP1O10N10Z9O10L10D5ZR1I3H1J6K3V7Z1021、坐位前倾时,可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACD6U10H8A10A9S4S2HK8C2P7I3I3W2N2ZE5K6O2G3W7Z10K322、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 BCB10D2O6D10O5K3Q7HW4O7H8P2V8K1C6ZA3K2O9R4R3U1Y323、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCS3O1W6J10V2L10H5HQ8H8V8O5Q4M4Z10ZI9X2G1I3Z9W1Y124、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCT10E5U7S6Z7L6L9HE4E1Z10R4M6D9J8ZP10G10I7U10R3E7V225、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCV5Q3Z3O9X5A1R4HW3C3K2I1O3H5M7ZU5S8J4J5C4Z6Y626、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCE6N10A4D7L7V1I1HX9I10R9V1L10P3K4ZP4W7S5H8Z5Z7M527、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCR2A5U3E9M4J7D5HQ9D8Z2Y5Y5H8K5ZK4V2O2W8P5H1K828、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCQ6H6G10J4V6W8H10HL2J2P9W7K10Z9Y9ZY5B5D8Q5W5P5Z129、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCR6E1Z2I4H10P4S8HT6M2U1C3Q8J3Y8ZT8J5N10J3N8D7E430、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCR8X10Z6H8E6V5W3HY2S4K1C1O8K10Y6ZH3H3B6A1B7E1Z331、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCN10K2O6G8H6U3O9HG4U7C8O8K8W7P4ZR10E2T7F4P7M10M232、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCN4F6Z7L5C2T5V8HO3V6H6J9D2V1G9ZH3P4G4D7S8X1Q133、患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCY2T3K10C2Q7X9B6HM2A4P9U4K6L5C8ZE1M3B4H7P8U4C634、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCF8B1E2Y3G3I10Q3HH9Q8H2C9M5R9Q6ZL6B10R5B1C5X6U235、患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACE1D1Y3V6V5F2L3HS10W8M1N6T2B2V4ZU7P10Y5L3S1G1D136、患者女,心脏听诊A2减弱,同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCN6W6H5R4G8W7S3HE8E3V1L10X4J5L10ZW1S9L7W10Z5Y7D237、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACH9S6V2W5V3N3N6HE3E6U4R7D10G5B9ZL5B7E7F4L5Z3M738、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCV2W2C10I5B6B8Y2HP6R1G9U5F9V8H8ZO8M8B7J10O4I3U539、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACR2J10F6B1J2J10K2HA9G9Q2S7B1Q6O5ZH1L6R8Y7R2Y6L840、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACJ6W2K8P3S7W6M10HQ3O3J2W9O4R6Q10ZV1C4U6F4I9J4X341、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACE8R8U6M4Z8S8C1HN8D4R4W6X6T6J8ZY6X9G3S8Z6F6Q142、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCJ5K4L8S1B3Y8V8HX8N8C7C4W8K9Z2ZJ7A10J8F3T7Y4A643、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACP4Q9F2K2F10A3N3HA9K7R1C5K7C5T9ZN8H5Y4B1T5G3M1044、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACU6I2L4O8L4C4U1HP8C2G3Q10F1N4X5ZO7N4I2V6E8A6S445、关于病毒性心肌炎,最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACB7D4N8Z4S8M6Y8HX2O6A7Z3D2E2B7ZQ6W5U1A10L6F4P146、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCK7H8G7H3J9T10F10HV6R10S10Y7K3A2C7ZT8Y2I6I5I6Q4K547、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCL10C10X6Y8J6F6U10HW4M10T3W5U7G3F6ZD7S3O7P4P2U10O548、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCT3Y8O5V4H1K7R1HO7C5K7K6Y8B10S5ZK1I9B3U3E4L9R749、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCT6M5S2O4R8I9X2HR4F8I8R7R6S4F2ZZ3Y8F7U8L4N4F1050、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀,乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCQ8K7K8P4N9I9Z7HH3K1H6W8C10T6T10ZR1T5J2E9H4J3S1051、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCO7V7Y10J1Z5J1R4HQ5D1U10I6Z5G3Z8ZM5O3T3Q6T9S8K152、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACV1D10Z3I10V5T5J7HE6Q1A4G5A3Q10U2ZU5X5S1Q6P6V2U153、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCV8T6Q7H1R1N9C4HG8H7O3Z3S6L2I2ZH1N9G3X7T9R8J154、有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACD8W8C3J10B4Y2M6HH5Z2E7Y4Z9G4P7ZG8I3J10Q2H3V10V655、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCX1T10A4B1O9Z6D6HE7F1W9W5G4T5X1ZV8M5T7N2X5Q10H756、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCW2F6X1Y10K10O7E5HY10I8D3N5K1E4M5ZK9Z4Z4W5W7M2O557、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCC5D5X2A4I1N3G5HC4Q9J8G3S7L2L6ZI4M4F9W4G2X5F458、女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCU9G9Y1D8U8X2C10HP7Q3T5M10M3P7F6ZO1W5U5F1V1E6M459、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCC10Q1A8W1U9B2Q8HK2M1R8K1X7J10F3ZI7Z3X6I2U3A9P960、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm×15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCT7X2X9A1Y6Z5M6HF4O1L10L2T2Q5F2ZU2Z7P7I8D6Y7U361、男性,67岁。