2022年主治医师考试题库提升300题及一套答案(广东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCD8H6W5V9X4Z4X5HD2U1X3W7Q8I3M5ZE2H6M9O8Q4E5C12、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCC10L3D5C2G9Z8J4HC1T7K5R5G10V5E6ZN2H1U10H10A1F5H13、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCN4J9W2H5I1H6C8HT4H2N5I4C6S4J4ZC7C1U9L10J4Q3F74、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCX9I10X7R4M3P9D2HD5J1E7S10B6H6Q9ZL7I8R5Q6D1R2F75、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCZ2X6H10E4N10F7K9HZ5P3F8V5C5Q2Z1ZM5M5L1U5K4U8R26、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCE10U7R4E9B1N3H1HY10W9A2Z1J7S1O7ZR5U10T1N9U2J7E67、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCE8K2V3Y10X7O2K7HM8X8H3H7L6X5N5ZT3I6T8I6M8P5I78、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCZ2H3D9W9F4G5X3HL9C5J1F9R1O1W3ZD2Y9Y6J6Q4I9Q69、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCO4D5G10S7G4G2M5HC8H10P7A5S6Y7X2ZH8O7T5E7M2G4D910、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCZ1F4N4Q1D2M4K7HL10D3E8C5N2U2H10ZM2M6T4J2X3O8S811、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCR3U7I7R3Z5B3J7HR5I2I5H7V1L1F5ZS6A10P10U1H9A2W312、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCP5U10Z8L6S8C10E10HC3E6J4P10R9K1R9ZU4O2N3H7F2T7P313、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACV9N2N4V7I4D2H4HM3O8E3W8A6Y9I9ZR10Q3Z6Z4B8R3C614、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACU8M6X9P7T5H3V1HK9L2S10Y7T6J8W4ZU7J3I6U3O6P4G515、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCF2V4M3X6I3U2M8HJ8K1W9D3X5M6Z10ZI7Y6A7X2A7Y7Z516、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCH9S6R2D5Z4M2E4HV7C10J3T8W7B7C7ZQ1I3R4C1U7Y10V317、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCC5B1C4B1V7U8B3HZ4C6E5F10A6R8Y10ZK4U9V8F10Y7U10D818、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACO4O10W5Q8D8L10O6HP1K4C2D8V1W8Z5ZS7H8U5P6V1F7G919、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCJ1W9R3X10O9D4F4HQ1L10P10V7U10I3S1ZG5P8G5G1N2Y10X220、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCE7O1I5M1U3F4I3HN2W8T2E6G7Q8G4ZO7R4C8Z3L9I10L421、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCE4X7G10W9V1R7J2HR7T5L9N10W10A9B10ZZ4E3Z10Y4B9S9Q522、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACZ4E1D1X10Z8S3Z3HU2D6T7D10I3J7L3ZO8S6D2M7I10F10C123、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCZ3Q9W4P3N3D7I4HC6R9W2D10G1S1F9ZE10V4T7S6V10Q2S224、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACM6D7Y1U1P9K7L6HU6T9P10P7F9M1N10ZB8T5S6K5B5R5U325、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCT6S6A6J9Z5Y3J3HB4E6X8B7I4U4Y2ZK10T7H3F7J6Q4B726、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCB8H1G10V4I6T9Y10HB6J2X5P3X2S5E2ZH2D4W7C5M7V5E627、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCU9S10I6Q7M3G1E9HW7T7F1C4L10P6G7ZM5C10Z2K7S8S2B428、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCV8C2S5P10O5E4S1HS2R9D2E6M6P2B5ZZ10D1E9Y1D8U7G529、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压<14090mmHgB.血压<13080mmHgC.血压<14590mmHgD.血压<15090mmHgE.