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    2022年主治医师考试题库自我评估300题精品附答案(辽宁省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库自我评估300题精品附答案(辽宁省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCB1T5I3G8G4P4L7HV5Z3W8X1O9E7N7ZN4N1E7T8K6E9C52、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCH2F7F7L5J6X3L5HY7F9N4V2A5U8A5ZZ2I4Y10Y1R5P3N53、女性,30岁,患尿毒症。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液,这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCH8Q6Y6E6C8K9X4HK8Q6Z6X1J8S3L9ZK6Y5J9M6Z4C8V14、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCF8H6X5O9N1A9I9HU9K2N8A9U2R2N6ZJ8J1J10W8W5I2A35、如果患者的病史不清,何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCJ3M5J3A5W7N7J9HE7Q4Q2T6K8D4D6ZA7D9N9W8T4H4D76、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACC7D2V4Z3H9R3P3HH5O9J2Y9O7R9L9ZR2X6K4J4J3Z3G57、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCM9A7E4N9T6G4K10HK6Y1T9P8N4H6P2ZU3S10I2K8I5Q6N28、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCX6A5C10T4P1O2H9HV8E10E2L5B2V2T4ZB9U3M2A6W6M10A59、急性肾衰竭的病因,正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACA5S1A2M4J8S7P2HE2K9K10I8K6T5T10ZQ9F10Z4R8E5R5S710、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACF8D4U5A3K1N10P8HX6Z8D2F6K2T1Z5ZL5K3L7I10G5Y8Y811、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCS9Y8R6W9Y2G6B2HO2I4P3V6C8Q10V9ZL8M8T2T4I9B6Z612、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCQ8X6S1S8V1J7I5HU2Z3K9L2X1P1D3ZH6O3L6A3G1T5W813、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCN6N7L9J10K4I8L6HU3R4D4S1J1V10X7ZA2F10A7Q8L4R1T614、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCS10D4Y5Z3L6X2M6HM10O8M6J2R4B10W10ZO6Z1B7G5M7X1J815、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACG6N3P5S8Z10R8B9HR1P9L6I7F7R6G3ZF2O5I8V6W4D4Q616、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACY8M9E1F7T1L8Z7HK3G3H2P7B8E5P2ZX3D4H3Z10V8K6X117、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCH6Q7P4V9A9H6R8HA1J7D6O3Y10Y5Y5ZG7A1P7A3P5L9Y118、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCC9A9Z2V7N10M4Y5HH9F1U5G5D10D3H10ZX4E1N8L8I4A6C919、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCG10I10I6B6E1Q5T6HF5X8G6Y2M7E2F7ZO8J5U4C5S2T3S1020、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACI6X8P7O7F4G4O3HJ10U1E4S9F6N9F3ZF5E5C7S1X3N7I521、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,颗粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCS5D8H5A3C6Y8R8HE10W10W2A3O2U2J6ZN9R10V7Q9E4Q8U122、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCU4F10F5D4J4N8X2HD6T6L6V8O8J4E4ZV10K8F9D5Z9R2X923、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCV10Z4V1T1T9L8U2HV8S8T5D8L3O2V5ZQ10Y10U5H5L4L5E224、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCC3R4C4G1K10W8K1HO10E6E2I7I6E3U9ZP4C7Z3R4Z2D8O325、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D26、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCD10D2F10V1Q7K3R3HT1K2F7I7F1L8F5ZV9T9E5G10Z6A8Y727、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACB5A3S2J6C4S10C8HJ3U9Z2O7A4T9M10ZE10F8X9D9L6E3L628、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACF9H10B3J2H3R10Q9HR7E8W4Y4O9O1J4ZA10O1Z2K6U4Q7D729、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCI2G8I5X7Q10O8J7HQ6M9U6T8G4G3D4ZX2G4S9W10I3I2P1030、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCZ5M5Y4B8C3X9Z9HW2A4W2P1I7V1H5ZK2E10Z9W9N1Y1T631、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCU7M6K3L1T2X5Y7HM1M2V2J7H10V8B4ZN9R3X10Z2T7H2R532、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症,尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.ESR增快,ANA阳性,RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性,梅毒血清试验阳性【答案】 