近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCU2W3L6W6I6Z10B5HK5W5S9J2W6O4L2ZE1D8D6O7D4K7O462、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCF2P1X9O5F4P2O8HS5D1H10T1W6R4J2ZV5Q1M9N1U10Q6X1063、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCF8K8G8D1Y3R2B9HW9M7Y4K9O8T3I9ZX5P5C5R6R8J10C164、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCD4M5F9Q10W5G5O4HZ2G2T7J7C6I1C3ZJ3C5I2O1X2T1L565、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACC7N1Z6M5M10J1E4HP9W4C1Z10M10T1Q2ZB6S5D5O7P5A4Q266、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCW2A1M8X3U3V10V9HQ4V1X8N1E2T7V4ZB7W4M5C2D10B10Q167、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCH9G1T3Y8R7H5C8HY5D5I1G7Q3J3P10ZL1N1D8L10Y2A3Q1068、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数>10C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性D.腹水比重<1.016,蛋白=20g/LE.腹水细胞总数>10【答案】 DCT4U3R7R6F10B6U1HG7X3K1I10Z3M4S1ZB9C5N1W2P8I1R1069、男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCV10E2U8K7B3W3H9HL8Q1D9K1K7Q1V3ZG4E1N3M4K4R6V170、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCU1C7M7R5C10Z10V4HP5S3O2O6W6N1T8ZU1I7T10M5H5B5R471、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCG3U5G7J1V8Z10R10HQ8G1H7F9D6L6R6ZI5K7T10M5S3X9I572、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCY2O5Y5N2H10G10C4HP3K5J5Q5O1O8N10ZZ8N9I10U1C2E6X173、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压<14090mmHgB.血压<13080mmHgC.血压<14590mmHgD.血压<15090mmHgE.血压<14085mmHg【答案】 DCB10U10V6I7H8R7I6HN10W3Z7A4J8P7N8ZL1X9T10L8W2X5H374、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACI9P10R3D5N8K10E8HY10K2Z9Y10B6N8F1ZT4Y1P7D3R2B6H475、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCY1Y1E7E2X9I9R9HD9G4A9E1P3Y9Z10ZL7S8Q4O2Y10P2C1076、全腹持续性疼痛、阵发性加剧,听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACJ4D6G5V4A1R8F2HY2D8W10V8P10J3O3ZD7N10R4P3E7N1O577、男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCA10B5A9M7X9Z1H3HF5S8P9P2W1T7H2ZA7A1N5W6B5U2X578、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCW10D8D7X5T7F6E4HK9I5W8S3F2T9J10ZV8D7D4C6F6Q4W879、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCX4L7M7G5O1G4T5HN9G4S5Z1L5D4I2ZC6Z9Y1D3W6V9Y380、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCM7N2U8L5E5Q1G7HK1A5S3Q1X4A6N9ZA6S6Q7Q1M2M4K781、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCZ9U6J7D6I6W8W8HM7Q2M6A1J5O9V6ZM4F9X8H5I3R8Z882、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACH8Y2V9V9D10F5P10HC1F1T6E7G10I9M1ZE9I9B5E1W2S4S983、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACC10H7T7U6C5T4N9HQ4M4A3G2E6F3R1ZT6P8P7A1Y2R9E784、男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCE5Q2R2P9Q4W6O7HZ7N6U4A8Y1X2Q2ZD5K4Y3J9X1A1N685、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCP5X1I2Q8I9A10R2HK10P1A4P6D10C10Q7ZX7H3F5I7F7K1A1086、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCN1G2G4M8N2X6C3HC2C6W7U9I1Q7R10ZV8D2W9A8N1S8S487、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCG9O8G6T8X9D3J7HJ6O8O3G8E7R2B8ZF10A3P9D4A3A6A488、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCT7F8R3Q1H5L5L4HE9M1L5D6G10X6B3ZH1P2Z4S8S10Y4D989、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCU9M6P2R3G7Z1V1HB3S3Z6A5B7I8L4ZB4Z9C1Q9U3A5B590、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCY9O8Q1B9K10T8K8HA3D8L4V1J10E10N3ZQ9Y5T7S9L1C7L691、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCK2X7B8A10Y10E8E7HC7A4V10D8I3C4X4ZJ2F1H5W8E1V5C792、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCL5C2Y9W6W3J8V9HF10U9B4N3N10Q7F8ZX5O7P7X1Z1P10X193、诊断急性阑尾炎,有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCD7Z3N7Q10G2F6F8HT3P10P7H1A6Z1R1ZD8N4S6Q2O2L3M194、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCO1L7C10J2B3B1K3HK4H3B5M3Z7K10R8ZA9O8X4W2M8F9G995、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACK4B3G10R7U3C7U4HC5I5O1P4G8L9A2ZI2Y8U6G6K7L7S196、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCY8L3W2J2D3E8H7HL7X4Z6C2U1J10G7ZC2N6O6E1Y6P5A597、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCR1A9I8E5D10I2Q7HL5U5X3L4R2D1A6ZU9K8X4U6U6Z3O898、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCC10J5G1O7U4J10W3HA7Y10K3X4N4K6G1ZU1R5F3P6M1F9T499、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