血压<14085mmHg【答案】 DCS8D4P3N7B9T9F7HD1F1T7S8U7L4M1ZJ9P9P7Z7K1V9D730、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCE8A9P1D7C10A9Q2HY3D9T9D2I3T3Z1ZB9Z2N8R6M8G4Y331、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCW10O2G5N4V7K1H1HL10K6R3D6T2W9Q2ZK8D8Z6V1G6E9P732、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCW9C7X8E10F6V2Q9HO3T4T6H7S9O1C6ZS9X1X5F6D1W9O233、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCS9Y2B10N9E5L3M5HJ4E3D6H9A6L8H8ZD9I2U1R7N2K9M134、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCL7L7T5B7U7A3P5HA2T1H2S7Y10U5K5ZU5X3A1Y4H2H9S135、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCU5H7T7W6D8R5C2HW3L10V8S5I10M1D7ZN3R4Z5Z7P3U6Q136、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCO1L5N6Y9P7K7C9HF10E6Q7J3S8S2C1ZD7C10M5Q7N3H4E737、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACU2Q4N2I4W5T6R4HU8F4T7M4R6E10U1ZL6H1Y4E8L7H1S138、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACX5B4S9Q8V10L10X5HA1G7W10J7Y3A9R8ZW4K9A6G3W4U9K139、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCY8K2Z2A10S5F9N2HV5N6M2G4U5L10E8ZT1G3X3A6V10R7G1040、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCU6Z1F3B7G2O1W9HD9H4L10Y1L1I7C5ZZ2G10A7I1Y10Y1Y1041、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACH9F6F2Z10L9S9O10HM10E10O7N8C4P8Z7ZX4H10O8M3W6U10G242、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCO2N7R8J8A4M7P1HP2K5Q6O9A6Q4S5ZQ2M3D4V10G10E6X243、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCA1P8H2J1U6Q8H4HV1Y2J5C10B4R9K7ZE4B4P9R5E8E4Q844、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACI9H8F7I7N6C7K8HC2H9J1U4Z7S9M5ZE5F2Q4A1O7Z3V945、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCO2E10Y1K8S7V4P3HE3I9N6A8O6B7D5ZM7N8R1W3Q4J9E646、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCJ2J2W8R8M9B3N9HY7S8E6H9H5A7C9ZS7Y4M8Y9I9B4X247、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCI2Z2E7L6J6D8M3HA4N4A3L2Q9D3Y8ZC7Z6U4N7J6T1L848、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCS3V7T10O5D8L2F9HW10J5A2C6P4A2Z10ZT8K1Q3B1S6V1F949、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCS10I8U3B1T2B3S3HI6I5P5N2S2Q3R5ZH7N7B2M7V7H10B650、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCI7W6C7V2I7M3F9HY4A8V9X5K7E2A9ZT2Q4R7O4M2F5N451、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCL2L8X2E10R3I10U3HP2Y2T6H2G9A3U9ZJ1L6X1O9I3Z9B752、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量>50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般<400mlE.如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml【答案】 CCT4T2Z2H2O10K2P6HG2R1K5E6W7D9X3ZC2O2S1D2G7Z6W953、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCS7E1P4G1I6V6P6HK6X5P6Q1O3E10V1ZF8L4I4N1W10Z4D354、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACN3X8E4V2R3P7V7HY1C2W1P9G4Q3K7ZB2Y6D8J4J6Q2I255、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCJ2G9W9F9O3I2K2HL4R5H4B10Z1B6X3ZS4C7R4Q4L7Z8Q1056、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCN5X6H6J7H3J1Y10HX6Z5H4J9N8N7H2ZN9S2Q3D10O2U7Y857、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCN3Y9X7E8Y3F7A3HZ2I7P5X8U7I9G4ZH5W2N4T9H10C8Z658、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCI2W7I9W4A3K7I9HH3D1G1I1Y1F5G5ZJ1D10G3O9M6X2H559、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCK3H1K1U9P1E8F10HV9K7M7W8O1C3K6ZL9G7C10Z2X6M9X360、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCO9I5P4V10R3Q8K8HF7J8Y7G8P4Z6C3ZE2P10Y9B4J1W10W461、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCF1K4Z9B5Y6A1T7HW8A6J2Y6M3Z4O9ZV4F8L3D8H3I10S1062、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCU3C2S2R8B9J9G2HV5Z2X5S3B8X7M2ZJ6S9Y1Q6H7R2C163、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCF2J2Y5D6R3U2Y3HB5C3C7W7T4O10P7ZX9X9T9G3J10Z10R1064、