BCC6D5S5H7X7D3A3HM6A1O1L8X5U10P6ZI8F1L4W7U8P2X633、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCW8C5G10T2W1Z10V6HF6A6O8X9M6S8C3ZD5C1M1X5Q7R3R434、关于结核杆菌的描述,正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCG8H8Z1N8P2Y9Y6HY10M3G2R8N6Q2G7ZA8H7X2B8A5M4G1035、患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCK10G8I10P5G1A7L8HF4X1C6E1K3W5C4ZO6N3L3W4E10L4J636、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCW9R3H2M10Z2B2F1HV8D8F3O7R5T6J1ZH6R6A10U6I9B1J237、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACZ10X1U8H10R6W2J10HV9K6D1Y4B4G5O10ZG3T10P3O4E5U9A1038、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCC8S6I2C9F2K1C10HM4G9G10Q6L1Z6G4ZY4R7J8H6R1H5T239、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCF4O3D9M7D3L2R3HS3Q1E10Y9R5Z4G1ZP6V3R7T5S5K1X640、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACP4J3E9Q5Q9Z5R2HY4P9W10O3Z6M4K5ZB6X6S4G5Y2N2L241、有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是A.入院时不存在,也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCJ8O3B8E5D1K2P7HI1N9C4Q8M8V2M5ZJ4O8Y9Q1I9O4M942、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D43、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCK4A4T6U6Q10D1L10HA3I7O8P3H8L9U7ZO10Q10W2E5U6L1M1044、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCG1I10Y5W8V4Q7E9HX6U7O8P3S8M2E3ZJ2O9R9B3W6S8C345、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温>37.5,至少持续3天以上C.黏液脓血便,每日8次D.血沉>25mmhE.血清白蛋白<35gL【答案】 CCD3Q3M9C9J6L8V7HV9V10J9B3R2E7J2ZV9W5V2F6N7H2L1046、男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCV2B7V8A6Q1S4W8HC2Y4C1E6U4T4B6ZR1K2O4X7J8D2E447、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCM4N7I6E4Z9Z6A10HN5P7Q7P7Y1W5K6ZO9W4I6T4U7V10Q848、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACE2J6P6O1O4L5I8HZ3B2Q3B8E7Z2O9ZP2A9Q10W10M7J2C749、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCP1Z2W5H3Z1E8R1HF7Z2A3W6W3V1Q6ZA10E1D7H2L10B4F750、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACI1O5J7U10U2U1I10HY6R2K6T6H9O6K4ZF4B3S1M7K10Q9A151、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCO2M4I1A4Y2G7U4HL9B9M5D5X1E1Q7ZW5L10Q1Z10Y9D7G552、男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCF8B2Y2I7F6K3I9HO5D1K10O2F2T4B7ZD7A1L5B6N2K3Z753、肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACW2R2R6T6G7L1W10HH1H9Q4R5X8O5N3ZL4K5D3V9Z10A3Y454、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACF5V1T6H9A1E2D1HZ8X5N8R4X5I9J1ZW3F10E6T6X6Z1K855、对肠易激综合征"腹痛"的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCR7J5K4G1K7V2Z2HO9G5H6N6T4Q2Q3ZY4Z9K10B9K3T3P456、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACM2T5Y10K5U7F1P3HR5D2A4F10N7Z2G2ZU7L6F3L4Y5K3T657、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE9P6V7D1A6P5R3HV2N6N9A9V2W8N5ZN7I7Q8E5X1T6F658、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCD5H8G2O6X8J7C10HM4F9A10B7D6D6S4ZD7M2R6C1T10S3H159、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCF3O7K1E6B10J2A2HX8Z3L2R4R7R5T2ZO7M5N1X1P8N6O960、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCN7F10L3O4M7F2R8HY9C7U9D4F10E1E6ZD10H5B4Q5W8H9U461、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACM1L2E5S1X2L3Z10HW4Q7U1H6P2B4U1ZG7Y9O9Q2Y3O10J1062、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈"跳跃"征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCD1X10X4U4M6V5T7HW8H6I5R7C1B3V1ZQ10F5M8K4H4Z1J363、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCI2U3T3U9S2J9X4HT3X7W4N7C7K5P10ZZ8V10A3W4V5N8Z1064、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCO10N7M8O4X1G2K8HC7J4O3U8P1Z9P8ZZ1G9W2T9Z4J8A765、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCR7O8V9R4H4B6X4HQ1O10T9V10Z1Y4O6ZA8C5B6D9L1S7A866、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCN8N2U1D9H10S4B6HF8F10L6V3Y6V1W7ZY9V9I9O2A9W8A167、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCB8Q2K6Y8F8R5U7HL2H9T4H7F3R7O3ZF6B3W10G3A5C9B368、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCS8E5N1D7Y10A5V3HQ8D5W1C10V1E10V2ZG9Y6S10C1N10G3B569、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACU2Y7N7P4N2B6L4HS3Z3N5U1F7V2H7ZU2F3Q4Z8B3Z9O370、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACO2W7W4V4E5A7F1HM3N7X4L5I2X7F5ZD1Q8F8T5Z3D7M771、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCW8K5H5H10W6O7D8HR1E5O5Q5D10R5G7ZS2N7N5Z6N5H4V672、男性,22岁,查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCF4B5T9Z10S2H5Y1HF7S1I1V5L3Z6B7ZQ10O2K3B3D6X2Y473、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCH6Y9X6S8Y3Z8A4HW7Q10K6Y1X1S7Z5ZE3S7Q7A6Z7Z5I774、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCP5V7N6T2M2L1D6HL4Y8E1I5L10Z10R9ZA9K7T7B7M1A10D1075、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACW2P3D4P8U8F10I7HD7K2M10U1R2J8N4ZP6R4X8C10T5T3O476、男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACL7J10X9V9C8B3I4HW7W3I9Q8G7L2E8ZK9Y5O5B10M5S7D577、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACY4E10O8E6D6V1M8HY6Y8P10Z1P7N2S3ZA7Y9E6K4I4B1S178、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACM4I1G5D9F9C4F9HO1Y7G7Y6K8K5R10ZC7N10C3A9F7K2Z679、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCW9B7Y7Z5P1I1L9HY2X6G5D8G8W9F3ZP4G6C8P7R4R4C1080、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCK2U3E1B7V1X4A5HP1X1B6G5Y7B2O9ZL7K4G1D4H7F10H781、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCB9T7P7B9U8A6K1HA6M1Y10Q7I8C10N8ZZ10G6P6F9X10H10T782、关于糖尿病的描述,不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCC2Q4T10T10K1U9E3HU4N6D4F9O10T5D10ZV8O2F5D4L3D5N283、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCB9T5B5S9H5F5T6HX2V5W4V7V5R3Q8ZI10B8B8T10S9T4P784、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCI10L1Q5L8A1Q2R6HA8N6W8T1D7J6E4ZY5I2P10I3S3X5E285、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCQ8S4Z3Y8R9M3S3HQ3Y9P10C8Z7K3Z4ZG10V10Z10X7P1H4Z1086、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCR1U8V9J6L7K6G1HR7W4O4E8X6W6C7ZS10O1W1D2P10H9B487、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACG10A1W4X7P2O8O4HU3H4Z9V8H4R1I3ZA1G7F2B3X2Z4Y988、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCQ6J5V6J1S9V6B10HT10C8F8Y2D6H1V9ZN1N6L4Q9P2K10S589、COPD急性加重期,型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACF8Z4K3D5D4X9R3HX4Q9M4L6L9Z1K2ZI10I4B8L4D9E3U1090、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCN6I9P5I10Z9R5I4HW1L8P5B4P2U8R3ZJ5T8J3H3U8V8M991、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCC8C8J8I5J7G5I8HW7W10J9V1K6E8L1ZM3W2H3S9X10P10U492、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCM2Q5G1X9R1Y3Z3HU7R1U2C5A6V2F9ZJ10A5R6E2L2T8H693、患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4,血压8555mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACI5R7M6H3H4U3E3HO3X8Y10E10H2Z5M9ZU2Z5M10M7N8I10M394、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCL3S7Z8R5V9M3Y9HU7X5S10O5L8M4R6ZF8L7E2Y5K9Z10V995、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACC5S2E4S10H5Y4W7HU9Y1G1P6M2B7H3ZS7W5H2D10J7C1I296、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染

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