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCV9U5S2P6P7S2Y2HG8E8U4D2P8T2C7ZF6S7K6Z3A9Y9T765、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCS7H1I8Z4P7V5O4HK4R3A4X4H2H7A1ZA8C2K5K1N7V5O366、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCI2Z7R2C10A6T6O10HC7K3U6I5T1Y4O2ZX10V8L5Q8S3D8I767、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCB5N5J4Z6Z10L10A3HA6L5B10U9R2O9B4ZL7R4I6I8V7M1D768、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCN1I8M9R8G5L8L6HT7E5W8S4G1O6S7ZV6D6K8X4M1O1K769、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCZ7G5T8Q6K6O4E2HU2A8E7D3O5Z1J9ZZ2U4M6K5G10J6Z770、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCC8C8Y5T7N7R8R5HF9F2M6X1U7C2U7ZS8U6P4A10I8R6O471、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCO1H2J2N5T7T9J2HM7H3D5J6A1T9X10ZH10E8C1X4W8K7B172、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCM10O9C3V1P8Y7M5HY2Y2X3X7W1J8H6ZE4M4Q9B9H9D7W473、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACR4H6U5I7V5L5Y7HR2F9X10M3Q1C7C5ZI8Y10W3W5F3Y5E874、男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACV9Z9L5Q9M4E8G3HD9K5M7E5C5L8X7ZM3H7X7L1N8C6E875、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCL1Z9Q1I6Y10J2B6HD4P1U1B7V10C7R8ZO8U3U10T8Q10A10K476、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACB7Y10X8B3S5X6Y5HG8O1R2U5I1L1B9ZC9H2E6I2F10G6Q477、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCS1T10C7U4G8M8M2HZ8Z4V5S5I6D4A4ZW1D6U2G8S3L6F478、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCP7U1G6C10C6Z10G5HY10J5L2D1M7M6A4ZP8O3B1O4H1W2X779、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCF7O6A2J6P1K3U1HX8R5L2S5A6N9X4ZI6G8S4N9Q8T8W780、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCV6W2Q6K8K1C5S5HU4E1F7O9B4P10I6ZB6Y6D2J2H1U6D281、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACU9R5W9E8O3Z5E6HG9W5D7V10Q10I2O9ZD1P8W4R8E5R4F682、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为"酒精性肝硬化"3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACL10Z9F5R6J6U8L10HS9L1P5W4M10A1Q5ZP4B5L8H2G8J2R483、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCR5H8F9V5Y9X9W5HD1R8Q1N7M8I2V8ZW9O10Z3R6T3N5A884、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACA7P4U3L10C4K1P7HK6X5T3M9W3J5K10ZW2O7M7D3X1P5B685、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCA7B3E8Y8G4C4W6HK10A3O4W4Z7R10A9ZL4Z6X8A8M3K4R786、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC<4×10B.WBC<3×10C.WBC<2×10D.WBC<3.5×10E.WBC<2.5×10【答案】 BCQ3X10G4P1L2Y10G8HS8G3L7U7E2V10V6ZX4D6Z7G9K3E4L987、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCO3J9W6P8Q7V3Z7HJ4B3V4C5E8N2E3ZM10O3W3K10H3W3S888、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACH2V8K5L5E6G3C3HD2D9Y6T6Z1I5Q8ZS6J4Z2T6X8H2Y189、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCO7I7P5U3X5P5C9HP4L1L4F1P1G8T4ZO4M10C7D6A3V5Q590、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACZ8J7Z6H6J3T10Y10HK9U5Z3L8I1D8Y7ZB6Q9L8F2N3T6I691、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCF9R1T10C9B2W7S6HD8S5Q6P4W4O5O9ZO9C8B5D4D8S9R592、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCO8P5C4Z3Q4T8A3HW5D1K8F5O7U6Q4ZM5Y5X6P8R10L3V393、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCL7Z8L8Z9S8V8C7HW2E3U2E2L7B8P1ZE10P7M8D3H1D4E694、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCV10E5W3U5L3R5K10HY8D3H7D5H9J2T5ZD10E9L1O4W5O7Y595、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血